Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

Question 1

23 февраля

Здравствуйте. Меня беспокоят приливы по ночам. Просыпаюсь от сильного жара. Появляется пот. Сбивается дыхание. После этого не могу уснуть. Такое происходит 3-4 раза за ночь, в основном ,после 2.00. Из-за этого не высыпаюсь. Днём тоже такое бывает,но беспокоят больше ночные...

Наталья

Вопрос закрыт

Башкатова Марианна Александровна · Answer · 2025-02-23T05:35:41+03:00

Здравствуйте Наталья.
Скорее всего это проявления климакса.
Но такие же симптомы могут быть при патологии щитовидной железы.
Для исключения рекомендуется сдать кровь на гормоны щитовидной железы ТТГ , Т4 свободный, антитела к ТПО.
Для лечения климактерического синдрома назначают МГТ - менопаузальную гормональную терапию. Например АНЖЕЛИК или ФЕМОСТОН 1/5.

Question 2

Климакс- какие препараты пить

1 ответ

22 февраля

Мне 53 года. 3 года как закончились месячные. Совпало все- климакс, СВО, ковид, смерть матери и сестры. Была депрессия- постоянно плакала. Сейчас не лучше. Женские гормоны на нуле. Близости с мужем почти нет. Больно. Набираю вес. Проблемы с суставами. Помогите. Где я живу,...

Эльвира

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2025-02-24T13:09:56+03:00

Здравствуйте. Не обязательно записываться на прием к эндокринологу, достаточно посетить участкового гинеколога. Необходим осмотр и обследования. С целью решения вашей проблемы можно рассмотреть применение ЗГТ в виде свечей с эстрогеном Ованелия по согласованию с вашим лечащим врачом и при отсутствии противопоказаний. Самостоятельный прием гормонов опасен!

Question 3

Странные темные выделения на ранних сроках

5 ответов

22 февраля

сегодня 17 день после переноса эмбрионов, хгч на 14д после переноса был 750, гинеколог сказала все хорошо и через пару дней попросила повторить хгч. Ставлю утрожестан ,пью прогинову и мажу эстрожель . сегодня заметила странные выделения (совсем немного) заметила случайно,...

Екатерина

Вопрос закрыт

Касперович Анастасия Сергеевна · Answer · 2025-02-22T21:45:18+03:00

Здравствуйте,Екатерина!

Не переживайте,это не опасные выделения

Соблюдайте половой и физический покой
Выполняете все рекомендации и назначения репродуктолога и обязательно контроль хгч

Все будет хорошо

Question 4

Эндометриоз и полипы

5 ответов

22 февраля

Добрый день! У меня началось кровотечение в середине цикла, появилась слабость, боль внизу живота. Сходила на узи, обнаружили полипы, сказали, что нужно записаться к гинекологу-эндокринологу. Я записалась на понедельник.Но очень не спокойна сейчас, в режиме ожидания. Сказали,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бондарь Наталья Андреевна · Answer · 2025-02-22T17:58:28+03:00

Не стоит просить прощения за свои вопросы, абсолютно нормально их задавать))

Обследованию на впч подлежат все женщины с 25 лет (по российским рекомендациям с 30 лет) или раньше, если выявляется аномальный результат онкоцитологии.
При обнаружении впч необходимо ежегодно сдавать мазок на онкоцитологию и впч, проходить кольпоскопию.
Впч не лечится медикаментозно, но может самостоятельно покидать организм под действием иммунитета.
Вакцинация впч начинается с 9-11 лет, но ее также можно ставить и во взрослом возрасте, до 45 лет. Вакцина не лечит уже имеющийся вирус, но защищает от возможного инфицирования другими.
Удаление полипов не влияет на эндометриоз, если эндометриоз будет проявлять себя клинически (обильные длительные месячные, возможные межменструальные выделения, боли), тогда действительно рекомендуется терапия гормональными препаратами, кок тоже можно пробовать, но не всегда они достаточно эффективны в этом вопросе.
Если же сейчас ваши симптомы связаны с полипами, а не эндометриозом и после их удаления жалобы исчезнут, то тогда по поводу эндометриоза можно ничего не принимать.

Question 5

Возможна ли беременность

5 ответов

22 февраля

Добрый день, планировали беременность, дата последней менструации 27.01.2025, овуляция 9.02.25, тест на хгч 19.02 - 11, 21.02 - 36,34 мЕд/мл. Для себя сдала ттг, и анализ поверг в шок, ттг - 13,16 мкМЕ/мл, пересдала, стал 13,22, те анализ скорее всего достоверный. Т4 своб...

