Онлайн консультация эндокринолога

10 декабря 2025

Здравствуйте, уважаемые доктора. Последние несколько месяцев у меня плохое самочувствие, непереносимость жары, постоянно как будто жарко, душных помещений, хочется постоянно открыть окно и чтобы было холодно, потливость сильная стала, хотя никогда не страдала этим. Общая...

Кристина, Норильск

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Здравствуйте, Кристина!

Вы правы, подобное состояние может быть по причине тиреотоксикоза. Чтобы точно это узнать, нужно сдать анализ крови на ТТГ и Т4 св
Если ТТГ будет низким, то еще АТ-ТПО и АТрТТГ + узи, чтобы выяснить причину тиреотоксикоза

Йодомарин 200 содержит профилактическую дозу йода. Обычно это не приводит к нарушению функции железы.

Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже влияют на общее самочувствие

Узловой эутиреодный зоб 1 степени можно при таком колоть велгию

1 ответ

10 декабря 2025

Узловой эутиреодный зоб 1 степени можно при таком колоть велгию, врач назначил я сомневаюсь,

Наталья

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Если кальцитонин в норме, т.е. исключен медуллярный рак в узелке, тогда препарат велгия может быть назначен, противопоказанием является только семейный медуллярный рак щитовидной железы. Обычные коллоидные узелки доброкачественные и их только наблюдаем.

Повышенный ферритин и давление периодически.

3 ответа

10 декабря 2025

Добрый день. Уже задавал этот вопрос здесь Но повторюсь, получил доп анализы частично.Большое количество времени употреблял алкоголь, полтора месяца назад завязал совсем. Через 2 недели появились скачки давления 160 на 90.Ходил к врачу кардиологу и сделали УЗИ сердца и сосуды...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
По результатам анализов:
-кортизол в норме, что исключает повышение давления из-за кортизола.
-ТТГ в норме, щитовидная железа работает хорошо.
-Повышен ферритин его повышение возможно на фоне жирового или алкогольного гепатоза - консультация гастроэнтеролога для назначения терапии гепатоза. Наиболее высокой доказательной базой обладают препараты урсодезоксихолиевой кислоты - урсофальк, урсосан, а также современные препараты - семаглутид и терзипатид.
-повышены показатели холестерина и триглицеридов - также печень вырабатывает холестерин - исключение алкоголя, рациональное питание по типу "здоровая тарелка", снижение веса, достаточная физическая активность. риски сердечно-сосудистые - умеренные. Контроль липидограммы каждые 6 месяцев. Возможен прием омега 3 длительно.
-повышение инсулина и индекса НОМА - следствие избыточного веса, неправильного питания, низкой физической активности.
-сахарного диабета нет.
-в почках есть изменения - признаки воспаления и мелкие камни - дополнительно рекомендуют сдать кровь на кальций общий, паратгормон. Консультация уролога для понимания дальнейшей тактики лечения.
-снижен витамина Д. По инструкции к витамину Д при недостаточности рекомендуют прием 7000 МЕ утром 2 месяца, далее перейти на поддерживающую дозировку 3000-6000 МЕ. точные дозировки и длительность терапии назначает очный доктор.
-В моче нет белка, нет признаков воспаления.

По причинам гипертонической болезни нет еще данных ренина и альдостерона.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Совместимость витаминов

5 ответов

10 декабря 2025

Здравствуйте! С чем пить витамин Д в высоких дозировках у меня дозировка 14 капель в сутки? Витамин Д нужно пить с к2 и магнием? Если да то с какой дозировкой пить витамин к2 и магний?

Марина, Йошкар-Ола

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте.
Лечебная дозировка витамина Д (аквадетрима или вигантола) назначается на фоне недостаточности или дефицита. При каком уровне витамина Д была назначена такая доза ?

Витамин Д хорошо усваивается, поэтому дополнительные препараты (витамин К или магний) не нужны.

Пить или инет метформин

6 ответов

9 декабря 2025

Здравствуйте.года два уже как врачи говорят пить метформин, я всём сомневаюсь надо ли. Сидела на диете, скинула 10 кг, в анализаз ничего не поменялось практически. Сейчас вот гинеколог опять назначила метформин. Подскажите, надо пить или всё же можно без него. Я и так пью и...

Валентина

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Здравствуйте, Валентина!
Постарайтесь пожалуйста вспомнить, при назначении метформина два года назад уровень глюкозы или гликированного гемоглобина был выше нормы?
Показатели инсулина, индексов Хома и Каро для оценки углеводного обмена не используются. Инсулинорезистентность не равна нарушению углеводного обмена. Если глюкоза в норме, то терапия метформином не требуется. Инсулинорезистентность снижается после нормализации веса. А метформин вес не снижает

Расшифровка анализа

5 ответов

9 декабря 2025

Добрый вечер.Сдала анализ на пролактин и макропролактин . Помогите пожалуйста расшифровать,очень переживаю.Иногда есть выделения из грудей.Удалена щитовидная железа,на супресии.Ттг 0.216

Natalia

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. Повышение пролактина впервые? Так как повышение уровня пролактина не такое значительное, а пролактин — гормон стресса, то обычно рекомендуется проконтролировать анализ повторно через 2 месяца с соблюдением всех правил сдачи (за 3 дня исключить спорт, половую жизнь, массаж, стресс). Если повышение повторное, то рекомендуется выполнить МРТ. Также необходимо уточнить, какие препараты вы сейчас принимаете. Так как некоторые препараты могут повышать уровень пролактина.

Уколы энлигрии.

4 ответа

9 декабря 2025

Добрый вечер! Скажите, пожалуйста, как часто можно повторять курс уколов энлигрии?

