Онлайн консультация эндокринолога

Задать вопрос эндокринологу

УЗИ щитовидной железы

7 ответов

6 ноября 2025

Здравствуйте. Сделала узи щитовидной железы,подскажите пожалуйста что дальше делать нужно ?

Ксения, Стрежевой

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич

Ксения, здравствуйте.
Узлы требуют контроля раз в году. То есть повторения УЗИ с такой периодичностью.
Так же для уточнения диагноза нужно сдать гормоны щитовидной железы, такие как Т4, ТТГ, АТ-ТПО. И уже после этого консультация эндокринолога.

Возможность имплантации по результатам денситометрии

5 ответов

6 ноября 2025

Женщина, 73 года. Анамнез: Рак правой молочной железы IIA st. (сT2N0M0), Люминальный тип А, Her2/neo негативный. (Ki-67: 17% РЭ 8б РП 3б). Состояние после резекции правой молочной железы с определением сторожевых лимфатических узлов от 14.05.24г. (ypT1сN0MxLv0Pn0R0/ ER 8 PR 0...

Павел, Москва

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. Есть остеопения, но не остеопороз. Учитывая возраст, это хороший показатель. Поэтому имплантацию проводить можно. Но перед этим всё же хорошо посмотреть кальций и витамин Д. Пока рекомендуется 2000 МЕ витамина Д в сутки и пищу, богатую кальцием. Можно на время имплантации 1000 мг кальция в сутки.

ТТГ анализ и тестостерон

6 ответов

6 ноября 2025

Сдал анализ ттг стал ниже после приема л тераксина 50 мг 2 месяца ,сейчас 3,03 нужно ли продолжать принимать препарат и в какой дозировке .Тестостерон повысился ,что значит свободный тестостерон и в чем отличие ,на какой ориентироваться ?

Софья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович

Здравствуйте. Ттг нормализовался значит гипотиреоз компенсирован, продолжайте принимать так же 50 мкг. Препарат придётся принимать постоянно, только поэтому ттг в норме. Тестостерон смотрим общий, он в норме, должен быть выше 12

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Повышен пролактин и кортизол

6 ответов

6 ноября 2025

Недавно обратилась к врачу по поводу увеличения веса, назначили сдать анализы. В них значительно повышен пролактин и кортизол. Какие дообследования нужно пройти и с чем может быть связано такое нарушение?

Анна

Вопрос закрыт

Суркова Лилия Сергеевна

Добрый вечер.
Давайте начнем по порядку
1. Пролактин. Да высокий , он может повышаться на фоне стресса.
Необходимо сдать макропролактин- перед сдачей накануне исключить курение, кофе, половой акт, избегать стресс.
2. По поводу кортизола . Необходимо повторно сдать кортизол крови и АКТГ- если анализы снова будут повышены, то рассмотреть вопрос чтобы сделать КТ надпочечников- посмотреть что с ними происходит . Как у вас с давлением? Есть ли темно красные растяжки? Где концентрируется отложения жира?
3. По анализу отмечается низкий ферритин. Необходимо принять курсом препараты железа сорбифер/мальтофер 1 мес с последующим контролем.
4. Витамин Д-хороший уровень, но особенно в зимнее время необходимо принимать в профилактической дозе 2000 МЕ( аквадетрим или вигантол по 4 капли).

Набор веса

1 ответ

6 ноября 2025

Здравствуйте, мне сегодня исполнилось 51 год. В 40 лет родила второго ребенка и с тех пор не могу похудеть. Вес 88 кг при росте 170 см. Сдавала на гормоны Т3 общий-1.22, Т3 свободный 3.03., Т4 общий 7.59, Т4 свободный 1.27, ТТГ 0.724, АТ-ТГ (кол)-16.0, АТ-ТПО (кол) 15.4....

Татьяна

Вопрос закрыт

Челидзе Софико Бежановна

Здравствуйте, Татьяна!

