Онлайн консультация эндокринолога

9 июля 2025

Добрый день! 21.09.2024 на узи был обнаружен узел левой доли щитовидной железы размерами 5,7х2,7х4,9. Сделала повторно узи 05.07.2025 - узла не обнаружено. Мог ли узел исчезнуть?Фото первого узи и второго узи прикрепила

Екатерина

Вопрос закрыт

Кудряшова Наталья Александровна

Здравствуйте!
Истинными узловыми образованиями являются образования более 1 см , полежат дообследованию чаще образования более двух сантиметров или меньшие образования , имеющие нечеткие или неровные контуры, усиленную васкуляризацию. По результатам Вашего УЗИ размеры щитовидной железы в норме , Тирадс 1 , и Тирадс 2 расценивается как очень низкий риск малигнизации . Причин для беспокойства на данный момент в подобной ситуации нет. Возможно один из специалистов, который не описал данное мелкое фокальное образование расценил его как фолликул, это то , что есть в норме.

Низкий уровень ТТГ

3 ответа

9 июля 2025

Здравствуйте! У меня микроаденома гипофиза, анализы на гормоны в норме кроме ТТГ (0,077), т4 11,39, Т3 5,99. С чем это может быть связано. УЗИ щитовидной железы без изменений. Другие гормоны тоже в норме.

Анастасия

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич

Здравствуйте.

Микроаденома гипофиза гормонально-неактивная? Какой уровень пролактина?

"ТТГ (0,077)" - когда до этого анализа сдавали ТТГ,. какой был результат ?
Какие препараты принимаете на постоянной основе? УЗИ щитовидной железы делали?

Высокий инсулин

4 ответа

9 июля 2025

Здравствуйте!Родила два года назад, год назад начал расти вес. До родов 76, год назад 78, сейчас 85. Регулярно сдаю инсулин, гликированный гемоглобин, липидный профиль. До апреля 2024 все было в норме, потом инсулин и холестерин стали расти. Холестерин нормализовали приемом...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кудряшова Наталья Александровна

Здравствуйте! В данной ситуации Вам не нужен постоянный контроль уровня инсулина. При нормальных показателях уровня глюкозы - это не информативный анализ. Вы только повышаете свою тревожность. При приеме препаратов семаглутида и лираглутида для снижения веса , очень важным является коррекция питания и увеличение физической активности . Очень хороший результат дает грамотная работа в тандеме не только с эндокринологом и диетологом , но и психологом . Есть много причин переедания и инструментов работы с этими причинами.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Вопрос про препарат «Семавик»

3 ответа

9 июля 2025

Добрый день, я принимаю препарат Семавик по назначению врача, сегодня заметила, что в холодильнике разлился масленный соус на полку, где лежал Семавик и Семавик весь в масле. Могла ли нарушится герметичность препарата? Могло ли масло попасть внутрь? Безопасно ли его...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Здравствуйте
Если ручку не роняли, если нет трещин в картридже, тогда герметичность ручки не должна быть нарушена. Просто сама ручка снаружи имеет загрязнения. Обычно в этом случае достаточно помыть ручку и вытереть насухо. После чего можно продолжить ее использование

Повысился ттг

4 ответа

9 июля 2025

Добрый день. В августе 2024 ТТГ был 3,1.После перенесённого сильного стресса, произошёл приступ мерцательной аритмии. В стационаре провели пять капельниц амиадорона плюс амиадорон в таблетках три раза в день. Через неделю после выписки приступ повторился. Лечение повторили то...

Валентина

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Нет, не опасно. Вы носитель антител, поэтому функция щитовидной железы могла снизиться и на фоне антител, а не на фоне амиодарона. При повышении антител рекомендуют только контроль гормонов в динамике.

