Онлайн консультация эндокринолога

Сд 2 типа и камни в протоках поджелудочной железы

8 июля 2025

Здравствуйте. Сд 2 типа 4 года, год назад диагностированы камни в протоке поджелудочной железы, боли присутствуют, назначения выполняются. Последние 5 дней сахар днем доходит до 29. Что делать? Могут ли камни вызывать повышение? Диету соблюдаю

Елена, Нижний Тагил

Вопрос закрыт

Реут Дина Михайловна

Здравствуйте. Сами камни вызывать повышения глюкозы крови не могу. Вызывать повышение глюкозы крови могут воспаления, стрессы, или истощение поджелудочной железы. С такими значениями глюкозы рекомендуется как можно быстрее обратиться к очному врачу или вызвать скорую помощь, потому что самостоятельно с гипергликемией без инсулина можно не справиться.
Необходимо дообследование в виде анализа крови на гликированный гемоглобин, ОАК, ОАМ, амилазу, С-пептид натощак и через 2 часа после еды.
Необходима коррекция сахароснижающе терапии как можно быстрее. Возможно на какое-то время понадобится инсулин. Особенно если есть воспаление.

На какие группы витаминов сдать анализы

5 ответов

8 июля 2025

Здравствуйте! Последние полгода чувствую себя ужасно. Первая и самая основная проблема - это обильное выпадение волос. Уже появляются залысины на висках. Волосы лежат везде: расческа, ванна, углы квартир. Корни Жирные, концы сухие, боюсь потерять волосы.еще беспокоит...

Анжела

Вопрос закрыт

Скворцова Нина Александровна

Здравствуйте !
В данном случае нужно исключить -гипотиреоз сдать ТТГ , св. т4, анти - ТПО
- исключить дефицит витамина Д ( норма от 30 )
- дефицит ферритина ( запас железа , норма от 45 )
- проверить биохимические показатели : глюкоза , гликированный гемоглобин , АСТ, АЛТ , креатинин , липидный профиль ( ТГ, общий холестерин , ЛПНП, ЛПВП)
- сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой + СОЭ
Цикл регулярный ?
Какой рост и масса тела ?

Семавик и семавик некст

5 ответов

8 июля 2025

Здравствуйте, с апреля по рекомендации врача эндокринолога колю семавик, на данный момент на дозировке 1 уже 6 неделю🥲врач говорила с 1 сразу на 1,7 переходить, мне как то страшно так резко, но вес стоит, эффекта мало вижу, поэтому заказала семавик некст 1,7. Вопрос в том,...

Мария

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович

Здравствуйте. После семавик 1 мг переходят на семавик некст 1.7 мг, не нужно делать 1.5 это не поможет. Если есть семавик можно доказывать его чтобы не выбросить, потом переходите на семавик некст, после 4 уколов 1.7 можно делать 2.4 мг, это максимальная доза

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Высокий Инсулин

5 ответов

8 июля 2025

Добрый вечер. У меня имеются проблемы с весом. Диеты и физ. нагрузки не давали ни какого результата. Периодически всегда сдавала только ТТГ, Т3 и Т4. В 2022 ТТГ был занижен( спустя год после четвёртых родов).Сейчас данные анализы в норме. В 2024 были пятые роды. Решила сдать...

Виктория

Вопрос закрыт

Скворцова Нина Александровна

Здравствуйте.
Инсулин очень вариабельный показатель , его обычно не контролируют . Он повышается у людей с избыточной массой тела или ожирением , так как большое количество жировой ткани ослепляет клетки инсулина . Поэтому при снижении массы тела и снижается инсулин и увеличивается чувствительность к нему .
ТТГ в норме .
Какой рост ? Какая масса тела ?

Колебания сахара

4 ответа

8 июля 2025

Здравствуйте. С самого утра мерю сахар и постоянно показывает повышенный, от 12 и выше, сегодня показал 16,1, в течении дня сахар тоже показывает до 14.Глюкометр у меня Джимей Лайт. А здаю анализы в лаборатории они в норме. Но темнемение есть симптомы как при сахарном...

