Онлайн консультация эндокринолога

28 октября 2025

Здравствуйте, мне 36лет, рост 168,вес 57. В сентябре этого года делала КТ с контрастом сосудов брюшной полости. Во время прохождения КТ, было жжение в паху. На следующий день чуть чуть кровило из матки. Хотя цикл еще был рано. Когда должны были прийти месячные, то они были...

Ирина

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Сейчас важно лишь определить причину таких показателей. и уже только после этого идти на очный прием к врачу (чтобы прийти уже с обследованием). Так как при разных патологиях совершенно разная тактика

Не могу сбросить вес

1 ответ

28 октября 2025

Хочу похудеть вес стоит ничего не помогает при росте 160 вес 69. Могу ли я начать тирзетта по 2,5 мг

Дана

Вопрос закрыт

Челидзе Софико Бежановна

Здравствуйте, Дана!

Индекс массы тела 27кг/м2, что соответствует избыточной массы тела

Действительно при имт от 27кг/м+осложнения наличия лишнего веса ,может быть подключена медикаментозная терапия снижения веса, например препаратами группы гпп1 Семаглутид-а именно Семуглин

Начальная дозировка препарата согласно инструкции 0.25мг 1 раз в неделю

Инъекции ставятся в область живота

Дозировку повышают каждые 4недели при необходимости

Важно пройти биоимпедансометрию-оценить состав тела, придерживаться пп и внести в жизнь физактивность ,например ходьба

Перед началом терапии важно пройти обследование

Назначили Велгию сразу в дозировке 1,7

1 ответ

28 октября 2025

После сдачи анализов врач назначил препарат Велгия в дозировке 1,7. В инструкции написано, что лучше начинать с 0,25. Можно ли начинать курс с дозировки 1,7?

Вероника

Вопрос закрыт

Челидзе Софико Бежановна

Здравствуйте, Вероника!

Вы правильно сделали,что решили изучить инструкцию препарата

Семаглутид необходимо начинать,согласно инструкции препарата, с минимальной дозировки 0.25мг 1 раз в неделю

Инъекции ставятся в область живота

Начальная дозировка необходима для адаптации организма к препарату.

Например Семуглин ,так же хорошо переносится.

Дозировку повышают каждые 4 недели при необходимости

Но если ,допустим ,на дозировке 0.5мг/нед есть эффект то повышать дозировку нет необходимости.

Если начать сразу с большой дозировки,то очень высок риск развития побочной реакции

Важно пройти биоимпедансометрию-оценить состав тела и добавить физактивность-ходьба.

С медикаментозной терапии в сочетании с питанием и физактивностью обязательно будет эффект

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Дозировка L-тироксина и витамина D

5 ответов

28 октября 2025

Женщина 63 года, рост 167 см, вес 74 кг. Операция на щитовидной железе по поводу удаления узла 20 лет назад. Принимала L-тироксин 75 мг. Три месяца назад уровень ТТГ при плановом обследовании составил 0,02. Дозировку L-тироксина снизила до 50 мг. Сейчас ТТГ 1,68 при...

Галина, Таганрог

Вопрос закрыт

Рыжова Ирина Валентиновна

Рекомендуют с 5 мг два раза в день

Лишний вес

1 ответ

28 октября 2025

Здравствуйте,мой рост составляет 172 смс Мне 21 год,я вешу 89 кг, как сбросить вес?

Анастасия

Вопрос закрыт

Челидзе Софико Бежановна

Здравствуйте, Анастасия !

Учитывая вес и рост,индекс массы тела соответствует 30кг/м2,что сюжет указывать на ожирение 1ст

В таком случае,после прохождения обследования,при отсутствии противопоказаний можно будет рассмотреть медикаментозную терапию снижения веса Семаглутидом, например Семуглин

Согласно инструкции препарата, начальная дозировка 0.25мг в неделю

Дощировку повышают каждые 4недели при необходимости+правильное питание+физ активность и обязательно будет эффект

Ожирение что делать?

