Онлайн консультация гинеколога

Question 1

18 апреля

1000.00 р.

Добрый день! Мне полных 49 лет, последняя менструация была в мае 2023 г. Вес до менопаузы не превышал 65кг. За 2 года набор веса составил 10 кг. Режим питания изменила- не более 2000 кал в сутки, исключино мучное и сладкое полностью, ходьба- не менее 6000 шанов в раб. день, в...

Ольга, Балашиха

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2025-04-18T12:39:49+03:00

Вы рассматриваете вариант гормональной терапии? Если вас беспокоят вазомоторные проявления гипоэстрогении (приливы, потливость, бессонница, скачки АД), то можете обсудить с вашим лечащим врачом прием МГТ (например, эстрожель + утрожестан). Вес будет намного проще контролировать

Question 2

Лечение после гистероскопии

7 ответов

18 апреля

700.00 р.

Здравствуйте! За неделю до прихода месячных открылось кровотечение сильное со сгустками. Обратилась в стационар, сказали ложиться делать гистероскопию. По узи эндометрий 15 мм. Гиперплазия эндометрия под вопросом. Сделали гистеро,взяли анализ , который ждать 10 дней.Отпустили...

[email protected], Курск

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-18T12:23:27+03:00

Здравствуйте.
Все верно, в качестве противорецидивной терапии, обычно, назначают либо КОК с диеногестом (Жанин, Силует, Клайра), либо Дюфастон в циклическом режиме, либо установку ВМС Мирена.

Если нет факторов риска и противопоказаний (обязательно с ними ознакомиться), риск тромбозов крайне минимален.

Question 3

Задержка после диане

5 ответов

18 апреля

800.00 р.

Здравствуйте! Мне 26 лет. Пила ранее диане 35, +- 8 мес, т.к. это были единственные противозачаточные,на которых не было кровотечений посреди цикла. Симптоматики повышенного тестостерона нет. Побочек было никаких вообще, идеально подошел. Свой цикл 33-43 дней. На диане все...

Ирина

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-18T12:09:58+03:00

Здравствуйте. После отмены гормональных препаратов может идти задержка, ничего страшного и опасного в этом нет, просто спокойно ждите менструацию, беременность у вас исключена Судя по анализу на ХГЧ..

Question 4

КОК и кровь

5 ответов

18 апреля

700.00 р.

Добрый день, уважаемые доктора!Мне 27 лет. Обращаюсь за консультацией, потому что столкнулась с ситуацией, которая вызывает у меня серьёзное беспокойство и мешает нормальной жизни.Я принимаю комбинированные оральные контрацептивы (Джаз) уже около 4 лет, после прерывания...

Александра, Дубай

Вопрос закрыт

Абрамович Елена Борисовна · Answer · 2025-04-18T12:06:18+03:00

Здравствуйте.
Здесь 2 варианта:
1. Препарат, действительно, перестал подходить, и нужно повышать дозировку ЭЭ (сменить препарат на Ярину, Мидиану, Жанин, Силует, Линдинет-30, например).
2. Или такие выделения могут возникать по причине патологических состояний: полип эндометрия, эндометриоз, киста яичника, гиперплазия эндометрия, например.

В ближайшие дни рекомендуют выполнить УЗИ ОМТ для оценки состояния эндометрия и яичников

Question 5

Силуэт и эндометриоз

6 ответов

18 апреля

1000.00 р.

Здравствуйте, пила силуэт 2 дня, в первый день резко начало тошнить, ломота в теле, онемение левой руки, упадок сил, на второй день приёма все тоже самое но добавилась боль в ноге левой, и бросало в жар. Давление не мериала так как не чем его измерить, сегодня третий день...

Ирина

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-18T12:05:41+03:00

Здравствуйте. Первые 3 месяца приёма Кок идёт адаптация организма и могут быть такие нежелательные побочные эффекты, Поэтому лучше продолжать принимать препарат дальше, при эндометриозе Также можно рекомендовать использовать Кок Жанин или Клайра

Question 6

Лохии после родов

6 ответов

18 апреля

700.00 р.

