Онлайн консультация гематолога

1 ответ

2 марта

Добрый день! 25 неделя беременности, сильно повышен Д-димер (2,12 мг/л) , остальные показатели в пределах нормы. Опасно ли это? Спасибо!

Эльвина

Вопрос закрыт

Плотникова Екатерина Александровна

Здравствуйте, Эльвина.
Контроль Д-димера не показан во время беременности, т к. Нет адекватных норм в состоянии беременности для этого показателя, повышение Д-димера не говорит о тромбозе, если нет характерных симптомов, не прогнозирует риск тромбоза, т.о. является просто бесполезным показателем, вызывающим тревогу там, где это не надо.

Повышены ретикулоциты

1 ответ

2 марта

В клиническом анализе крови все показатели в пределах нормы, повышены только ретикулоциты до 69,9 при норме до 63,8. Критично ли это и нужно ли обследоваться дальше.

Нина

Вопрос закрыт

Плотникова Екатерина Александровна

Здравствуйте, Нина.
Изменение только этого показателя при нормальном уровне гемоглобина и эритроцитов скорее всего не имеет клинического значения, но для более точной оценки желательно увидеть анализ крови полностью. Можно переписать основные параметры анализа текстом.

Как поднять ферритин

1 ответ

2 марта

Мне 41 год, вес 70 кг. Гемоглобин 135, а ферритин 10. Последний год пила и тотему и феррум лек. Сейчас прописали феррем лек в/мышечно. Есть ли смысл его колоть или что-то другое нужно. стоит диагноз Аутоиммунный тиреоидит

Наталья

Вопрос закрыт

Плотникова Екатерина Александровна

Здравствуйте, Наталья. Какие показатели гемоглобина, эритроцитарных индексов были до начала приема препаратов железа?
Есть ли какие-то жалобы по работе желудочно-кишечного тракта? Как долго принимали препараты железа?
На работу препаратов железа влияет то, с какой пищей они принимаются, снижают всасывание железа одновременный прием с кофе, чаем, молочными продуктами и кашами, интервал между ними должен быть не менее 2 часов.
Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта ухудшают и всасывание железа, и могут вызывать постоянные потери железа.
Также если функция щитовидной железы не скомпенсирована, то препараты железа также хуже работают.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Отклонения в коагулограмме у беременной 22 недели

3 ответа

2 марта

Жена беременна 22 неделя. Третья беременность. Скажите пожалуйста в норме ли показатели в анализе для данного срока. Анализ прилагаю.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бурцева Елизавета Алексеевна

Здравствуйте.
Да, такие изменения в коагулограмме совершенно нормальны для беременности, ни о каких нарушениях не говорят, опасности не представляют. Делать с ними ничего не надо.

Анализы при беременности

1 ответ

2 марта

Добрый день. Беременность 12 недель повышен фибриноген 5,4 г/л АЧТВ 24,6 сек. D-625,0

Анна

Вопрос закрыт

Плотникова Екатерина Александровна

Здравствуйте, Анна.
Во время беременности повышается активность свертывающей системы, поэтому с течением беременности повышается уровень фибриногена, Д-димера, снижается уровень АЧТВ, повышается ПТИ.
Повышение фибриногена может также отмечаться на фоне или после эпизодов вирусных или других инфекций, при недостаточном потреблении жидкости. Пока следует рассмотреть возможность увеличения потребления жидкости в течение дня +ориентировочно из расчета 30 мл/кг/сутки), и повторить контроль фибриногена через несколько недель.
Контроль Д-димера не требуется, адекватных норм для беременных по данному показателю нет, его повышение ни о чем не говорит и ни на что не влияет фактически.

Гипохромия у ребенка в 1 год

2 ответа

2 марта

Добрый день. Ребенку 1 год и 2 месяца. Месяц назад сдавали анализ крови. Несколько дней назад забрала карточку для узи сердца и увидела в анализе гипохромию. Педиатр ничего не сказала. Подскажите пожалуйста, что делать с таким результатом? Нужно ли дополнительно сдавать...

Евгения

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте
Гипохромия - это снижение содержания гемоглобина в эритроцитах. В подобной ситуации необходимо проверить ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом для исключения скрытого дефицита железа.

Анализ д димер высокий

1 ответ

2 марта

Здравствуйте!!! Нахожусь на 23-24 недели беременности, по анализам д димер 3,29 это считается нормой или высокий показатель?

