Онлайн консультация кардиолога

Question 1

3 апреля

Здравствуйте,подскажите,пожалуйста. Почему при ЭКГ меняется постоянно ось сердца? То она отклонена влево,то вправо ,на данный момент она вертикальная. От чего это зависит? И в одной клинике,у меня почему-то пишет не полная блокада левой ножки пучка Гиса. В других клиниках...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивлева Кристина Александровна · Answer · 2026-04-03T17:10:24+03:00

Здравствуйте!

Если не менялся ваш вес, не появилась резко гипертония, другие заболевания, то значимо ось меняться не должна

Может немного меняться от наложения электродов, от акта вдоха , а также врачи самостоятельно могут посчитать по-разному

Приложите пожалуйста все ЭКГ для сравнения и более точного анализа

Question 2

Повышенное давление.

4 ответа

3 апреля

Здравствуйте. С детства нахожусь в кабинетах кардиологии из-за повышенного давления. Как только начинаю мерить, оно взлетает. Есть страх тонометра.скм по себе ипохондрик, встречался с паническими атаками и тревожностью. В декабре решил померить, потому что чувствовал расфокус...

Антон

Вопрос закрыт

Хашиева Фатимат Магометовна · Answer · 2026-04-04T12:32:22+03:00

По анализам лучше сдать так как это основные анализы для оценки функции органов и систем

По поводу описанных жалобы вероятнее всего причина - дисбаланс вегетативной нервной системы который проявляется активацией симпатической нервной системы что приводит к кратковременному сосудистому спазму , т возникают описанные жалобы, это не опасно , обычно как и здесь возникает под влиянием каких то внешних факторов

Question 3

Давление и боль в висках

5 ответов

3 апреля

Добрый день. 2 часа назад стала болеть голова. Пришла домой 30 минут назад смерила давление 146/95, далее опустилось до 139/90. Потом походила, немного словила ПА стало 159/95, после было 135 и 130, 129. Нижнее около 95 точно не запомнила. То есть держится не 140 а все таки...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рудоманова Юлия Вадимовна · Answer · 2026-04-03T17:04:29+03:00

Здравствуйте
Судя по описанию похоже на сочетание нескольких факторов: недосып (сон с 5 до 11), кофе (две кружки подряд), стресс и тревожная реакция.
Это часто вызывает спазм сосудов и мышечное напряжение в области висков, поэтому появляется давящая двусторонняя боль, которая то отпускает, то возвращается.

То что давление у вас колебалось, и был кратковременный подъем до 159/95 на фоне тревоги - типичная реакция организма. Затем оно снизилось до 130-135, что ближе к допустимым значениям в стрессовой ситуации. Поэтому это больше похоже на функциональную реакцию, а не на опасное состояние.

В подобном случае постарайтесь отдохнуть в тихом, затемненном помещении, расслабить шею и плечи. Выпейте воды, так как кофе может усиливать обезвоживание и головную боль. Можно принять ибупрофен 200-400 мг или парацетамол 500 мг, при необходимости повтор через 6-8 часов, не превышая суточную дозу. Сегодня лучше избегать кофе. Так же помогает медленное дыхание: вдох на 4 секунды, выдох на 6-8 секунд.Это действительно может быть эффективным в вашем случае

Обратиться за помощью нужно, только если давление в покое держится выше 150/95, боль резко усиливается или становится необычно сильной, появляются онемение, слабость, нарушение речи или зрения, выраженная тошнота или рвота.

В остальном поводов для беспокойства нет
Будьте здоровы 🙏🏻❤️

Question 4

Боли в груди жжет, давит, колит

5 ответов

3 апреля

На протяжение 3 дней давит и колит в груди, отдышки нет, отеков нет, физ.нагрузки не было, эмоцианального напряжения не было, боль не иррадирует

Лина, Норильск

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2026-04-03T16:49:51+03:00

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
Данное состояние возможно на фоне патологии позвоночника или мышечных болях.
С чем связываете данное состояние?
В подобных случаях советуем консультацию специалиста невролога.
Благодарю за доверие здоровья вам

Question 5

Валсартан не держит давление

5 ответов

3 апреля

Добрый день!Женщина, 49 лет, артериальная гипертензия с 35 лет.Самым первым препаратом назначали эналаприл, пила его достаточно долго, 10 лет, потом появилась побочка в виде кашля и перевели на лозартан, а с лозартана на валсартан. Принимаю дозировку 80 мг утром и вечером...

