Онлайн консультация эндокринолога

10 декабря 2025

Добрый день. Прошу пояснить результат анализов (особенно интересует инсулин), а так же скажите пожалуйста про показатель ферретин, как понять, что это невоспалительный ферретин и прокомментировать можно ли ставить уколы тиррзетта. Поставила 1 укол тиррзетты, анализы сдала...

Мария, Новосибирск

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. Уколы тирзепатида обычно рекомендуются при ИМТ более 30 или при повышенной массе тела с сопутствующими патологиями, такими как подагра, сахарный диабет или гипертоническая болезнь. Инсулин тут совсем ни при чём, и сдавать данный анализ не имеет смысла, так как он очень лабильный, может быть повышен при избыточной массе тела. Что касается ферритина, то обычно при воспалении он выше нормы. Если нет заболеваний и других признаков воспаления, анализ крови на СРБ в норме, то значит ферритин в пределах нормы, а не обусловлен воспалением.

Костный возраст девочки

3 ответа

10 декабря 2025

Здравствуйте, пришло заключение рентгенолога, что костный возраст девочки 6 лет 7 месяцев на 10-11 лет. Рост 126 вес 29,2. Хотелось бы услышать мнение другого специалиста. Спасибо

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нарушева Анна Андреевна

В профилактической дозировке рекомендован препарат например аквадтрим 2000 ме. По нормали со стороны эндокринологии отклонений не выявлено, по гинекологическим рекомендовано обратиться к гинекологу.

Повышение сахара в крови

4 ответа

10 декабря 2025

Здравствуйте. Родила полтора года назад, на последнем месяце ставили гестационный сахарный диабет.На 28 недели делала глюказа талерантный тест, было все в норме.Соблюдала только диету. После родов 3 месяца жила на диете. Потом не выдержила и начала есть сладкое.Сахар можно...

Наталия, Рязань

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич

Дообследуйтесь 🙏

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Лишний вес, повышен индекс Хома

5 ответов

10 декабря 2025

Обратились к эндокринологу по поводу резкого набора веса, отеки (особенно пальцы и лицо). Почки проверили, все норм.Вес набрала резко, месяца за 3, после завершения ГВ (+10кг). Грудью не кормлю с января 2025. Начались сбои цикла.Рост 156 вес 66 (32 года)По питанию - сладкое,...

Валерия, Надым

Вопрос закрыт

Соболева Татьяна Александровна

Инсулинорезистентность лечится только снижением веса, если уберется вес , уйдет и инсулинорезимтегтность, а вес скорее всего растет за счет гормонального сбоя, поэтому и менструации нерегулярные, надо смотреть с этой стороны, т, е обследоваться у гинеколога- эндокринолога.

Подготовка к ЭКО

4 ответа

10 декабря 2025

Здравствуйте! Собираемся с мужем на ЭКО, отправили на анализы. В дополнение, из-за моего лишнего веса, направили получить заключение от эндокринолога, что ЭКО и беременность не противопоказано. Плюс к анализам,которые я сдала, решила ещё сделать КЗИ щитовидной железы...и тут...

Ксения

Вопрос закрыт

Мягкова Елена Валерьевна

Ещё хотела уточнить в отношении приёма препарата тироксина, препарат обязательно рекомендуют принимать утром натощак за 30 минут до завтрака; при приёме препарата тироксина и любого другого препарата рекомендуют выдерживать промежуток времени между ними не менее 1 часа; если будет когда либо приём препарата железа - промежуток между ними 4 часа. Данные моменты важны для правильного усваивания препарата тироксина.

Пожалуйста. Всего Вам доброго! Крепкого здоровья! Удачи!

Расшифровка анализов

3 ответа

10 декабря 2025

Добрый день!Очень прошу помочь разобраться. На протяжении 4-х месяцев работала без выходных,не высыпалась были стрессы очень сильные. После пошла на узи к маммологу,обнаружили в груди маленькие совсем кисты. Решила сдавать анализы. Первый анализ сдала месяц назад,пролактин...

Ирина, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Бирадс 2 и 3 - низкий риск онкологии, требует только наблюдения по УЗИ.

Понижен Т3

5 ответов

10 декабря 2025

Доброе утро! В последнее время появились стмптомы усталости, отеки, лишний вес. Сдала анализы Ттг и т4 свобрдный в норме, т3 1.26 при рефент значкниях от 1.34, т.е немного понижен, как можно поднять уровень этого гормона?

Татьяна

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Здравствуйте, Татьяна!

Функцию щитовидной железы определяют по ТТГ и Т4 св. Если они в норме, то железа хорошо функционирует. Причина описанного состояния не в ней
Т3 св - это больше внутриклеточный показатель. В крови он очень вариабелен, поэтому на него не ориентируются. Поднимать его тоже не нужно.

Отчасти описанное состояние может быть при дефицитных состояниях. Не сдавали анализы на ферритин (норма минимум 45), витамины Д, В9 и В12?
Нет ли проблем с почками?
Придерживаетесь ли правильного питания?
Какой рост и вес?

Сильная потливость ночью

5 ответов

10 декабря 2025

В течении 2х недель стала сильно потеть по ночам , с ног до головы я всю ночь вся сырая , днем ничего такого нет Почти 2 месяца принимаю Серенату по 100 мгИ на ночь пью триттико но буквально недели полторы Может ли ад спровоцировать потливость ? И какие анализы лучше сделать...

