Онлайн консультация гепатолога

3 декабря 2025

Более 25 лет назад пролечен гепатит С(3а) на протяжении этого времени сдаю анализ методом ПЦР качественный,всегда отрицательно,каждый год биохимию и АСТ, АЛТ,узи печени. Все в норме. Я могу успокоиться и все нормально и у меня просто паранойя?...

Наталия

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна

Здравствуйте!
Конечно можно успокоиться, достигнут устойчивый вирусологический ответ, вируса нет, заразить никого не можете.
Можно отпустить ситуацию, и больше по данному поводу не переживать, все отлично!

Показатели АЛТ и АСК

3 ответа

2 декабря 2025

Здравствуйте! Я сейчас лечу ЖКТ, проблемы с пищеводом. Гастроэнтеролог назначил лечение. Одно из лекарств диспевикт. Я сама решила сдать анализы крови. И у меня повышены АЛТ - 100, АСТ - 45,8. В октябре делала УЗИ брюшной полости, печень в норме. Могут такие анализы быть...

Ирина, Великий Новгород

Вопрос закрыт

Курашик Евгений Николаевич

После прохождения курса лечения через 1-2 недели необходимо будет пересдать данные показатели. Они очень редко повышаются изолированно.
И обычно если АЛТ больше АСТ, то это на фоне жирового гепатоза. Но по вашим словам там всё хорошо по данным УЗИ.

Действие феназепама и имована на печень

4 ответа

2 декабря 2025

По назначению психиатра от бессонницы длительно пью на ночь 1 мг феназепама и 1 таб имована. Действует ли это отрицательно на печень ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что индивидуальная реакция печени на препараты быть может, но не у всех. Можно проверить функцию печени по АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Печень анализ

4 ответа

2 декабря 2025

Здравствуйте! Сколько колоть гептрал в/м до нормализации показателей перед химиотерапией!? Результат 26.11 27.11 начали колоть по 0,5 в сутки Сегодня 2.12 колем 6-й день На сегодня показатель снижается. Сколько он должен быть для допуска!? Спасибо!

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Обычно до 10 дней, а затем переходят на таблетки.
Обычно если менее 100 особых вопросов не возникает у химиотерапевта

Помогите расшифровать УЗИ

3 ответа

2 декабря 2025

На УЗИ выявлено изогиперэхогенная округлая зона Д 25 мм с относительно ровными, нечеткими контурами, в режиме ЦДК - единичный сигнал кровотока в центе. Эхогенность средняя. Что это может быть?

Екатерина, Липецк

Вопрос закрыт

Остапенко Анастасия Владимировна

Добрый день
Исходя их описания можно сказать следующее: вероятнее всего описывается гемангиома. Гемангиома - скопление сосудов доброкачественного характера. Более точно диагностирует МРТ или КТ с контрастом, если образование выявлено впервые

Подскажите пожалуйста у меня уже цироз?

4 ответа

2 декабря 2025

Здравствуйте. Мне 34 года. В марте 2025 года была повышена АлАт 74. (0-33) остальные показатели в норме. Ничего не делала. В ноябре сдала анализы АлАт 247, АсАт 123(0-32) , ГГГ 67 щелочная фосфата 121, билирубины в норме. По узи жировой гепатоз. Прокапала 10 капельниц...

Людмила

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Пока признаков цирроза не видно, но видимо идёт воспаление печени, необходимо искать причину.
В таких случаях дополнительно делают
ПЦР крови на гепатиты В и С качественно
Кровь на белковые фракции
Кровь на блот аутоиммуных гепатитов
Фиброскан

Лечение Гепатита А и Гепатита В

2 ответа

2 декабря 2025

Мужчина, 35 лет. Жаловался на боль в желудке. На УЗИ сказали сдать анализы на гепатит. Подтвердились гепатит А и гепатит В сразу. Сделал фетометрию. Сдал биохимию крови. Печень болит редко. Стул нормальный. Аппетит нормальный. Прикрепляю результаты. Какие дальнейшие шаги?...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна

Степень фиброза от 0 до 4 степени.
4 степень еще делится на 3 класса (класс А - компенсированный цирроз, класс В -субкомпенсированный, класс С - декомпенсированный цирроз).
Класс А имеет более благоприятный прогноз, класс В-С не благоприятный.
Посчитать степень фиброза можно по баллам, для этого нужны цифры альбумина, ПТИ или МНО, об.билирубина, наличие/отсутствие асцита и печеночной энцефалопатии.
Это уже на очном осмотре врач посчитает.
Прогнозы онлайн давать не видя человека, оценивая только результаты обследований в корне не верно. Сейчас то что очень важно это пройти дообследование и как можно скорее решать вопрос о лечении гепатита Д, важно подавить активность вируса. Будет подавлен вирус - перестанет прогрессировать фиброз/цирроз. Процесс разрушения печени можно будет остановить. Это сейчас важно, это и есть цель.
К дообследованию еще добавлю: общий анализ крови и коагулограмму (это анализы крови).

Высокий ферритин, уже 9 месяцев

3 ответа

1 декабря 2025

Добрый день! С апреля лечу ЖКТ. боль в правом подреберье, потеря веса больше 5 кг., сейчас вес стабилизировался, месяц назад находился в стационаре поставили диагноз Другие хронические панкреатиты (Хронический паренхиматозный панкреатит, сэкскреторной недостаточностью...

Алексей, Шентала

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна

С результатами исследований ознакомилась, все-таки лишний вес еще имеется, метаболические изменения в печени и поджелудочной железе остаются. С высокой вероятностью как вес станет +/- 78 кг должна наблюдаться положительная картина в биохимическом анализе крови и ферритин должен снизиться.
Я склонна, к тому что все же на фоне стеатогепатита он повышен и возможно на фоне гипертиреоза (который под вопросом).

Экспресс тест на ВИЧ 4 поколения

4 ответа

1 декабря 2025

Сделал тест на ВИЧ 4 поколения подождал 20 мин показал 1 полоску а через день появились ещё 2что может быть

Ризван

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Это отрицательный результат, через день тесты уже непригодны для интерпретации.
В целом самый лучший вариант исключить ВИЧ это ИФА крови на ВИЧ 4 поколения антиген антитело через 6 недель от риска

Увеличена печень

3 ответа

1 декабря 2025

Здравствуйте,у мужа по КТ ,год назад печень была 180 мм,в этом году 175 мм,подскажите что делать? С чем то связано? Может ли так начинаться цирроз? В Январе 2024 года она была в норме.Кт делают с контрастом после оперативного лечения опухоли на почке.Данных за рецидив нет.В...

Даниил

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что если прикрепленные анализы свежие, то воспаления в печени нет
В таком случае можно пройти фиброскан с оценкой степени стеатоза
По поводу кист можно сдать дополнительно IgG к эхинококку

Болит правый бок у пожилого

4 ответа

1 декабря 2025

Добрый день. Пожилая женщина 84 года, болит правый бок, сделано УЗИ, назначили КТ, чем можно снять боли, какая диета, и какое лечение возможно, если КТ покажет кисты и если метастазы?

Наталья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

Уточните пожалуйста, кт прошли?
Сдавали ли общие анализы и биохимию крови?
Какой рост и вес?

Повышение алт

3 ответа

1 декабря 2025

Уважаемые доктора . 17 ноября просто планово после орви я сдала кровь. Были сильно повышенные АЛТ я до 216. ГГТ я до 89 Врач сделала предположение что из-за кучи лекарств которыетпила во время орви, хотя кровь сдавала через неделю после орви. В дальнейшем я сдавала кровь...

Мария, Благовещенск

Вопрос закрыт

Александров Павел Андреевич

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Прошло очень мало времени, вполне возможно это ещё из-за ОРЗ и лекарств + может быть например жировой гепатоз..
В таких случаях на фоне разумной диеты и физкультуры принимают Тиоктовая кислота по 600 мг утром натощак курсом месяц и после контроль АЛТ АСТ ггт и белковые фракции натощак.

Болит под правым ребром уже 1,5 года

1 ответ

1 декабря 2025

Доброго дня посоветуйте что дообследовать ! Болит под правым ребром где печень на постоянной основе , бывает отдает в спину где ребро , так же болит живот , отрыжка воздухом , бывает горечь ! Анализов сдавал очень много , по основным общий , биохимия без отклонений , каждые...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна

Кровь для этих паразитов наименее информационна, поэтому лучше каш или зондирование
И как вариант с другим хирургом проконсультироваться, может уберут липому щадящими методами

Поставили диагноз Фиброс F2

2 ответа

30 ноября 2025

Добрый день, Возраст 37, рост 170, вес 107, жировые бока. Диагноз F2Прилагаю старые и новые анализы и исследованияПо поводу похудения и уменьшения веса я понимаюПрошу дать рекомендации по подержанию печени, какие пить лекарстваКакие лекарства мне строго противопоказаны ( имею...

Дамир, Москва

Вопрос закрыт

Труханова Ирина Владимировна

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

Не переживайте, ситуация обратимая.
В подобной ситуации можно сказать, что рекомендуется средиземноморский тип питания, конечно исключаем в таком случае жирное, жаренное и алкоголь

Доказанный препарат это УДХК, обычно назначается в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.

Куда обращаться и какие доп обследования пройти?

2 ответа

30 ноября 2025

Дочери 5 месяцев ( попали в больницу с бронхитом) результаты биохимии ужасны, приложу скрины. Симптомов никаких в 2 месяца делали узи в три месяца сдавали биохимию все было в норме. Что это может быть? Сдали кровь на гепатиты и во вторник будет узи, но я сойду с ума за это...

Алина

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна

Да, он подходит, все правильно.
В динамике показатели смотрят через 10-14 дней.

Предыдущая 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 Следующая

Получить консультацию гепатолога

Отзывы гепатологам

Терапевту Татьяна Демченко

Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
—

Инфекционисту Инна Каплиева

Инна Сергеевна высококвалифицированный специалист , профессионал своего дела. Объяснила все...
— Инга, г. Москва

Инфекционисту Павел Александров

Врач с революционными взглядами надеюсь он прав Врач с революционными взглядами надеюсь он прав...
— Анна, г. Москва

Очень доброжелательный и внимательный Консультация очень грамотная и полезная Однозначно...
— Марина

Хорошее отношение врача Очень поеденная консультация Хорошо ответил на все вопросы
— Дмитрий

Замечательный и компетентный в своей области специалист. Все прекрасно разъяснил и успокоил...
— Леночка, г. Екатеринбург

Все понравилось Консультация мне помогла Врача посоветую
— Станислав, г. Санкт-Петербург

Оперативность ,четкость, все по делу. Этот сайт посоветовала подруга. Ещё понравилось то ,что...
— Ольга, г. Москва

Оперативное , качественное отношение, удивительно,что сейчас можно,так четко...
— Ольга, г. Москва

Гастроэнтерологу Анастасия Остапенко

Очень хороший врач!Спасибо! Полезная консультация! Посоветую врача!
—

Спасибо огромное!Помогли с моей проблемой,дали четкий ответ и что делать в дальнейшем! Очень...
—

Замечательное Очень оперативно ответил. Буду советовать всем )))
— Юлия, г. Ростов-на-Дону

Помогли. Спасибо 🌹 Всё понятно, спасибо за консультацию Советую врача, т к. все понятно
— Татьяна, г. Петропавловск-Камчатский

Инна Сергеевна прекрасный специалист. Всегда на связи. Ответы полность профессиональны, понятны...
— Валерий, г. Великий Новгород

Инна Сергеевна прекрасный специалист. Получал очень грамотную, высококвалифицированную помощь....
— Валерий, г. Великий Новгород

Онлайн консультация гепатолога

Вопросы гепатологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме