Онлайн консультация эндокринолога

Question 1

6 ноября 2025

Добрый день! Месяца полтора назад стала сильно болеть голова, появились головокружения и слабость. Также отмечалось повышение АД. Кардиолог прописал Нолипрел ( постоянно) и анализы (ОАК, ТТГ, пролактин, сывороточное железо, ОЖСС)По результатам -ТТГ 9,2, пролактин 834. ...

Анна

Вопрос закрыт

Суркова Лилия Сергеевна · Answer · 2025-11-06T15:59:28+03:00

Обычно с симптомами тревожности хорошо помогает магнелис б6 по 2 таб 3 р в день в течение трех месяцев.

Question 2

Не могу похудеть. Расшифровка анализов

6 ответов

6 ноября 2025

Хочу узнать расшифровку , сдавала на гормоны анализы. какое лечение принять? Принимаю для профилактики железа : Сорбифер Дурулез по две таблетки в день, Йодомарин, фолиевая кислота, БАДы ( инозитол, рыбий жир, витамин д...) Проблема: кожа начала шелушиться; не могу...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Суркова Лилия Сергеевна · Answer · 2025-11-06T14:24:45+03:00

Добрый день!
По данным результатам анализа-идет перегрузка организма железом. Это чревато тем что железо может откладываться в организме и вызывать гемосидероз( в печени, селезенке и тд). Рекомендовано прекратить прием.
По результатам гормонов щитовидной железы выявлено субклиническиц гипотиреоз. Повышены антитела к ТПО. Узи щитовидной железы делали? Планируете ли беременность?

Question 3

Аденому гипофиза, Акромегалия

3 ответа

6 ноября 2025

Добрый день!В мае 2025 года (23.05.2025) мне была проведена операция по удалению макроаденомы гипофиза (транссфеноидальный доступ). Опухоль была гормонально-активной, соматотропной.После операции провожу регулярный контроль гормонов. Последние результаты (во вложении до...

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна · Answer · 2025-11-06T16:37:21+03:00

Реут Дина Михайловна

Разница в длительности действия, депо вводиться раз в 28 дней.

Question 4

Что делать?

6 ответов

6 ноября 2025

Добрый день,меня зовут Нэлля,мне 33,проблема с весом.Всегда по узи был узел правой щитовики,анализы всегда были в норме,и ТТГ Крольцитанин и д3,сейчас не понятно что с узи(прикладываю узи)анализы сдавать иду повторно завтра,скажите пожалуйста по узи,что?подозрение на рак?

Нэлля

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна · Answer · 2025-11-06T13:43:46+03:00

Здравствуйте. Нет не подозрение на рак. При такой классификации рак только в 9
1%. Самое лучшее сравнить с предыдущим УЗИ. Если узел не растет или растет менее чем на 5 мм в год, то ничего страшного и биопсию поаа делать не нужно.

Question 5

Повышенный пролактин

6 ответов

6 ноября 2025

Всем доброго дня, ситуация такая, в конце 23 года сдавал такие же практически анализы, был тоже повышен пролактин, врач назначил таблетки которые понижают его, он понизился. Решил я ещё раз сдать анализы, вот такие получились, можете пожалуйста дать совет что делать или хотя...

Евгений, Брянск

Вопрос закрыт

Аникеева Юлия Сергеевна · Answer · 2025-11-06T13:38:54+03:00

Ергений, приложен чек,вместо анализов (см 1ый файл), во втором файле анализы-и тут обращает на себя внимание дефицит витамина Д! обычно рекомендуют препарат ФОРТЕДЕТРИМ:Лечение дефицита витамина D 50 000 МЕ (5 капсул 10000 МЕ) 1 раз в неделю в течение 8 недель,
-далее контрольный анализ на витамин Д.

Жду пролактина.

Question 6

Планировала беременность

5 ответов

6 ноября 2025

В 22 году был тироксин 115 и ТТГ -0,0. Лечилась тирозолом. После отмены с апреля 24 по февраль 25 года рецидива не было. В феврале 25 года был выкидыш на 9 недели беременности, снова назначали тирозол по 1 таб, так как ТТГ- 3.6, Т4- 15,27. Сейчас ТТГ 1,11, Т4- 11,84. Но...

Дарья, Саратов

Вопрос закрыт

Канкулова Лиана Анатольевна · Answer · 2025-11-06T14:01:14+03:00

Здравствуйте,Дарья.

