Онлайн консультация гастроэнтеролога

Question 1

11 сентября 2025

Здравствуйте. Когда я ем, у меня возникает ощущение прилипшей еды к горлу, и привкус этой еды с кислинкой, такие вот ощущения. Так после каждой еды, даже кстати после выпитого кофе. Я ходила к Лору, он посмотрел горло и сказал что там все хорошо, но горло ведь не пищевод. У...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Никулина Анна Сергеевна · Answer · 2025-09-11T05:08:19+03:00

Здравствуйте! Ком в горле это крайне не спецефичная проблема, которая встречается при разных заболеваниях. Как понятно из текста, проблем со стороны лор органов доктор не установил. Ком в горле иногда сопровождает некоторые проблемы щитовидной железы, поэтому в подобных ситуациях рекомендуют посетить профильного доктора, врача эндокринолога, который при необходимости порекомендует правильную диагностику.
Ком в горле может возникать на фоне рефлюкса, то есть заброса кислого содержимого желудка в пищевод, так называемый ГЭРБ (гастроэзофагеальный рефлюкс). Ком в горле может встречаться при наличии стриктур и сужений в пищеводе, но обычно помимо кома, человека беспокоят обратные забросы сьеденной пищи в ротовую полость. Исключить патологии пищевода, без такого исследования, как ФГДС (гастроскопия) к сожалению, не представляется возможным. ФГДС, которое выполняется без ФКС (колоноскопии), не требует никакой подготовки, кроме голода более 10-12 часов. Перед ФГДС не готовятся очищающими, слабительными препаратами!
Ну и в завершении, пожалуй самой частой причиной возникновения кома в горле являются нарушения со стороны психо эмоционального фона, в виде тревоги и стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия.

Будьте здоровы!

Question 2

Изжога, отрыжка, сильное газообразование, боль и тяжесть после еды.

2 ответа

11 сентября 2025

Изжога на первом месте, особенно ночью во время смены, и после смены утром. Газы сильные постоянно чтобы я не ел. Иногда начинает мешать ремень как будто раздувает живот.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кувшинова Евгения Михайловна · Answer · 2025-09-11T01:41:26+03:00

Добрый вечер!
По гастроскопии описывают грыжу пишеводного отверстия диафрагмы, именно она и является причиной Вашей упорной изжоги и отрыжки. Кислое содержимое желудка(из за наличия соляной кислоты) забрасывается в нейтральный пищевод, раздражать его и вызывать воспаление с эрозями ( описано как эзофагит Вст).
Для опреления размеров грыжи и показаний к оперативному лечению, необходимо ренгеноскопия с барием и консультация хирурга.
При подобных жалобах рекомендуют после еды сохранять вертикальное положение хотя бы 40 минут, не употреблять большие порции пищи, не делать больших перерывов между приёмами пищи, избегать продуктов, вызывающих газооьазование в кишечнике, так как повышеное давление в брюшной полости будет усугублять приступи изжоги
Избегайте употребления кофе, шоколада, кисломолочной продукции, газированных напитков, острого, горячего, свежие фруктов и овощей.
Если курите, то необходимо отказаться от этой привычки.

Подобные ситуации лечат такими схемами: ганатон или итомед по 50 мг1 и 3 раза в день за 20 мин до еды 3 недели, это гастропрокинетик. Он улучшает работы желудка, его сфинктера,который разделяет пищевод и желудок. Эзомепрозол 20 мг 1 раз в день 10-14 дней, этот препарат снижает кислотность желудка и защищает слищистую. Альфазокс по 1 Саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа ничего не есть и не пить 10-14 дней, затем оставить на ночь ещё 10-14 дней.

Question 3

Боли в правом подреберье , отрыжка и кисло во рту после еды

1 ответ

10 сентября 2025

Переодически болит в правом подреберье . Лежала в больнице на лечении , прошло , прописали только урсосан по 500 2 раза в день.Заболела , колола антибиотик 7 дней Потом что то зажало в спине было трудно дышать после болезни 2 дня колола мовали После этого всего снова...

Ирина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Усова Ирина Ивановна · Answer · 2025-09-11T16:43:01+03:00

Усова Ирина Ивановна

Подойдёт .

Question 4

Циклические запоры.

2 ответа

10 сентября 2025

Здравствуйте. Контекст: работаю водителем+грузчиком с лета 2024 года. Завтрак: яичница, сосиски, кофе, бутерброды; обед в машине: легкий перекус сладостями, газировка, выпечка товарищей ближнего зарубежья; ужин: тушенка+рис/гречка/макароны, пельмени, п/ф, соусы. Не пью 6 лет,...

Константин, Минск

Вопрос закрыт

Гугнюк Татьяна Валерьевна · Answer · 2025-09-13T00:27:58+03:00

Гугнюк Татьяна Валерьевна

Описывается воспаление лимфоузлоб брыжейки

Question 5

Лечение Хеликобактер

4 ответа

10 сентября 2025

Здравствуйте! Поставили диагноз ГЭРБ. Хеликобактер подтвержден только по анализу крови дважды. Так как кал не смогла сдать из за Омепразола, не могу бросить из за возникающих остро болей в желудке и изжоги. Врач назначила лечение Хеликобактера на основе анализов крови:1....

Ирина

Вопрос закрыт

Муртазаев Ризван Тагирович · Answer · 2025-09-10T22:08:43+03:00

Здравствуйте. Первые 4 препарата входит в эрадикационную терапию, назначение Пепсан, Панкреатина необоснованно, их принимать не надо. На фоне приёма Клацида чаще всего бывает горечь во рту, будет ли нарушения стула нельзя сказать, т.к. это индивидуальная реакция организма.
Вы можете отложить приём препаратов на неделю, без каких-либо проблем.
Учитывая ваши жалобы вы можете начать пить Нексиум

Question 6

Болит желудок, легкая тошнота, температура

3 ответа

10 сентября 2025

Здравствуйте! 10 дней назад поужинала рисом с морепродуктами в кафе, после чего через примерно 4 часа началась легкая тошнота и боль в желудке, выпила мезим и две ношпы, прошло. На следующий день днем ноющая боль опять появилась в желудке. На третий день боли не было до того...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Расторгуева Мария Алексеевна · Answer · 2025-09-10T22:20:54+03:00

Здравствуйте!
По вашим симптомам действительно можно предположить пищевое отравление от морепродуктов, особенно учитывая появление болей и тошноты через несколько часов после еды.
В таких случаях обычно рекомендуют обследования — ФГДС и колоноскопия они помогут определить причину и исключить осложнения.
Повышение температуры маловероятно связано с приёмом Омеза, это скорее реакция организма на воспаление или инфекцию.
Не нужно бояться обследований — они важны для точного диагноза и назначения правильного лечения.

Question 7

Хеликобактер пилори

4 ответа

10 сентября 2025

Здравствуйте. Сегодня выпила воду из чашки зараженного хеликобактер пилори родственника. Через два дня улетать в другую страну, пройти обследование сейчас не могу. У меня хронический гастрит, но этой бактерии нет. Скажите, что сейчас можно сделать, через какое время можно...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Муртазаев Ризван Тагирович · Answer · 2025-09-10T22:18:01+03:00

Здравствуйте. То что вы выпили из стакана человека у которого присутствует НР, это не означает что вы заразиться, у НР нет 100% Контагиозности, как у кори, например. Дыхательный уреазный тест вы можете через 2-3 месяца для исключения её наличия

Question 8

Сбой после антибиотиков

2 ответа

10 сентября 2025

Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться с данной проблемой. Пришлось много раз пить антибиотики, появились грибы кандида глабрата (кроме как зуд, ничем не беспокоило). Антибиотики больше не собирался пить, но толи отравился толи что.. вообщем пришлось пить 2 раза с...

Сережа, Ижевск

Вопрос закрыт

Расторгуева Мария Алексеевна · Answer · 2025-09-10T22:24:55+03:00

Здравствуйте!
По описанию можно предположить нарушении работы желчного пузыря. Улучшение на Урсосан и Ребагит говорит о желчегонном эффекте, но без полного избавления симптомов нужно продолжить обследование
Обычно рекомендуют сделать МРТ желчного пузыря.
Биохимия крови - Алт, аст , общий и прямой билирубин
Так же рекомендуют обычно следить за питанием — исключите жирное, острое, алкоголь.

Question 9

Ребенок ВОЗМОЖНО проглотил осколки стекла

3 ответа

10 сентября 2025

Кормила ребёнка кашей разбила стакан .кашу выкинула положила из кастрюли другую. Ребёнок покушал .спокойно и лег спать .тоже все как обычно. Но вокруг кастрюли я виду осколки от мелких допримерно мм4.что мне делать?.вдруг ребенк проглотил осколки .

Полетаева Елена

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-09-10T21:57:07+03:00

Здравствуйте, осколки указанных размеров опасности для жизни и здоровья не несут. Такие осколки 4 мм выйдут естественным путем вместе с калом без проблем, если были проглочены. Основное это не форсировать дефекацию, то есть исключить слабительные средства.
Не переживайте
Здоровья

Question 10

Консультация гастроэнтеролога.

1 ответ

10 сентября 2025

Необходимо подобрать лечение, дать рекомендации на основании результатов анализов крови и УЗИ.

Сергей, Тамань

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-09-10T22:25:15+03:00

Липоматоз означает замещение клеток поджелудочной железы жировыми клетками. Это по сути тоже самое сто и стеатоз, только изменения в поджелудочной. Коррекция данных нарушений будет такая же, коррекция образа жизни (питание и физическая активность).

Мочевая кислота конечно связана с изменениями в печени, она повышается когда с пищей в организм много поступает пуринов, и ее повышение не всегда говорит о подагре, это просто риск.

Корректируют ее диетой, и если она не поддается коррекции диетой, то тогда назначают медикаментозное лечение. Но однократный ее подъем это не равно подагра.

Question 11

Анализ кала у ребенка 9 лет.

1 ответ

10 сентября 2025

Ребенку делали проверку горла и связок , поставили косвенные признаки ГЭРБА, терапевт настаивает на гастроскопии, в гастроэнтеролог говорит пейте нексиум 10 дней и все . Тут около пупка у него болело несколько дней при нажатии в определенном положении, ходили к хирургу , все...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-09-11T08:51:51+03:00

Ничего страшного в 9 лет там не будет, учитывая отсутствие жалоб, а вот Фгдс процедура не из приятных. Здоровья Вам!

Question 12

Запоры у ребенка 1г6 мес

3 ответа

10 сентября 2025

Здравствуйте. Ребенку 1,6 года. С начала прикорма были периодические запоры, потом перешли в постоянные. Сначала приписывали фламин- помог ненадолго, потом пиши форлакс 1 пак было норм на какое-то время, в апреле поехали к гастроэнтерологу - никаких анализов и обследований...

Жанна, Астрахань

Вопрос закрыт

Расторгуева Мария Алексеевна · Answer · 2025-09-10T22:29:21+03:00

Здравствуйте
Для комплексного обследования при хронических запорах у ребёнка рекомендуют: общий анализ крови, биохимический анализ крови развернутый ,анализ кала скрытую кровь, копрологическое исследование. УЗИ органов брюшной полости
Обязательно продолжайте следить за водным режимом и мягкой диетой.

Question 13

Кратковременные боли в районе пупка у ребенка.

1 ответ

10 сентября 2025

Здравствуйте,около 1,5 мес назад у мальчика 4,8 года начались кратковременные боли в животе ,жалуется после еды или после дефекации .Но в основном после массажа проходит .Стул стал реже (раз в три дня) бывают ложные позывы(посидит на унитазе и говорит ,что не может...

Татьяна, Шадринск

Вопрос закрыт

Юхневич Екатерина Николаевна · Answer · 2025-09-12T13:29:59+03:00

Выявленные острицы могут объяснить клиническую картину( боли в животе, нарушение стула в виде запоров, ложные позывы,газы и вздутие).

Паниковать не стоит, решается эта проблема с помощью однократного приема албендазола ( немозола).
Также необходимо проверить всех членов семьи, при положительном результате на энтеробиоз - пролечить.

Важно постирать постельное, нательное белье, полотенца и пижамы при высокой температуре и прогладить с двух сторон.
-Провести генеральную уборку в доме, вымыть все поверхности и игрушки.
-Подстричь ребенку ногти.
-Приучить всех членов семьи мыть руки с мылом после туалета, перед едой и после улицы.
-Надевайте ребенку плотные трусики на ночь для уменьшения расчесывания и распространения яиц.
- сдайте контрольный соскоб после курса лечения (через 2-3 недели) для проверки эффективности терапии.

Question 14

Тонкий кал

2 ответа

10 сентября 2025

Уже почти год я мучаюсь с жкт.. урчание, то диарея, то кашицеобразный, но чаще тонкий мягкий кал. Как будто нет позывов, то воздух начинает выходить то живот слегка спазмирует и понимаю что нужно сходить в туалет. Стул регулярный по утрам. Я очень мнительный и тревожный...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Никулина Анна Сергеевна · Answer · 2025-09-11T19:19:59+03:00

Нет, приём ферментных препаратов не влияет на результат анализа крови и кала на фекальную эластазу.

Question 15

Плохие анализы

4 ответа

10 сентября 2025

Пожелтели белки глаз и кожи, небольшое вздутие живота, Кал слегка светлого цвета, температуры нет.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Голицына Мария Александровна · Answer · 2025-09-10T20:17:04+03:00

Здавсвтвуйте.
кал белого цвета как глина?

пожелтение коожи и склер возникает при накоплении в крови билирубина.
это может возникать при синдроме Жильбера.
при проблемах с печенью, при закупорке желчного протока камнями.

моча какого цвета?
анализы загрузите.
узи обп делали?

с анализами и обследованиями ознакомилась.
по представленным анализам вероятно острое воспалительное заболевание печени, вероятно вирусного происхождения.
рекомендуют при таких показателях лечение в стационаре, тк при таких показателях рекомендуют внутривенное введение препаратов.
рекомендуют консультацию инфекциониста.