Онлайн консультация гепатолога

Задать вопрос гепатологу

Анализ на гепатит б

3 ответа

17 сентября 2024

Скажите , что значит этот анализ, что человек болеет? И может быть заразным? Сказал , что это от прививки в детстве.

Юля

Вопрос закрыт

Рогожина Екатерина Владимировна

Здравствуйте! Анализ означает, что человек имеет хороший иммунитет к гепатиту В и им не зарозиться. Человек здоров

Гепатит с

2 ответа

17 сентября 2024

Здравствуйте! Не могли бы посмотреть анализы. Сдали биохимию. Смущает количество железа.Сдавали вместе с мужем.

Диана

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна

Здравствуйте!
Обоим нужно сдать общий анализ крови, ферритин, ОЖСС, трансферрин.
В 1м анализе дефицит железа, но нужно посмотреть и другие анализы (которые я указала), а во 2м анализе нужно исключить перегрузку организма железом.
И досдать прямой и непрямой билирубин,ю чтобы уточнить из-за какой фракции повысился общий билирубин.

Немного повышен аст и побольше повышен алт что делать в этом случае? Как лечить? Чтобы показатели уменьшились до нормы

3 ответа

17 сентября 2024

Аст 37.3. Алт 60.1 В июне месяце сдавала и аст был 24.7 Алт 12.7 Узи органов брюшной полости делала, у меня перетяжка желчного пузыря и диффузные изменения желчного пузыря. Небольшое количество эховзвеси. Терапевт ничего не назначила хотя я сама знаю что нужно пить...

Ольга

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна

Здравствуйте!
Повышение ферментов печени может быть связано с приемом препарата.
В прикрепленных файлах не увидела результатов на вирусные гепатиты В,С, рекомендую кровь на них досдать (если не сдавали или сдавали давно).
В плане коррекции имеющихся отклонений действительно необходим прием препаратов с желчегонным эффектом. Рекомендую урсосан, он получше, он будет также выступать как и гепатопротектор и нормализует трансаминазы.
Принимается он из расчета 10-15 мг на кг веса в сутки, дозу делим на 2 приема (обед и на ночь), кур приема от 2-3 месяцев до 6 месяцев.
Через 6 месяцев контроль УЗИ ОБП.
Биохимический анализ крови через 2 месяца контроль.

Боль в правом боку

3 ответа

17 сентября 2024

Здравствуйте! Изначально пришла к неврологу с болью в спине которая отдает в правый бок. Казалось, что болят ребра. Сдаю анализы на витамины, биохимию и тут она выдает вердикт, что у меня проблемы с печенью и якобы она как у алкоголика (ни один врач ранее так не...

Алина, Казань

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна

Здравствуйте!
У Вас по анализам нет проблем с печенью.
АЛТ, АСТ - ферменты печени, норма от 0 до 40 ед/л, повышения их не наблюдается, значит функция органа не страдает.
Из отклонений есть только повышение холестерина.
Рекомендую курсами 2 раза в год пропивать омегу 3 по 1000 мг 1 раз в день 2-3 месяца.
Общий анализ крови в норме, немного низковат ферритин, он должен быть в норме от 30. Рекомендую принимать сидерал форте 1 капсула в день 1 месяц и через месяц выполнить контроль ферритина.
УЗИ ОБП не делали?

Повышение билирубина

2 ответа

17 сентября 2024

Здравствуйте! Вопрос по пациенту: возраст 75 лет, раньше не проверяли билирубин, в прошлом году был 27 общий (может, на фоне приема лекарств от болей в суставах). Перед операцией по гинекологии общий был 37, АЛТ и АСТ в норме. УЗИ печени проблем не показало, операцию провели....

Валентина

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!

Перенесенный гепатит с

1 ответ

16 сентября 2024

Добрый день Очень давно перенесла гепатит с ,пролечились антитела определяются ПЦР отрицательный .Лежала в стационаре (операция геникология) в выписке указывают хронический гепатит С при отрицательно ПЦР получается диагноз не снят? Прошло более 13 лет все это время ПЦР...

Елена

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна

Здравствуйте. Диагноз неправильно поставлен гинекологами.

Нужно ли сдавать ПЦР тест крови или так все понятно?

1 ответ

16 сентября 2024

Ns3, ns4, core положительные, ns5 отрицательный. Требуется лечение ?

Сергей

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна

Здравствуйте! Нужно сдать пцр

Совместимость препаратов

4 ответа

16 сентября 2024

Принимаю 23 день соф/вел. Есть спутанность сознания, давление высокое. Так же регулярно раз в год прохожу лечение шейного остеохондроза капельницами, мексидол, магнезия, пирацетам, горячий укол ( название препарата не знаю) , бетасерк 2 т/день. Сейчас боль в шее и спине снова...