Bethesda 3

2 ответа

9 июля 2025

Добрый день уважаемые врачи.По результатам ТАБ щитовидной железы: Bethesda 3; атипия неясного значения.Описание: В полученном материале на фоне элементов крови обнаружено большое количество обильного густого коллоида, отмечается гиперплазированный фолликулярный эпителий с...

stashkova1985@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

По описанию опасных признаков нет и биопсия такого узелка показана при размерах более 1,5 см.
рекомендуют в такой ситуации переделать УЗИ через 3 месяца и при изменении характеристик узла сделать повторную биопсию.
Или по этим стеклам провести генетический анализ.

Щитовидная железа

4 ответа

9 июля 2025

Здравствуйте! У девушки 18 лет диффузно-неоднородные изменения структуры ЩЗ. Кисты обеих долей: левая 16*10*48, правая 13*13*59. TI-RADS 4 левой доли. Увеличенный неизменный ЛУ в левой поднижнечелюстной области. По сравнению с 23 годом размеры обеих долей увеличились в 2...

Фатима

Вопрос закрыт

Ибрагимова Лаца Юрьевна

Лимфоузел может быть увеличен, если есть проблемы со стороны ЛОР-органов или зубами.

Подростковое ожирение

3 ответа

9 июля 2025

Мне 15 лет,при росте 172 ,мой вес 122 кг,Была на консультации в НМИЦЭ,сдала все анализы и поставили диагнозконституционально-экзогенное ожирение,осложненное инсулинорезистентностью,дисплипидемией,НТГ,НАЖБП в стадии жирового дипатоза.Были назначены Сиофор по 1000мг 2 раза в...

Алена

Вопрос закрыт

Кудряшова Наталья Александровна

Здравствуйте! Медикаментозные препараты , которые Вам назначили , не являются препаратами для снижения веса. Действие этих препаратов , направлено на лечение осложнений . вызванных ожирением.
Для снижения веса Вам необходима коррекция питания и увеличение двигательной активности. Питаться по принципу гарвардской тарелки. Тарелка диаметром 20-23 см . Разделить 1/2 тарелки овощи свежие или термически обработанные, 1\4 сложные углеводы ( крупы, картофель, макаронные изделия), 1\4 белок ( мясо, птица, рыба,яйца). Увеличению физической активности тоже нужно уделить внимание. Важна регулярность.

Приём эзиклена

2 ответа

9 июля 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста при подготовке к колоноскопии можно ли пить эзиклен. У меня гипотиреоз и кальцитониновый узелок. Спасибо.

Алексей, Москва

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. Принимать можно. Никаких противопоказаний к применению данного препарата при гипотиреозе нет. Единственное, что если вы принимаете левотироксин, то его лучше принять после исследования.

Повышенный альдостерон

2 ответа

9 июля 2025

Добрый день! Мне 27 лет, обращалась к эндокринологу по поводу избыточного веса, имт 28, в ходе сбора анемнеза обратили внимание на то, что у моей мамы есть проблемы с надпочечниками (точно не знаю что) и у нее гипертония. У меня тоже бывают эпизоды повышенного давления (до...

Ольга

Вопрос закрыт

Павленко Ангелина Александровна

Ольга, добрый день!
Я ознакомилась с Вашей историей и приложенными данными исследований.
Понимаю, что полученный результат альдостерона способен напугать и ввести в заблуждение.
Препарат Ярина плюс также способен немного исказить результат.
Однако, на основании данных альдостерона и ренина производится расчет альдостерон-ренинового соотношения, который в Вашем случае равен 6,39 нг/дл/ч ( норма до 140), в связи с чем данные о наличии первичного гиперальдостеронизма не выявлены.

В случае исследования гормональной активности надпочечников используются следующие показатели: альдостерон, ренин, метанефрины и норметанефрины, кортизол.
НО! Анализ крови на кортизол без подготовки обладает низкой информативностью.
Кортизол рекомендуют посмотреть в суточной моче, либо в слюне в 23.00, либо в крови со специальной подготовкой ( малый дексаметазоновый тест).
Проведение малого дексаметазонового теста: в 23.00 выпивают 1,0 мг дексаметазона в таблетках ( 2 таблетки по 0,5 мг), затем утром сдают кровь на кортизол. Обращаю внимание, что кортизол в норме приходит низкий ( менее 50 нмоль/л).