Виктория

Вопрос закрыт

Ивлева Кристина Александровна · Answer · 2026-04-03T16:50:43+03:00

Здравствуйте!

При гипертонии лучше работают комбинированные препараты, то есть 2-3 препарата, желательно в одной таблетке

Поэтому обычно в таком случае, добавляется амлодипин 5 мг на вечер (при отсутствии противопоказаний и аллергии)

При неэффективности в течение недели увеличивается доза вальсакор

При стабилизации давления можно перейти на комбинированный препарат вамлосет в эквивалентных дозах

Не связываете ли с чем-то повышение давления? Здесь важно исключить провоцирующие факторы (стрессы, недосыпы, курение, алкоголь, лишний вес, низкая физ активность, переедание соленой пищи)

И контроль обследований когда проводился? Если есть прикрепите пожалуйста:

ЭКГ

Общ анализ крови, общ анализ мочи
Бх ан крови: Алт, аст, лпвп, тг, лпнп, общ хол, креатинин, мочевая кислота, мочевина, глюкоза, калий натрий; гормоны щитовидной железы: ттгч, т4св

Эхо-КГ и узи сосудов шеи, узи почек

Question 6

Расшифровка ЭКГ

5 ответов

3 апреля

Здравствуйте, сделала ЭКГ перед операцией гистероскопией, волнует расшифровка и стоит ли делать УЗИ сердца Хронический недосып, поздно ложусь и сплю по 6 часов, тренировки регулярный много летСердце не беспокоит, по жизни тревожная

Марина, Севастополь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-04-03T16:37:22+03:00

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Блокад нет.
Ишемических изменения не зафиксированы.
Нарушение реполяризации-это неспецифические и обычно не опасные изменения сегмента ст, которые могут быть на ЭКГ вследствие: перенесённой вирусной или бактериальной инфекции, метаболических нарушений, гормональных изменений и т.д.
Для более точной диагностики при подобных изменениях обычно рекомендуют сделать узи сердца.
Для исключениея дефицитов как причины таких изменений в таком случае желательно проверить:
▫️ферритин, сывороточное железо
▫️ттг, т4 свободный
▫️калий, магний.

Скажите пожалуйста, не сдавали данные анализы?

Question 7

Поднимается давление, а от препаратов, которые мне выписывают сильно давление опускается .

2 ответа

3 апреля

Здравствуйте, у меня поднимается давление, восновном к вечеру 135/90(нижнее всегда почти 90 или больше)Уже много лет принимаю бисопролол 5 мл. Обращалась к терапевту, прописали лористу 25 мл. Давление стало сильно опускаться до 106/70 или ещё меньше и при этом закладывает...

Александр

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-04-03T23:46:26+03:00

Шейпук Алена Германовна

Индапамид не надо! Лучше оттитровать лористу

Question 8

СА блокада 2 степени

2 ответа

3 апреля

Здравствуйте, уважаемые врачи!Сыну 21 год, профессионально играет в волейбольной команде, поставили такое заключение в спортивном диспансере. Синусовая брадиаритмия ЧСС-80-42уд. в мин. Вертикальное положение ЭОС. Нарушение реполяризации нижней стенки, нарушение в/ж...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Федоров Илья Геннадьевич · Answer · 2026-04-03T16:08:19+03:00

А раз диагноз до конца не установлен - невозможно ответить ни на один из поставленных Вами вопросов: ни про спорт, ни про опасность для здоровья
Нужно ли лечение непонятно, поскольку не ясно, нужно ли что-то лечить

Эта ЭКГ - лишь повод для врача спортивного диспансера продолжить обследование Вашего сына

Question 9

Высокий липопротеин

4 ответа

3 апреля

Здравствуйте. Мне 58 лет. Сдала анализы для самоконтроля. Очень высокий липопротеин. Холестирин тоже высокий - 8 (сдавала ранее) . Статины пока не принимала.(боюсь побочки) Пытаюсь корректировать питанием. Слышала,что Ниацин уменьшает уровень липопротеина. Стоит ли...

Елена

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-04-03T17:02:49+03:00

Такая вероятность примерно у 1 из 100 человек, чем качественнее препарат тем меньше риски также .

Question 10

Расшифровка холтер.

