Онлайн консультация гематолога

Question 1

7 февраля

Добрый день! Сдала ОАК ,результаты пришли не очень хорошие ,в чем может быть причина? Причем нейтрофилы понижены еще с июля 24 года, а эозинофилы всегда повышены. Присутствуют проблемы с жкт и кишечником уже долгое время,подозрение на сибр , боли в правом подреберье, уже...

Мариам

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна · Answer · 2025-02-09T09:32:31+03:00

Наличие антител к тпо может быть связано с лейкопенией, так как в этом случае могут также быть антитела к лейкоцитам

Question 2

Повышены некоторые показатели в анализе крови

1 ответ

7 февраля

Здравствуйте! Получила результаты клинического анализа крови: лейкоциты-4, 81; эритроцииы-5, 21; гемоглобин-153; гемокрит-0, 47; средний объем эритроцита-89,4; среднее содержание гемоглобина в эритроците-29,4; средняя концентрация гемоглобина в эритроците-328; коэффициент...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-07T21:39:07+03:00

Здравствуйте, такие показатели могут быть вариантом нормы. Если будет продолжаться тенденция к росту гемоглобина выше 160 г/л, гематокрита выше 0.47 , то необходимо посетить гематолога.

Вторичный эритроцитоз сопровождает острые и хронические воспаления, проблемы в ЖКТ, почках, гормональные колебания,прием кок,курение, обезвоживание.

Question 3

Железо низкое и фолиевая _ витамин Д, головные боли

3 ответа

7 февраля

Добрый день, обошла всех врачей, никто толком ничего не назначает, кроме успокаительных и сосудистых, одна надежда на вас. Уже продолжительное время беспокоит сдавленность в висках как шапка, жжение в лобно височной области, болят глаза, напряженность в мышцах, болит голова,...

Елена

Вопрос закрыт

Иналова Иман Умаровна · Answer · 2025-02-11T17:56:38+03:00

Иналова Иман Умаровна

Да, можно сочетать, также обильное теплое питье до 2-х литров в день.

Question 4

Консультация по поводу тромбоцитопении

1 ответ

7 февраля

Здравствуйте. С женской консультации отправили на дистанционную консультацию к гематологу. Беременность 33.5 недель, поставили диагноз тромбоцитопения. Тромбоцитов последний раз было 91. Лежала в перинатальном центре в Красноярске. Проконсультируйте пожалуйста меня, что...

Светлана

Вопрос закрыт

Плотникова Екатерина Александровна · Answer · 2025-02-07T15:21:22+03:00

Здравствуйте. Данный уровень тромбоцитов в настоящее время не представляет угрозы для вас и ребенка. Для начала требуется контроль общего анализа крови с ручным подсчётом тромбоцитов, чтобы убедиться, что их уровень действительно снижен и при ручном подсчёте, также желательно сделать контроль коагулограммы.
Если уровень тромбоцитов при повторном контроле также будет снижен, то чтобы разобраться в причине и получить заключение, вам необходимо обратиться на очную консультацию гематолога.
Данный сайт позволяет предоставлять только информационные услуги , выдача заключения через него запрещена.

Question 5

Пересдали кровь

3 ответа

7 февраля

Задавали вопрос ранее . Ребенок 3.10 сдали кровь были сомнительные результаты. Сдали вновь. Прошу прокомментировать. Не совсем поняла показатель RDWI

Евгения

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна · Answer · 2025-02-07T13:41:02+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами анализа ребенка.
1) Лейкоцитарная формула – это отношение между различными формами лейкоцитов (базофилы, эозинофилы, моноциты, нейтрофилы, лимфоциты).
-До 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной формулы и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше.
-Моноциты в норме. Эозинофилы, базофилы без отклонений. (Эти клетки в бланке обозначены как MID).
-Общее количество лейкоцитов в норме.
2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит находятся в пределах нормы для Вашего возраста. Эти показатели говорят о том, что у ребенка не выявлено наличия лабораторных признаков анемии. Отклонения эритроцитарных индексов на фоне нормального уровня гематокрита и гемоглобина не являются значимыми.
3) Тромбоциты без отклонений.
4) СОЭ без отклонений, воспалительный процесс отсутствует.
У ребенка хороший анализ крови, повода для беспокойства нет!

Question 6

Результат анализов

2 ответа

7 февраля

Здравствуйте! Прошли с сыном ежегодную диспансеризацию. Очень расстроена результатами анализа крови. У нас у обои понижены лейкоциты и другие некоторые показатели не в норме. У сына уже 2 год низкие лейкоциты. Педиатр на это не обращает внимание, говорит ничего страшного. Я...

Оксана

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-07T15:23:45+03:00

Здравствуйте, лейкоциты у ребенка выше 4 тыс. Гематологической патологии нет.