Светлана, Вологда

Вопрос закрыт

Никулина Дарья Александровна · Answer · 2025-02-22T16:27:44+03:00

Здравствуйте!
ТТГ довольно хорошо корректируется назначением Л-тироксина (дозировку подбирает эндокринолог). При правильной коррекции никаких серьезных последствий быть не должно.
Уровень ХГЧ и указанный прирост говорят о том, что беременность есть и развивается.

Question 6

Фемостон 1/10

1 ответ

22 февраля

Начала принимать фемостон1/10, месячных нет 2 года. Сейчас на фоне приёма фемостона очень сильная отчётность, особенно усилилась как начала пить серые таблетки. В добавок, сильно высылаю кожа на ногах и бёдрах, появились как будто сетки на ногах и кожа прям хлопьями сыпется,...

Альфия, Далматово

Вопрос закрыт

Калявина Светлана Николаевна · Answer · 2025-02-24T13:10:25+03:00

Здравствуйте. Посетите очно вашего лечащего врача для коррекции терапии. При проявлении таких побочных эффектов, препарат можно отменить и использовать только ЗГТ в виде местных гормонов, по типу свечей Ованелия. Показания и противопоказания, схема терапии обсуждается очно на приеме.

Question 7

Двусторонний офорит

5 ответов

22 февраля

Здравствуйте! В конце декабря стало болеть слево где яичник, думала пройдет но боли усилились , в начале января поехала на прием к гиникологу, сделали узи посмотрели сказали что сальпингит и офорит назначили лечение антибиотиками широкого спектра на 10 дней документ...

Наталия

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2025-02-22T15:08:03+03:00

Данькина Илона Альбертовна

Добрый день! Прикрепите фото анализов

Question 8

Высокий пролактин, тестостерон и ГСПГ

5 ответов

22 февраля

По гинекологии стоит диагноз кисты молочных желез, диффузная фиброзная мастопатия. Сдала анализы на гормоны на 5-ый ДМЦ. По результатам повышенные пролактин - 602, тестостерон - 1,73, ГСПГ- 181,5, все остальное в норме. Не принимаю никакие витамины уже около месяца, кок,...

Ксения, Магнитогорск

Вопрос закрыт

Золотарева Маргарита Михайловна · Answer · 2025-02-22T13:33:23+03:00

Здравствуйте!
Повышение пролактина и тестостерона может быть связано с стрессом , нарушение функции гипофиза (микроаденома), СПКЯ. ГСПГ в норме, это исключает его влияние на свободный тестостерон.
Рекомендую:
-ЛГ, ФСГ, ДГЭА-С, кортизол, инсулин 2-5 д.м.ц
- прогестерон 21-23 д.м.ц
- повторный анализ на пролактин, макропролактин (если макропролактин составляет большую часть общего пролактина, в таком случае лечение не потребуется)
-УЗИ молочных желез и органов малого таза (для оценки состояния яичников).
- если пролактин будет повышен за счет мономерной формы - МРТ гипофиза (исключить аденому).
- консультация эндокринолога .

Question 9

КОК и мигрень, какие принимать?

6 ответов

22 февраля

Здравствуйте! С 13 лет страдаю мигренями. Несколько раз в месяц случались приступы, в какие-то моменты жизни бывает что месяц могу жить без нее. Была у невролога, поставила мигрень с аурой. В 17 лет принимала КОК "Белара", как метод контрацепции + лечении угревой сыпи. Пила 3...

Дарья

Вопрос закрыт

Кичигин Олег Владимирович · Answer · 2025-02-22T11:48:25+03:00

Добрый день, Дарья! Приём кок при мигрени с аурой противопоказан, поэтому принимать их не надо.

Question 10

Киста матки

5 ответов

22 февраля

Здравствуйте ,подскажите пожалуйста что делать и на сколько опасна данная киста.Болит првый бок внизу уже месяц обратилась к гинекологу всё чисто,сделала узи малого таза без патологий.Уролог узи почек и мочевого без потологий.Колоноскопия без потологий.Боль практически...

Людмила, Тула

Вопрос закрыт

Карпачева Елена · Answer · 2025-02-22T12:10:10+03:00

Людмила здравствуйте!
Вы были на приеме у гастроэтеролога, невролога они исключили свою патологии?