Анна, Вологда

Вопрос закрыт

Крохина Нина Ивановна

Здравствуйте
В таких случаях рекомендуется проконсультироваться с врачом , назначившим ад для определения тактики
Также а таких случаях рекомендуется сдать ттг, т4 св , ферритин , витамин д , оак , стандартную биохимию, кальций общий , альбумин , магний , в12,в9

У величина щж

5 ответов

10 декабря 2025

Увеличена щз , узлы, объем большой, анализы есть. Подскажите

Марина

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Здравствуйте, Марина!

По узи объем железы совсем немного выше нормы (не критично). Описаны небольшие узлы. Тирадс 2 и 3 означает низкий риск злокачественности. В первом случае практически 0%, во втором 2-4%. Тирадс 2 только наблюдают, Тирадс 3 пунктируют при размере от 20 мм. Тирадс 4 - средний риск злокачественности (6-17%), такие узлы подлежат пункции при размере от 15 мм. Так как все узлы маленькие, то за ними только наблюдать. На данный момент пункция не показана

Рекомендуют контроль узи через 6 месяцев. Если значимой отрицательной динамики не будет, то далее 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной.

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Не сдавали его?

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Для определения функционального состояния железы рекомендуют к сдаче анализы крови на ТТГ и Т4 св 1 раз в год. На данный момент гормоны щитовидной железы в пределах нормы

По самочувствию что-то беспокоит?

Повышет Т4 свободный

6 ответов

10 декабря 2025

Добрый день! Сдала кровь на гормоны, пришел результат с повышенным Т4. Подскажите, какие мои дальнейшие действия?

Юлия, Красноярск

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. При оценке функции щитовидной железы мы ориентируемся только на ТТГ. Если он в норме, то функция в норме. Свободные Т3 и Т4 необходимо оценивать только в том случае, если ТТГ не в норме, так как показатели могут изменяться в течение дня.

Очень повышен АТ-ТГ

6 ответов

10 декабря 2025

Здравствуйте! Сдала анализ на гормоны щитовидной железы,все показатели вроде в норме. Но АТ-ТГ при норме до 4 у меня аж 75,8Что это значит? Ничего не беспокоит. Какие анализы ещё сдать? Спасибо!

Екатерина

Вопрос закрыт

Дудаева Ольга Павловна

Здравствуйте!
Повышенный уровень антител к ТГ при сохраненной щитовидной железе не информативен(лишь показывает ,что железА у вас есть). Данный показатель смотрится у пациентов после удаления щитовидной железы.
Узи щитовидной железы проходили и сдавали кровь на ат к ТПО?

Прием витамина д

3 ответа

10 декабря 2025

Мне на постоянный прием назначен прием витамина д в дозировке 10 тысяч единиц ежедневно. В июне 2025 во время беременности уровень витамина д составлял 38.1 нг/мл. Такую дозу я принимаю больше года. Бывает делаю перерывы. Вопрос не в этом,вопрос в том, нужно ли давать ребенку...

Алена, Магадан

Вопрос закрыт

Калинина Анастасия Владиславовна

Здравствуйте! В таких случаях рекомендуют прекратить прием витамина Д на неделю, оценить витамин Д, и при уровне >30 перейти на 2000МЕ круглогодично (или 15 тыс МЕ 1 раз в неделю). Если несмотря на такой длительный прием витамина Д в высокой дозе, уровень витамина Д будет менее 50, то с учетом региона проживания можно на постоянной основе принимать 4-5 тыс МЕ.

Поступление витамина Д с грудным молоком ничтожно мало, оптимально матери принимать 2-4 тыс МЕ и давать ребенку 400МЕ

Головокружение от седжаро

4 ответа

10 декабря 2025

Здравствуйте, врач назначил седжаро, имт 30,1. Сахарного диабета нет. Делала один укол, на третий день была небольшая тошнота, Потом все прошло, но сейчас чувствую легкое головокружение, такое ощущение, что немного пьяненькая, плюс немного давит на глаза, слабость в руках....

Ирина

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Здравствуйте. Да, головокружение является частым побочным симптомом при приеме Седжаро.
В таких случаях рекомендуется, если в течении нескольких дней не пройдут данные симптомы, рассмотреть вопрос о прекращении терапии или переход на другие препараты.

Совместимость препаратов

1 ответ

10 декабря 2025

Какова совместимость Метформина 1000мг и семаглутид (квинсента, велгия) или тирзепатид(тирзетта)Диабет 2 типа

Мари

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Препараты совместимы, и даже усиливают эффект друг-друга.
Принимать вместе можно, если так назначено лечащим доктором. бывают ситуации, когда дозировки семаглутида или терзипатида повышаются, отпадает потребность в метформине и его отменяют.

Нарушение гормонального фона после рождения ребенка

4 ответа

10 декабря 2025

Здравствуйте, мне 25 лет, 14.10 родила ребенка естественным путем. На протяжении 5 лет стоит диагноз гипотиреоз на фоне, многоузловой диффузно токсический зоб 2 ст, один из узлов 3см самый большой, остальные меньше.Пила эутирокс до беременности в дозе 50мкг.В период...

Полина

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. В настоящее время имеется передозировка препаратом левотироксина, поэтому рекомендуется снизить дозировку до 25 мкг и проконтролировать ТТГ через 2 месяца. Если ТТГ будет ближе к нижней границе, то терапию можно отменить и также проконтролировать ТТГ через 2 месяца. Далее контроль ТТГ — 1 раз в 6 месяцев. Необходим УЗИ-контроль узлов. Что касается сыпи, то лучше проконсультироваться с дерматологом.