Если у вас лейкопения сохраняется долгое время, то показано пройти скрининг обследований по лейкопении:
-Уровень витаминов В9, В12
-общая биохимия+ с-реактивный белок+ ГГТП
- УЗИ брюшной полости, почек
- антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам
- АНА, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G, АСЛО, ревмофактор
-ТТГ, Т3, Т4 св, анти ТПО( патологии щитовидной железы).

Question 7

Подозрение на Лимфому

2 ответа

7 февраля

Добрый день, уважаемые врачи! В сентябре (20.09) воспалился лимфоузел на шее. В начале октября( 7.10) почувствовала себя очень плохо. Головокружение, тошнота, распирало правый бок, с правой стороны в области лопаток небольшая боль. Был дискомфорт в шее, ощущение сдавливания,...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-07T14:09:59+03:00

Да, лимфоузлы могут давать дискомфорт, плюс нестабильность шейного отдела позвоночника, неправильная осанка,проблемы в лор-органах могут давать неприятные ощущения.

Question 8

Анизоцитоз, пойкилоцитоз, нормобласты

2 ответа

7 февраля

Добрый день. Сдали анализ крови ребенку 14 лет, гемоглобин 108, тромбоциты 380, лейкоциты 5,8, анизоцитоз смеш ++, пойкилоцитоз +, нормобласты гипохр +, СОЭ 21. подскажите что может быть?

Ольга

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-08T21:16:46+03:00

Степашкина Анастасия Сергеевна

Да,целевой ферритин 30 нг/мл и выше.

Question 9

У ребёнка 1 г 4 м плохо сворачивается кровь

2 ответа

7 февраля

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, говимся к плановой операции, сдали оак, кровь не свернулась, сказали пересдать, переслали та же картина, прошло 6 минут кровь не свернулась, все остальные показатели в норме, в лаборатории напугали страшным диагнозом, подскажите что это...

Анна

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна · Answer · 2025-02-07T12:45:38+03:00

Здравствуйте, Анна
Для оценки работы свертывающей системы необходимо выполнить ОАК+тромбоциты и коагулограмму.
Если речь идет про такие анализы, как время свертывания, время кровотечения, то они не информативны для оценки свертывающей системы крови.

Question 10

Как вылечить?

2 ответа

7 февраля

Добрый день! У меня уже 6 лет анемия, которую я не могу вылечить. У меня нет желчного с 2012 года, гипотериоз и анемия поставили 6 лет назад, назначили разное железо, но мне от него плохо: мальтофер, сорбифер, тотема, вегктарианское железо, бады( от бад плохо не было, но...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна · Answer · 2025-02-07T12:43:41+03:00

Здравствуйте
При непереносимости иди неэффективности таблетированных форм железо можно вводить внутривенно. Дозировка рассчитывается по весу и гемоглобину.
Обильные менструации, недостаточное потребление мясных продуктов, патология ЩЖ могут приводить к дефициту железа.
С терапевтом необходимо пройти обследования при дефиците железа: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, узи малого таза, молочных желез.

Question 11

Ферритин. Расшифровка анализа крови при длительном болевом синдроме

2 ответа

7 февраля

Здравствуйте. Прокомментируйте, пожалуйста, анализы. Проблема описана ниже, фото прикрепляю. Заранее спасибо. Обо мне : 43г, рост171, вес 75 кг.С конца октября мучаюсь суставными и мышечными болями. Рф, срб, АЦЦП, HLA-B27 - норма. ПЦР на инф. - отриц. Ревматолог ставил...

Ирина, Новокузнецк

Вопрос закрыт

Солтыс Анна Павловна · Answer · 2025-02-07T12:38:08+03:00

Да, обычно кровь реагирует на перенесенную инфекцию.
Именно суставной болевой синдром не характерен для дефицита железа. В любом случае восполнить дефицит железа нужно.

Question 12

Не проходит воспаление

2 ответа

7 февраля

Уже 4 месяц пытаюсь вылечить воспаление подкожной клетчатки после рожистого воспаления. Температура каждый день к вечеру поднимается до 37.5 на протяжении месяца. До этого поднималась до 38. Хирург посоветовал обратиться к гематологу так как анализ СРБ и СОЭ не спадает.

Кристина, Великие Луки

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-07T12:06:43+03:00

Прокальцитонин- маркер септических осложнений. По гематологии никакое лечение не требуется. Пока работать с хирургом и сосудистым хирургом, если имеется лимфостаз.