4 ответа

3 апреля

Прошло 4 месяца после криоабляции легочных вен. Сделал холтер. Появились эпизоды элевации сегмента ST. На сколько это серьёзно?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-04-03T14:42:06+03:00

Этот феномен бывает преходящим, то есть, то появляется, то исчезает. Не представляет из себя опасности

Question 11

Холестерин, бляшки

5 ответов

3 апреля

Здравствуйте. Сдавала на холестерин, делала узи сосудов шеи, показатели не очень хорошие. Подскажите, как лечить, что делать?В данный момент кормлю грудью.

Мария, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2026-04-03T14:31:16+03:00

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
В подобных случаях статины не рекомендуются.
Достаточно соблюдать диету с ограниченным количеством жирной жареной мучной пищи.
Водный баланс 2-3 литра в день.
Исследовать функцию печени и желчного пузыря, узи брюшной полости
Благодарю за доверие здоровья вам

Question 12

Высокое диастолическое давление что делать?

4 ответа

3 апреля

Здравствуйте! Мне 34. Всегда мучало повышение пульса при любых физ нагрузках. По экг ничего не ставили. Потом начало повышатся нижнее давление. Может быть 108/95,115/90и т д. В положении лёжа, спустя мин 20 давление становится нормальным. До 125 и до 85. 116/78, 110/85 и т д....

Екатерина, Иркутск

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-04-03T15:20:00+03:00

Здравствуйте. Основные причины когда повышенно только нижнее давление это на фоне учащенного сердцебиения - на фоне различных причин в том числе и тревожного эмоционального фона , стресса .
Пройдите пожалуйста в поисковике онлайн тест HADS для оценки тревоги и опишите результат или прикрепите фото .
Также причинами являются лишний вес, малоподвижный образ жизни, проблемы с почками ( оценить анализ мочи и узи почек), нарушение работы щитовидной железы( тут нужен контроль регулярно ).
Также длительный болевой синдром, например, в шее или спине также приводит к спазму сосудов и нарушение сна( бессонница), храп способствуют повышению нижнего давления.
А нижнее давление отдельно лекарствами не лечим так как будет снижаться и верхнее . Для снижения нижнего давления устраняем причины повышения.

Question 13

Атеросклероз. Стеноз до 20%

2 ответа

3 апреля

Добрый день уважаемые доктора! Обратилась к кардиологу с жалобой на постоянную слабость, сонливость, учащенное сердцебиение, дрожь в теле, повышение давления (головокружение при стрессовых ситуациях, давление до 150) на рабочем месте. Дома себя чувствую хорошо (замеры...

Наталья, Самара

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2026-04-03T19:32:51+03:00

Шейпук Алена Германовна

Крепкого здоровья!

Question 14

Расшифровка ЭКГ

5 ответов

3 апреля

Здравствуйте! Последние три дня появились жгучие и тупые боли в груди, пульс меньше ста не уменьшался. Валерьянка и валидол не помогали. Сходила на ЭКГ. Все ли в порядке? Нужно ли обратиться к врачу по результатам или никаких патологий нет?С детства синусовая аритмия и тахикардия

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2026-04-03T15:09:27+03:00

Атаева Джахбат Нажиюллаевна

Будьте здоровы! Надеюсь была полезна)

Question 15

Берут ли в Армию при синоатриальной блокаде 2 степени , если максимальная блокада менее 2сек

5 ответов

3 апреля

У сына Синоатриальная блокада 2 степени 1 и 2 типа, синусовая брадикардия 1степени, ранняя реполяризация желудочков, пролапс митрального клапана , нарушение проводимости в системе правой ножки пуска Гисса, нарушение процессов реполяризации. Военкомат ставит степень годности...

Ярослав

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2026-04-03T14:11:38+03:00

Здравствуйте, судя по описанию, блокады не значимые. Са блокада допустима у здоровых дюжей, если пацзы не превышают возрастную норму (это обычно не более 2,5-2,8 с), не требуют лечения.
Феномен ранней реполяризации - это особенность проведения, не является патологией, не требует лечения.
Пролапс митрального клапана- это небольшое удлинение створок митрального клапана, не влияет на работу сердца.
Т е пока не вижу значимых отклонений, что давало бы категорию В.
Можете показать результаты узи и холтера?

Онлайн консультация кардиолога

Вопросы кардиологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме