Онлайн консультация эндокринолога

Question 1

Эндокринолог

1 ответ

26 октября 2025

Делаю 2 месяца уколы в живот квинсента , а вес не уходит вообще. Может они не подходят мне?

Марина

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич · Answer · 2025-10-26T14:55:12+03:00

Здравствуйте.

Сейчас вы делаете инъекции семаглутидом (квинсентой) в дозе 0.5 мг ?
Какой у вас рост и вес?

Question 2

Сыну почти 14 лет, рост 150 см

2 ответа

26 октября 2025

Здравствуйте, сыну 19.12 будет 14. Рост 150 см, переживаем, что низкий, в декабре 2024 была операция по перекруту яичка, может ли связь быть ?

Алена

Вопрос закрыт

Червякова Екатерина Андреевна · Answer · 2025-10-26T14:37:31+03:00

Здравствуйте!

Какой вес у ребенка?

По подобным предоставленным данным и обследованию можно сказать, что рост ниже среднего.
-функция щитовидной железы хорошая
-аутоиммунный процесс отсутствует
-адекватный уровень витамина д
-тестостерон снижен (может быть как следствием перенесенной операции, патологии так и вариантом задержки полового развития)

Скажите, пожалуйста, Ваш рост и рост папы?
Сколько ребенок прибавил см за последний год?
Всегда ли был ниже сверстников или с какого-то определенного времени?
Есть ли у мальчика признаки полового развития?

В подобных ситуациях рекомендуется оценить половые гормоны - лг, фсг
Оценить выброс гормона роста - ифр-1
Оценить костный возраст мальчика - рентген кистей рук в прямой проекции с захватом запястий
УЗИ мошонки

Question 3

Высокое давление 170/100

2 ответа

25 октября 2025

добрый день, прошу помочь, моему папе 52 года, он страдает гипертонией уже долгое время. Для него 140/90 это нормальное давление, всегда высокий пульс, он его гасит таблетками. У него псориаз. Месяц назад он переехал в Сочи, тут его давление каждый день варьируется от 150/100...

Анна, Питер

Вопрос закрыт

Болдырева Наталья Владимировна · Answer · 2025-10-25T19:22:21+03:00

Болдырева Наталья Владимировна

Анализ крови пока

Question 4

Лишний вес (ожирение)

1 ответ

26 октября 2025

Здравствуйте! Сколько себя помню была проблема с лишним весом. И только недавно задумался , что причина может быть не только в образе жизни. Подскажите пожалуйста какие анализы нужно сдать перед посещением эндокринолога ?

Юрий, Новосибирск

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич · Answer · 2025-10-26T14:59:41+03:00

Здравствуйте.

1) ОАК
2) ОАМ
3) стандартная биохимия (глюкоза, АЛТ, АСТ, креатинин, общий холестерин + ЛПНП, ЛПВП и триглицериды)
4) оцените работу щитовидной железы - ТТГ, свТ4, антитела к ТПО
5) исключите избыток кортизола в организме - кортизол в слюне вечером или в суточной моче

Question 5

Отеки, лишний вес, выпадение волос

2 ответа

26 октября 2025

Добрый день. В последние полгода начала сильно отекать ( вчера весила 58,5 кг, а сегодня могу 62 весить) очень заметны отеки на лице. Волосы посыпались сильно. Решила сдать анализы (результаты прикрепляю). Повышены показатели щитовидной железы. Щитовидку контролирую каждый...

Анастасия, Оренбург

Вопрос закрыт

Мягкова Елена Валерьевна · Answer · 2025-10-26T14:27:55+03:00

Здравствуйте.
По анализу имеется повышение ТТГ выше 4, при этом т4 свободный снижен ниже нормального значения, имеются определенные жалобы, в данном случае имеются данные за такое состояние как гипотиреоз. Ранее обратила внимание сдавали анализ на анти к ТПО, он был повышен, в данном случае вероятнее всего гипотиреоз развился на фоне такого состояния как аутоиммунный тиреоидит.

При данном уровне ТТГ рекомендуют приём препарата эутирокс в дозе 37,5 мкг, это 1/2 от дозы 75 мкг утром натощак с последующим контролем ТТГ через 2 месяца.

Ферритин в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо.

