Онлайн консультация гепатолога

30 ноября 2024

Почувствовал себя плохо заболел желудок,потом температура (только один день,через пару дней начал желтеть,была рвота пару раз.Обратились к врачу.Слелали узи,сдали кровь,мочу,МРТ с контрастом,фиброэластометрию.Выявлен гепатит С гинотип 3А,фиброз 3 степени.Врач назначил...

Оксана

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич

Можно, возможно если вирус полностью исчезнет будет улучшение структуры и работы печени.
Если Вы не начнёте нормальное лечение исход будет плачевным

Что это значит

1 ответ

30 ноября 2024

Здали анализ на Рнк на Гепатит С 6,3×10^6 что это значит и в какой степени находиться заболевание?

Светлана

Вопрос закрыт

Бобровский Александр Иванович

Вируса много. Нужно лечиться. Чтобы оценить последствия для печени, сделайте эластометрию печени, УЗИ ОБП, АЛТ, АСТ. Потом можно обсудить. В том числе и вопросы лечения, включая чем лечиться и контроль лечения. Вопросы эти решаю успешно. Послужной список безупречный.

Появились камни в желчном

4 ответа

29 ноября 2024

Здравствуйте,нужно понять причину появления камней в желчном пузыре.За полтора года появились в большом количестве ( протокол узи от 05.23 и 11.24 г. Креплю В анамнезе-болезнь Жилбера05.23 г. Делали операцию : лапороскопическа фундопликация желудка.Могло ли это повлиять на...

Анастасия

Вопрос закрыт

Карлов Александр

Нет смысла искать причину. Нужно консультироваться с хирургом на тему плановой холецистэктомии.

Анализы на Гепатиты

3 ответа

29 ноября 2024

Здравствуйте. Сдал комплекс анализов на Гепатиты. Интересует повышенный титр Anti-HBs. При всех других отрицательных. Что это значит? Вакцинация и выработались антитела?или переболел и организм успешно вылечил вирус? Помогите. Спасибо.В 21 году была такая же история.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна

Здравствуйте, Владислав!
По анализам гепатита В нет и не было никогда, выявленные aHBs (антитела к поверхностному антигену) приобретены после вакцинации и показывают хороший уровень защиты.
При таких значениях ревакцинация не требуется.
Рекомендуется 1 раз в 2-3 года контролировать aHBs в динамике, как уровень их будет ближе 10 или они станут отрицательными - проводится плановая ревакцинация.

Оправданность назначения лечения статинами

4 ответа

29 ноября 2024

Здравствуйте! Сделал УЗИ ОБП и эластографию печени (см. вложение), анализы (см. вложение). Врач назначил лечение:1️⃣Розувастатин 5 мг. 1 таб. 1 р./день.2️⃣Гептрал 500 мг. 1 таб. 2 р./день. Либо за 2 часа до еды, либо через 2 часа после еды.3️⃣Метформин 500 мг. 1 таб. 1...

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна

Здравствуйте
Для назначения статинов необходимо выявить имеются ли атеросклеротические бляшки.
Рекомендую в плановом порядке узи сосудов шеи.
Повышение холестерина, связано с патологией печени и желчного пузыря.
Буду рада вам помочь обращайтесь

Вопрос!!!!

4 ответа

29 ноября 2024

Здравствуйте, с начала года было 8 химиотерапий и 15 лучевых , алт сейчас 78 , до химии было все в норме.Недавно делал Пэт кт написано печень увеличена , подскажите что делать чтоб привести печень в порядок , возможно ли?

zayazayazayazaika@mail.ru, Красноярск

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте!
В таких случаях обычно применяют Гептрал по 1 табл 2 раза в день курсом месяц

Зашкаливающий АСТ

1 ответ

29 ноября 2024

Здравствуйте У мамы онкология (молочной железы), но процесс распространенный (отдавленные метастазы). В данный момент зашкаливает АСТ. Из-за этого она не может получать химиотерапию. Нужно снизить АСТ хотя бы до 150-170. Клали в стационар на 3 дня, там капельницами снизили...

Полина

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна

Рассмотрите этот препарат, на практике очень хорошо работает, должен помочь.

У мужа обнаружили гепатит с

3 ответа

29 ноября 2024

Здравствуйте. Прикреплю анализы. Пожалуйста расшифруйте. И интересует уволят ли его со службы?

Кристина

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте!
Есть подозрение на хронический вирусный гепатит С низкой активности.
В таких случаях сдают генотипирование вируса, Фиброскан и лечат его как обычную простуду, увольнения тут быть не должно

Гептрал для профилактики

4 ответа

29 ноября 2024

Здравствуйте! Я раз в год пропиваю гептрал в таблетированной форме , проблем с печенью нет я для профилактики для улучшения качества кожи и оздоровления организма в целом. Хотела бы уточнить нужно ли делать капельницы для профилактики или можно принимать таблетки?Если...

Мария, Ессентуки

Вопрос закрыт

Дудкина Яна Игоревна

Добрый день!Хронических заболеваний печени, лишнего веса - нет?

Гепатомегалия

3 ответа

29 ноября 2024

Добрый день! Задаю вопрос от коллеги, у которой нет возможности к вам обратиться. Ваши ответы все передам, так же как возникшие вопросы. Далее от нее:Выставлен диагноз гепатомегалия ! Загиб желчного .Сильные боли в правом подреберье, жжёт, колит !анализы прикреплены....

Наталья, Владивосток

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!

Расшифровать анализы

1 ответ

29 ноября 2024

Прошу расшифровать уровень вирусной нагрузки, нужно или нет использовать противирусную терапию. Уровень моей патогенности для рядом находящихся людей. Была привита в 2006 году 3 разовой вакциной.

Наталья

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!

Носитель гипотита с

1 ответ

29 ноября 2024

Можно вылечить гипотетически с он уже 23 года возможно вылечить?

Володя

Вопрос закрыт

Бобровский Александр Иванович

Конечно можно. Обращайтесь, если есть желание решить вопрос.

Гепатит В и ЭКО

4 ответа

28 ноября 2024

Добрый день. У мужа хронический вирусный гепатит В. У меня антитела к гепатиту В (в июне мои anti-HВs (кол) = 66.0+ МЕ/л)В июне у мужа ПЦР ДНК ВГВ был отрицательный. И гепатолог разрешил ЭКО.А сейчас получили анализ ПЦР HVB ДНК с количественной вирусной нагрузкой = 2097...

Анна, Кириши

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте!
Это низкая нагрузка
Нет противопоказаний
Как правило опасности нет, просто плановое наблюдение

Повышенный холестерин

1 ответ

28 ноября 2024

Здравствуйте. Высокий уровень холестерина выявлен 30 лет назад, Наследственность- у отца был высокий холестерин, гипертония. Кроме того, два года назад поставили диагноз Болезнь Жильбера. Врач объяснила, что болезнь Жильбера не лечится, с этим можно жить. Принимаю статины-...

Наталья

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна

Бляшка пограничная, с учётом высокого уровня ЛПНП, стоит начать приём Ливазо 4 мг. Это новый и самый безопасный статин. Целевой уровень ЛПНП менее 1.8

Низкие тромбоциты, агрегация тромбоцитов

3 ответа

28 ноября 2024

Здравствуйте, я задавал вопрос про низкие тромбоциты, 39, после лечения пневмонии. Сейчас мне пришёл анализ, который я сдавал повторно. Тромбоциты 83, но указано что обнаружена их агрегация. Объясните что это, пожалуйста.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна

Здравствуйте!
Агрегация тромбоцитов это склеивание тромбоцитов между собой, не редкое явление после перенесенного воспалительного процесса. Кровь ещё сохраняется воспалительной, больше данных за вирусную инфекцию, постепенно все показатели нормализуются.
Рекомендуется в таких ситуациях повторить общий анализ крови, С-реактивный белок, фибриноген в динамике через 10-14 дней.