К правильному питанию, подсчету ккал и физ активности можно добавить медикаментозную терапию снижения веса.

Эффективными препаратами врачи считают группу ГПП1 и ГПП1+ГИП, например Семаглутид.

Зарекомендовал себя хорошо Семуглин

Препарат в виде инъекций в область живота 1 раз в нед.

Согласно инструкции препарата начальная дозировка 0.25 мг 1раз в неделю

Дозировку повышают каждые 4 недели при необходимости

Перед терапией важно пройти обследование бх крови,узи обп и сдать кальцитонин

Противопоказания медуллярный рак щж, острый панкреатит

Так же важно пройти биоимпедансометрию-оценить состав тела, там же проведут рассчет базового количества ккал конкретно для вашего организма

Необходимо понять нет ли компульсивного переедания (заедание стресса/тревожности)

Так же важно исклбчить дефициты,оценив ферритин (оптимальный уровень не менее 45),вит д

Результаты анализов

6 ответов

6 ноября 2025

Добрый вечер! Готовлюсь к операции по удалению желчного пузыря(в нем камни), пришли результаты анализов. Подскажите, пожалуйста, с такими анализами допустят до операции? Фото прилагаю. И подскажите, пожалуйста, какими препаратами можно снизить сахар?

Валерия, Самара

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. К сожалению нет, в настоящее время декомпенсаця сахарного диабета. Контролируете ли вы уровни глюкозы крови? Какие препараты принимаете? Можно за несколько дней скорректировать глюкозу крови и идти на операцию.

Щитовидная железа, увеличение

7 ответов

6 ноября 2025

Здравствуйте С 16 лет есть проблемы с щитовидной железой, постоянные узлы, то исчезают то пропадают, сдаю гормоны все в норме, только в беременность был гипотериозСейчас в правой доле есть узел 5 мм (онконастороженость, в течение 2 лет он без изменений) делаю узи раз в год,...

Катерина

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. По фотографии сложно судить, но увеличение может быть. Это может быть даже увеличение лимфатических узлов. Чтобы понимать точно необходимо сдать общий анализ крови и сделать УЗИ щитовидной железы. По нему точно скажут есть увеличение или нет.

Повышен ТТГ

4 ответа

6 ноября 2025

У мужа повышен ТТГ - 7.5. Узи - диффузные изменения щ. ж. с узлом левой доли. TIRADS-2- впервые выявлено. Подострый подчелюстной лимфаденит. Размер узла 6-7 мм. В правой доле единичные кисты до 3 мм. Т4 понижен -11. Т3, АТ к тпо и АТ к тг норма. Ферритин норма. Теаревт...

Олеся, Псков

Вопрос закрыт

Латышева Елена Сергеевна

Добрый вечер !
Да имеет место гипотиреоз .
Назначение л- тироксина обосновано .
Заторможенность , мутность в голове может быть от гипотиреоза .

При первичном обнаружении узлов , реккомендуется проверить кальцитонин для исключения медулярного рака щитовидной железы .

Контроль ТТГ через 2 месяца.
УЗИ щитовидной железы 1 раз в год .

Повышенный тестостерон, пролактин и ГСПГ

5 ответов

6 ноября 2025

Муж 48 лет, пытается набрать вес, при росте 187см, вес 63-65 кг, перед приемом у диетолога сдал анализы, оказались повышены некоторые гормоны, она отправила к андрологу, по узи у андролога все хорошо, без отклонений. Занимается спортом 3 раза в неделю, жилистое телосложение,...

Ася, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. Нет ли приёма какой-то терапии? Обычно повышение уровня ГСПГ может быть связано со спортом.
Для исключения различных патологических состояний обычно делают УЗИ мошонки. Его проводили? МРТ делать нет никакого смысла, так как ЛГ в норме, а пролактин был повышен незначительно. Также хорошо бы посмотреть УЗИ надпочечников.