По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 1 месяца. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 1 месяца. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Question 6

Посмотреть анализы, смущает ФСГ

5 ответов

26 октября 2025

33 года, мужчинарост 182 вес 120, из жалоб - ожирение по женскому типузанимаюсь силовым спортом, не пью не курюне принимал анатомические стероидыво время сдачи анализов были немного снижены углеводы в диетесмущает значение ФСГдетей заводить прямо сейчас не планирую, но...

ТОХТАРОВ, Москва

Вопрос закрыт

Дзуцева Зарина Маирбековна · Answer · 2025-10-26T13:28:42+03:00

Здравствуйте!

Снижение уровня ФСГ у мужчин может быть вызвано внешними факторами, включая ожирение, голодание, стресс. С учетом ожирения его снижение может быть обосновано этим. Другие причины включают гиперпролактинемию, диабет или болезни щитовидной железы. По анализам глюкоза в норме, рекомендовано сдать анализ крови пролактин общий и мономерный, а также на ТТГ.

Будьте здоровы!

Question 7

Повышен пролактин

5 ответов

26 октября 2025

Здравствуйте, планировали беременность, около года не наступает, здала анализы, расшифруйте пожста. Анализы приложила

Алина

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна · Answer · 2025-10-26T12:57:46+03:00

Он может быть повышен на любой стресс ( сдача крови так же является стрессом для организма)
Обычно мы подозреваем о наличии аденом в гипофизе, когда цифры пролактина выше 2000-3000 тыс, если менее 1000 пролактин, даже не требуется в динамике отслеживать, но учитывая Ваш анамнез по беременности, пересдайте еще раз, с учетом всех правил сдачи ( написала выше)

Question 8

Приливы, слабость

3 ответа

26 октября 2025

Приливы ,повышение давления, не могу сбросить вес, плохой сон(частые пробуждения)раздражительность, частые позывы к мочеиспусканию

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каряжкина Марина Владимировна · Answer · 2025-10-26T15:43:04+03:00

23 балла соответствует тяжелой степени климактерического синдрома.
В таких случаях, действительно необходима заместительная гормональная терапия.
После дообследования рекомендовано обратиться на очный прием, так как собрать полный анамнез, взвесить пользу и риски в онлайн формате затруднительно.
Из анализов рекомендовано следующее:
1. Маммография
2. УЗИ яичников и консультация гинеколога
3. Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, глюкоза, холестерин общий, ЛПНП, триглицериды)
4. Общий анализ крови
5. УЗИ артерий и вен нижних конечностей

Question 9

Дефицит витамина Д

6 ответов

26 октября 2025

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, какой препарат принимать при дефиците витамина Д и в какой дозировке? Может ли дефицит витамина Д сказываться на весе? С начала этого месяца начала набирать, хотя питалась как обычно. Сейчас вес - 78. Рост 172. Для меня это много. Сбросить...

Виктория

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна · Answer · 2025-10-26T11:13:24+03:00

Здравствуйте.
Ознакомилась с результатами,
Низкий уровень витамина Д, возможно начать прием аквадетрим или вигантол по 7000 ЕД (14 капель ) в течении 2х месяцев, даже контроль, при нормализации уровня витамина д переход на поддерживающую дозу 2000 ЕД в сутки
Так же низковатый уровень ферритина ( возможно принимать ферретаб по 1 таб 2 раза в день 2 месяца)
По остальным анализам нет существенных отклонений.
На вес данные показатели не влияют, низкий витамин Д и ферритин могут отражаться на общем самочувствие

Question 10

Анализы щитовидной железы

6 ответов

26 октября 2025

Здравствуйте, мужчина 31 год. Диагноз сахарный диабет 1 типа около трех лет. Пришли результаты анализов, сильно повышены гормоны щитовидной железы. Что это может быть и что делать?

Вероника, Новороссийск

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна · Answer · 2025-10-26T11:17:26+03:00

Здравствуйте.
Повышение ТТГ незначительное, снижения пока не требует.
Повышение антител указывает на аутоиммунную причину повышения ТТГ и возможного развития гипотиреоза в динамике.
Рекомендуют при такой ситуации проконтролировать ТТГ, св.Т4 через 2-3 месяца. При дальнейшем росте уровня ТТГ обратиться к эндокринологу для терапии тироксином.
Снижен уровень витамина Д, уже принимаете его?

Question 11

Приём Голдлайн

4 ответа

26 октября 2025

Добрый день!Мне 34г,в 2019 г родила,после этого набрала большой вес. При росте 165см,вес 95 кг. До беременности постоянный вес был 74-76 кг. Активным спортом заниматься не могу,так есть проблемы с позовночником (множественные протрузии,спондилоартроз,диастаз). Посещаю...

Екатерина

Вопрос закрыт

Арсеньева Елена Борисовна · Answer · 2025-10-28T11:16:44+03:00

Добрый день
Вы испытываете побочные эффекты
Которые дозозависимы
Доза слишком большая
Можно вообще начинать с недуксина форте 10/850 половина таблетки с завтраком.
И этого возможно будет достаточно для подавления аппетита
Бисопролол вы принимаете правильно
И магний тоже
Но все же 15 мг с самого начала-это слишком много

Question 12

Диагноз ГСД, высокий тощаковый сахар

4 ответа

26 октября 2025

Здравствуйте, неделю назад поставили гсд, сахар тощак 5.4, после нагрузки через час 10,3. Беременность 26.3 недель.Сразу начала держать низкоуглеводную диету 9 стол, углеводы в 1 приеме пищи не мешаю. Утром сахар на тощак 5.2, 5.4 ,после еды ( 6.5, 5.7, 5.9). Ем каждые 2-3...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна · Answer · 2025-10-26T13:21:19+03:00

Повышение уровня глюкозы, может привести к развитию фетопатии плода, на сколько критично неделю не соблюдать диету не смогу дать точный ответ, есть риски и обязана их озвучить

Question 13

Повышенный ттг

6 ответов

26 октября 2025

Здравствуйте. У моей мамы при прохождении диспансеризации выявили повышенный ттг. До этого никогда она не сдавала анализы на гормоны щитовидной железы. Из симптомов: усталость уже с утра при легких физических нагрузках, повышенное сердцебиение, иногда повышенная потливость....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Богданкова Дарья Александровна · Answer · 2025-10-26T12:31:49+03:00

Здравствуйте. Такие изменения ТТГ при нормальных значениях гормонов щитовидной железы называют субклиническим гипотиреозом.Это минимальное снижение функции щитовидной железы.
ОН может быть по трём причинам основным :

1.аутоиммунный тиреоидит (АИТ)- чтобы выяснить это нужно сдать кровь на анти ТПО

2. Дефицит витамина D, Оптимальный уровень витамина Д должен быть более 35 ,если будет менее Нужно принимать Аквадетрим или вигантол по 7000 м е это по 14 капель в день 2 месяца затем контролировать витамин D

3. Латентная железодефицит. Для проверки сдается ферритин вместе с Срб, оптимальный уровень ферритина должен быть более 45, если менее нужен прием препаратов железа.

лечение гипотиреоза - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10,

Сейчас ттг повышен совсем немного . Поэтому Сейчас рекомендуется только динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в пол года.

Употребление в пищу йодированной соли на постоянной основе и морепродуктов снижает риск образования узлов щитовидной железе.

В остальных лабораторных показателях значимых отклонений нет.

беспокоиться не стоит, всё что нужно дообследовать изложено выше.

Question 14

Какую дозировку эутерокса принимать?

6 ответов

26 октября 2025

Добрый день. В 2021 году я проходила радиойодотерапию в Обнинске, по поводу базедовой болезни. Далее стала принимать эйтерокс. Во время беременности дозировку корректировали, после родов тоже. Сдала 30 августа анализы ттг был немного понижен и врач посоветовала принимать...

Анастасия

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна · Answer · 2025-10-26T09:13:57+03:00

Здравствуйте. В данном случае возможно уменьшить дозу до 88 мкг, под контролем уровня ттг через 2 месяца.
Если расчитывать дозу на ваш вес, Ваша доза получается 100 мкг, но с учетом всех историй с препаратами и низким уровнем ттг, лучше сейчас снизить дозу и прийти к нормальным показателям ттг.

Question 15

Высокий ттг, 4 недели беременности

2 ответа

26 октября 2025

Здравствуйте Подскажите, пожалуйста, почти 4 недели беременности, ттг пришел 3,670. Высоковат?Чем снижать ? В какой дозировке? И как долго?Буду периодически сдавать смотреть динамику

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт