Онлайн консультация гепатолога

Нельзя.
Дополнительно стоит сделать клинический анализ крови, АЛТ АСТ ггт щф общий билирубин, ИФА крови на антитела класса Джи к описторхоз, суммарные антитела к вирусу гепатитС и В.

Это более редкая причина гепатитов. Если есть сопутствующая астма, то да. можно сдать дополнительно.

Здравствуйте! Сейчас вирус в крови не определяется, но есть антитела, поэтому вероятно гепатита С нет
чтобы Исключить полностью гепатит с после первичного обнаружения антител нужно сдавать пцр каждые 6 месяцев в течении 2х лет (пцр определяет вирус в крови, а не в печени, может быть рецидив и выход вируса в кровь из печени) , если все отрицательно, то снимаетесь с учета, рецидива не случилось.

Здравствуйте!
Причин данных отклонений много, самые частые на фоне вирусных гепатитов, на фоне неправильного питания, лишнего веса, приема лекарственных препаратов и т.д.
Уточните пожалуйста свой рост и вес?
Не было ли приема алкоголя, каких-либо препаратов накануне прохождения обследования?
Кровь на вирусные гепатиты не сдавали?

Здравствуйте!
Обращает на себя внимание низкий альбумин. В таких ситуациях можно рассмотреть вариант введения в/в капельно альбумина 100 мл желательно 20%. Это поможет работе печени и уменьшится за счет восполнения альбумина отечно-асцитический синдром.
Все остальные рекомендации написаны грамотно, со всем согласна.
Кардинальный метод лечения в данной ситуации это пересадка печени, это продлит женщине жизнь.
В выписке не увидела результатов анализов на гепатит С методом ПЦР. (там только ИФА). Рекомендуется сдать кровь на ПЦР РНК HCV качественный, при положительном результате определение генотипа вируса и рассматривать вариант приема противовирусной терапии. Но данный вопрос учитывая тяжесть состояния должен решаться комиссионно.

Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Те же самые изменения выявлены в поджелудочной железе - липоматоз.
Имеется увеличение размеров печени. Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, метаболические нарушения в организме, когда идет замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени.
Данные изменения носят характер обратимый, печень - благодарный орган, хорошо регенерирует.

Обязательно рекомендуется при таких отклонениях пройти дообследование:
-Общий анализ крови.
-Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, альбумин, мочевая кислота).
-Кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total).
-Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности).
-Фиброскан (эластометрия печени).

Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Соблюдение диеты с суточной калорийностью 1500-1700 ккал, снижением насыщенных жиров. Уменьшить потребление красного мяса, исключить субпродукты (печени, почек), икру, яичный желток, сырокопченые колбасы, жирные сорта мясных продуктов, исключение газированных подслащенных напитков, а также сладких фруктовых соков. (предпочтение отдавать растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.

Медикаментозная коррекция обычно после получения результатов анализов крови.
Основа это прием антиоксидантов.
Такими препаратами выступают тиоктовая кислота 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
Или тиотриазолин который можно принимать в таб или выполнять в/м инъекции.
Омакор (очищенная омега 3) 1000 мг 1 раз в день 2-3 месяца (в год провести желательно 2 курса).

Здравствуйте!
Это средняя вирусная нагрузка, 3 генотип.
В данной ситуации рекомендуется выполнить фиброскан для оценки степени фиброза печени.
Гепатит С в настоящее время успешно лечится.
Пролечиться можно по ОМС или за свой счёт.
Чтобы пролечиться бесплатно необходимо с результатами обследований, в том числе и фиброскана обратиться на врачебную комиссию по вирусным гепатитам и встать на очередь по бесплатному лекарственному обеспечению.

У вас не стоит ещё вопроса о стимуляции
Выявили повышение кислот на раннем этапе, вполне возможно, что получится контролировать это состояние достаточно долго

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста анализ на пцр гепатит С. Сдавали вы его? Я увидела только антитела. Они могут быть положительны после лечения.
Можно рассмотреть схемы лечения софвел с рибавирином на 24 недели.

Консультация психотерапевта.

Здравствуйте!
Правильно, дополнительно стоит принимать Максилак по 1 капс 1 раз в день курсом 10 дней, соблюдать разумную диету без алкоголя.

Фобии надо лечить у психотерапевта.
Заразиться описанными способами нельзя.

Здравствуйте! Вы сдавали ПЦР?
К сожалению, ни один препарат не эффективен на 100%, всегда есть риск неудачи. Если ПЦР положительная, то необходимо обратиться к инфекционисту и подобрать схему для перелечивания.

Здравствуйте! Гепатит С очень редко передаётся внутриутробно и во время родов (риски от 2 до 5%). Для исключения заражения ребёнка необходимо сдать ПЦР крови на РНК вируса гепатита С либо сдать кровь на антитела к вирусу гепатита С в 18 месяцев или позже.
У детей вирусный гепатит С чаще протекает бессимптомно.

Здравствуйте! Не волнуйтесь, рисков заражения нет, вирусный гепатит С в быту практически не передаётся, так как этот вирус нестоек (уже через 2-3 минуты вне организма человека погибает) и малозаразный (для заражения нужно довольно большое количество крови). В слюне вирус не содержится или содержится в минимальном количестве.