Онлайн консультация гастроэнтеролога

Question 1

11 апреля

900.00 р.

Здравствуйте! Ситуация со среды. В среду на ночь, дочка попросила питьевую кашу, выпила половину и тут же занервничала, говорит дай воды, дала воды, я стала выяснять что такое, она толком не могла объяснить. В четверг утром прибежала и говорит горло защипала, дай воды, дала...

Юлия

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна · Answer · 2025-04-11T23:31:16+03:00

Здравствуйте! Судя по описанию, у ребенка першит горло. Оно при этом не всегда может быть красное, или красное там, где вы не увидите. Лор врач увидит. Не переживайте.
Возможно банальное ОРВИ. Понаблюдайте за ребенком, измеряйте температуру, покажите педиатру или лор врачу.

Question 2

Не понимаю правильно ли я питаюсь для своего организма

2 ответа

11 апреля

Я уже давно питаюсь по 5-6 раз в день маленькими порциями, так как если я сьем на кусочек больше, то сразу боли и вздутие будто я съела очень много. В итоге у меня оказалось две язвы двенадцатиперстной кишки, я лечилась, но сейчас будто целый день хожу голодная, вроде и ем...

Ангелина, Луганск

Вопрос закрыт

Писаренко Дарья Андреевна · Answer · 2025-04-11T22:51:38+03:00

Ангелина, симптомы функционального расстройства как раз могут возвращаться при отмене антидепрессантов

Question 3

Цитофлавин побочка

1 ответ

11 апреля

Добрый день!После перенесенной ОРВИ (лечили левофлоксацином, амброксолом + синобактин) терапевт назначил курс цитофлавина, пью уже неделю по инструкции, и всю неделю дискомфорт в кишечнике (дует живот, если надавить, болит чуть ниже слева и справа от пупка.. ощущение, что...

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Писаренко Дарья Андреевна · Answer · 2025-04-11T22:13:49+03:00

Наталья, здравствуйте! Побочные симптомы вследствие приема цитофлавина со стороны ЖКТ возможны, хоть и редки, в таких случаях рекомендуют отменить прием препарата и понаблюдать за своим состоянием после отмены. Многими специалистами препарат не признан, ввиду отсутствия доказанной эффективности.

Question 4

На сколько это опасно?

4 ответа

11 апреля

900.00 р.

Добрый вечер. Болела в марте. Горло сильно болело, небольшой насморк, потом начался конъюнктивит. Пропила аугментин 5 дней. Температуры не было. Все прошло , но через з дня опять заболело горло. На данный момент беспокоят боли в горле, слабость, температуры нет. Сделала мазки...

Анастасия, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Писаренко Дарья Андреевна · Answer · 2025-04-11T22:04:04+03:00

Анастасия, здравствуйте! Боль в горле нередко может сопровождать гастро-эзофагеальный рефлюкс, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. В таком случае, как правило, рекомендуют проведение ФГДС

Question 5

Недостаточность кардии

5 ответов

11 апреля

899.00 р.

Добрый вечер.Подскажите,пожалуйста,можно ли принимать нексиум(омез) на постоянной основе?Принимаю,все хорошо.Прекращаю,через несколько дней снова изжога появляется и обостряется хр фарингит и чувство инородного тела в горле.начинаю принимать и лечить горло,все...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Писаренко Дарья Андреевна · Answer · 2025-04-11T22:08:29+03:00

Екатерина, здравствуйте! Как правило, при гастро-эзофагеальном рефлюксе рекомендуют совместный прием ингибитора протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода), а также прокинетика, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 20 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

Question 6

Боли в животе

4 ответа

11 апреля

900.00 р.

Пару недель назад возникла сильная боль в ребрах сзади. Решили, что это невралгия. Через пару часов прошлоСегодня произошло то же самое и еще заболел желудок. Тошноты нет.Приехала скорая, сказали возможно гастрит.Пару часов назад съела курицу из доставки, она была жирнее моей...

