пустая фотография

Онлайн консультация гепатолога

Вопросы гепатологу

8874 вопроса
Лекарства вопрос
12 сентября 2024
Нахожусь в Египте , какой лучше препарат купить ?Прописалисофосбувир 400мг + велпатосфир 100Предлагают в Египте софосбувир 400 мг + даклавироцил 60 млг
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Возможно, эффект может быть пониже, но он тоже высокоэффективный
Повышение печёночных проб
12 сентября 2024
Здравствуйте у меня жировой гепатоз печени , примерно третья часть есть фиброз. В анализах биохимии у меня повышенные печёночные показатели сахар и холестерин . назначенио лечение Гептрал два раза в день , Урсосан две ампулы вечером, Глюкофаж 750 мг на ночь, дебикор два раза...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Данные изменения носят характер обратимый, печень - благодарный орган, хорошо регенерирует.

Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Соблюдение диеты с суточной калорийностью 1500-1700 ккал, снижением насыщенных жиров. Уменьшить потребление красного мяса, исключить субпродукты (печени, почек), икру, яичный желток, сырокопченые колбасы, жирные сорта мясных продуктов, исключение газированных подслащенных напитков, а также сладких фруктовых соков. (предпочтение отдавать растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.

Медикаментозная коррекция:
Рекомендую рассмотреть следующее лечение. Тиотриазолин 4,0 в/м 1 раз в день 10 дней (это гепатопротектор+кардиопротектор+антиоксидант), далее тиоктовая кислота 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
Омакор (очищенная омега 3) 1000 мг 1 раз в день 2-3 месяца (в год провести желательно 2 курса).

В дальнейшем проводим контроль:
-Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности) 1 раз в 3 месяца.
-Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, альбумин, мочевая кислота) 1 раз в 6 месяцев.
-УЗИ органов брюшной полости 1 раз в 6 месяцев.
Сложность в вопросе про гепатит Б
12 сентября 2024
Прошу разобраться по анализам был ли гепатит или нет , учился в институте , служил в армии , вопрос возникает у врачей почему большие антитела если прививок не ставилось . Вопрос могли я переболеть гепатитом и где , живу с женой , переливанием крови не занимался , посуда своя...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Описывают участки стеатоза, это доброкачественные образования, которые с антитела к гепатиту В никак не связаны.
Если есть лишний вес, то необходима его коррекция: питание +физическая активность).
Печень хорошо восстанавливается, это обратимо.
Работа органа в норме, фиброза печени нет.
По сравнению с УЗИ КТ является более точным исследованием.
Беременна, боль в пояснице справа
12 сентября 2024
Беременна 21 неделя. Пару дней назад вечером появилась боль в пояснице справа. На следующий день боль была очень сильная, ни лежать, ни сидеть не могла. После еды было чувство, ято органы внутри раздулись и не могла дышать. Сдавала кровь и мочу. Сегодня боль отпустила, но...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, вам необходимо сдать печеночные пробы ( алт, аст, общий билирубин, ГГТ, ЩФ, прямой билирубин)
В качестве дополнительной диагностики рекомендую МРТ ОБП
Сдать альфафетопротеин
Консультация гастроэнтеролога , хирурга очно
Беспокоит псориаз
12 сентября 2024
Страдаю от псориаза много лет. ничего не помогает. Посоветовали проверить печень.
Марина, Куйбышев
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Для исключения вирусных гепатитов стоит сдать ИФА крови на гепатиты В и С, сдать б/х крови с целью проверки печеночных проб и показателей холестаза ( билирубин по фракциям, АЛТ , АСТ, ЩФ, амилаза, ГГТ), провести УЗИ ОБП
Низкий тромбокрит
12 сентября 2024
Здравствуйте,сдавала анализ крови несколько месяцев назад ,тромбокрит 0,227 это низкий я так понимаю .Пересдала месяц назад он в таком же значении,к какому специалисту идти ?И что это значит?
Полина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
1) Лейкоцитарная формула в норме. Общее количество лейкоцитов без отклонений. Воспалительных изменений нет. Эозинофилы, базофилы без отклонений.
2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы. Эти показатели говорят о том, что не выявлено наличия лабораторных признаков анемии.
3) Тромбоциты без отклонений. Тромбоцитарные индексы (тромбокрит в том числе) в норме.
4) СОЭ в норме.
Анализ крови без отклонений, дообследование не требуется!
Почистить печень
12 сентября 2024
Здравствуйте , ранее писала как почистить печень после антибиотиков, мне здесь посоветовали метионин 500×3 , купила еще и липовую кислоту, начала принимать, начало знобить и упала температура, всего вернее еще и давление (тонометра нет), грубо говоря состояние не очень, еще и...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Есть жалобы у Вас? Сдавали ли Вы кровь на биохимию? Выполнялось ли узи ОБП?
Печень сама восстанавливается. Без патологии лечение не показано.
Помочь печени можно правильным образом жизни - физическая активность, правильное питание(диета 5 стол)
HCV положительный
12 сентября 2024
НВ НВ антиген отрицательный.Анти-HCV положительный
Алла
Вопрос закрыт
Здравствуйте, необходимо сдать пцр гепатит С. Прислать результат сюда. Напишу дальнейшие действия.
Гепати С расшифровка анализа
11 сентября 2024
Проходил комиссию на плановую операцию в гайморовой пазухе и обнаружили антитела к Гепатиту С. Пью антибиотики. Симптомов нет
Иван
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Прикрепите бланки анализов
В 6 раз превышены алт и аст
11 сентября 2024
По результатам биохимии крови алт и аст превышены в 6 раз( 240), повышена креатинкиназа(275),ЛПНП (5,35), триглицериды(3,78), холестерин общий (6,6). Что делать??? Год назад все анализы были в норме
Анна
Вопрос закрыт
Обращаться к врачу, сдать причину гепатита...
Повышен алт и билирубин
11 сентября 2024
Здравствуйте. У мужа в четверг поднялась температура до 39,5. Парацетамолом сбили, на следующий день заметили слегка желтоватые склеры,на следующий день все прошло,потом два дня не было температуры и в воскресенье снова температура до 38,8, сбили парацетамолом , в понедельник...
Елена, Казань
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По анализам вирусная инфекция, антибиотик не показан лечение симптоматическое
Алт могла Ортеги на болезнь и на препараты
По билирубину скорее всего есть синдром Жильбера, нужно сдать генетический анализ, при орви билирубин может повышаться при Жильбера, это не страшно
На гепатит А не похоже, обычно там выше показатели во много
Повышен общий билирубин
11 сентября 2024
Помогите, пожалуйста,разобраться,что со мной.Давольно давно чувствую себя не очень хорошо,из симптомов жжение стоп,ладоней и верха спины.Последнее время вечерами поднимается температура 37.0-37.2.Сегодня сделала узи брюшной полости и сдала...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Есть нарушения моторики желчевыводящих путей, стоит исключить синдром Жильбера, паразитов, гепатиты.
Сделайте фракции билирубина , ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В, ИФА крови на антитела класса Джи к описторхоз, кал на яйца гельминтов и цисты простейших
Положительный тест на гепатит В
11 сентября 2024
В 2019 году был положительный тест на гепатит В. Болей нет. Сейчас сделал повторный тест HBsAg КП -47,27.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Для уточнения нужно досдать:
Пцр ВГВ качественный, количественный (если положительный качественный)
АнтиHDV, HbeAg, антиHbeAg, антиHbcAg
Функциональные пробы печени: Алт, аст, билирубин общий и фракции, ГГТП, ЩФ. Креатинин, мочевина, оак (в случае если понадобится лечение)
Узи печени; фиброскан (эластометрия)

