Онлайн консультация эндокринолога

Удлинился цикл и несвойственный набор веса

1 марта

Было очень много стресса из-за адаптации на новой работе, через месяц после трудоустройства (в ноябре) была тревожность и по утрам меня после пробуждения бросало сначала в жар потом если я замерзала быстро но стоило укрыться снова было очень жарко. Образ жизни стал...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Евстигнеев Евгений Константинович

Здравствуйте!
В подобных случаях обычно рекомендуют контроль общего и биохимического анализов крови, ТТГ, ферритина.
Для проверки регуляции цикла необходимо проконтролировать уровни ЛГ, ФСГ, пролактина, эстрадиола на 2-5 день цикла, прогестерона на 24-27 день цикла, если удлинён то чуть позже.

Что делать если началась рвота от увеличенной дозе Семавик

1 ответ

1 марта

Здравствуйте. Колю Семавик с декабря по рекомендации эндокринолога. Диабет 2 типа, лишний вес. С 27 декабря ушло 7,5 кг. Колю по инструкции 4 раза по 0,25. 4 раза по 0,5. На той неделе начала колоть по 1 мг. Началась тошнота и рвота. Скажите можно ли уйти на дозировку 0,5...

Зиля

Вопрос закрыт

Евстигнеев Евгений Константинович

Здравствуйте!
Если вы столкнулись с такими побочными действиями, в аналогичных ситуациях рекомендуют перейти на 0.5 мг обратноЮ ровно через неделю после последнего укола 1.0 мг.
Наиболее частые нежелательные реакции при применении семаглутида (головная боль, тошнота, рвота, диарея, запор, боль в животе), как правило, отмечаются в начале лечения или при переходе из одной дозировки и в другую, носят транзиторный характер и не требуют отмены терапии.

Можно ли принимать вместе препараты и как?

7 ответов

1 марта

Здравствуйте, можно ли принимать инозитол 1500 мг и альфа липоевую кислоту 600 мг вместе, при ожирении 2 степени, глюкозе 5,13 и инсулине 6,70?

Любовь

Вопрос закрыт

Евстигнеев Евгений Константинович

Здравствуйте!
Приём данных препаратов вместе (по официальным данным) разрешён.
Обращаю ваше внимание об отсутствии необходимости приёма инозитола в такой крупной дозировке.Суточная потребность 500 мг в день не больше. Дозировка альфа-липоевой кислоты 600 мг допустимая.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

УЗИ паращитовидных желез

5 ответов

1 марта

Здравствуйте. Повышен Паратгормон. Витамин Д в норме, все остальное тоже. Взвесь в желчном, песок в почках. На кт и узи паращитовитные в норме. Но я сомневаюсь в узи. Можете посмотреть, там видно, что нет аденомы?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Евстигнеев Евгений Константинович

Здравствуйте!
Есть есть данные фосфорно-кальевого обмена (кальций общий/альбумин/фосфор/кальций ионизированный) прикрепите тоже пожалуйста.
Обычно если по УЗИ и КТ всё чисто, рекомендуется выполнение сцинтиграфии паращитовидных желёз, с целью более точной топической диагностики гиперпаратиреоза

Повышение сахара вечером

6 ответов

1 марта

Добрый день! Маме 87 лет. Попросил её померять сахар вчера вечером, показал 10.2Сегодня утром на тощак был 6.1, а через два часа после еды стал 5.8Она не выходит на улицу, потому что мало сил, и больные ноги.Какие рекомендации можете дать исходя из этих данных?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Суркова Лилия Сергеевна

Добрый день. Тут необходимы уточняющие вопросы.
Есть ли у мамы диагноз диабет, какие препараты принимает?
Сахар 10,2 это сахар через сколько минут-часов после еды?
Показатели 6,1, 5,8 это показатели нормы .
Так же можно сдать гликированный гемоглобин- это показатель глюкозы за последние три месяца

Повышен ттг, антитпо,пролактин, с реактивный белок ( высок.метод), на узи щитовидке кисты.