Поэтому для исключения избыточной выработки гормонов надпочечников проводят анализ слюны на кортизол в 23.00, либо малый дексаметазоновый тест.

Доза тирозола

4 ответа

9 июля 2025

Здравствуйте. анализы на гормоны в мае былиТтг менее 0,0083Т3 св-18,12Т4 св-25,67Ат - ТГ -37,3Ат - тпо -317Пила тирозол по 10 мг 4 раза в день2 недели ,потом две недели по 10 мг 3 раза в день.анализы в июне :Т4 св0,52( норма 0.5-1,4)Т3 св 3,37(норма 1,8-4,2)Алт 175( норма до...

Екатерина

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Сейчас тогда снизить дозировку до 5 мг
Если в следующий раз Т4 св вновь будут ниже нормы или вырастет ТТГ, то будет рассматриваться одна из тактик - снижение дозы до 2,5 или к имеющейся добавить тироксин

Хочу начать принимать тирзетту

4 ответа

9 июля 2025

Необходимо уточнить какие сдать анализы и узи чего сделать, перед началом приема

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Мартынова Анастасия Алексеевна

Хорошо, Мария.
В таком случае указанных анализов и узи в 1 сообщении будет достаточно

УЗИ щитовидной железы

5 ответов

9 июля 2025

Добрый день, проходила 2 УЗИ ЩЖ, одно УЗИ - Расположение обычное, Эхогенность железы обычная, средняя. Структура не изменена-однородная. Капсула не утолщена. В структуре железы определяются множественные изоэхогенные неоднородные узлы с ровным и четким контуром, наиболее...

Анастасия, Пермь

Вопрос закрыт

Арсеньева Елена Борисовна

Добрый день
Большой обьем щитовидной железы
Множество образований больших размеров,которые узисты описывают как Тирадс 4-5,то есть высокий риск злокачественности
В таких случаях показана пункция всех узлов Тирадс 4-5,КТ мягких тканей шеи,чтоб определиться давит ли железа на сзадилежащие трахею и пищевод.
И необходимы анализы
ТТГ,Т4 свободный,кальцитонин

Повышенный ттг, узи

5 ответов

9 июля 2025

Здравствуйте, мама уже много лет страдает выпадением волос, переменным настроением, недавно сдала оак и обратилась к терапевту на консультацию, терапевт отправил сдавать анализ на гормоны щитовидной железы, ТТГ превышало. Сделала УЗИ щитовидной железы, результат...

Наталья, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. Обычно при ТТГ до 10 терапия не назначается, так как симптомы которые вы описываете не специфичны и назначение тироксина не всегда приводит к нормализации состояния. Обычно в таком случае рекомендуется контроль общего анализа крови, ферритина, витамина Д, витамина В 12, АЛТ, АСТ, глюкозы, холестерина.
В рацион необходимо включить йодированную соль и проконтролировать ТТГ через 1 месяца.

Расшифровка анализв крови

3 ответа

9 июля 2025

Добрый день! Сдавала анализы крови, некоторые позиции у меня завышены. Хотела бы узнать, что не так в моем организме? Полгода повышала вит Д, он был 28, до этого год его не могла поднять, он только понижался, т.к. пила вит д в жировой форме, перешла на аквадетрим, и наконец...

Маргарита, Яровое

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

В этом случае необходимо дополнительное мнение эндокринолога, поиск причины гипокальциемии , признаков остеопороза, проблем в работе паращитовидных желез.

В целом здоровым людям сейчас витамин Д не определяется, высокие дозы не назначаются ( пересмотр рекомендаций мирового эндокринологического сообщества в 2024г).