пустая фотография

Онлайн консультация инфекциониста

Вопросы инфекционисту

22403 вопроса
Исследование антител igG к антигену HBsAg
19 июня
прошел по омс исследование антител igg к антигену hbsag, показали 58.36 при норме
Александр
Вопрос закрыт
Тест показывает защиту (болезнь это когда не антитела, а антиген положительный - HBsAg)
Данные антитела могут вырабатываться либо после вакцинации, или после перенесенного гепатита В.
Вероятнее всего, с учетом возраста антитела после вакцинации, но этот момент сможет прояснить только aHBcor-total.
Анализы на боррелиоз
19 июня
Под подозрением стоит диагноз рс. Сдавала два раза на боррелиоз, первый раз положительные IgG второй раз IgM. Симптомы: шаткость походки, головокружение, мошки в глазах, тяжесть в ногах, парез 4 балла, трудно подниматься по лестнице, ноги сводит и больно.
Ангелина, Лыткарино
Вопрос закрыт
Чтобы определиться и уточнить делают исследование в динамике на иммуноблот и сдают общий анализ крови.
Вакцины перед длительной поездкой и бустер ГЕП Б
19 июня
Добрый день. О себе: Ж, 31 г., не беременна, аллергий на мед.препараты ранее не было. Недавно прошла полный курс вакцинации от бешенства, тк укусила уличная собака. Последняя доза была 6 мая. Предварительно мне нужны следующие вакцины: Брюшной тиф, Гепатит А, бустер Гепатит Б...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Все правильно все прививки есть в вашем прививочном календаре.
Как обезопасить одежду во время заражения клостридиями?
19 июня
Я болею кишечной инфекцией, заразилась клостридиями, принимаю антибиотик, всегда подмываюсь после туалета, поэтому в принципе с грязным нижним бельем не хожу никогда. Так получилось, что постирала свое нижнее белье вместе с другими вещами на 40 градусах в стиральной машине....
Ева
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

Не переживайте, В подобной ситуации можно сказать, что клостридии это условный патоген и могут жить в кишечнике, но иногда они разрастаются больше, чем нужно и тогда могут вызвать признаки кишечной инфекции, но так как это условный патоген, то карантийных мер к пациенту не применяем.
Споры клостридий при любой стирке выживут, погибают только от кипячения в течении 5-6 часов
Но повторюсь, что при попадании в организм они не всегда вызывают инфекцию
Носительство сальмонеллы у ребёнка 3 года
19 июня
Мой сын, 3 года, заболел 21 апреля 26 года, была однократная рвота, температура 38, жидкий стул несколько раз за сутки. Вызвали педиатра, она прописала эетерофурил 7 дней, смекту и регидрон, всё Пропили, из симптомов осталась температура 36,9-37,2 и зелёный стул. Сдали сами...
Анна
Вопрос закрыт
Для носителей может быть назначен фаг по чувствительности, согласно клиническим рекомендациям, если переносит хорошо, то хуже не будет
Анализ на Эпштейн бар сомнительный.
19 июня
Здравствуйте, очень часто мучаюсь насморком, потом всегда герпес на носу и стоматит. Уже не раз проходила терапию с назонексом для носа (месяц) и так же прохожу терапию б назначенную иммунологом (Ликопид -10 дней, далее натрия нукленат-10 дней) далее 10 дней перерыв и повтор...
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Боррелиоз схема лечения
19 июня
10 июня обнаружила клеща, сразу начали приём доксициклина 100 -1 раз в день.На 5 день по анализу клеща выявлен боррелиоз. Дозу доксициклина увеличили 200 в день 5 дней. Подскажите пожалуйста, достаточный ли курс антибиотиков пройден? Через какое время необходимо сдать анализ...
Анастасия
Вопрос закрыт
Добрый день. При обнаружении боррелиоза в клеще обычно профилактическое лечение доксициклином по 100мг 2 р/д в течении 5 дней
Наблюдайте за состоянием , при появлении жалоб на головную боль, повышение температуры выше 37,5С, слабость, рвота, увеличение лимфатических узлов, эритема в месте укуса рекомендовано обратится на прием к инфекционисту
Так же рекомендовано через 3 недели сдать кровь на Антитела к боррелиям IgM
Гепатит В: перенесенный или хронический?
19 июня
Добрый день. После анализов инфекционист сообщает, что у меня хронический гепатит В в стадии интеграции, ставит на учет и присваивает эпид номер. Анализы сегодня такие:hbS положительныйПЦР качественный отрицательноHBeAG положительныйIgG ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙIIgM...
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По результатам обследований можно предположить HBsAg-носительство.
Для него характерны анализы когда антиген есть, а ДНК вируса методом ПЦР не обнаружена.
Такое неактивное носительство требует только динамического наблюдения.
1 раз в 6 месяцев контролируют общий анализ крови, АСТ, АЛТ.
1 раз в 12 месяцев сдают HBsAg, ПЦР ДНК HBV качественный.
Если не выполняли УЗИ ОБП и эластографию печени, рекомендуют сделать для оценки состояния структуры печени и степени фиброза.
Прогноз при таких результатах благоприятный, носители HBsAg в конечном итоге могут стать HBsAg-негативными и вырабатывают анти-HBs, иными словами, вирус гепатита В может перейти в «спящую» форму.
Всех членов семьи проверьте на aHBs, aHBcor-total, далее, по результатам, решение вопроса о вакцинации.