Наталья

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. Смотря для чего. Вообще, нет временных рамок. Если нужна терапия для диабета и ожирения, то препарат принимается долго. Если ранее отменили, то к терапии можно вернуться опять. Но если она для снижения массы тела, необходимо помнить, что эффективность может снижаться.

Киста в щитовидной железа

5 ответов

9 декабря 2025

Здравствуйте, появилась киста в щитовидной железа, врач узист не давал рекомендаций, что с этим делать? Опасно ли?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте

На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, изменения структуры ЩЖ на фоне йододефицита, ничего критичного, не переживайте.

С целью профилактики образования узлов нужно употреблять йодированную соль и морепродукты в рационе.

Также рекомендовано оценить функцию ЩЖ, сдать на ТТГ, свТ4, ат к ТПО. Контроль УЗИ ЩЖ 1 раз в год.

Микроаденома

5 ответов

9 декабря 2025

На МРТ выявили гипофиз микроаденому , сдала анализы Врач говорит , что она не функционирует.Но всё равно очень переживаю , может ли быть опасным такой диагнозВо вложении, анализы

Катерина, Череповец

Вопрос закрыт

Латышева Елена Сергеевна

Добрый вечер !
Изменения на МРТ доброкачественные , по гормонам пролактин не повышен , значит микроаденома не вырабатывает излишек гормонов .
В таком случае рекомендуется наблюдение 1 раз в год проводить МРТ .

Ттг при беременности без щж

2 ответа

9 декабря 2025

Добрый день, уважаемые доктора!В 2020 году у меня была радиойод-терапия по поводу рецидива болезни Грейвса. В итоге мне подобрали дозировку 112/125 по схеме 5/2, и на ней ТТГ держался около 2. На этом кол-ве тироксина я чувствовала себя отлично.Недавно я узнала радостную...

Алиса, Москва

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Если вы сдадите анализ раньше и ТТГ будет сильно выходить за пределы целевых показателей, тогда стоит сделать коррекцию дозы.

Такая доза йода не должна спровоцировать рецидив ДТЗ, не переживайте.

Гормоны, ПРОЛАКТИН ЗАВЫШЕН, бессоница

2 ответа

9 декабря 2025

Добрый день! Скажите пожалуйста я мужчина мне 33 года, пролактин 774,0 мМе/л, мономерный пролактин 590,7 мМЕ/л, фоликулостимулирующий гормон 12,7 МЕ/л, тестостерон завышен 30.25 нмоль/л, эстрадиол 37 пмоль/л низкий. Бессонница, раздражительность, сильное половое возбуждение...

Артур, Москва

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Раздражительность и бессонница может быть связана с дефицитам железа , вит д+ консультация невролога
Половое влечение на фоне тестостерона
Так же на фоне повышенного тестостерона повышен эстрадиол
ФСГ не важен для нас
Играет важную роль ЛГ - он в норме
Поэтому по гормонам ничего критичного нет
Пролактин Пересдать

Велгия и субклинический гипотериоз

5 ответов

9 декабря 2025

Добрый день! Эндокринолог по ставил субклинический гипотериоз, выявил железодефицитную анемию и недостаток витамина Д. Прошла курс лечения длинной в год. Но ожирение прогрессирует, хотя энергии стало больше и появился спорт после перерыва. Вес 103, рост 175, 37 лет. Остальные...

Анастасия

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Тирзетта 2,5 мг

Нужно ли снизить дозу семавик если появилась горечь во рту

4 ответа

9 декабря 2025

Здравствуйте. Принимаю семавик по назначению здесь эндокринолога. Имеется жировой гепатоз. Узелки в щитовидке. Сдавала анализ на онкологию щитовидки (кровь) отрицательно. Сейчас доза 0.5 и появился горький привкус во рту. Нужно ли отменить или снизить дозу семавик? Сегодня...

Наталья

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

До начала лечения не было камней в желчном?
Если присутствует постоянная горечь, лучше выполнить узи органов брюшной полости

Проблема с ТТГ, прием лекарства

4 ответа

9 декабря 2025

Здравствуйте! во время беременность обнаружилась проблема с ттг, эндокринолог назначила Эутирокс, сначала было 25 мг, потом доза выше 50 и сейчас последний раз назначила 75 мг. после беременности я пила не регулярно это лекарство, последние три месяца пью 75мг регулярно,...

Ирина

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна

Здравствуйте. Учитывая, что на фоне нерегулярного приема препарата у вас ттг в предела 1,3, возможно попробовать снизить дозу до 50 мг, с последующим контролем за уровнем Ттг через 2 месяца, далее если за этот срок ттг не повыситься, то через 2 месяца снижать до 25 мкг и потом опять контроль через 2 месяца, если и тогда уровень не повыситься выше 4, тогда через 2 месяца убираете полностью и контроль через 2 месяца.
Если на каком-то этапе уровень ттг повыситься выше нормы, то возвращаетесь на прежнюю дозу 75 мкг

Боль в поджелудочной железе

5 ответов

9 декабря 2025

У ребёнка сахарный диабет 1 типа, последнее время ноющая боль в области поджелудочной железы, какое необходимо пройти обследование?

Екатерина, Надым

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. В этой области могут болеть как желудок, так и поджелудочная железа, это не связано с диабетом. Рекомендуется обратиться на очный осмотр к гастроэнтерологу, чтобы исключить все острые патологии. Возможно, нужно будет выполнить ФГДС, сдать анализ кала, анализ крови на амилазу и липазу. Сделать УЗИ органов брюшной полости.