Валентина

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович

Здравствуйте. В лаборатории глюкоза и гликированный гемоглобин в норме по ним нет диабета. Попробуйте поменять глюкометр. Незначительное повышение ттг, сдайте кровь на ферритин, витамин д дефициты могут влиять, на ттг сдайте через 2 месяца.
Рост и вес?

Аутоиммунный тиреоидит: нет сил вообще

5 ответов

8 июля 2025

Подскажите пожалуйста, как лечить аутоиммунный тиреоидит? Нет сил, депрессивное состояние, ничего не хочется делать, быстро устаю, дышать тяжело

Екатерина

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Аутоиммунный тиреоидит влияет на самочувствие при:
-развившемся гипотиреозе - рекомендуют прием тироксина, подбор его дозировки
-дефиците железа, который часто сопутствует АИТ. Рекомендуют проверить уровень ферритина. если он ниже 50, назначают препарат железа, например ферретаб на 1-2 месяца.
-дефиците витамина Д. рекомендуют сдать кровь на витамин Д и подобрать дозировку по его уровню.
Сейчас принимаете тироксин?
ТТГ какой?
Давление в норме?

Что делать если повышены сахар и холестерин

3 ответа

8 июля 2025

Здравствуйте. Решила сдать анализы и очень расстроилась. Мне 55 лет, вес 84, рост 160.Все анализы повышены и сахар и холестерин, и ещё много чего и мочевая кислота, и гемоглобин. Анализы прикрепляю и УЗИ сдала. Помогите мне пожалуйста в этом.

Наталья

Вопрос закрыт

Скворцова Нина Александровна

Можно начать с глюкофаж Лонг 750 мг вечером 1 раз в день , принимать длительно , так как он снижает вероятность перехода предиабета в диабет или хотя бы откладывает на длительный срок возникновение диабета

Есть много лишнего веса, но боюсь начать колоть семавик

3 ответа

8 июля 2025

39 лет, за каждую беременность (их было 3) и гв набирала по 10 кг (в общем итоге 30 кг), которые не уходят. В итоге с 64 кг в 2011 сейчас вешу 94 кг (последние роды в 2023). Стараюсь держать питание. Не всегда получается. Обследовалась у гинеколога (это не гормоны), у...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Скворцова Нина Александровна

Обычно такое связано или с лишним весом , или с уровнем ТТГ ( но у вас он в норме ) , так же может быть связано с дефицитом витамина Д ( норма от 30 )

Выпадают волосы, лишний вес

3 ответа

8 июля 2025

Здравствуйте! После родов прошло 2 года, последние полгода сильно выпадают волосы, стали расти волосы на подбородке. Сдала некоторые анализы по гормоном превышены андрогены, может ли быть андрогинная алопеция? Какие еще исследования провести. Анализы прикладываю

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Арсеньева Елена Борисовна

Добрый день
Может
Но первоначально все же надо думать о дефицитах как причине выпадения волос
Лидер в этом плане-дефицит железа
Поэтому целесообразно сдать
Витамин Д
Витамин В12
Витамин В9
Ферритин,общая железосвязывающая способность сыворотки

Удаление щитовидной железы

3 ответа

8 июля 2025

Три недели назад сестре сделали операцию по полному удалению щитовидной железы(фолликулярный рак) Перед радиойодотерапии (с 14.07) сделали узи.Что означают образования? Какое лечение нужно ещё?

Марина, Иркутск

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
Сейчас сложно сказать, лимфоузлы это или паращитовидные железы. Перед введением радиойода Вам проведут сцинтиграфию, которая покажет, есть ли ткань щитовидной железы с этих образованиях. Поэтому пока волноваться не нужно. Ожидайте проведения РЙТ, остатки ткани она уменьшит.
ТГ пока рано смотреть, он будет повышен, проверяют его не ранее чем через 3-6 месяцев после операции.

Лечение остеопороза и прием кальция

4 ответа

8 июля 2025

Добрый день! По денситометрии у меня остеопороз, обнаружили в 2019 году. Три года колола Пролиа, потом перерыв 2 года, потом опять Пролиа год, и в прошлом октябре вводила внутривенно Акласту. Эндокринолог, у которого наблюдаюсь сейчас вообще сказала, что она не назначала бы...

