Онлайн консультация эндокринолога

Здравствуйте!

На гв не разрешены высокие дозировки витамина Д. Ваш уровень соответствует выраженному дефициты,поэтому восполнить придётся немного дольше по времени.

Аквадетрим 8 капель (4000 МЕ) во время завтрака 12 недель,с учётом, что малышу вит Д не даёте.

Далее перерыв 3 дня и повтор анализа. Если уровень витамина д более 30,то перейти на профилактическую дозировку 3 капли (1500ме) ежедневно 6 мес

На гв не забывайте про йодомарин 200мкг/сутки до конца гв

Так же оцените ферритин, оптимальный уровень не менее 45

Здравствуйте!
Необходима консультация невролога!

Например селектру
Но препарат рецептурный
К терапевту
Джес не навредит
А наоборот

Здравствуйте, добавьте анализы.

Добрый день, Даниил . В связи с недостаточностью цинка по анализам вам показа прием цинка Хелат 50 мг 1т в день в обед. Прием витамина Д и Омега 3 лучше выполнять во время завтрака . Добавьте также в ежедневный рацион питания продукты богатые цинком ( рыба ,морепродукты ,сыр твердых сортов, говядина ,кешью, яйца, авокадо, темный шоколад, тыквенные семечки, овсянка) Контроль анализа крови на цинк нужно выполнить через 1.5- 2 месяца для оценки эффективности

Здравствуйте!

Если ат тпо в норме,то досдайте ат тг. Их повышение тоже может указывать на аутоиммунный тиреоидит

По оак след перенесенного орви

В оам лейкоциты. Необходимо повторить оам с тщательной гигиеной,если лейкоциты снова будут,то далее консультация уролога

Снижены ЛПВП,в таком случае рекомендуется принимать Омега 3 (1000мг) 1 т в сутки 8 недель. Далее повторить липидограмму

Оптимальный уровень ферритина не менее 45

Ваш запас железа снижен. В таком случае рекомендуется принимать препарат железа, например Ферретаб,в составе есть фолиевая кислота ( у вас её уровень желательно повысить) или Сидерал (в составе витамина в12,тогда дополнителньо приримать фолиевую кислоту 400мкг/сутки 4 нед),принимают по 1 капсуле в сутки 4 недели,далее контроль ферритина.

Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки

Уровень витамина д соответствует недостаточности. В таком случае реуомендуется принимать аквадетрим или фортедетрим или вигантол 16 капель (8000ме) во время завтрака 4 недели. Далее перерыв 3-5 дней и повтор анализа

При уровне витамина д более 30,перейти на профилактическую дозировку 2000ме ежедневно 6мес

Здравствуйте.

Если вы принимаете каберголин, держите под контролем пролактин крови, то можно.

Здравствуйте.
По этим данным нельзя выставить остеопороз.
Чувствительность зубов и усталость - не признаки остеопороза. Чувствительность зубов может быть на фоне дефицита железа. Даже если прокапали железо.
Делать Денситометрию Вам не нужно.
Если есть проблемы с приемом усвоением кальция из пищи, можно принимать препараты кальция 500 мг с витамином Д 2000 МЕ ежедневно 2-3 месяца.

Здравствуйте.
Вес снизился за это время?

Здравствуйте, Марина!

Так и должно быть после отмены левотироксинанатрияперед РЙТ , сейчас в гипотиреозе поэтому и симптоматика такая

Холестерин повышен, тоже по причине гипотиреоза

После начала терапии левотироксином натрия все должно нормализоваться

Здравствуйте!

Послеродовое восстановление идёт минимум 9 месяцев.
Также, вы не так давно закончили ГВ, это также изменение гормонального фона. Соотношение веса и роста в норме. По изменению объёмов нужно запастись терпением, продолжить правильно питаться и заниматься спортом .
По результатам анализов у вас имеется дефицит витамина д3 Для нормализации витамина д3- рекомендуется прием препаратов аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, то рекомендован переход на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.

Холестерин часто повышен бывает после родов, нужно смотреть его в динамике: Сейчас можете рассмотреть прием омега 3( Омакор) 1000 мг в сутки в течение трёх месяцев, с последующим контролем липидограммы, также необходимо придерживаться гипохолестериновой диеты.

Чтобы быстрее восстановить форму старайтесь соблюдать питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка-это овощи, фрукты , зелень. Одна порция =1 ладонь, это 80-100 гр. продукта +25%белка- это мясо, рыба , яйца , бобы, морепродукты +25% сложные углеводы- это злаки, крупы,макароны , картофель ) пример тарелки можете посмотреть в интернете.
Фрукты и овощи можно есть в любом виде: варёные , тушёные ,сырые, чем больше их разнообразие, тем лучше.
Из сложных углеводов лучше выбирать цельнозерновые каши,неочищенный рис, макароны и хлеб из твёрдых сортов пшеницы .
Растительных жиров в рационе должно присутствовать больше , чем животных(лучше оливковое, кунжутное , кукурузное)
Правило тарелки стоит применять минимум на два приема пищи в день, например , обед, ужин: если приготовили смешанное блюдо, то относим его сразу к нескольким частям тарелки , в соответствии какой компонент преобладает.
Дополнительно к основному приему пищи можно выпить стакан чая, кефира, молока. Нормы по воде нет, ориентируйтесь по жажде .
Если после приема пищи осталось чувство голода, можно съесть кусочек сыра или небольшую горсть орехов (4-5 шт)
Во время приема пище не отвлекаемся на гаджеты , телевизор , старайтесь есть медленнее , тщательно пережёвывая пищу.
Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

При активной физической нагрузке можно использовать прием л- карнитина, если е ть сильная тяга к сладкому, можно пропить курс пиколината хрома. Это также поможет быстрее вернуть вес.

Добрый день!
С учетом данных пункции о доброкачественном образовании оперативное лечение не показано, возможно рассмотреть его исключительно с косметологической точки зрения.
Уменьшение узла медикаментозно или других образом, к сожалению, не представляется возможным.
С учетом уровня ферритина отмечается железодефицит, рекомендуется прием препарата железа 100 мг во время или после еды в течение 3 месяцев, далее отменить препарат и через 10 дней пересдать ферритин. Целевой уровень – более 30.
Отмечается недостаточность витамина Д, рекомендуется прием витамина Д в дозе 7000 МЕ (если препарат в каплях, то 14 капель в день) ежедневно в течение 1 мес. с дальнейшим переходом на поддерживающую дозу 2000 МЕ в сутки, длительно.

Если не употребляете в пищу йодированную соль или продукты, богатые йодом, то можно принимать йодомарин 100 мкг

Здравствуйте. По результатам анализа у вас субклинический гипотиреоз, но лечение не требуется до значения ТТГ 10мкМЕ/мл. Контроль ТТГ и свТ4 через 2-3 мес.
Заменить обычную соль на йодированную+ морепродукты.

Холестерин повышен, надо проконсультироваться с терапевтом для назначения статинов + узи сосудов шеи.

Какие у вас показатели глюкозы крови натощак и через 2ч после приема пищи?

До начала терапии вам нужно сдать на анализы: ферритин, витамин Д, сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).