5 ответов

1 марта

Каких то симптомов не было. Просто решила сдать анализы для себя.ОАК, СОЭ, липидограма, Гликированый гемоглобин, сахар, коагулограмма, Витамид Д - НОРМАФеррин; 29.6 ТТГ: 4.7 Через две недели пересдала ТТГ 3.3 стал норма антиТПО 112 повышенТ4 11.33 нормаСделала узи, есть...

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Будьте здоровы🌸

Дефицит железа и витамина Д

1 ответ

1 марта

Добрый день, жалобы на постоянное чувство усталости, сонливость, выпадение волос. В ноябре 2025 пропила курс ВитаФерр, но анализы все равно оставляют желать лучшего. Железо 3,96% насыщения трансферритина 4,6Ферритин 8Витамин Д 23,9

Евгения, Новая Чара

Вопрос закрыт

Жилина Ирина Павловна

Здравствуйте!
1. Судя по анализам, у вас имеются признаки недостаточности витамина Д. Обычно при таких значениях необходим прием нативной формы витамина Д (аквадетрим/вигантол) в дозе 6000 МЕ (12 капель) в сутки в течение 1 месяца, затем контроль витамина Д в крови (за 3 дня до сдачи крови отменить прием препарата), если результат в норме, то переход на профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки.
2. Ферритин также снижен. Отсутствие эффекта от препаратов железа может быть обусловлен неправильным их приемом (прием с другими препаратами, чай, кофе, болезни ЖКТ могут нарушать всасывание железа), хроническими кровотечениями (обильные менструации, язвы ЖКТ, геморрой).

Побочные эффекты после инъекции седжаро

6 ответов

1 марта

Перешла на седжаро 10 мг месяц назад, все было хорошо, на второй месяц после инъекции началась тошната,рвота,диарея,боль в животе.Мне снижать дозу на 7,5 или оставлять?Узи брюшной полости сделала,все нормально, только в кишечниках вздутие.Боюсь продолжать.

Айгуль

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. Если симптомы беспокоят очень сильно, то да лучше всего снизить дозировку до 7.5 мг. И посмотреть в течение месяца. Постепенно побочные эффекты доллны уходить. Если этого не происходит, то встанет вопрос о полной отмене терапии.

Лишний вес

4 ответа

1 марта

Здравствуйте. Мне 28 лет, меня беспокоит лишний вес. Я родила ребенка 2 с половиной года назад и сначала после кесарева очень хорошо ушел вес, а потом набрала еще больше. На данный момент при росте 152 вес 87 кг. Анализы приложу. Подскажите пожалуйста, можно ли в моем случае...

Валерия, Тула

Вопрос закрыт

Мягкова Елена Валерьевна

Препарат можно ставить так долго сколько необходимо до достижения необходимого веса, на данный момент ограничения по времени нет. При отмене препарата его рекомендуют отменять снижая дозу постепенно, быть на каждой дозе около 2 недель.

Можно ли принимать йод?

5 ответов

1 марта

Я беременна - сейчас 14 неделя идет , 26.01 сдавала ТТГ ( 0.01) и Т4 ( 15.9) - после визита к врачу сказали отменить прием Йода.26.02 я сдала повторный анализ , показатели стали еще ниже ТТГ ( 0.001) Т4 ( 9.15) . Вчера сдала АТрТТГ , результат ( 0.80)- норма.Хочу узнать можно...

Ирина

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. Приём йода лучше отложить немного, проконтролировать ТТГ через месяц. Пока достаточно будет добавить в рацион йодированную соль. Как только ТТГ будет в норме, можно начать приём препаратов йода.

Ферритин,беременность ,анемия

6 ответов

1 марта

здравствуйте, у меня 16 недель беременности. в 9 недель сдавала анализы гемоглобин 120 гематокрит 34 ферритин 36полтора месяца принимаю ТОТЕМУ,сейчас гемоглобин 118 гематокрит 32 ферритин 12подскажите пожалуйста, я может неправильно тотему принимаю? пила после еды принимаю...

