Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

Здравствуйте! До начала приема джес цикл был регулярным?
По анализам: у Вас исключена ВДКН (не смотря на референсы анализов). У Вас с надпочечниками все нормально.
Есть аит и гипотиреоз. Его нужно медикаментозно компенсировать.
Есть лабораторная гиперандрогения (по анализам)- это один из критериев спкя.

Нет, клинические значение обычно имеет повышение пролактина. Небольшое занижение от нормы лаборатории обычно ни о чём не говорит.

На наступление беременности пациенткам до 35 лет даётся до 1 года самостоятельных попыток при условии регулярной половой жизни, возможно, ещё прошло недостаточно времени.

Учитывая высокий уровень ФСГ, рост Эндометрия, отсутствие реакции Эндометрия на прием дюфастона рекомендуется в такой ситуации гистологическое исследование Эндометрия, не ждать когда начнется кровотечение. В идеале гистероскопия, если возможности нет выскабливание. Дальше по результатам гистологии.

Учитывая что другие проблемы исключили да, вероятно это проявление климактерического синдрома. В таком случае учитывая наличие мирены, отсутствие эффекта при приеме эстрожель оптимально начать прием прогинова внутрь, обсудите это с Вашим доктором.

Важно высыпаться, кто не спит тот не худеет, спать ложиться до 23.00, спать ночью не менее 8 часов, минимизировать стрессы. И физическая активность, хотя бы ходьба 1,5-2 часа в день.

Анна здравствуйте!
Подскажите пожалуйста сколько времени вы принимаете Л тироксин
И через сколько назначен контроль анализов ТТГ?

Компенсированный гипотиреоз не является противопоказанием для планирования беременности. Оптимальный уровень ТТГ перед наступлением беременности
составляет 0,4 – 2,0(2,5)

Изменение ее функции происходит уже с первых недель беременности. Это период, когда у плода еще не начала работу своя щитовидная железа, а весь процесс развития будущего малыша обеспечивается тиреоидными гормонами матери.
Иначе говоря, щитовидная железа будущей мамочки ощущает двойную нагрузку, т.к. работает на два организма сразу.

Поэтому рекомендуется привести в эутиреоидное состояние ЩЖ

Потребность в йоде составляет не 200 мкг в сутки с начала беременности и до окончания кормления грудью. Во время подготовки к беременности (или прегравидарной подготовки) оптимально начинать приём препаратов йода за 3 месяца до
планируемой беременности.
Можно приримать Комплекс
Прегнотон 2,3 месяца там в составе есть Йод фолиевая кислота
Или Пренатал Оптима от Фармамед

Осложнения при некомпенсиррвпнного уровня
ТТГ
Повышенный риск самопроизвольных абортов и мертворождений.
Высокий риск развития артериальной гипертензии беременных.
Развитие преэклампсии (отеки, повышение давления и нарушение функции почек у женщины).
Повышенный риск преждевременных родов.
Повышенный риск отслойки плаценты, послеродовых кровотечений.
Рождение маловесных детей.

Рекомендую сделать контроль ТТГ
Начать прегравидарную подготовку к беременности
При нормализации уровня ТТГ можно планировать беременность

Всего хорошего вам

Здравствуйте! При такой толщине эндометрия Дюфастон не назначают
Очень тонкий эндометрий
Ранее не было задержек?

Ну начнем с того,что изменения минимальные
Только небольшое увеличение тромбинового времени
Могут сохраняться до 6-12 месяцев

Там этого анализа нет
Вам необходимо дообследование - сдать кровь на АМГ, ферритин, сывороточное железо, цинк, медь и витамин Д
Если беременность не наступает более 6 месяцев, но при этом есть овуляция,тогда нужно проверить проходимость маточных труб

Здравствуйте!
Если есть возможность прикрепите нормы анализов на гормоны
По поводу дообследования
Необходимо сдать ТТГ Т4СВ АТк ТПО АТ к ТГ
Сделать узи ЩЖ
Сдать кровь на ферритин железо
Коагулограмму

Вит Д дозировка?
Железо дозировка?


Включите в рацион печень говядину орехи гречку настой шиповника
Рекомендую добавить
Магний после 20.00 300мг
Лактоферрин 1раз в день 1 мес
Омега 3 1,5-2 мкс

Менструации всегда были обильные ?
И была анемия?
Или открылось кровотечение что такие цифры гемоглобина были?

Да, конечно. Обращайтесь.

Здравствуйте, Анна! Показания к приему препарата прожестожель боль в молочных железах и мастопатия. Может быть эстрожель Вам выписали? ТТГ, ферритин, витамин д в норме? Какой у Вас рост и вес? Высыпаться получается?

Здравствуйте. Все таки данный вопрос лучше решать с вашим лечащим врачом очно на приеме, так как без данных анамнеза и обследований сложно дать ответ. В любом случае, препаратов для приема в постменопаузе достаточно много и можно подобрать тот, который будет отлично вам подходить. Это и в виде таблеток, или в виде гелей и капсул, или в форме свечей по типу препарата "Ованелия".

Да, теоретически такое возможно, так как стресс и тревожные расстройства влияют на работу гипоталамо-гипофизарной системы, которая регулирует менструальный цикл. В следствие чего может произойти нарушение овуляции, формирование функциональных кист (как в Вашем случае —кисты желтого тела), укорочение или удлинение цикла.
В большинстве случае киста желтого тела— случайное явление, может возникнуть без видимых причин.
Антидепрессанты, могут косвенно влиять на менструальный цикл, это происходит не у всех. Флуоксетин считается безопасным препаратов в этом плане.

Здравствуйте! Да, на фоне приема препарата могут быть более скудные менструации