Добрый день! Родила 21 марта, беременность была первая, ЕР, ГВ. Сегодня ровно 4 недели после родов. Выписали на 5й день после контроль узи и снятия швов. Делали надрез промежности. Неделю назад выделения начали быть скудными, как будто все шло к завершению, даже на радостях...

Виктория, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Ягумова Асиет Шихамовна · Answer · 2025-04-18T12:03:05+03:00

Здравствуйте. На гв могут быть периодически усиливаться кровянистые выделения. Особенно в момент кормления,или при физической нагрузке. Лохии длятся 2-2.5 мес, зависит от организма. Или это может быть началом менструации. Для вашего спокойствия вы можете сделать узи малого таза

Question 7

Расшифровка анализов (фемофлор скрин, онкоцитология, впч)

7 ответов

18 апреля

899.00 р.

Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы и порекомендовать лечение. Поскольку ждать не могу долго, и ко врачу попаду лишь через несколько дней.Буквально недавно появились проблемы эти, до этого никогда не было. После лечения молоцницы, спустя дня 2, у меня...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бондарь Наталья Андреевна · Answer · 2025-04-18T12:39:13+03:00

По представленным результатам фемофлора обнаружены две инфекции, передающиеся половым путем, а именно микоплазма гениталиум и хламидия. Данные инфекции всегда и обязательно подлежат лечению, совместно со всеми половыми партнерами.
Для лечения данных инфекций обычно назначают азитромицин или доксициклин.
Учитывая сочетание инфекций, можно отдать предпочтение доксициклину по 100 мг два раза в день 10 дней перорально.
Повторный пцр-контроль через месяц после лечения.
Половая жизнь с использованием презерватива.

Question 8

Хгч в динамике

6 ответов

18 апреля

700.00 р.

Здравствуйте, не давно тоже спрашивала , но тут сдала 3 раз Хгч в динамике 48ч, скажите пожалуйста нормальный ли прирост , думала больше будет , переживаю мало ли как то не так , боюсь что внематочная 14.04 - 18816.04 - 40818.04 - 862

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-18T11:57:54+03:00

Топилина Екатерина Александровна

Пожалуйста и лёгкой вам беременности

Question 9

Боли в яичнике. Планируем беременность

6 ответов

18 апреля

699.00 р.

Добрый день. Сегодня 19 дц и вот уже два дня очень тянет яичник левый, иногда будто даже спазм схватывает низ живота и левый яичник. С чем это может быть связано? На 12дц делала фолликулогенез и врач сказал, что была ранняя овуляция (результаты прикрепляю). Исследование...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-18T11:46:47+03:00

Здравствуйте. Как правило такие ощущения связаны с овуляцией, ничего страшного и опасного в этом нет, иногда она может Проявлять себя болевыми ощущениями и могут даже быть кровянистые выделения из половых путей

Question 10

Частые месячные после родов

5 ответов

18 апреля

700.00 р.

Родила 1 марта, вторые роды, лохии прекратились спустя три недели и через неделю пошли месячные (хотя кормлю грудью). Шли дней 4-5, не обильные, но спустя дней 8 пошли опять. Являются ли частые месячные нормой после родов? Если нет, то какие обследования и анализы нужно сдать...

Валентина, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-18T11:38:07+03:00

Здравствуйте. После родов кровянистые выделения могут быть до 8 недель, они могут быть различного цвета и интенсивности, тем более во время грудного вскармливания сам менструальный цикл может быть нерегулярный, в этом случае для исключения патологии рекомендовано пройти УЗИ малого таза

Question 11

Обильные месячныеые

5 ответов

18 апреля

700.00 р.

