Онлайн консультация кардиолога

Question 1

Боли в груди

20 марта

Добрый вечер,подскажите пожалуйста сперва были боли в ключице в левой ,а сейчас и в руку отдает ,как будто стреляет или дергает что ли,еще есть боли в спине и в груди

Ирина, Сургут

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-03-20T16:36:58+03:00

Здравствуйте. Причин для болей в груди связанных с сердцем очень мало. И отсутствие изменений на ЭКГ и ЭХОКГ позволяют многие исключить - у вас отличные данные и ЭКГ и эхокг . А для остальных существуют особенности- сердце не болит в покое то есть без нагрузки и не может болеть длительно -более 20 минут( исключение инфаркт- но это другая история) . Поэтому периодические на ровном месте возникающие, длительные боли особенно колющие , простреливавший , сжимающие это в неврологу .

Question 2

Совместимость препаратов

4 ответа

20 марта

Принимаю ципралекс 10мг . Гинеколог назначил ципролет А, гексикон. Эти препараты при одновременном приёме удлиняют интервал qt. ( по инструкции не рекомендуют принимать вместе, т.к. могут удлинять qt. На данный момент по экг: PQ 0,12, QRS 0,08, RR 0,88, QT 0,4, чсс 67. Можно...

Ирина

Вопрос закрыт

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-20T15:55:58+03:00

Разницы особой нет
При совместном приеме согут быть ощущения головокружения,тошноты,сонливости

Question 3

ЭКГ, отдышка

5 ответов

20 марта

Добрый день. Два назад появилось странное состояние - будто не хватает воздуха, будто давит в груди, даже в состоянии покоя приходится глубоко дышать. Думал может с сердцем что то, сходил на кардиограмму (прикрепил), пульс высокий - чсс 125. Сейчас выпил пару таблеток...

Авраам, Москва

Вопрос закрыт

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-20T15:05:23+03:00

Здравствуйте
Описанная вами симптоматика-это проявление побочных явлений от Золофта (ощущение сердцебиения и тахикардия,одышка,неврозоподобное состояние)
Поэтому рекомендую или уменьшить дозу препарата,или очно с доктором поменять этот препарат
По ЭКГ:тахикардия,нарушений ритма и блокад нет,ишемических изменений нет.Есть рубцовые изменения,но чтобы точно исключить сердечную патологию,нужно пройти более чувствительный и достоверный метод обследования-ЭХОКГ

Question 4

Высокое давление, холестерин, боли в сердце.

6 ответов

20 марта

Мужчина, 53 года. Курит 30 лет, выпивает переодически, ведет активный образ жизни, физический труд. Первый гипертонический криз был 1,4 назад было давление был на приеме у терапевта назначен был лозартан 50 мг, потом нормализовалось. Сейчас вот на протяжении 3 недель,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-03-20T14:43:13+03:00

Здравствуйте
Целевые цифры менее 130/80 для вашего возраста
Телзап АМ-накопительный препарат, подтому примерно 1,5-2 недели давление будет нестабильно
Для снидения повышенного давления советую прием Моксонидина0,2мг совместить с приемом 2 таб Но-шпы
Чтобы решить по поводу холестерина,одного общего золестерина недостаточно,нужно сдать расширенный липидный профиль и решить вопрос приема статинов
По поводу ремоделирования ЛЖ-это изменение на фоне нестабильного АД (утолщается стенка ЛЖ).Если давление не привести в норму то в рослелствии модет на это фоне развиться сердечная недостаточность.Никакого специального лечения нет,самое главное-поддерживать давление в уелевом диапазоне
Никакого инфаркта не будет,не волнуйтесь

Question 5

Перебои в работе сердца

5 ответов

20 марта

Здравствуйте!Уже как примерно полтора года возникают перебои в работе сердца. Ощущения толчков в груди, замираний и тп. Очень неприятные и пугающие ощущения. Кучу раз делала экг, два раза делала холтера , делала узи сердце, сдавала гормоны.По узи пролапс митрального клапана...

Анжела, Москва

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-03-20T14:15:45+03:00

Здравствуйте
Пульс вариабельный показатель.
Зависит от психоэмоционального состояния переутомления,также от курения .
Пульс зависит от многих факторов.
Рекомендуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Для стабилизации нервной системы магне в6, успокоительное.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Question 6

Тахикардия

4 ответа

20 марта

Здравствуйте. Страдаю неврозом уже перманентным, живу с ним потихоньку. Кардионевроз. Уже много лет у меня бывали тахикардии как множество эсок,часто их было до 5,часто когда больше то я уже не могла терпеть, меняла позу или происходил испуг и они проходили. Вчера случилось...

Саша

Вопрос закрыт

Кулагина Юлия Юльевна · Answer · 2025-03-20T14:21:42+03:00

Здравствуйте. Не волнуйтесь. Желудочковая тахикардия имеет яркую клинику, проявляющуюся в слабости, головокружении, предобморочном или даже обморочном состоянии, т.к. из-за высокой частоты сокращений, сердечный выброс получается маленьким и этого количества крови не хватает, чтобы снабдить кровью головной мозг. Поэтому вы описываете не желудочковую тахикардию. А также желудочковая тахикардия не будет возникать при здоровом сердце.

Question 7

По результатам КТ коронарных артерий с контрастом стеноз ПМЖВ 90-95%. Это уже ИБС?

