Онлайн консультация эндокринолога

24 октября 2025

Здравствуйте уважаемые доктора. На узи брюшной полости нашли полип в желочном пузыре. Врач предложил сделать узи щитовидной железы так как возможно это связанно. Нашли узлообразование правой доли размер 8*4,5мм TI-RADS3. Врач сказал,что опухоль доброкачественная. Какие...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Дзуцева Зарина Маирбековна

Здравствуйте.

При выявлении образования тирадс 3 и размере образования более 25 мм. показана пункция. В Вашем случае узел маленький, только наблюдать 1 раз в год по УЗИ ЩЖ.

Для подтверждения нормальной функции ЩЖ необходимо сдать анализ крови на ТТГ.

Также рекомендовано сдать анализ крови на кальцитонин - онкомаркер медуллярного рака ЩЖ.

Будьте здоровы!

Тревожно депресивное состояние. Сд2

4 ответа

24 октября 2025

Здравствуйте. Сахар на тощак 9, гликированный 6,4. Начались панические атаки. Эндокринолог назначил глюкофаж лонг 500 на ночь и субетта 2раза по 2 таблетки. Психотерапевт назначил серлифт .С серлифт у меня полностью пропадает апетит. Долго не ешь,ноги ватные...

Сергей, Заринск

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович

Здравствуйте. При сахарном диабете долго голодать нельзя, попробуйте обратиться к врачу для возможной замены препарата. Глюкофаж и субетту только начали принимать? Контролируйте сахар натощак и через 2 часа после еды. Натощак должен быть ниже 6.5 через 2 часа после еды не выше 8

"Плохие" анализы

4 ответа

24 октября 2025

Повышенная усталость, раздражительность, лишний вес

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Андреева Александра Александровна

Здравствуйте!
Представленные результаты анализа могут соответствовать гипотиреозу - это когда щитовидная железа недостаточно вырабатывает гормонов - для нормализации уровня гормонов рекомендуется обычно принимать л-тироксин.
Для выяснения причин в таких случаях рекомендуется дообследование:
-Антитела к ТПО - для исключения аутоиммунных причин изменений
-витамин Д, феритин: для исключения дефицитов
-УЗИ щитовидной железы - для оценки ее структуры

Так же повышенный сахар и гликированный гемоглобин могут соответствовать сахарному диабету, в таком случае рекомендуется
-диета с ограничением быстрых углеводов
-прием сахароснижающих препаратов (для снижения сахара и веса хороший препарат на основе семаглутида - Велгия или Семавик называются)
- контроль дома сахара по глюкометру.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Расшифруйте пожалуйста результаты анализов

5 ответов

24 октября 2025

здравствуйте! сдала анализы на гормоны и сделала узи щитовидки. по щитовидке сказали, что в целом все в норме, результаты гормонов пришли сегодня, можете пожалуйста расшифровать простым языком

Алина

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Здравствуйте

По узи объем железы в пределах нормы. Описана мелкая кисточка. Это доброкачественное образование, которое может регрессировать
Кисты являются результатом йододефицита. Рекомендуют обычную соль заменить на йодированную и включить в рацион продукты с высоким содержанием йода

Повышение ТТГ при нормальном Т4 св называется субклиническим гипотиреозом. Терапия в подобных случаях показана при планировании и во время беременности, при ТТГ более 10
Если беременность в ближайшее время не планируете, то достаточно контроля ТТГ и Т4 св через 3 месяца
Беременность в ближайшее время не планируете?

Нормальные антитела говорят о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем

Витамин Д снижен, что соответствует критерию дефицитного состояния. Согласно клиническим рекомендациям при дефиците принимают витамин Д в дозе 6000-8000 МЕ ежедневно в течение минимум 8 недель. После чего проверяют его уровень. Если тогда будет в норме, то уже принимают поддерживающую дозу 1000-2000 МЕ
Конкретную схему назначает специалист на очном приеме

Проблема с гармонами

3 ответа

24 октября 2025

Здравствуйте, помогите пожалуйста, в июле проходила лечение в санатории, получала йодо бромные ванны , в конце лечения началась тахикардия до 130 ударов, сдала гормоны сначала Ттг был 0,416 назначили тиразол 5, затем 10 мг , две недели пропила и очень повысились печеночные...

Наталья

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Здравствуйте, Наталья!
Показатель ТТГ 0,416 соответствует значениям нормы и не требует назначения Тирозола
Скажите пожалуйста, сейчас уровень ТТГ, Т4 св и АТрТТГ проверяли?
УЗИ щитовидной железы не делали?

Норма сахара в крови

3 ответа

24 октября 2025

Здравствуйте при сдаче анализа на сахар показал 7.1 перед сдачей жевала жвачку и во время забора крови тоже ( я беременная , срок еще мал, 4 недели ) Ездила к терапевту , она поставила что у меня сахарный диабет беременных , хотя в апреле месяца тоже был повышен сахар 9 ( мне...

Елена, Курган

Вопрос закрыт

Андреева Александра Александровна

Глюкометры имеют погрешность, поэтому они подходят только для домашнего контроля, а контролировать рекомендуется

Точно будет понятно по лабораторным анализам, глюкоза из вены утром натощак и гликированный гемоглобин - этого достаточно будет, чтобы сделать заключение

Ошибка, не правильная сдача анализа - это все имеет место быть, поэтому по 1 отклонению диагноз никогда не ставится

Сочетание Тирзетта с другими препаратами

3 ответа

24 октября 2025

46 лет, вес 174 рост 172АД 150/110Ранее принимал по мере выхода препаратов Виктоза, Семавик, Оземпик.С момента прекращения приёма препаратов данной группы и увеличения количества выпиваемого пива по вечерам за 1.5 года прибавил 20 кг.На данный момент 46 лет, вес 174 рост...

Кирилл

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Ориентируемся на показатель через 2ч после еды, 10 это выше целевых значений. Тирзетту уже начали применять?

Манифестный гипотериоз; болезнь грейвса

3 ответа

24 октября 2025

В апреле 2024г стала отмечать отечность лица, прибавку веса +6 кг, обратилась к эндокринологу, выявленманифестный гипотиреоз: - ТТТГ 88 мкМЕ/мл; АТ к ТПО 56, по данным УЗИ щитовидной железы - незначительные диффузные изменения. Установлен Дз: АИТ, манифестный...

Наталья, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Андреева Александра Александровна

Здравствуйте!
Рекомендуется перед принятием решения что делать с тирозолом посмотреть, что с гормонами, для этого сдается анализ крови на свТ3, свТ4.

На ТТГ рано смотреть, он меняется медленно- 2 месяца.

Повышение АТ к рец ТТГ значимое, это действительно маркер болезни Грейвса.

Тирозол в дозе 10 мг маленькая доза, вреда не принесёт.
Если будет принято решение об отмене тирозола - то его отменяют 1 днём.

А что с кровотоком щитовидной железы на УЗИ?

Fmd диета, полезно ли

3 ответа

24 октября 2025

Здравствуйте! Я долгое время худею на дефиците калорий, периодически набираю и снова возвращаюсь к дефициту. Вес доходит до определенной цифры и больше не снижается. Недавно вычитала в интернете про fmd диету, псевдоголодание. Говорят, что помогает сдвинуть плато. Подскажите,...

Виктория

Вопрос закрыт

Андреева Александра Александровна

Здравствуйте!
Какой рост и вес? Какие-то анализы сдавали?
Есть ли спорт в жизни и какой?

FMD-диета - это диета с низкой калорийностью, менее 1200 ккал.

Такое питание не рекомендуется. Минимальный базовый порог калорийности для женщин 1200 ккал.

К чему может привести резкое ограничение в питании:
-к срывам - есть риск, что после такого ограничения захочется переесть и вес вернется
-к замедлению обмена веществ - ограничения в питании это стресс для организма, потом будет еще сложнее запустить нормальный обмен веществ
-к плохому самочувствию - слабость, утомляемость, сонливость и т.д

В целом рекомендуется менять именно образ жизни и привычки, диеты - это всегда временно, при возвращении к привычному питанию - вернется и вес.

Узел щитовидной железы

5 ответов

24 октября 2025

Добрый день! Сегодня сходила на узи щитовидной железы, обнаружили нечёткий изоэхогенный узел с кальцинатами. Узел в правой доле с 2010 года, делала узи в 2015, 2018, 2022 году. В 2022 году почему то его не обнаружили, а сегодня сделала узи и сказали что всё не очень хорошо,...

Елена

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. Рост узла сравнительно небольшой. Изменилась классификация, но учитывая, что это TIRADS 4, а узел менее 1 см, то пункция пока не показана. Рекомендуется выполнить УЗИ щитовидной железы через 6 месяцев. Если ранее не сдавали, сдать анализ крови на кальцитонин.

Нужно ли прерывать пить витамин Д и кальций при повышенном птг?

1 ответ

24 октября 2025

Добрый день. Мучает жажда , головокружение, тахикардия и аритмия , снижение памяти и концентрации внимания. Так же камни в желчном и почках

Марина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. В настоящее время можно прекратить приём кальция и витамина Д до очной консультации. Также, если не выполняли, хорошо бы сделать для начала УЗИ щитовидной железы для оценки паращитовидных желез.

Повышены анализы

2 ответа

24 октября 2025

Добрый день . Пью Вит Д 5000 и кальций 1 таб 12 октября получила анализы

Марина, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Фадеева Светлана Михайловна

Добрый день!

Плохое самочувствие

4 ответа

24 октября 2025

Подскажите пожалуйста по результатам анализа Ттг-0,1510 мкМЕ/млТ3 своб-4,36 пмоль/лТ4 своб-16,15 пмоль/лОчень плохое самочувствие, тяжесть в затылке,при нормальном А/Д, тремор в теле,повышенная тревога,подавленность,часто плачу из-за этого. Понимаю что это может быть...

Ольга

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. Необходимо оценить ТТГ ещё раз через 4 недели после снижения дозировки. Возможно, её необходимо будет снизить ещё. Состояние может быть вызвано выкидышем, так как для организма это тяжёлое состояние, после которого тоже нужно время на восстановление. Если после нормализации ТТГ симптомы не пройдут, то лучше всего проконсультироваться с неврологом или психотерапевтом для назначения терапии.

Послеродовой тиреоидит

5 ответов

24 октября 2025

Добрый день! После родов стали скакать гормоны. Сейчас на гв. До родов года 4 назад была болезнь Грейвса. Проносили. Ушла в ремиссию. Всю беременность были гормоны в норме. После родов через пару месяцев упал ТТГ на 0. Сюда писала, предположили что послеродовой тиреоидит....

Юлия

Вопрос закрыт

Дзуцева Зарина Маирбековна

Здравствуйте!

Если антитела к ТПО высокие,то у вас АИТ в таком случае приём тироксина обычно на постоянной основе. Сейчас дозировки вам хватает,если снизите тироксин ,то уровень ТТГ повысится. Рекомендован повторный контроль ТТГ через 6 недель.

Дополнительно исключите дефицит витамина Д и низкий ферритин (норма не менее 45). Если дефициты есть,то это может влиять на уровень ТТГ.

Йодомарин 200мкг в сутки принимать обязательно до конца ГВ.

Беременность просто послужила триггером развития АИТ гипотиреоза.

Будьте здоровы!

Раздражительность, стрессовое состояние, апатия, перепады настроения

4 ответа

24 октября 2025

Добрый день! Скажите пожалуйста, с чем могут быть связаны частые изменения эмоционального фона, раздражительность, стрессовое состоние, апатия, отсутствие интереса ко всему, вспышки гнева. Речь идёт о молодой женщине (37 лет). Внешность, соц статус, семья, доход, качество...

Анна

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Здравствуйте. В таких случаях рекомендовано проверить функцию щитовидной железы (ТТГ, свТ4), провериться на наличие анемии (ОАК, ферритин, витамин В12), посмотреть уровень витамина Д, фолиевой кислоты.