По данным КТ есть кистозное образование яичника
Киста может появиться на фоне воспалительного процесса и так же при дисгормональных процессах
Вы отмечаете сокращение цикла оюильные менструации
Сначала исключаем воспаление
Если мазки на флору в норме при осмотре болей и воспаления нет
Занимаемся выравниванием менстр цикла

Кисты могло не быть если делали узи в прошлом месяце
Функциональные кисты могут появиться в течении 2,3 недель

Question 11

Постинор и гормоны

5 ответов

22 февраля

Здравствуйте Обратилась к эндокринологу с лишним весом 99 кг. (До этого самостоятельно скинула 15 кг) Сдали анализы, прикрепляю Начали лечение, эутирокс и достинекс. Скинула 5 кг за месяц до 94, правильно питаюсь, двигаюсь.Но случился такой казус, 3 дня назад порвался...

Наталья

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2025-02-22T11:23:12+03:00

Добрый день! Это просто побочный эффект от приема постинора, он пройдет. Переживать не надо, ничего не будет с Вашим лечением

Question 12

Поставили бесплодие

5 ответов

22 февраля

Поставили бесплодие с одним фаликулом посадили на гармон фемастон 2 и делать эко с донорскими клетками Была первая беременность 2020 родила ребенка , и был аборт на большом сроке по показанием врача 2023 потом после данного аборта беременности не наступало .

Виолетта

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2025-02-22T11:15:38+03:00

Данькина Илона Альбертовна

Добрый день! У Вас менструация регулярная?

Question 13

Кок и проблемы с грудью

5 ответов

22 февраля

Добрый день, такая история.У меня не регулярный цикл был всю жизнь, то ходят нормально месячные то не ходят, если не ходят часто появляется киста жёлтого тела.Потом появились проблемы с грудью.Мастопатия началась. Обратилась к врачу выписали кок Димиа, попила 3 месяца, это...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Левицкая Елена Федоровна · Answer · 2025-02-26T08:06:57+03:00

Если будет задержка более 12 дней, то тогда вы сначала идете на узи. К эндокринологу не вижу смысла идти пролактин в норме, гормоны щитовидной железы в норме,

Question 14

Цикл +-70 дней назначили фемостон2

5 ответов

22 февраля

Здравствуйте, мне 38 лет цикл нерегулярный 70 дней не обильно, легкая, умереная ноющая боль в 1 день цикла. По УЗИ ОМТ обнаружили аденомой матки. Симптомов нет ничего не беспокоит. Такой цикл лет 5 уже в это время была беременность и роды 3,е года назад. Врач назначил...

Павел

Вопрос закрыт

Данькина Илона Альбертовна · Answer · 2025-02-22T09:46:44+03:00

Данькина Илона Альбертовна

Доброе утро! Вы сдавали ФСГ, эстрадиол и АМГ?

Question 15

Эстретта отеки вес

5 ответов

22 февраля

Здравствуйте! Мне 40 лет, рожала. Рост 160,вес увы уже ползет к 75 кг. Много лет принимала Диане -35. В молодости поставили спкя. Последние два года на Диане стало совсем не комфортно. Сильно болела грудь, спина. Прервала на год, набрала 10 кг. Вернулась к этому кок. Потом...

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Золотарева Маргарита Михайловна · Answer · 2025-02-22T09:54:17+03:00

Диане-35 содержит 35 мкг этинилэстрадиола. Эстретта содержит 20 мкг, доза ниже.Яринасодержит 30 мкг чуть больше, чем в Эстретте, но меньше чем в Диане.Отеки часто связаны с задержкой жидкости, которая может быть вызвана эстрогенным компонентом. У вас отеки появились на фоне Эстретты, доза эстрогена уже снижена. Это может быть индивидуальной реакцией на гестагенный компонент (дроспиренон в Эстретте и Ярине) или на сам прием гормонов. Дроспиренон обладает антиминералокортикоидным эффектом, теоретически должен уменьшать задержку жидкости. Но у некоторых женщин он наоборот, может вызывать отеки из-за индивидуальной чувствительности.
Ярина содержит дроспиренон, но доза эстрогена выше .Если отеки связаны с низкой дозой эстрогена в Эстретте, то на Ярине они могут уменьшиться.Если причина в чувствительности к дроспиренону, то отеки могут сохраниться.Боли в груди и сухость кожи связаны с изменением гормонального фона, при переходе на Ярину эти симптомы могут как исчезнуть, так и остаться.Предсказать сложно.
Если отеки единственная проблема на фоне Эстретты можно уменьшить их немедикаментозными методами:снизить потребление соли,увеличить потребление воды (это помогает уменьшить задержку жидкости),принимать магний (Магне B6) .