Онлайн консультация гастроэнтеролога

Question 1

1 ответ

17 октября 2024

После съеденной слойки с мясом стало резко плохо , поднялась температура и была изжога с отрыжкой , думала отравилась выпила Фосфалюгель и Энтеросгель. После нескольких дней было не комфортно в желудке. Поняла , что скорее всего проблема с желчным . 10 дней пропила омепразол...

Светлана

Вопрос закрыт

Туаева Нелли Фанисовна · Answer · 2024-10-18T00:39:13+03:00

Туаева Нелли Фанисовна

Добрый вечер
Стул не менялся?

Question 2

Альфанормикс-амилаза и ЩФ крови

3 ответа

17 октября 2024

Давно лечу живот, диагноза нет. Сейчас пью Пентаса и бифиформ. Иногда ноет слево где рёбра, переодически проходит. Из диагнозов есть атрофический гастрит антрактного отдела и эрозии ( лечила ребагитом + Разо). Лекарств пропила за год очень много. Теперь пришёл анализ на...

Юлия

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2024-10-17T22:43:18+03:00

Здравствуйте, Юлия! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Прикрепите результаты биохимического анализа крови. УЗИ брюшной полости выполняли? Проблемы со стулом нет? С какой целью принимаете Пентасу и Бифиформ?

Question 3

Описание серьезности результата фгдс

1 ответ

16 октября 2024

Здравствуйте. Хотел спросить по результатам ФГДС. Насколько это серьезно и требуется ли лечение и какое? Просто я в данный момент нахожусь на СВО и врачи не назначают никакого лечения кроме омепразола.

Сергей

Вопрос закрыт

Рязанова Полина Дмитриевна · Answer · 2024-10-16T21:33:21+03:00

Поняла.
По рекомендациям в таком случае с учетом жалоб и обследования:
- Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
-Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
- Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней
Соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Стараться не носить тугие пояса
Контроль ФГДС через 6-8 месяцев

Question 4

Помогите понять результаты заключения в протоколе нц кмд

3 ответа

17 октября 2024

17.06.2024 г. в клинике см-клиника у меня была произведена видеоколоноскопия. Были удалены эпителиальные образования слепой и сигмовидной кишки и направлены на гистологическое исследование в нц кмд (спб, проспект славы 32). В полученном протоколе сделано заключение:1....

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2024-10-17T22:52:36+03:00

Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам колоноскопии и гистологического исследования обнаружены два доброкачественные образования (гиперпластические полипы) и одно недоброкачественное образование ( аденокарцинома). В таких случаях для уточнения характера патологии, возможно- пересмотра стекол и решения вопроса о дальнейшей тактике лечения рекомендуют обратиться в районный ЦАОП (центр амбулаторной онкологической помощи). Направление получить у специалиста, направившего на колоноскопию - терапевта/гастроэнтеролога

Question 5

Гастроскопия

3 ответа

17 октября 2024

Добрый вечер! Прошла гастроскопиюХотелось бы услышать еще мнение) как лечится?! И как справляться с низким давлением?! Можно ли принимать Кофеин актив, на фоне такого результата?!

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Спиридонова Дарья Александровна · Answer · 2024-10-17T21:27:05+03:00

Здравствуйте , у вас гастрит + есть хеликобактер который нужно обязательно вылечить . Я напишу схему терапии( рецепты должен выписать на антибиотики врач по месту жительства -терапевт )
ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ эрадикационная терапия H.pylori, принимать одновременно:
Амоксициллин 1000 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 10:00, 22:00 14 дней
Кларитромицин 500 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 10:00, 22:00, на 14 день поменять зубную щетку.
Рабепразол 20 мг внутрь в таблетках 1 раз в сутки в 08:00 30 дней
Висмута трикалия дицитрат 240 мг внутрь в таблетках 08:00, 20:00 30 дней

При послабление стула добавить энтерол по 250 мг 2 раза в сутки 10 дней .

Для поднятия давления можете принимать кофеин и препараты на его основе . Какое у вас давление и по какой причине? И как давно?

Question 6

Какое требуется лечение?