Динара

Вопрос закрыт

Плотникова Екатерина Александровна

Здравствуйте, Динара.
Контроль Д-димера не показан во время беременности, т к. Нет адекватных норм в состоянии беременности для этого показателя, известно только, с о с каждым триместрам он становится выше. Повышение Д-димера не говорит о тромбозе, если нет характерных симптомов, не прогнозирует риск тромбоза, его повышение не требует назначения терапии, т.о. является просто бесполезным показателем, вызывающим тревогу там, где это не надо.

Миелодиспластический синдром

2 ответа

2 марта

Добрый День! В апреле 2025 года отец попал в реанимацию с Hb 30), отдышка, сильные боли в костях. В июне поставили диагноз МДС. Основное лечение гемотрансфузии, прием медрола, меркаптопурина. В июне кол- во бластов было 10% к концу года увеличилось до 19%. В декабре получил...

Ирина, Краснодар

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! Бласты выше 15% уже могут указывать о трансформации миелодиспластического синдрома в острый лейкоз. Само заболевание имеет неблагоприятный прогноз.

Лечение может проводиться по протоколам острого лейкоза. Если имеются тяжёлые сопутствующие заболевпри, то лечение обычно малыми дозами цитозара, меркаптопурином.

Если сопутствующие заболевания декомпенсированы, то могут быть оставлены переливания компонентов крови и симптоматическое лечение.

Это решает гематологический консилиум.

Препараты железа обычно не требуются, так как анемия связана не с железодефицитом, а с поражением костного мозга, интоксикацией.

Причина железодефицита и Расшифровка анализа

3 ответа

2 марта

Месяц назад заметила выпадение волос , тррихолог назначила анализы . Отклонения в : ферритин (4.5) В 12 (312)И в общем анализе попробую прикрепить . Терапевт отправила меня к гематологу . Очень теперь из за этого переживаю , особенно из за отклонений в нижней части...

Надежда

Вопрос закрыт

Бурцева Елизавета Алексеевна

Анемия лёгкой степени у женщин чаще всего связана с менструальными кровопотерями. Поэтому полезны могут быть УЗИ малого таза и консультация гинеколога.
Если же менструации скудные, и на их счет отнести возникновение дефицита железа сложно, и при этом нет других явных причин дефицита железа (например, вегетарианство), то рекомендуется дообследование для уточнения возможных причин дефицита: гастро- и колоноскопия, УЗИ брюшной полости, почек, малого таза, щитовидной железы, рентгенограмма органов грудной клетки, биохимический анализ крови и общий анализ мочи.

Перенос эмбриона

3 ответа

2 марта

Добрый день , 4 марта буду переносить эмбрион 5 дневку , вчера получила доп анализы я в полном разочерование , колуограмма кровь , общий анализ крови все нормально, фибриноген 4.1 только был , но что такое волчаночный коагулянт почему он у меня такой плохой ...а ферритин 12...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте
Однократно положительный волчаночный антикоагулянт не говорит о наличии АФС. Часто бывают ложноположительные результаты, особенно на фоне гормональных препаратов, перенесенных инфекций, воспалений, если менее чем 3 мес назад была потеря беременности.
Обычно при положительном результате контроль проводится через 3 мес. Во время беременности часто бывают ложноположительные результаты, поэтому дообследование рекомендуется вне беременности.
Для восполнения дефицита железа назначаются препараты - тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема.
Длительность индивидуальна: лечение продолжается до достижения целевого ферритина - от 40-60 (при хорошей переносимости и эффективности ) под контролем анализов крови.
При необходимости срочного восполнения железо можно вводить внутривенно.

Низкий гемоглобин

3 ответа

2 марта

Во время месячных стала очень сильно кружится голова, даже во сне при переворачивании с бока на бок кружилась и сопровождалось все тошнотой. В течении недели когда уже и месячные закончились вроде все нормализовалось. 23 февраля выпила бокал вина, чувствовала себя хорошо и...

Марианна, Самара

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте
В ОАК Лейкоциты. тромбоциты в норме.
Снижение гемоглобина и эритроцитарных индексов бывает при дефиците железа, в связи с чем необходимо проверить уровень ферритина и коэффициент насыщения трансферрина железом. Только по результатам анализов назначается лечение препаратами железа.
Анемия может быть причиной головокружений.