«В 22 году был тироксин 115 и ТТГ -0,0. Лечилась тирозолом.»- скажите, пожалуйста, Т4своб был 115? А ат-рТТГ тогда смотреои?ск он был?
«После отмены с апреля 24 по февраль 25 года рецидива не было.»-Вы 2года лечились тирозолом с 22 г. по апрель 24года непрерывно?
«В феврале 25 года был выкидыш на 9 недели беременности, снова назначали тирозол по 1 таб, так как ТТГ- 3.6, Т4- 15,27.»-на основании нормальных гормонов Вам назначили тирозол?
«Но сдала пролактин мономерный 1441, макро пролактин 3020» - это у Вас впервые? Цикл нарушен? Если да, то как давно? Есть ли выделения из груди? Была ли правильная подготовка к сдаче анализа?
«Возможно ли вообще планировать мне беременность, мне 39 лет…»-для начала нам неоьходимо выставить правильный диагноз, не совсем понятна тактика постановки диагноза и ведения.
«Мой эндокринолог говорит что нужно радикальное лечение ДТЗ или радиойодотерапия»-если у Вас болезнь Грейвса была поставлена верно еще в 2022г, то да, нужно выбирать опер лечение или рйт, но нужно учитывать, что после операции планировать уже можно будет через 3-3,5мес, когда дозировка будет точнее подобрана, а после рйт планировать беременность только спустя полгода после процедуры,не ранее.
На данный момент представленные Вами гормоны в норме.
Прикрепите результыты обследований с 22года в хронологическом порядке,пожалуйста, для понимания всей ситуации.

Question 7

Повышение ттг после капельницы железа

5 ответов

6 ноября 2025

Здравствуйте! Родила 5 месяцев назад 1.5 мес назад сдала анализ на щитовидку ,т.к у мамы проблемы вылезли после родов с щитовидкой. И ат к тпо у меня были повышены при планировании.Сдала в хеликсе феритин -12. В бер-ть был 27 . Ттг 0.052. Но т3 и т4 общий сдала-не знала что...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович · Answer · 2025-11-06T14:34:15+03:00

Здравствуйте. Дефицит железа может влиять на ттг, обычно он повышается от этого, а после восполнения дефицита снижается. Ттг может быть разным из-за разных лабораторий, можно сдать ещё раз через 3 месяца. Если повышены антитела ттг из за этого тоже может так меняться. Рост и вес? Грудью кормите?

Question 8

Есть ли инсулинорезистентность

4 ответа

6 ноября 2025

Здравствуйте.Вес 115. Рост 168. Сдавала анализы глюкозотолерантный тест с оценкой инсулинорезистентности по рекомендации репродуктолога.Глюкоза на тощак 5.7 ммоль/л (реф.знач <6.1; бер <5.1).Глюкоза через 1 час 7.21 ммоль/л (реф.знач бер <10.0).Глюкоза через 2 часа...

Екатерина, Киров

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич · Answer · 2025-11-06T19:45:03+03:00

Здравствуйте.

Определять инсулин в крови - бессмысленное занятие, определять инсулин через 1 и 2 часа после нагрузки глюкозой - еще бессмысленнее..
Ваш ИМТ 40.7, что соответствует ожирению 3 степени.
При таком ИМТ инсулин будет практически всегда повышен, это известно заранее, до сдачи анализа на инсулин.

Нарушение углеводного обмена у вас нет.

Питание по принципу "Гарвардская тарелка" + физическая нагрузка (например - 10.000 шагов в день) + при необходимости медикаментозная поддержка, например инъекционным препаратом - семаглутид = снижение веса и инсулина с индексом HOMA.
Инсулин, индекс HOMA, индекс Caro в динамике смотреть не нужно.

Question 9

Как нормализовать стул

4 ответа

6 ноября 2025

Мне 56лет. Где-то с 30 лет гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит. Пью эутирокс 75мкг. Аритмия. В 2020г. удален желчный пузырь. Запоры были лет с 20. Но после удаления желчного все сильно ухудшилось, запоры были по 2 недели, сильное вздутие живота, сильные отеки ног Лечилась у...

Ирина

Вопрос закрыт

Арсеньева Елена Борисовна · Answer · 2025-11-06T12:51:44+03:00

Добрый день
Нет.Гормоны щитовидной железы здесь не при чем
Да.Перистальтика кишечника может замедляться на хронически низком содержании т3 и Т4
Но никак ни на эпизодическом,как вы думаете
В случаях хронических запоров рекомендуют регулярный каждодневный прием лактулозы(дюфалак)
А не эпизодический
Доза подбирается индивидуально,постепенным прибавлением
До тех пор пока стул не отлаживается через день комфортный

Question 10

Консультация по результату анализа

4 ответа

6 ноября 2025

Здравствуйте, прошла повторно сдачу анализов и назначений узи , подскажите пожалуйста ,врач оставил дозировку эутирокса 100 и витамин д 3000 ( я дома пила уже по 4000 так и пью), не большая ли дозировка , переживаю что ттг с 13,5 до 1,909 за месяц снизился. Прилагаю так же...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Суркова Лилия Сергеевна · Answer · 2025-11-06T12:41:39+03:00

Добрый день.
Дозировка эутирокса адекватная. Результат 1,9-это очень хороший показатель .
По представленным анализам отмечается железодефицитная анемия и недостаточность витамина Д.
Витамин Д следуют откорректировать дозу 50 тыс МЕ в неделю в течение трех месяцев с последующим контролем.
Анемию обычно корректируют таблетированными формами железа- сорбифер дурулес, мальтофер. Так же пройти курс 1 месяц и повторить анализы ОАК , железо, ферритин.
Будьте здоровы!