Кира

Вопрос закрыт

Писаренко Дарья Андреевна · Answer · 2025-04-11T21:57:11+03:00

Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Вероятнее, симптомы могли быть вызваны синдромом отмены при нерегулярном приеме золофта или на фоне тревожного расстройства (поскольку при нерегулярном приеме золофта снижается его лечебный эффект). В таком случае рекомендуют консультацию психиатра или психотерапевта для решения вопроса о необходимости приема антидепрессанта, также наиболее эффективным показали себя препараты из группы спазмолитиков: тримебутин или мебеверин (тримедат или дюспаталин соответственно), тримедат назначают в дозе 200 мг 3 раза в день или 300 мг 2 раза в день, длительностью курса обсуждается с врачом на очном приеме.

Question 7

Хелико бактери

2 ответа

11 апреля

Добрый день, гастроэнтеролог назначил лечение еще год назад, никак не могла собраться мыслями и начать эрадикацию. Сейчас узнала что одного препарата (вильпрафен) больше нет в продаже, подскажите чем можно заменить. Схему лечения прикрепляю

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Голицына Мария Александровна · Answer · 2025-04-11T22:38:08+03:00

по прикрепленым анализам.
отклонений не наблюдается.
но нет оценки состояния поджелудочной.
не оценки холестаза-ггтп, щф.
также првый бок может болеть из-за неврологических проблем-рекомендуется посетить невролога

Question 8

Боль в сигмовидной кишке

4 ответа

11 апреля

700.00 р.

Добрый день. Три дня назад начались боли в сигмовидной кишке. + бурление там же. Прикладываю руку все урчит. С февраля сижу на диете и активно занимаюсь. Похудела на 5,5 кг. Сейчас рост 167 вес 58,8.Раньше страдала такими болями. Делала колоноскопию раза 3 все было идеально (...

Анжелика

Вопрос закрыт

Писаренко Дарья Андреевна · Answer · 2025-04-11T20:48:29+03:00

Анжелика, здравствуйте! Согласно представленным данным можно можно предположить функциональное расстройство кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки. Имеется ли стресс, тревожность? Какой стул и как часто?

Question 9

Кишечная метаплазия

3 ответа

11 апреля

1000.00 р.

Добрый день. Помогите расшифровать ФГДС и биопсию. Стоит ли уже паниковать с таким диагнозом? Как лечиться?

Павел

Вопрос закрыт

Гугнюк Татьяна · Answer · 2025-04-12T09:44:55+03:00

Как правило , данные изменения не прогрессирует. К сожалению, препаратов , которые влияют на этот процесс нет . Рекомендуется контроль наличия хеликобактерной инфекции 1 раз в год и эрадикация, т.к. этот фактор может вести к прогрессированию

Question 10

Болезнь Крона

3 ответа

11 апреля

900.00 р.

Здравствуйте. Родственнику недавно поставили диагноз НЯК. Хотелось бы узнать какие препараты принимать для лечения болезни и какие дополнительные исследования нужно пройти. Что делать, чтобы ускорить выздоровление и облегчить состояние. Самочувствие: слабость, отсутствие...

Камиль, Уфа

Вопрос закрыт

Голицына Мария Александровна · Answer · 2025-04-11T20:14:21+03:00

Здравствуйте.
загрузите колоноскопию.
по гистологии да вероятен няк.
при таком диагнозе назначается длительный прием месалазина.
сначала применяется лечебная дозировка, потом рекомендуют ухлжить на поддерживающую
для контроля воспаления рекомендуют сдать фекальный кальпротектин с давать его в процессе лечения.
назначено ли какое-то лечение?
нет ли вздутия?
при таком заболевании также рекомендуют курсовой прием рифаксимина, тк часто развивается синдром избыточного бактериального роста.

Question 11

Обострение панкреатита

4 ответа

11 апреля

700.00 р.