Постановка на «Д» учет врачом правомерна.
Сдавать HBsAg количественный не требуется, главный анализ это ПЦР, по нему можно судить о том что вирус малоактивен.
Острого гепатита В нет, для него характерны другие маркеры, высокие значения АЛТ, высокая вирусная нагрузка. Сейчас можно говорить о процессе хроническом.
Ветрянка в 34года
19 июня
Здравствуйте, мне 34 года, 12го июня поднялась температура 39.,(как оказалось я заболела ветрянкой, мазок днк положительный). На третий день меня осыпало по всему телу, темпер до 38. 7 была трое суток, потом в норме, так же начался стоматит во рту на щеках, деснах, миндалинах...
Наталья, Челябинск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что:

1) по фото похоже на ветряночные элементы на слизистых, их можно обрабатывать мирамистином. Так как доза для ветрянки была низкая, поэтому болезнь течет сама по себе, по сути без лечения.
2. Препараты ускоряют выздоровление , но такую дозу нет смысла пить, она очень низкая, не эффективная
3. Сыпь обычно появляется на 2-3 день температуры, если ее нет, то по описанию похоже на кишечную инфекцию
Бешенство на фоне прививки
19 июня
8.06 меня прикусил (поцарапал зубом) щенок в парке. Щенок чистый, активно прыгал, вокруг глаз запомнилась краснота, но возможно особенность породы (не знаю какая), на поводке, но больше сколько я не искала его не встретила (Питер - народу в парке масса). Смущает, что ее никто...
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Согласно исследовании у большинства людей иммунитет к бешенству формируется уже после 3-4 прививок, к столбняку если раньше уже были прививки в течение недели.
Если начат курс прививок риски уже крайне малы (тем более в СПб нет бешенства много десятилетий).
Вероятнее всего это просто тревожность, опасаться нет оснований, главное доделать курс.
Загорать, находится на жаре в разумных пределах и купаться конечно можно, нигде в мире нет таких ограничений
Добрый день! Ребенок 3 года увеличена селезенка и лимфоузлы, где искать причину, можно ли сделать полиомиелит?
19 июня
Добрый день! На обследовании у дочки 3 года обнаружили увеличение селезенки и лимфоузла, где искать причину, это какое то скрытое воспаление? серьезно ли это? Можно ли поставить ревакицинацию полиомиелита?
Алена
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что сначала стоит дообследоваться, если по анализам все в норме, то вакцину поставить можно будет
В таких ситуациях в первую очередь смотрим оак, кровaь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG, пцр крови количество на вэб, цмв, вг 6 типа, ВПГ 1 и 2 типа; ИФА ВИЧ, HbsAg, антиHCV; IgM, G к токсоплазме
Зеленый стул
19 июня
Здравствуйте.Мальчик 8 лет.Позавчера пил кока колу и квас с папой в магазине.Через три часа заболел живот ,начался понос как моча жидкий.ЦВЕТ БЫЛ КАК У КОЛЫ.сейчас зеленый понос как вода.Живот болел первый день.рвоты нет.немного побаливает живот перед дефекацией.после...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По описанию больше данных за кишечную инфекцию. В подобных ситуациях рекомендуют сорбенты, пробиотки, обильное питье, щадящую диету.
Для выявления возбудителя инфекции сдают кал на Оки тест ( вирусы, бактерии), кал на паразитов методом Парасеп.
По описанию похоже на бактериальную инфекцию.
Генитальный герпес
19 июня
Доброе утро. Генитальный герпес давно. Последние 6 лет проявлялся на левой ягодице слева внизу, каждый месяц, особенно перед месячными. В прошлом году пила Валвир в течении 10 месяцев, за это время были 3 красных пятна на ягодице слева внизу. Прибавляла дозу и на следующий...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что курс супрессивной терапии (таблетки) стоит принимать в течении года
Заражение генеральным герпесом может произойти, так как чаще всего это герпес 2 типа, а на губах 1 тип.
Партнер так же может пить супрессивную терапию для снижения риска заражения в течении где (по клиническим рекомендациям)
Температура у ребёнка 5й день. Расстройство жкт
19 июня
Здравствуйте. Дочке 6 лет. В понедельник резко в обед стало плохо и начала расти температура. До этого никаких признаков не было, прыгала носилась. До вечера давали 2 раза парацетомол, температура плохо сбивалась. В ночь дали нурофен, её сразу им вырвало. Через какое-то время...
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобном случае больше данных за кишечную инфекцию В таком случае в первую очередь нужно отпаивать, то есть сочетание солевых растворов и обычной воды/морса/чая
Второй компонент это пробиотик - доказано в исследованиях, что сокращает продолжительность диареи, хорошо себя зарекомендовали в исследованиях пробиотики на основе LGG (с 1 мес) и S. boulardii (с 1 года). Третий - это сорбенты (Полисорб или энтеросгель, например)
В таком случае так же смотрим оак, узи обп
Вакцина от бешенства
19 июня
Здравствуйте.9 июня меня поцарапала домашняя кошка (не привитая от бешенства). Царапина произошла из-за того, что кошка испугалась резкого шороха пакета и случайно задела меня когтями.За несколько дней до этого кошка выпрыгнула из окна и находилась на улице около половины...
Девочку Равзат
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Если от момента царапины прошло более 10 дней и животное живо, и в этот момент начали вакцинацию по бешенству, то дальнейшую вакцинацию можно прекратить, так как в подобных ситуациях считается что животное бешенством не больно и риска по бешенству не представляет.
По ребёнку , стандартно приивозникг рискованных ситуаций по бешенству, рек наблюдение за животным в течении 10 дней, если с живу за это время ничего не произойдёт то вакцинация модно не начинать.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Инна Сергеевна высококвалифицированный специалист , профессионал своего дела. Объяснила все...
— Инга, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Врач с революционными взглядами надеюсь он прав Врач с революционными взглядами надеюсь он прав...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень доброжелательный и внимательный Консультация очень грамотная и полезная Однозначно...
— Марина
фотография пользователя
Инфекционисту Петр Ляшенко
Хорошее отношение Хорошая консультация Советую консультироваться у этого врача
— Дмитрий
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Антонова
Хорошее отношение Очень полезный ответ Хороший врач, советую для консультаций
— Дмитрий
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Хорошее отношение врача Очень поеденная консультация Хорошо ответил на все вопросы
— Дмитрий
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Не получила абсолютно никакой консультации, одни вопросы и ни одного ответа. Бесполезно Мне...
фотография пользователя
Инфекционисту Ольга Астахова
На все вопросы подробно ответила в отличие от других врачей Почувствовала спокойствие после ее...
— Ирина, г. Челябинск
фотография пользователя
Врачу УЗД Ольга Сыркова
Замечательный доктор, очень компетентная, отвечает на все вопросы. Очень полезно Конечно посоветую
— Леночка, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Замечательный и компетентный в своей области специалист. Все прекрасно разъяснил и успокоил...
— Леночка, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Антонова
Большое спасибо за Ваши ответы на мои бесплатные вопросы!!! Как недавно сказал кто-то умный:...
— Елена
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Все понравилось Консультация мне помогла Врача посоветую
— Станислав, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Оперативность ,четкость, все по делу. Этот сайт посоветовала подруга. Ещё понравилось то ,что...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Оперативное , качественное отношение, удивительно,что сейчас можно,так четко...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Хороший врач! Полезная!Спасибо! Посоветую!