1 ответ

17 октября 2024

Здравствуйте, сделала колоноскопию.Удалили полип 4мм. Описание:ФРАГМЕНТ СЛИЗИСТОЙ КИШКИ ПРЕДСТАВЛЕН ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИМИ РАЗРАСТАНИЯМИ ЭПИТЕЛИЯ С ЗУБЧАТОСТЬЮ ВЕРХНЕЙ ПОЛОВИНЫ КРИПТ. КРИПТЫ ПРЯМЫЕ С РАСШИРЕНИЕМ КВЕРХУ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИЙ ПОЛИП СЛЕПОЙ КИШКИ,...

Света

Вопрос закрыт

Туаева Нелли Фанисовна · Answer · 2024-10-18T00:40:09+03:00

Добрый вечер.
Полип доброкачественные
Контроль колоноскопии через год проводить
Рекомендован к приему тримедат до .14, дней 200 мг 3 раза въедет до еды за .20, минут

Question 7

Болезнь крона ???

3 ответа

17 октября 2024

Здравствуйте.Помогите расшифровать гистологию кишечника. Это болезнь крона ?

Александра, Фрязино

Вопрос закрыт

Туаева Нелли Фанисовна · Answer · 2024-10-17T20:57:35+03:00

Добрый вечер.
Прикрепите результат колоноскопии, пожалуйста
И опишите жалобы

Question 8

Пневматоз кишечника

3 ответа

17 октября 2024

Добрый день! Делали сыну рентген тазобедренных суставов. В заключении доктор написал, что увидел пневматоз кишечника. Нужно ли его лечить? Какие обследования нужны, чтобы подтвердить диагноз? Насколько это опасно?

Кир

Вопрос закрыт

Спиридонова Дарья Александровна · Answer · 2024-10-17T20:46:56+03:00

Спиридонова Дарья Александровна

Пневматоз - это по другому вздутие.

Ребенка что то беспокоит ?

Question 9

Назначьте пожалуйста лечение

1 ответ

17 октября 2024

Назначьте 🙏лечение,нет сил ждать очереди 2 недели,беспокоят ночные боли и постоянное урчание

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Спиридонова Дарья Александровна · Answer · 2024-10-17T20:36:10+03:00

Здравствуйте , вам нужно сдать тест на хеликобактер пилори:
Дыхательный урезанный тест или кал на антиген к хеликоьаткеру пилори .

Пока не сдадите нельзя принимать ИПП( празолы ) вы не принимаете их сейчас??

Question 10

Нужна операция?

4 ответа

17 октября 2024

Добрый день! Вторую неделю беспокоит постоянная тошнота, были единичные приступы рвоты, жидкий стул, вздутие живота и метеоризм, боль в правом боку и в поджелудочной, незначительное повышение температуры, слабость, головокружение. Прикладываю узи ОБП, ОАК. Подскажите,...

Лариса

Вопрос закрыт

Тюлебаева Разия Еслямбековна · Answer · 2024-10-17T20:19:59+03:00

Здравствуйте, какие препараты принимаете сейчас?
Учитывая ваши симптомы и наличие камней в желчном пузыре, рекомендовано проведение плановой холецистэктомии, для этого необходимо обратиться к хирургу и с ними решить этот вопрос.
Камни желчного пузыря могут привести к острому калькулёзносу холециститу с осложнениями

Question 11

Сколько соблюдать диету 5?

1 ответ

17 октября 2024

Поймал инфекцию Coli,сдал анализы, анализы в норме, назначили диету сколько ее соблюдать?

Кирилл

Вопрос закрыт

Туаева Нелли Фанисовна · Answer · 2024-10-18T00:40:59+03:00

Здравствуйте
Если жалоб нет
Можно просто избегать кофе, сладкое сырую клетчатку - фрукты овощи 2-3 недели

Question 12

Желч в желчном пузыре и полипы

5 ответов

17 октября 2024

Здравствуйте! Узи желчного пузыря показало застой желчи. Сказали нужно пропить желчегонные препараты. Какой препарат стоит пропить и сколько по времени? Нужно ли делать повторное узи? Есть какие либо рекомендации дополнительные, когда пропиваешь препарат?Так же обнаружили...