Question 11

Витамин Д Дефицит

3 ответа

6 ноября 2025

Здравствуйте! Я парень, возраст 28 лет, вес 83. Прикрепляю результаты лабораторных исследований. Беспокоит низкий витамин Д, в связи с чем и обращаюсь к вам. Сегодня первый день приема Аквадетрима был порядка 12 капель. Что меня беспокоит. На протяжении долгих лет (около 10)...

Михаил, Челябинск

Вопрос закрыт

Мягкова Елена Валерьевна · Answer · 2025-11-06T12:10:13+03:00

Здравствуйте.
По анализу имеется дефицит витамина д3, возможен приём препарата вигантол или аквадетрим 20 капель 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 10000ме по 1 капсуле утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Ферритин находится в нормальном значении, запасы железа в организме хорошие.

Глюкоза крови и гликированный гемоглобин находятся в нормальном значении, данных за сахарный диабет не выявлено.

Дополнительно по данным жалобам рекомендуют проверить уровень витамина б9.

Question 12

Планирование беременности при ттг 4,86

1 ответ

6 ноября 2025

Планирую беременность. Так как эти годы слежу за ттг и делаю изи щз, назрел вопрос о правильности назначения эндокринолога. Ттг на 3.11.25 4,86. В связи с планирование беременности, эндокринолог предлагает снижать ттг на Эутироксе. Подскажите, пожалуйста, почему нельзя...

Кристина, Воронеж

Вопрос закрыт

Суркова Лилия Сергеевна · Answer · 2025-11-06T12:49:30+03:00

Йод не влияет на снижение ттг.
Йод является субстратом для выработки Т4 и Т3.

Question 13

Велгия,какие обследования нужны

6 ответов

6 ноября 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста начала весной колоть велгию,дошла до дозы 2,4. И эту дозу проколола три месяца.Но несколько раз скручивало в области поджелудочной..от страха пришлось прервать,не колю два месяца уже.Какие анализы или обследования нужно сдать, чтобы снова...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна · Answer · 2025-11-06T12:32:20+03:00

По поводу СРБ не обследовались?
С учетом жалоб все же рекомендуют анализы биохимический и общий + кальцитонин

Question 14

Какие сдать витамины и анализы?

6 ответов

6 ноября 2025

Добрый день, 35 лет, женщина.Сплю объективно мало, нервная, нахожусь в околодепрессивном состоянии. Скажите, какие витамины и анализы необходимо сдать, чтобы увидеть дефициты?

Ксения, Липецк

Вопрос закрыт

Латышева Елена Сергеевна · Answer · 2025-11-06T11:26:55+03:00

Добрый день !

Можно проверить такие показатели как :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови
ТТГ
сТ4
Ферритин
Витамин Д
Общий Белок
Магний
Витамин B12
Кортизол

Так же можно исследовать половые гормоны если есть нарушения цикла :
ЛГ
ФСГ
Пролактин
Эстрадиол
Тестостерон

Question 15

Беременность и гсд

5 ответов

6 ноября 2025

При постановке на учёт на сроке 10 недель был утром сахар на тощак 5.2 брали в лаборатории.( поздний ужин был перед анализом к часу ночи ) Назначали консультацию эндокринолога и поставили датчик iCan Health на 1.5 месяца ( 3 шт ) я пересдала кровь через два дня результат...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Андреева Александра Александровна · Answer · 2025-11-06T11:53:15+03:00

Здравствуйте!
Не переживайте, нужно во всем разобраться, не нужные назначения эндокринолог делать не будет.

Действительно по одному отклонению выставляется гестационный сахарный диабет, далее рекомендуется диета с ограничением быстрых углеводов, контроль сахара.

Гестационный диабет - это диабет который возникает в беременность, проходит после родов, такое происходит из-за гормонов беременности.

В данной ситуации так же важно оценить, какой сахар ночью, есть данные показатели по датчику?
В какое время суток показывал прошлый датчик низкие сахара? есть ли такое сейчас?

Если с учетом соблюдения всех рекомендаций показатели утром натощак показывают значения несколько раз выше 5.1, то обычно стоит вопрос об инсулинотерапии.