Мария, Сочи

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Вероятно железо плохо усваивается. В такой ситуации рекомендуют прокапать железо внутривенно, например препарат ликферр или феринжект.
Также рекомендуют исключить дефицит витамина в12, цинка, белка, при этом может плохо усваиваться железо.
В питании должно быть достаточно белка - творог, мясо, рыба, яйца. Препарат железа лучше усваивается с фолиевой кислотой и аскорбиновой кислотой.
Обратитесь к наблюдающему вас гинекологу для назначения капельницы железа.

Повышен пролактин

4 ответа

1 марта

Добрый день. ПМС стал ужасный, плохое эмоциональное состояние. Цикл регулярный, без сбоев и задержек. Сдавала общий и биохимический анализ крови, картизол, ферритинин, витамин Д-все в норме. Повышен пролактин 790 мМЕ/л и мономерный пролактин 610 мМЕ/л. Есть выделения из...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович

Надавливание это и есть стимулирование, постарайтесь не трогать

Послеродовой тиреотит

5 ответов

1 марта

Добрый день.Родила 17.01.25, при беременности были плохие показатели ТТГ, назначали левотироксин 50 мкг 25.06.2024, через месяц снизили до 25 мкг и сказали пропивать до конца беременности, а после родов сдать снова ТТГ и мб повторить лечение. Левотироксин после родов не пила....

Диана

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович

Здравствуйте. Ттг повышен незначительно, гормональное лечение требуется только при планировании беременности и при ттг выше 10, ваши жалобы не связаны с этим, на ттг сдайте через 2 месяца, стоит сдать кровь на ферритин, витамин д, возможно есть дефициты, могут влиять на волосы

Преддиабет ??? Алт , аст

5 ответов

1 марта

Здравствуйте! Мне 52 года , рост 167 , вес 83 кг В 2022 году операция ( миома) , удалили вместе с маткой, яичники остались , умеренная гипертензия ( принмаю телмиста) Месячные были послелний раз , год назад ( думаю уже климакс!???) бывают приливыДома был старый гоюкометр, все...

Дарья

Вопрос закрыт

Евстигнеев Евгений Константинович

Здравствуйте!
В соответствии с клиническими рекомендациями диагноз сахарного диабета устанавливается при уровне гликированного гемоглобина более 6.5%, у вас 7.7% (+сахар натощак >13 ммоль/л) что позволяет предположить сахарный диабет. Гликированный гемоглобин это показатель сахара за последние 3 месяца и разово повышение каких-либо показателей на него не повлияют. Также обращает на себя внимание увеличение гематокрита в общем анализе крови, что говорит о дегидратации, возможно на фоне такого высокого сахара стали чаще пить и ходить в туалет по маленькому. Показатели АЛТ и АСТ также могли повыситься на фоне дегидратации, что вероятнее всего.
Обычно в таких ситуациях устанавливается диагноз Сахарный диабет 2 типа и назначается сахароснижающая терапия, например Сиофор Лонг 750 мг 1 раз в сутки вечером и Вилдаглиптин 50 мг 2 раза в сутки, вне зависимости от приёма пищи.
Из глюкометров могу посоветовать Contour plus one/plus elite.
После инициации сахароснижающей терапии проводится контроль глюкозы натощак и гликированного гемоглобина через 3 месяца.

Сахар до 5

4 ответа

1 марта

Принимаем диабетон и форсигу Что делать , если спаслись до 5,5 ✅Принимать таблетки или нет ? Или только 1 принимать ?✅Сейчас Неделя сахар держался 6-6,7 до и после еды ✅Сегодня уже 5,5 Маме 78, худая из-за сахара , все узи проверяли , кровь сдавали , диабет 2 типа Инсулин...

Альфия

Вопрос закрыт

Жилина Ирина Павловна

Тогда это не от Форсиги