3 ответа

28 октября 2025

Добрый день! Лечусь у эндокринолога с апреля 2025. На Велгии с апреля 2025. Похудела в общем в первые 1,5 мес на 8 кг. Сейчас вернулось 2кг. Аппетит пропадал только в начале, когда была тошнота от препарата. Сейчас Колю максимальную дозу без каких-либо эффектов. Стараюсь есть...

Вероника, Краснодар

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте. Если на максимальной дозе семаглутида (Велгии) нет эффекта, можно рассмотреть другой более эффективный препарат Тирзепатид (тирзетта/седжаро). Начальная доза тирзепатида составляет 2,5 мг один раз в неделю. Через 4 недели, при отсутствии эффекта снижения веса хотя бы на 3 кг за месяц, дозу
следует увеличить до 5 мг один раз в неделю. При необходимости дозу можно увеличивать с шагом 2,5 мг минимум через 4 недели применения текущей дозы. Максимальная доза препарата 15мг в неделю.

Можно также пройти Биоимпедансометрию (диагностика состава тела человека). Данный метод позволяет подбирать индивидуальный план питания и оптимальную физическую активность.

Сильнейшая слабость периодами. Есть ли предсахарный диабет?

4 ответа

28 октября 2025

Сильная слабость, не могла встать с кровати сутки, затем всю неделю слабость до вечера и только к вечеру появляются силы. У меня ребёнок 2 года, все это время я сплю очень мало и с резкими пробуждениями по 2-7 раз за ночь каждую ночь по сей день, меня последнее время трясет...

Анастасия, Тула

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте.
По предоставленным результатам анализов глюкоза крови и гликированный гемоглобин в пределах нормы, данных за нарушение углеводного обмена нет.

Уровень витамина Д характерен для его недостаточности, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 1 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно.

По перечисленным симптомам рекомендована консультация невролога.

Семавик некст

5 ответов

27 октября 2025

Здравствуйте. Мне врач назначил семавик для похудения. Я купила семавик некст. Три недели колола по 0.25. Эффекта почти не было. Так же хотелось кушать. И сладенького. Четвертый укол 0.5 сделала. Но эффект все равно очень мягкий. Чем отличаются препараты семавик и семавик...

Наталья, Владимир

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. Действующее вещество у препаратов одно. Просто у "Некст" есть большие дозировки. Переходить с одного на другой нет смысла. Но переживать не стоит, эффект от препарата обычно начинается с 0.5 мг, а эффективная дозировка — с 1 мг. Но если на больших дозировках эффект будет слабый, тогда можно попробовать тирзепатид.

Совмещение препаратов

4 ответа

27 октября 2025

Могу ли я совмещать препарат тирзетта с препаратом финлепсин карбамазепин?

Татьяна

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

Можете, если ИМТ более 30, не было острого панкреатита в течение жизни, функция печени и почек в норме, исключен медуллярный рак щитовидной железы.
В настоящий момент нет данных, которые бы запрещали инъекции тирзепатидом (тирзеттой) с одновременным приемом противоэпилептического препарата.

Боли в мышцах после капельницы Акласта

4 ответа

27 октября 2025

Здравствуйте.23 числа днем была капельница Акласты. На вечер немного поднялась температура до 38.1, выпила Нимесил и все выровнялось, более температура не поднималась выше нормы. Но на второй день после капельницы с утра появилась боль "как будто меня побили" в грудине и...

Галина, Москва

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

Это абсолютно нормальная реакция организма не введение золендроновой кислоты (акласты). Гриппоподобное состояние может длиться до 7-10 дней. Об этом должен был предупредить врач, который предложил делать капельницу.
На забывайте про прием кальция в суточной дозе 1000 мг и про прием витамина Д - колекальциферол как минимум 2.000 МЕ в день.