5 ответов

20 марта

Добрый день! Сделала КТ коронарных артерий с контрастом. По правой вопросов нет. Левая (цитирую) ствол широкий, не изменён, без признаков наличия стеноза. Передняя мнжделудочковая артерия (ПМЖВ) - нормального диаметра, в проксимальных отделах наблюдается мягкая бляшка...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Казарина Вероника Эдуардовна · Answer · 2025-03-20T13:41:32+03:00

Здравствуйте! Диагноз ИБС ставится на основании стресс тестов( велоэрометрия/ Тредмил/ стресс-ЭХо/ сцинтиграфия ), пока есть данные только за атеросклероз коронарных артерий
Необходимо дополнительно сделать стресс тест для решения вопроса об операции , так как ИБС это не просто бляшка, но и ишемия сердца( недостаток кислорода) при нагрузках

Question 8

Непонятно что

5 ответов

20 марта

Здравствуйте. Сегодня утром проснулась и поняла, что что-то происходит с пульсом. Удары были 3 быстрых, один медленный, опять 3 быстрых и опять 1 медленный. К слову последний месяц жуткие недосыпа. Накрутить уже себя. Ещё начала болеть сзади спина между лопатками и иногда...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Понарина Алена Алексеевна · Answer · 2025-03-20T13:28:14+03:00

Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
По описанию можно заподозрить мышечно -тонический синдром
Ибупрофен купирует боль?
Какой рост вес у вас ?

Question 9

Астеоклероз

5 ответов

20 марта

Диагноз поссьавили астеокоерощ сердца. Назначили розувастин 5мг и диета

Игорь, Королёв

Вопрос закрыт

Протасова Марина Игоревна · Answer · 2025-03-20T14:32:34+03:00

Отлично! Тогда тем более нет показаний. УЗИ сосудов шеи повторить через 2-3 года. Липидный профиль 1 раз в год контроль.

Question 10

ЭКГ расшифровка

5 ответов

20 марта

Добрый день ,уважаемые врачи .3 день подряд чувствую перебои в сердце ,сегодня сделала ЭКГ ,очень переживаю посмотрите пожалуйста,на сколько это опасно

Анастасия, Энгельс

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2025-03-20T11:49:40+03:00

Здравствуйте, не переживайте, по экг экстрасистолы, обычно они не опасны, в таких случаях ещё назначается узи сердца для исключения органической патологии и анализы крови на ферритин и ТТГ для исключения железодефицита и патологии щитовидной железы.

Question 11

Блокада левого желудочка, давление, боли в сердце

4 ответа

20 марта

Мне 38 лет. На фоне длительного стресса появились тянущие болиив груди. Оказалось что давление доходит до 177/117/104. Скорая сделала кардиограму сказала блокада. Пошла в частную клинику. Назначили лечение. Придерживаюсь, но давление н же 130 /90/50. Не падает. Дополнительно...

Ирина

Вопрос закрыт

Кулагина Юлия Юльевна · Answer · 2025-03-20T11:32:14+03:00

Здравствуйте. Не накручивайте себя. Всё это поправимо. Сохранилась ли у вас ЭКГ сос корой (или фото, может быть)? Блокада блокаде рознь (есть совершенно безобидные, например блокада правой ножки пучка Гиса).

Question 12

Повышение кровяного давления, лекарства

5 ответов

20 марта

10 марта повысилось кровяное давление 146 на 80, и держится уже несколько дней. От 130 до 150 на 80.. До этого давление было нормальное 120 на 70. Мужчина 69 лет. Нужно ли принять какие-то лекарства?

Калгина Татьяна Геннадьевна

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2025-03-20T11:40:09+03:00

Здравствуйте да снижать нужно, например приёмом капотена, но также необходимы и обследования-узи сердца и сосудов шеи, анализы крови на ферритин, ТТГ и Креатинин ,а также суточное мониторирование давления

Question 13

Чувствую как сердце будто перезаряжается и начинает биться

4 ответа

20 марта

Добрый день . У меня последние два месяца высокая тревожность.. Межреберная невралгия (так сказал невролог) но я до сих пор переживаю что болит сердце. Боли под левой грудью , рядом с левой грудью иногда и в самой груди присутсвует боль ноющего характера. Усугубляется боль...

Гульнара, Пенза

Вопрос закрыт

Маршенкулова Хайшат Нарзановна · Answer · 2025-03-21T13:28:07+03:00

Не переживайте, опасности не представляет.
Даже если подтвердиться успешно лечатся препаратами.

Question 14

Отрицательный сигмент т

5 ответов

20 марта

На кардиограммах отрицательный сегмент т, платный кардиолог сказала что нужно исключать инфаркт. Обследование прошла. Так же было высокое давление до 140, сейчас на постоянной основе пью перендоприл 5мг. Вопрос точно ли у меня есть гипертония и так же хотелось бы узнать,...

Лерочка

Вопрос закрыт

Карлов Александр · Answer · 2025-03-20T10:58:11+03:00

Сделать эхокг.
Обратите внимание, что перед планированием беременности периндоприл нужно будет отменить.

Question 15

Маленькая разница между верхним и нижним давлением. Мигрень.

4 ответа

20 марта

Добрый день. Наблюдаю маленькую разницу между верхним и нижним давление, около 20 единиц. Тоесть давление составляет 82/62, 86/66 и т.п.Обычное мое давление примерно 100 на 70.Пульс всегда высокий от 80 до 100.Из симптоматики последние три месяца у меня дикие, ежедневные...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-03-20T11:23:18+03:00

Здравствуйте!
Для начала, вам обязательно нужно заниматься уровнем железа, так как анемия в том числе усиливает проявление головных болей.
Цифры давления низкие, но если вы себя ощущаете на них комфортно, можно за них не волноваться.
Что касается мигреней, часто профилактически назначают бэта блокаторы, но с такими цифрами давления они могут ухудшить ваше самочувствие.
Вам нужно обсудить с неврологом назначение для купирования приступов триптанов.