Question 13

Повышение лейкоцитов, лимфоцитов

1 ответ

7 февраля

Здравствуйте! В ОАК повышены лейкоциты (10.4) , лимфоциты (5,76) в % - 55,4%, понижены нейтрофилы 38,7%MPV 12.3 P-LCC 94 СОЭ 20Очень переживаю за показатели. Самочувствие нормальное, бывает, что кружится голова, усталость. Очень сильное выпадение волос. Но ничего не болит.У...

Ирина

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-07T13:55:19+03:00

Здравствуйте. Лимфоциты выше 5 тыс , которые держатся 3 месяца и больше требуют очной консультации гематолога для исключения лимфопролиферативных патологий.

Реактивный временный лимфоцитоз может быть после вирусных инфекций, вакцинации, при аутоиммунных патологиях иногда.

Question 14

Густая кровь у ребенка

2 ответа

7 февраля

Здравствуйте. Ребенку 9 лет. По анализам гемоглобин 158, эритроциты 5.37, гематокрит 0.446, нейтрофилы 4.23. В день сдачи крови горло не много совсем болело, потом насморк был, в ноябре болел ангиной. Воды пьёт от 1.5литра в день, но ночью жарко, сильно потеет. Такие анализы...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-07T08:38:22+03:00

Здравствуйте, изменения в приложенном анализе крови совершенно незначительные, можно сказать пограничные. С патологией кроветворения не связаны

Конечно анализ стоит взять на контроль и через месяц анализ повторить, за час выпить бокал теплой воды. Кровь сдавать вне болезней в спокойном состоянии.

Тенденция к повышению эритроцитов и гемоглобина чаще всего бывает после приема препаратов, после воспалительных и инфекционных процессов.

Все хронические очаги воспалений обязательно пролечивать. Наблюдение отоларинголога и стоматолога также необходимо,если у ребенка частые воспаления горла, насморки.

Question 15

Повышен д димер и есть антитела к кардио Липину

1 ответ

7 февраля

Повышен д норма .0,55 у меня по анализам 0,58 коалу грамма без отклонений , врач назначил эклисту мне от нее хуже вылетает сердце , что делать не понятно но всегда на узисердца мне говорили что густая кровь , кроме того есть повышенные антитела к кардиолепину норма 10 у меня...

Оксана

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-07T08:55:20+03:00

С коагулограммой проблем нет, то есть система свертывания работает хорошо, а вот с антителами нужно присмотреться и ещё раз пересдать полный спект обследований по антифосфолипидному синдрому. Сейчас его официально не установить.

Question 16

Повышен средний объем тромбоцитов

6 ответов

2 июля 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Question 17

Повышен гематокрит

5 ответов

22 июня 2023

Людмила, Петрозаводск

Вопрос закрыт

Question 18

Почему гемоглобин норма? а Ферритин низкий?

4 ответа

1 мая 2023

Анна

Вопрос закрыт

Question 19

Низкий гемоглобин при беременности

2 ответа

3 декабря 2022

Алина

Вопрос закрыт

Question 20

Омега 3.6.9 польза и вред.

2 ответа

18 сентября 2022

Граф

Вопрос закрыт

Question 21

Повышен гемоглобин, гематокрит и эритроциты

4 ответа

12 сентября 2022

Владислав

Вопрос закрыт

Question 22

Анемия, низкий ферритин, ферретаб

3 ответа

7 сентября 2022

Кристина

Вопрос закрыт

Question 23

Повышен P-LCC

3 ответа

24 августа 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Question 24

Недостаток железа и b12

2 ответа

7 августа 2022

Елена

Вопрос закрыт

Question 25

Железо выше нормы у ребенка

4 ответа

26 июля 2022

Марина

Вопрос закрыт

Question 26

Препараты железа

6 ответов

8 июня 2022

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Question 27

Тромбокрит повышен

7 ответов

7 июня 2022

Денис, Нефтеюганск

Вопрос закрыт

Question 28

Низкий Ферритин

3 ответа

3 июня 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Question 29

Сколько принимать максимум мг хелата железа в день при низком ферритине

3 ответа

31 мая 2022

Сергей, Челябинск

Вопрос закрыт

Question 30

В 12 анемия

5 ответов

12 мая 2022

Андрей

Вопрос закрыт

Question 31

Синяки на теле без причины

5 ответов

5 мая 2022

Дмитрий

Вопрос закрыт

Question 32

Как быстро поднять гемоглобин

3 ответа

28 апреля 2022

Наталия, Мурманск

Вопрос закрыт

Question 33

Железодефицитная анемия латентная лёгкой степени тяжести. Нужны ли капельницы?

3 ответа

31 марта 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Question 34

Гемоглобин не поднимается

2 ответа

25 января 2022

Анна

Вопрос закрыт

Question 35

Замена ксарелто на эликвис

5 ответов

16 января 2022

Ольга, Пермь

Вопрос закрыт

Онлайн консультация гематолога

Вопросы гематологу