Онлайн консультация гематолога

Здравствуйте!
У маленьких деток могут быть различные сосудистые и капиллярные проявления ( петехии, мелкие синячки) по массе причин.
Чаще всего это физиологическая хрупкость сосудистой стенки, проблемы в желудочно-кишечном тракте, сопровождающиеся воспалительными изменениями, синдром мальабсорбции , просто незрелость системы свертывания, незрелость системы печени ( в печени синтезируются факторы свертывания).

Обследования таким малышам назначаются, когда ситуация выходит из-под контроля , появляются массивные синяки, либо их большое количество, долго не проходят, появляются носовые , ректальные кровотечения и тд. То есть такие изменения, которые требуют лечения.
Уже в таких случаях внепланово сдается коагулограмма, аггрегация тромбоцитов со стандартными индукторами, ребенка осматривает педиатр/гематолог очно.

Все остальные быстро проходящие синячки специального лечения не требуют, только наблюдение.

В этом случае риск тромбозов низкий и клексан не назначается.

Наталия, здравствуйте.

По прикрепленному общему анализу крови речи о заболевании крови не идет.

Позвольте задать пару вопросов:
1. рост и вес?
2. Вы не болели в ближайшее время?
3. ковидом болели?

Здравствуйте
Уровень тромбоцитов считается нормой до 450
По ОАК имеются косвенные признаки дефицита железы
Для диагностики анализ крови на Ферритин
Ферритин это белок отражающий запасы железа в организме
В идеале равен массе тела,но не менее
40
Снижение ферритина при нормальном уровне гемоглобина называется латентным дефицитом железа
Данное состояние может сопровождаться такими симптомами как :
Слабость
Головокружение
Сонливость
Шум в ушах
Ломкость ногтей
Выпадение волос

На фоне латентного дефицита железа могут повышаться тромбоциты

✔️моноциты повышаются после перенесенных инфекции
Так же немного повышен уровень срб
Были какие то симптомы накануне сдачи анализов или во время?

✔️норма креатинина у женщин до 100
Повышение бывает на фоне обезвоживания,преобладании белковой пищи в рационе
В таких случаях дополнительно рекомендуется сдать общий анализ мочи и узи почек

✔️повышение уровня общего холестерина
Самые частые причины это застой желчи и гипотиреоз
Для диагностики- узи органов брюшной полости и анализы на гормоны щитовидной железы (ттг,т3,т4)
Так же при повышении уровня общего холестерина рекомендуется сдать анализ крови на липидный профиль
в качестве лечения используется средиземноморская диета
-С высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы и молочных продуктов
-С низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса
-Рекомендуется использовать жиры растительных масел
Снижение избыточной массы тела ( ИМТ более 25)
Уменьшение потребления алкоголя
Увеличение регулярной физической активности
Ограничение в потреблении легко всасываемых углеводов

Здравствуйте, можно рассмотреть лечение ребенка в санатории с гастроэнтерологическим, психоневрологическим профилем 21-28 дней. За это время ребенок будет обследоваться, наблюдаться эндокринологом , питаться строго по калорийности , БЖУ, будут проводиться лфк, бальнеотерапия,расслабляющие сеансы плавания, ванн, соляной комнаты, массажи. Ребенок привыкнет к выработанному режиму дня и питания, нормализует эмоциональный фон, отдохнёт и возможно снизит вес.
От наркоза вес не повышается напрямую никак, от стресса- да, возможно.

Будьте здоровы!

Здравствуйте, такой скачок ожидаем. Контроль ферритина через 4-6 недель,не ранее.

Здравствуйте, снижение ПТИ может быть при воспалениях, патологиях печени,приеме некоторых препаратов. Очень мало вводных данных.

По вводным данным клексан до 28 недели не требуется. Доза на вес до 90 кг - 0.4 в сутки, выше 0.6.

Лечение и отмена согласовываются с очеым врачом.

Здравствуйте, по этим данным только железодефицитную анемию можно заподозрить. Повода для тревоги за онкологию крови нет.

Здравствуйте, показатель АНА неспецифичный, беременности не угрожает сам по себе. Повышается при любой иммунной напряженности,лечения не требует.

Здравствуйте, по краснухе есть иммунитет,по токсоплазме низкий титр,скорее всего иммунных антител недостаточно.

Здравствуйте, по анемии и лейкопении существуют скрининги обследований. Минимум стоит сдать: ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9, с-реактивный белок.

Здравствуйте, это может быть вариантом нормы при контакте с вирусным или бактериальным патогеном. О болезни крови не говорит. Для полноты картины необходимо видеть анализы целиком.

Здравствуйте, подобные изменения могут быть в норме при контакте с вирусом. Для полноты картины необходимо видеть анализы целиком.