Юлия

Вопрос закрыт

Тюлебаева Разия Еслямбековна · Answer · 2024-10-17T19:58:07+03:00

Здравствуйте, да при билиарном сладже, рекомендован прием урсодезоксихолевой кислоты ( Урсосан, эксхол, урдокса) 10 мг на кг массы тела на ночь в течении 2 месяцев , если полипы впервые обнаружены, желчегонные препараты так же отдифференцируют, истинные полипы или нет.
Контроль узи органов брюшной полости через 2 месяца, если полипы будут сохранены, то за ними потом просто наблюдать 1 раз в год, и при размерах 1 см и более обратиться к хирургу для решения вопроса о плановой холецистэктомии

Рекомендована Средиземноморская диета, регулярное питание.

Чистить печень не нужно , сдайте биохимический анализ крови, если печёночные пробы в норме, то печень функционирует нормально

Question 13

Изматывающая тошнота

4 ответа

16 октября 2024

Здравствуйте! Около 3 недель назад меня начала беспокоить сильная и муторная тошнота без рвоты. С приёмом пищи не связана. Тест на беременность отрицательный. Сделала обследование по ЖКТ, фгдс, анализы. По микробиоцинозу кала сибр. В данный момент прошла половину назначенного...

Рина, Москва

Вопрос закрыт

Гвоздева Марина Юрьевна · Answer · 2024-10-17T21:48:37+03:00

Добрый вечер! "Кишечный" антибиотик Альфанормикс не обладает всем спектром побочных действий системных антибитиков. Препарат не всасывается в кровь, а действует в просвете кишечника. Переносится гораздо лучше, чем Метронидазол или Кларитромицин, хотя индивидуальные побочные эффекты могут быть.

Question 14

Расшифровка анализа на Фактор Кастла

1 ответ

17 октября 2024

Добрый день! Помогите пожалуйста расшифровать анализ.1. Показатель на Антитела к внутреннему фактору кастла 1.22 МЕ / мл.2. АТ к париетальным клеткам желудка IgG 1:40.3. Helicobacter 1.6 (13-C уреазный тест дыхательный) В Июне месяце поставили диагноз по заключению Биопсии:...

Ангелина, Сергиев Посад

Вопрос закрыт

Туаева Нелли Фанисовна · Answer · 2024-10-18T13:38:30+03:00

Туаева Нелли Фанисовна

Это не замена Гастроскопии , но обладает для нас информативностью

Question 15

Глоссит, дисбактериоз, трещины языка

2 ответа

17 октября 2024

Мне сейчас 40, пол жизни моей жизни, начиная с 18 лет у меня плохой язык, в трещинах больших, и круги мигрирующие и сами проходящие. Понятно что я неоднократно искала причину, но безрезультатно. Делала фгдс, кололоноскопию, всё нормально. Прилагаю свежий анализ кала на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Никулина Анна Сергеевна · Answer · 2024-10-18T05:03:48+03:00

Здравствуйте! По фото можно говорить о так называемом складчатом языке, это язык в толстых бороздах, может отекать, увеличиваясь в размере, давать клинику болевого синдрома. Складчатый язык относится к одной из самых распространённых форм глоссита - воспаления языка. Это самостоятельная проблема, которая совершенно не связана с органами ЖКТ. Причины глоссита, достоверно так и не установлены, теорий много, но достоверной ни одной. Единственное, научно доказано, что существует ряд провоцирующих факторов, которые необходимо избегать, во избежании рецедива проблемы. К таким относятся употребление алкоголя, курение, употребление острой и кислой пищи, а так же лабильность психо эмоционального фона (тревога, стресс), которые нарушают микробиоценоз ротовой полости.
Терапия глосситов всегда симптоматическая, никакой спецефичной просто не существует. Обычно в таких случаях рекомендуют полоскание ротовой полости отваром антисептических трав (шалфей, ромашка, при отсутствии аллергии), рассасывание пастилок лизоцимом, для поддержания нормальной среды в ротовой полости, при болях допустимы местные растворы НПВС (по типу ОКИ), для купирования болевого синдрома. Ну и стараться избегать провоцирующих факторов. Будьте здоровы!