МАРИЯ, Домодедово

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна

Пожалуйста. будьте здоровы!

Высокая глюкоза стоит ли паниковать?

3 ответа

8 июля 2025

Здравствуйте! С начала марта меня начал беспокоить цикл, была задержка по узи в целом было все хорошо. В мае был стресс но не такой сильный просто долгий период думала о смене работы Вроде бы все стало нормально но то появлялись боли внизу живота то начало портиться...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Вилочева Виктория Викторовна

Здравствуйте.в данном случае глюкоза повышена незначительно.
Рекомендую дообследование для исключения пред диабета и диабета
Нужно сдать гликированный гемоглобин-это уровень сахара за последние 3 месяца среднее значение
И пройти пероральный глюкозотолеоантный тест с 75 г глюкозы
Этих 2 исследования поможет исключить сахарный диабет
Также рекомендовано придерживаться диеты с исключением легкоусвоемых углеводов
И дозированная физическая нагрузка

Повышенный сахар, железо и лейкоциты

4 ответа

8 июля 2025

Здравствуйте!В мае обнаружен дефицит железа (10), низкий ферритин (17 при весе 90) и повышенный сахар 10 (сейчас пью глюкофаж лонг 500 и велгию 0,5 (утренний сахар по глюкометру колеблется от 5,5 до 6,5), повышенные лейкоциты (от 12 до 17) на протяжении нескольких лет. Все...

Светлана

Вопрос закрыт

Скворцова Нина Александровна

Здравствуйте !
Так как уровень гликировпнного гемоглобина выше 6,5% (9) и глюкоза - 10 в данном случае сахарный диабет , к сожалению присутствует .
Сахарный диабет действительно может наследоваться , но и так же возникнуть впервые.
Так как гликированный гемоглобин 9% - это считается плохой компенсацией диабета , поэтому нужно обратиться к врачу очно для подбора терапии и выяснить какой именно тип диабета присутствует , так как возраст молодой может возникнуть и MODY и LADA диабет

Низкий уровень железа конечно не может вызвать повышение уровня глюкозы в крови и спровоцировать появление диабета , но может некорректно отображать уровень гликированного гемоглобина ( так как это показатель за 3 месяца , показатель может ложно завышаться ) , так же низкий уровень железа может завышать уровень ТТГ , поэтому в данном случае рекомендую восполнить ферритин ( норма от 45 )
Часто применяют тардиферон по 1 т 1 раз в день в течение 2 месяцев с последующим контролем показателя .
Так же рекомендую оценить уровень витамина Д в крови ( норма от 30 ) , если в норме , то профилактически принимают 2000 МЕ в утренние часы длительно , если есть дефицит , то назначают лечебные дозы

Совет по препаратам для повышения ТТГ

3 ответа

8 июля 2025

у меня анализ ТТГ был нормальный, кардиолог приписал мне для сердца амиодарон и сказала ,чтобы я проверяла ТТГ, сейчас у меня ТТГ-0,066 ,что делать прекратить принимать этот препарат или попить какие нибудь препараты для повышения ТТГ

Ннель Тимофеевна

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович

Здравствуйте. Возможно развился амиодарон индуцированный тиреотоксикоз, но стоит ещё сдать кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса, узи щитовидной железы для исключения образований. Лечат такой тиреотоксикоз преднизолоном или тирозолом, зависит от типа. Амиодарон из организма выходит долго и ттг долго может оставаться низким

Не знаю как принимать кальций и витамин Д

2 ответа

8 июля 2025

Добрый вечер! 10 лет назад удалили щитовидку(горячий узел 6 см одной доли, в другой мелкие узлы), после операции стал падать кальций, неметь конечности, прописали кальцемин адванс 1 капсулу, но кальций падал, прописали 2 капсулы, но кальций в норму не вернулся, прописали...

Анжелика

Вопрос закрыт

Хуснутдинов Ленар Равилович

Будьте здоровы