пустая фотография

Онлайн консультация гепатолога

Вопросы гепатологу

4449 вопросов
Про печень
11 декабря 2025
Добрый день! Подскажите пож-та , год назад делала узи внутр органов , печень была немного увеличена , диффуз измен печени и поджелуд , сказали типо нормально не страшно. Также сдавала АЛТ и АСТ год назад тоже в норме, последнее время участился алкоголь , и после него по утрам...
Евгения
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что формирование цирроза это длительный процесс
Но стоит обследоваться, так как если есть воспаление, то его нужно убирать, чтобы не формировался фиброз
Возможность заражения гепатитом С
11 декабря 2025
Добрый день ! У одного члена моей семьи выявили гепатит С хронический (по эластометрии 4 степень фиброза -цирроз). Если больной готовит пищу ( супы и тд), вдруг порежется, то может ли другой член семьи заразиться гепатитом С? И хотелось бы узнать как обрабатывать одежду и...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Риск заражения гепатитом С в быту практически отсутствует.
Риск возможен только при использовании одной зубной щетки или бритвенного станка, если на них будет присутствовать свежая кровь и сразу же ими воспользоваться.
В остальных случаях: через еду (в том числе ее приготовлении), посуду, белье, полотенца, рукопожатия и т.д. риска заражения не будет.
Вирус передается половым путем (не более 2% случаев) и через кровь (до 98% случаев), т.е. опасным считается контакт инфицированной крови (свежей!) и свежей кровоточащей раны.
Одежду и белье достаточно постирать в стиральной машинке обычным режимом, через них нельзя заразиться.
Члена семьи от гепатита С можно полностью вылечить, и тогда риска заражения не будет совсем.
Одни ставят диагноз Аутоиммунный. ПСХ . Другая Токсический гепатит .
10 декабря 2025
Хочу узнать ваше экспертное мнение дорогоие врачи .(беспокоит желтуха , ужасный зуд, светлый кал и потемнение мочи , слабость время от времени)
Камбар
Вопрос закрыт
Добрый день
Исходя из предоставленной документации можно сказать следующее: больше данных за ПСХ, в особенности характерная симптоматика и лабораторно (повышение в большей степени ЩФ и билирубина, чем АЛТ, АСТ). Так же была выполнена биопсия печени, ее результат готов?

Дополнительно рекомендуется сдать анализ крови на аутоиммунные маркеры (иммуноблот печени расширенный: АМА-М2, М2-3Е, SP100, PML, GP210, LKM-1, LC-1, SLA/LP, SSA/RO-52, ANA на Hep2, белковые фракции), поскольку эти анализы не были выполнены в стационаре, но они помогут в тактике действий
Высокий холестерин !
10 декабря 2025
Здравствуйте! Моей маме 60 лет. Уже на протяжении многих лет(3-4года) принимала статины. Начинала с Розувастатина 20 мг потом доктор сменила на Крестор 5 мг. Сейчас На протяжении 7-8 месяцев не принимает статины , так как в поликлинике терапевт сказала, что у нее жировой...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

По поводу гепатоза в подобной ситуации можно сказать, что очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза. В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: доказанный препарат это УДХК, обычно назначается в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.
Лечением гепатоза может заниматься гастроэнтеролог или гепатолог
По поводу липидограммы стоит обратиться к кардиологу, оценит риски сердечно-сосудистых заболеваний и определится с необходимостью статинов
Снижение плотности паренхимы печение
9 декабря 2025
Здравствуйте. Муж попал на кт по поводу почек - было воспаление, думали камни. И в качестве случайной находки нашли проблемы с печенью. Подскажите, как исключить опухолевый или метастазов процесс и что с этим всем делать? Возраст мужа 31, рост 194, вес 117кг. Питается...
Алевтина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Вполне возможно это жировой гепатоз.
Для уточнения в таких случаях дополнительно делают
Клинический анализ крови с формулой
АЛТ АСТ ггт щф общий билирубин, альфафетопротеин
ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В
Гепатит б
9 декабря 2025
Здравствуйте. Скажите пожалуйста что означают результаты этих анализов на гипатит б ? Можно ли говорить об спящей или окультной форме или гепатита нет больше в организме?
Ал, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Точно можно говорить что активной формы гепатита В нет, есть иммунитет к части вируса, однако нельзя полностью исключать спящую форму, которая как правило не опасна, но требует наблюдения раз в год по ПЦР ДНК и УЗИ органов брюшной полости.
Повышен ггт
9 декабря 2025
35 лет.Часто беспокоит дискомфорт верхней части живота под ребрами,тупая боль,тяжесть, особенно после еды.иногда отдает в спину ,в последнее время это практически постоянно.Две беременности и обе были на поддержание гормональными препаратами,и до это проходила лечение...
Садовская, Москва
Вопрос закрыт
Его можно сдать в любой лаборатории, в аптеках его нет
Повышены показатели крови: ГГТ, билирубин, а антитела к аскаридам и токсокарам
8 декабря 2025
Здравствуйте!В октябре 2025 сдала анализы, чтобы с учетом своих проблем оценить состояние здоровья: ОАК с ЛФ, липидограмму, гормоны ЩЖ и ряд других. Самочувствие было нормальным, лишь на этот момент очень болели узелки на пальцах рук (деформ.артроз 2ст.). Выше нормы...
Людмила, Армавир
Вопрос закрыт
Можно в инструкции к препаратам посмотреть, не редко в препаратах от гипертонии в побочных повышение печеночных показателей
Вопрос для КАПЛИЕВА И.С.
8 декабря 2025
Инна добрый день , пришел минус , вы были правы . Но тогда не понятно откуда лимфоузлы мои и прочее Спасибо
Вячеслав, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Я если честно и не сомневалась в этом.
Потому что вирусу было взяться неоткуда и все сроки для его исключения уже давно прошли.
Повышенный Ферритин
8 декабря 2025
Я вешу 120 кг, сидячий образ жизни, записался в зал стараюсь соблюдать диету взвешиваю еду, уже сбросил 2 кгНа узи БП сказали утолщение стенок печени, застой желчи так как у меня с рождения загиб в желчном, камней нет, панкреатит поставилиСдал анализы, прикрепляю, беспокоит...
Никита
Вопрос закрыт
Спасибо! Взаимно! Здоровья Вам и Вашим близким!
Высокий ггт
7 декабря 2025
Здравствуйте.помогите ,пожалуйста,с постановкой диагноза .Девушка ,33 года.Рост 160,вес 43.Уже 5 лет повышен ггт.Я уже посетила всех гастроэнтерологов нашего города ,никто не может поставить диагноз .Какие только я анализы не сдавала и какие лекарства не принимала .5 лет...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Изолированное повышение ггт при нормальном состоянии АЛТ АСТ щф не имеет значения, это особенность организма.
При отсутствии жалоб никакого лечения не требуется
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Инна Сергеевна высококвалифицированный специалист , профессионал своего дела. Объяснила все...
— Инга, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Врач с революционными взглядами надеюсь он прав Врач с революционными взглядами надеюсь он прав...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень доброжелательный и внимательный Консультация очень грамотная и полезная Однозначно...
— Марина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Хорошее отношение врача Очень поеденная консультация Хорошо ответил на все вопросы
— Дмитрий
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Замечательный и компетентный в своей области специалист. Все прекрасно разъяснил и успокоил...
— Леночка, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Все понравилось Консультация мне помогла Врача посоветую
— Станислав, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Оперативность ,четкость, все по делу. Этот сайт посоветовала подруга. Ещё понравилось то ,что...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Оперативное , качественное отношение, удивительно,что сейчас можно,так четко...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анастасия Остапенко
Очень хороший врач!Спасибо! Полезная консультация! Посоветую врача!
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анастасия Остапенко
Спасибо огромное!Помогли с моей проблемой,дали четкий ответ и что делать в дальнейшем! Очень...
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Замечательное Очень оперативно ответил. Буду советовать всем )))
— Юлия, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Помогли. Спасибо 🌹 Всё понятно, спасибо за консультацию Советую врача, т к. все понятно
— Татьяна, г. Петропавловск-Камчатский
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Инна Сергеевна прекрасный специалист. Всегда на связи. Ответы полность профессиональны, понятны...
— Валерий, г. Великий Новгород
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Инна Сергеевна прекрасный специалист. Получал очень грамотную, высококвалифицированную помощь....
— Валерий, г. Великий Новгород