Окружающих в семье обследовать на HbsAg, антиHbsAg, антиHbcAg и по результатам анализам вакцинировать
Анализ на гепатит В
11 сентября 2024
Здравствуйте, сдала на гепатит В анализ, у меня все в норме или нет ?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Результат отрицательный. Гепатита В нет.
Увеличена печень.
11 сентября 2024
Здравствуйте, сдавал анализы пока лежал в больнице и проходил обследования, увеличена печень, подскажите почему так? И может быть есть какие то отклонения по другим анализам посмотрите пожалуйста. Рост 173Вес 72
Евгений
Вопрос закрыт
Вполне могло.
Разумная диета, физкультура, больше ничего не требуется.
Популярные вопросы
Алт Аст сильно повышены
22 апреля 2023
Олеся
Вопрос закрыт
Снижена медь
12 февраля 2023
Иван, Нур-Султан
Вопрос закрыт
Возможное лечение гепатит С бесплатно
15 января 2023
Наталья, Рязань
Вопрос закрыт
Цирроз печени неуточненной этиологии
12 декабря 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Повышен ггт
7 ноября 2022
Алина
Вопрос закрыт
Повышенный прямой билирубин
17 октября 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Гемохроматоз
12 октября 2022
Игорь
Вопрос закрыт
Поставили фиброз f4
15 августа 2022
Роман
Вопрос закрыт
Расширение печеночных протоков
15 августа 2022
Рита, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Алкоголь после прививки от Гепатита В
12 июня 2022
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Влияние антидепрессантов на печень
8 апреля 2022
Александра
Вопрос закрыт
Жировой гепатоз.
4 апреля 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Аналог аллохола заграницей(Италия)
23 марта 2022
Кристина, Подольск
Вопрос закрыт
Восстановление печени
8 марта 2022
Артём
Вопрос закрыт
Гемангиомы и кисты в печени
8 февраля 2022
Татьяна, Евпатория
Вопрос закрыт
Гептрал при циррозе
25 января 2022
Нина, Сафоново
Вопрос закрыт
Павел Андреевич Александров
398 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
Дмитрий Владимирович Привалов
122 отзыва
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Здравствуйте посмотрите мой вопрос пожалуйста...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Чувствуется вовлечение в ситуацию, вежливое отношение и грамотные ответы на вопросы. Отличный...
— Кир, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Отношение врача прекрасное. Я была уже в такой панике. У мужа перед операцией нашли гепатит С....
— Наталья, г. Усть-Илимск