Гипогликемия на фоне приема Семавик

5 ответов

27 октября 2025

38лет. Сейчас вес 50.2кг , но год назад был 60кг при росте 164см. Похудеть удалось с помощью препарата Семавик. Сначала колола 0.25 , постепенно дошла до 1.7. Но последние 2 месяца состояние ужасное. Приступы панических атак, трясет, морозит, сердце стучит ужасно, чешутся и...

Larisa, Краснодар

Вопрос закрыт

Каряжкина Марина Владимировна

Здравствуйте!
Индекс массы тела изначально 22,3 соответствовал нормальному.
Избытка веса и ожирения не было.
В таких случаях препарат Семавик был не показан.
Данный лекарственный препарат назначается по строгим показаниям.
В настоящий момент индекс массы тела 18,5, что являетс пограничным значением между недостатком и нормой веса.
Описанные симптомы, вероятнее всего связаны с побочными эффектами препарата.
Гипогликемия маловероятна. У людей без сахарного диабета такого состояния нет. При снижении уровня глюкозы, печень реагирует на это и синтезирует глюкозу самостоятельно.
В таких случаях рекомендована постепенная отмена препарата с шагом 0,25 один раз в две недели.

Хочу заменить вельгию на симавик

6 ответов

27 октября 2025

Врач прописал вельгию принимаю третий месяц дошла до 1 мл ушло 2 кг хотя держу питания. Аппетит и тяга к сладкому не прошла. Но ставили преддиабет, возможно из-за этого. Хочу поменять на препарат симавик, но не знаю с какой дозировки начать. Так как уже колола 1 мл вельгии.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте !
При переходе на другой препарат рекомендуется перейти на минимальную дозировку это 0,25 мг
Далее 0,5 мг и далее 1 мг
Чтобы организм привык к смене препарата и не было побочных эффектов .

Диффузный токсический зоб

5 ответов

27 октября 2025

После проведенных исследований был поставлен диагноз Диффузный токсический зоб с узлообразованием в правой доле и перешейке, манифестный Т3 тиреотоксикоз. Фон. Аутоиммунный тиреоидит. Верно ли поставлен диагноз? Лечение было назначено тирозол 20 мг, для лечения Аутоиммунный...

Анастасия

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Здравствуйте
Что беспокоит по самочувствию?
Рост и вес!?
Прикрепите результаты обследований + узи щитовидной железы
АТ к рТТГ сдавали?
Если АТ более 2, то это болезнь грейвса и нужно лечение тирозолом
При этом гормоны : ТТГ снижен, а т4 св повышен
Если ТТГ снижен а т4 св в норме/ то это субклинический тиреотоксикоз
Противопоказание к приема тирзепатид это медуллярный рак- нужно сдать кровь на кальцитонин
И панкреатит в анамнезе , а так же жкб

Как расшифровать анализ на гликированный гемоглобин

2 ответа

27 октября 2025

Мне 50 лет. Вес 73, рост 170 см. Гликированный гемоглобин доля 7,20 % ССГП 9,8. Утром натощак глюкоза 7,5. Через два часа после 75 гр глюкозы 19,5(капилярная кровь)

Ирина

Вопрос закрыт

Юмашева Дарья Валерьевна

Если есть онемение , то это идет осложнении - д.полинейропатия
Рекомендовано прием тиоктовой кислоты

Чем заменить глюкофаж Лонг?

5 ответов

27 октября 2025

Добрый день!Прописали глюкофаж лонг 750 мг один раз в день.Мне сложно глотать таблетки, чем можно заменить? Можно ли дробить ее или оболочку нельзя разрушать? Если перейти на обычный метформин 500 мг без пленочной оболочки, можно ли дробить?Спасибо!

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нарушева Анна Андреевна

Здравствуйте.

Переход возможен на обычный метформин 500 или 1000 мг - его чаще выпускают без пленочной оболочки.

Рекомендуем:
Есть еще альтернативные препараты которые можно рассмотреть, а также обсудить с вашим врачом возможность перехода на обычный метформин.