Здравствуйте, вчера в пять вечера заболел адски живот,вызвала скорую ,поставили укол в плечо,и церукал. Уехали. Боли ещё сильнее начались, вызвала повторно ,сделали узи и взяли кровь. Сказали все нормально домой езжайте. Поехала сегодня с утра делала гастроскопию.там тоже...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Писаренко Дарья Андреевна · Answer · 2025-04-11T19:40:48+03:00

Здравствуйте! Мне необходимо задать уточняющие вопросы: имеется ли полный (развернутый) общий анализ крови? Где именно болит живот? Какие-то препараты уменьшают боль? Как мочитесь? Общий анализ мочи не сдавали?

Question 12

Острый эрозивный бульбит

3 ответа

11 апреля

1000.00 р.

Здравствуйте, поставили диагноз острый эрозивный бульбит, хотел бы узнать как я мог заразиться, и могу ли сам заразить свою семью, и каким образом?

Фанис

Вопрос закрыт

Мымрина Екатерина Андреевна · Answer · 2025-04-12T06:25:57+03:00

Мымрина Екатерина Андреевна

Будьте здоровы .

Question 13

Диарея после антибиотика

4 ответа

11 апреля

899.00 р.

В декабре пила антибиотик - эритромицин на фоне непонятной температуры которая держалась пол года. Уже на второй день приема антибиотика была сильная боль внизу справа от пупка, но курс я прерывать не стала к большему сожалению. Спустя неделю заболел бок и слева, пища...

Виктория

Вопрос закрыт

Мымрина Екатерина Андреевна · Answer · 2025-04-11T17:47:03+03:00

Здравствуйте. стул какой у вас?
При таких симптомах рекомендуется дообследововать кишечник, как правило назначают следующие обследования:
Общий анализ крови и срб
-копрограмма-для оценки пищеварения
-фекальный кальпротектин-для исключения воспалительного процесса в кишечнике
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-дыхательный водородный тест на сибр
-кал клостридий дифицелле а и в
Далее по анализам решение вопроса о необходимости колоноскопии.
Ситуоционно рекомендуется соблюдать диету фоодмап, в интернете она подробно расписана, назначаются спазмолитики(мебеверин, тримедат).

Question 14

Панкреатит ?

3 ответа

11 апреля

1000.00 р.

Добрый день. Решил сделать узи брюшной полости. У меня ничего не болит,не тошнит. Но в заключении написали:Перегиб желчного пузыря в области шейки с признаками сгущения желчиДиффузные изменения поджелудочной железы по типу ХПЭхопризнаки солевых включений в члс (у меня...

Даниил, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Мымрина Екатерина Андреевна · Answer · 2025-04-11T17:55:25+03:00

Здравствуйте.
По описанию самой поджелудочной железы данных за панкреатит нет, размеры поджелудочной железы в норме, вирсунгов проток не расширен. Как правило , при панкреатите изменяется ширина протока и изменены размеры самой поджелудочной железы. Для постановки диагноза панкреатит необходимо выполнить кт поджелудочной железы, так как по узи плохо просматривается поджелудочная железа из- за кишечника, так же сдать анализ на панкреатическую эластазу кала(кал при сдаче должен быть оформленный!), так мы оценим ферментативную функцию поджелудочной железы.
стул у вас в норме?

Question 15

Боли в животе. Дивертикулит?

3 ответа

11 апреля

1000.00 р.

М 34г. Здравствуйте, пару дней назад начали возникать периодические боли в левом боку снизу. При движении боль усиливается, иногда проходит, иногда острые приступы. Сегодня практически не болело, только немного один раз при ходьбе. Стул регулярный, в целом нормальный, иногда...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Спиридонова Дарья Александровна · Answer · 2025-04-11T23:05:29+03:00

Нет , курсами пропивается Альфанормикс по 400 мг 3 раза в сутки 10 дней +энтерол по 250 мг 2 раза в сутки 10 дней .

Каждые 4 месяца , то есть 3 раза в год .

Тем более если было подтверждено с контрастом