Эутирокс прием

1 ответ

6 ноября 2025

если ребенок 13 лет незавтракает первый прием пищи в 13 00 можно ли принимать эутирокс в это время или обязательно утроь спасибо

Арина

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте
Л тироксин рекомендуется принимать именно утром. Это физиологично.
Можно принять с утра и покушать в 13 час.
Для тироксина важен прием минимум за 30 мин до еды, т е раньше еды а позже кушать можно.

Прибавка в весе на препарате тирзетта

1 ответ

6 ноября 2025

Здравствуйте, колю препарат тирзетта в дозировке 2,5 мг. 6.11.2025 был 4 укол, утром обнаружила привес в 1,2 кг, почему так произошло помогите пожалуйста разобраться. Питание стараюсь соблюдать, но в последнее время аппетит скачет. Работа в ночные смены график 2/2. Физ...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Челидзе Софико Бежановна

Здравствуйте!

Препараты гпп1 и гпп1 +гип являются эффективными

Можно рассмотреть прием Семаглутида, например Семуглин

Начальная дозировка 0.25мг 1 раз в неделю .

Дозировку повышают каждые 4недели при необходимости

Начальная дозировка нужна для адаптации организма к препарату, обычно на ней мы не ждем особого эффекта снижения веса

Остеопороз

5 ответов

6 ноября 2025

Сделала денситомерию поясничного отдела позвоночника и проксимального отдела бедренной кости. По результатам остеопороз левой и правой бедренной кости мпк на 30 %ниже пиковой и на 14 ниже возрастной. Как это можно лечить или поддерживать. Запись к эндокринологу только на...

Вера, Москва

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

Перед началом лечения остеопороза нужно сдать анализы:
1) креатинин, АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза натощак
2) ПТГ (паратгормон), витамин Д25OH, кальций общий, альбумин
С результатами проведенного обследования нужно обратиться к эндокринологу очно или дистанционно.

Лечение остеопороза длительное:
1) прием витамина Д - колекальциферол
2) прием кальция - цитрат или карбонат кальция (кальцемин Адванс или кальций Д3Никомед)
3)) бисфосфонаты, например - капельница с золендроновой кислотой 5 мг 1 раз в год или деносумаб.(пролиа)

Резкий набор веса

1 ответ

6 ноября 2025

Добрый день.Мне 43 года. В последние годы очень сильно набираю вес. За 3-4 дня могу по 2-2,5 кг спокойно набрать. Приходится пить постоянно "Голдлайн" и "Орлистат". Чтобы хоть держать текущий вес. Всегда была худой при росте 163 45 кг веса. После поздней беременности (в 34...

Анна

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич

Здравствуйте, Анна.
Расскажите как за это время изменилось питание и образ жизни.
Пытались ли считать калории и если да, то как сильно они отличаются каждый день и какая физическая нагрузка каждый день на фоне этого?

Узи посмотрите .

3 ответа

6 ноября 2025

Добрый вечер, посмотрите узи обнаружены узлы опасны ли они ?

Евгения, Новосибирск

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Ничего страшного

Расшифровка узи

8 ответов

6 ноября 2025

Прошу Вас сделать расшифровку узи и описать мою проблему Перешеек 3.4ммПравая доля21*18*50 обьем 9.4 смЛевая доля 22*17*52 обьем 9.7 смОбщий обьем 19.1 смРасположение обычноеКонтур ровный Эхогенностт средняяСтруктура не однороднаяКровоток умеренно усиленЗаключение диффузное...

Анастасия

Вопрос закрыт

Суркова Лилия Сергеевна

Добрый день! По представленному узи отмечается незначительное увеличение обьема щитовидной железы . В норме у женщины до 18 куб см.
Рекомендовано сдать гормоны ТТГ, Т4св, ат к ТПО-чтобы оценить функцию щитовидной железы.
Жалобы у вас есть какие нибудь?