Онлайн консультация гематолога

Здравствуйте. В анализе есть комментарий - выраженная агрегация тромбоцитов, это значит, что они склеились в присутствии консерванта пробирки ЭДТА, это лабораторная особенность. В таких случаях рекомендуется повторить общий анализ крови с тромбоцитами по Фонио (ручной подсчёт) или сдать кровь в пробирки с цитратом, скорее всего повторный анализ покажет нормальные значения тромбоцитов.
В остальном все показатели анализа в норме. Небольшое снижение мочевины и АЛТ диагностического значения не имеют.

Не беспокоит ли возникновение синяков без причин, повышенная кровоточивость?

По анализам всё спокойно.
С результатами необходимо обратиться к хирургу или онкологу для осмотра и официального заключения. Наиболее вероятно, что будет предложено наблюдать

Здравствуйте. Сейчас показатели у верхней границы нормы. Если была выявлена и исключена причина железодефицита, Вы правильно принимали назначенный препарат, то Вы просто вернулись к нормальным показателям анализов.

Если можно, прикрепите анализ крови, важно знать уровень гематокрита и ещё несколько параметров. Вы мужчина или женщина?

Лариса, добрый вечер.
Повышение гематокрита бывает при приеме мочегонных препаратов, препаратов железа, при проживании в высокогорных районах, и при недостатке питьевого режима в рационе.
Гематокрит- это отношение плазмы (жидкой части крови) и форменных элементов.
Высокий гематокрит- признак обезвоживания.
Нужно наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела. Много пить, и прогулки на свежем воздухе.

Вероятнее МСВ повышен из за гипоксического состояния, тоже из за повышения гематокрита.

Общее количество тромбоцитов (PLT) в норме- норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 455.,, на MPV- средний объем тромбоцита , на PDW, на РСТ, и на коэффициент крупных Р-LCC, P-LCR вообще не нужно смотреть, эти показатели для нас не имеет диагностического значения.

МСНС и цв. показатель снижены. Косвенно говорит о низком ферритине. Нужно смотреть кровь на ферритин, если он ниже 40- препараты железа необходимы будут. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. Ферритин в норме у вас

На показатель сывороточного железа не нужно смотреть, это лабильный изменчивый показатель, он меняется в течении нескольких суток, зависит от употребленной накануне пищи, богатой железом.

У ребенка оптимальный уровень витамина Д в. У нее нет дефицита и недостатка- лечебные дозировки вам не нужны, большие цифры витамина Д токсичны.
В таких случаях рекомендуют витамин Д (Детримакс/ Вигантол/Аквалетрим) в профилактической дозировке 1000 ме/сут (2 капли) длительно.

Здравствуйте, учитывая критических уровень тромбоцитов у ребенка требуется лечение( иммуноглобулин, гормоны) и дообследование.
В частности отдифференцировать иммунную тромбоцитопению и вторичную на фоне какого-то заболевания.
Досдать :
-уровень фолатов и витамина В12, ЛДГ
-гормоны щитовидной железы+ анти ТГ + анти ТПО
-антитела к тромбоцитам
-антитела к вирусным гепатитам, ВИЧ -обследование на ревмопатологии( антинуклеарный фактор, антитела к двуспиральной ДНК, АСЛО, СРБ).
- обследование костного мозга
Консультация гематолога очно( если наблюдает педиатр).

В последующие разы сдавать анализ крови с тромбоцитами по Фонио.
Противопоказан прием кроверазжижающих препаратов, НПВС, профилактируйте бытовойх травматизм.

Здравствуйте,чаще всего такая ситуация появляется при нестабильности шейного отдела позвоночника, при железодефиците.

Дополнительно стоит сдать общий анализ крови,ферритин, коэффициент НТЖ.

Здравствуйте!
С анализами ознакомилась.
В целом никакой гематологической патологии нет, данных за системное заболевание крови нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично.
Гемоглобин в нормальном диапазоне. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).

Лейкоцитарная формула может меняться у здоровых людей в зависимости от различных внешних факторов.
Основной ориентир не на проценты, а на абсолютные величины.

По фото больше похоже на реактивные высыпания,возможно, аллергические, с патологией крови и системы свертывания не связаны.

Чтобы имплантировать только здоровые эмбрионы делают пгт.
Для исключения дефицита фолиевой кислоты необходимо проверить ее уровень в крови, при дефиците - восполнить.

Да, конечно, любое раздражение гранулоцитарного ростка - воспаления, инфекции, аллергии , иногда прием препаратов.

Всех благ!

Здравствуйте, по приложенным анализам данных за болезнь крови не выявлено. Имеются признаки латентного железодефицита без анемии.

Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, коротким менструальным циклом, невосполненным железом после родов, скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемов антацитов.

Сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало лечения препаратами солей железа (ферро-фольгамма сорбифер, тардиферон на выбор) 1 т 2 раза в сутки. Контроль ферритина 1 раз в 6-8 недель ( соблюдать недельный перерыв после приема препаратов железа).

Ферритин держать не менее 30 мкг/л. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса.

Из более мягких препаратов можно рассмотреть тотема, ферлатум, ферретаб.

Препараты не желательно смешивать с едой.
Запивать таблетки можно яблочным соком или водой.

Здравствуйте, в показателях прослеживаются признаки железодефицита. Дополнительно стоит проверить ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, с-реактивный белок. С результатами педиатр назначит препараты железа по необходимости.

Здравствуйте, тромбоциты у деток первого года жизни до 800 тыс являются нормой, в связи с незрелостью системы тромбоцитообразования.

Здравствуйте! Нормобласты- это молодые эритроциты. К опухоли отношения не имеют. Появляются когда раздражается эритроидный росток- после кровотечения, менструации, после инфекции,воспаления, при обострении аллергии и тд.