Трепанобиопсия

2 ответа

2 марта

Помогите расшифровать трепанобиопсию костного мозга по №138669800

Надежда

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна

Здравствуйте! Анализов не вижу в файлах.

Приложите, пожалуйста, само заключение трепанобиопсии и общий анализ крови для полноты интерпретации показателей и общей картины кроветворения. Все прокомментирую.

Как поднять ферритин?

3 ответа

2 марта

Здравствуйте. Свежие анализы прикрепила. Я профессионально занимаюсь силовыми видами спорта. Беспокоит постоянное чувство утомления и отсутствие энергии в течении дня. Ферритин пол года назад был 35. Сейчас снова сдала чекап на анемию, он немного поднялся. Сдавала в середине...

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте
В ОАК гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты в норме. Анемии нет.
Ферритин выше 30-40 является нормальным.
При серьезных физических нагрузках можно рассмотреть профилактический прием железа, например, тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема, в течение 4-8 нед. В дальнейшем всем женщинам репродуктивного возраста рекомендуется прием железа в дни месячных на постоянной основе для профилактики дефицита железа.

Показатели по SEPRINE1 и FGB

4 ответа

2 марта

Добрый лень прошу помочь с рекомендациями.У меня было две замершие беременности после второй сдали анаkbps на тромбофлию показатели F5, SEPRINE1, F2, FGBРезультатыF5 - GGSeprine1 - 5g4gF2 - GGFGB - GAНачиталась в интернете что мои замершие беременности (на 7 и на 9 неделях)...

Ольга

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

При наличии 2 потерь беременности и более необходимо исключить антифосфолипидный синдром

Нейтрофилы

2 ответа

2 марта

Здравствуйте. 13 февраля проводили лазерную КУЛТ справа, при госпитализации взяли анализы крови. По результатам "Нейтрофилы, относительное количество в крови методом ручного подсчёта" 73,3%, а Нейтрофилы палочкояднрные, относительное количество на 100 клеток костного мозга...

Елена, Иркутск

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна

Здравствуйте
Нейтрофилы от 1,5 до 7,7 (8,0 по некоторым данным) в абсолютном значении являются нормой.
Повышения нейтрофилов нет.
На фоне приема Арава может отмечаться снижении. нейтрофилов. лейкоцитов, тромбоцитов. Если такое происходит, то необходима коррекция дозировки или временная отмена препарата.

Предыдущая 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 Следующая

Получить консультацию гематолога

Отзывы гематологам

Гематологу Мария Грекина

Совсем не информативно получилось, не смогла толком никаких вопросов задать, не получилось, т к...
—

Гематологу Жумасия Жаналиева

Было бы 10 звезд, поставила бы 10 из 10. Очень подробно и понятно объяснила и успокоила мою...
— Татьяна, г. Нижний Новгород

Гематологу Анастасия Степашкина

Оперативно и быстро врач посняила все интересующиеся вопросы! Врач почснила данные по анализам...
—

Доброжелательный настрой, оперативный ответ на интересующий вопрос! Врач разъяснила данные...
—

Гематологу Анна Солтыс

Для меня врач оказалась совершенно не информативна и просто оплаченное время ушло в пустое...
— Наталья, г. Москва

Жумасия Нургалиевна очень вежливый, доброжелательный, внимательный доктор. Быстро, четко,...
—

Анастасия Сергеевна очень профессиональный, грамотный, корректный, тактичный доктор. Четко даны...
—

Очень внимательный доктор Врач ответил на все волнующие меня вопросы...
— Земфира, г. Москва

Быстрый и очень развернутый ответ. Очень полезный Врача советую
—

Отличное !!! Очень полезная Замечательный доктор
— Ольга, г. Москва

Очень грамотный, неравнодушный доктор, который пытается разобраться в ситуации и дать нужный,...
— Ольга, г. Москва

Гематологу Ольга Ивашина

Хочется поблагодарить доктора за внимательное и неравнодушное отношение к моей проблеме! Я...
— Дарья

Отличное отношение врача к вопросу Консультация была весьма полезной. Развеяла страхи и...
— Анастасия, г. Протвино

Врач был внимателен к вопросу, подробно все пояснил и дал рекомендации! Спасибо!!! Все...
—

Добрый и грамотный специалист. Всё подробно и чётко объяснила, спасибо вам. Все отлично.
— Анна

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!