Здравствуйте. Около полугода обильные месячные со сгустками. Повышение АД во время них. Последние 2 месяца очень обильные. Последние месячные шли 8 дней. Остановились с помощью кровоостанавливающего Транексама. Так же по узи поставили под вопросом формирующуюся миому...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Каспарьян Анна Александровна · Answer · 2025-04-18T11:34:20+03:00

Здравствуйте!
Действительно при таких жалобах рекомендуются препараты с Диеногестом , например клайра . Подскажите , пожалуйста, До каких цифр у Вас поднимается давление , что-то пьете от этого на постоянной основе?

Question 12

Кровит после эко

5 ответов

18 апреля

700.00 р.

Добрый день! 09.04 сделали перенос 5-тидневного эмбриона. Хгч 15.04- 18;17.04-52.По календарю месячные должны начаться 16.04.Утром 15.04 заметила коричневые выделения, которые идут до сих пор и переходят в кровянистые. 4 день принимаю транексам 500 3 раза в день, но не...

Дарья

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-18T11:35:32+03:00

Здравствуйте. Иногда так проявляет себя угроза прерывания беременности, в этом случае вам рекомендовано продолжить всю терапию, у вас она назначена верно, также проконтролировать ХГЧ ещё раз в одной и той же лаборатории, пока соблюдайте половой и физический покой

Question 13

Расшифровка анализа и лечение

5 ответов

18 апреля

700.00 р.

Здравствуйте. Месяц назад пролечилась от е coli в моче и от гарднереллы в вагине. Лечилась амоксиклавом и нео пенотран форте свечи. После полового акта с мужем и после месячных чувствовала жжение после мочеиспускания,иногда нестерпимое, будто ментолом намазали. Сдала фемофлор...

Анастасия, Иркутск

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-18T11:34:44+03:00

Здравствуйте. В этом случае можно рекомендовать длительную схему терапии для профилактики рецидива, например использовать вагинально Макмирор один раз в день 8 дней и затем один раз в неделю 6 месяцев

Question 14

Нестабильный цикл

5 ответов

18 апреля

700.00 р.

Добрый день. У меня был всегда нестабильный цикл, было разное лечение, но в последние несколько лет была гиперпролактинемия, принимала препараты для понижения пролактина и цикл был стабильный. Родила, после родов с циклом было все хорошо, и вот спустя 2 года опять начались...

Ирина

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2025-04-18T11:22:21+03:00

Здравствуйте.
У вас нарушено соотношение ФСГ/ЛГ. При таком превалировании ЛГ нет доминантного фолликула, нет овуляции или она поздняя, нет желтого тела, нет полноценной фазы секреции эндометрия.

В таких случаях рекомендован прием натурального микронизированного прогестерона (утрожестан, ипрожин) 200 мг в сутки с 16 по 25 день цикла. Дюфастон не меняет уровень прогестерона крови. Утрожестан его повышает. В ответ на повышение прогестерона снизится ЛГ, ФСГ начнет превалировать сильнее, постепенно вернется овуляция и регулярный цикл.

Принимать утрожестан не менее 6 месяцев. И это менструация, не кровотечение отмены как на КОК. Вы можете планировать беременность во время приема препарата.

Question 15

Расшифровка КТГ

2 ответа

18 апреля

899.00 р.

Добрый день! Прошу помочь с расшифровкой анализа КТГ. Акушерке не понравилась частота базального ритма. Насколько все плохо?Базальная ЧСС: 118-154 уд/минРазмах ЧСС: 75 уд/минКоличество акцелераций: 6Вариабельность: 30.8 (9.2 уд/мин)Средняя Ампл Акц: 25 уд/минМах Ампл Акц: 46...

Анастасия, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Зипуняк Эльвира Эдуардовна · Answer · 2025-04-18T11:24:26+03:00

Здравствуйте! Бальная частота сердечных сокращений соответствует норме (норма 110-160). Настораживает одна медленная децелерация (в норме быть не должно, но вероятно может быть связана с потерей сигнала, так как судя по записи малыш активно шевелился во время исследования). В целом по пленке данных за гипоксию нет, но учитывая децелерацию рекомендуется повторить КТГ