Александр

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна

Здравствуйте!
Все препараты с терапией совместимы, желательно принимать препараты до или после ПВТ с интервалом 4 часа.

Расшифровка анализов.

1 ответ

15 сентября 2024

Не могу расшифровать анализы крови на гепатит. Кажется анализы показывают гепатит В. Хочу что бы мне внесли ясность.

Ильмира, Калининград

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна

Здравствуйте!
По анализам подтвержден гепатит В.
АЛТ в норме, значит биохимической активности гепатит не проявляет, это хорошо. Прием гепатопротекторов (гептрал, фосфоглив и прочие) не требуются, т.к. в клетках печени нет воспаления.

Сейчас необходимо пройти полное обследование для уточнения ситуации:
-Общий анализ крови
-HBeAg
-Антитела к вирусному гепатиту Д
-ПЦР ДНК HBV количественный (вирусная нагрузка)
-Узи органов брюшной полости
-Фиброскан

Далее, по результатам определение дальнейшей тактики ведения.

Всем членам семьи рекомендую сдать: HBsAg, aHBs, aHBcor-total для решения вопроса о необходимости вакцинации от гепатита В.

Почему сильная потеря веса при циррозе?

1 ответ

15 сентября 2024

Добрый день, фиброскан ф4, ставят цирроз субкомпенсация В, 8баллов по Чайлд Пью.Принимает Гепамерц, Гептрал, верошпирон, торасемид, фолиевая кислота, Урсосан - все препараты в таблетках, это лечение уже неделю, начали сразу, как узнали.Еда по часам, контроль белка, воды, соли...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна

Если там нет жидкости или небольшое количество, нужно отменять торасемид. Это сильный диуретик. Можно оставить верошпирон и контролировать отеки.

Расшифровка анализов Гепатит В

5 ответов

15 сентября 2024

Добрый день!Помогите расшифровать анализыHBsAg (кач) отриц. Anti-HB core total полож. Anti-HCV total отрицАлАТ 30АсАТ 17Билирубин 9.9Гамма ГТ 27Вирус гепатита (кач) ДНК не обнарanti-Hbe полож. anti-HBs (кол) 66 мМе/мл

Елена

Вопрос закрыт

Рындина Наталья Михайловна

Цифра 66 у Вас это и есть защитные антитела к гепатиту В. Вакцинация не требуется.

Повышенный уровень АЛТ и билирубина при норме АСТ

2 ответа

15 сентября 2024

Добрый день! Сдавала анализы для начала приема препаратов и в результатах АЛТ 34,2 Билирубин общий 26,5 Билирубин прямой 9,7 АСТ 23.0. И у первых трех значений стоит отметка плюс, что превышает норму. УЗИ печени было и там все в норме. За неделю до анализов я немного...

Лия, Казань

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна

Да, можно.
Только 1 раз в месяц на протяжении всего курса лечения контроль биохимического анализа крови.

Половая жизнь при гепатит С

4 ответа

15 сентября 2024

Здравствуйте,муж проходит лечение гепатита С ,принимает лекарства Совальди и дактавизар,можно ли вести половую жизнь?и через сколько после лечения можно начать планирование беременности?

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Астахова Ольга Алексеевна

Здравствуйте, да половую жизнь вести можно, беременность можно планировать через 6 месяцев после окончания лечения

Стоит ли лечиться от гепатита С?

4 ответа

15 сентября 2024

Добрый день! Я женщина, мне 53 года, болела гепатитом В с 2007 года , противовирусная терапия не проводилась (судя по анализам он сейчас в спящем состоянии) , гепатитом С с 2013 года - генотип 1а, РНК ВГС кол 58860 МЕ/мл, фиброза нет - F0, АСТ 39,1, АЛТ 41,9, тромбоциты 401,...

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Астахова Ольга Алексеевна

Здравствуйте, да лечиться от гепатита С стоит, лекарства хорошо переносятся и не имеют тяжёлых побочных эффектов.
Действительно на фоне приема лекарств от гепатита С может активироваться вирус гепатита В, но риск не большой, поэтому начинайте лечение от гепатита С и через месяц проконтролируйте ПЦР ДНК HBV

Низкие показатели АЛТ и АСТ

1 ответ

15 сентября 2024

Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, если показатели АЛТ- 8,5; АСТ - 18,7; ГГТ- 17,2 что это значит? Это норма?

Ольга

Вопрос закрыт

Каплиева Инна Сергеевна

Здравствуйте!
Это норма!