Онлайн консультация кардиолога

Question 1

1 ответ

20 февраля

Здравствуйте, может ли стоять два диагноза одновременно , такие как ВСД по гипертоническому типу и Эссенциальная гипертензия первичная ?

Алия, Казань

Вопрос закрыт

Шубина Софья Павловна · Answer · 2025-02-20T23:12:09+03:00

Здравствуйте, нет
Это исключено. Либо одно, либо другое.
Совершенно разные диагнозы.
ВСД это не заболевание, а нарушение нервной системы и относят её к расстройствам нервной системы.
А эссенциальная гипертензия(первичная) это одна из форм артериальной гипертензии, хроническое заболевание

Question 2

Нужна ли повторная РЧА?

5 ответов

20 февраля

Год назад на фоне Соматоформной дисфункции ВНС у меня обнаружили wpw синдром тип B. У меня впс Аномалия Эпштейна в лёгкой форме. Двое детей, проблем с сердцем не было, я не ощущала. Про wpw узнала только год назад, не знаю, был ли он раньше. Мне провели РЧА, но...

Юлиана, Шебекино

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2025-02-21T06:29:46+03:00

Здравствуйте не переживайте по Холтеру нет у вас ничего опасного, что касается повторной рча, то для выявления к ней показаний обычно назначается чпэфи

Question 3

Давление 149х99

6 ответов

20 февраля

Пью по утрам арифам 5мл +15мл!Сейчас давлени 140х90,146х96,149х99 обычно лягу полежу минут 15 и давление ниже 130х88 сейчас непадает ниже 140х90 нужно принимать капотен?

Павел, Туапсе

Вопрос закрыт

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-02-20T23:03:44+03:00

По анализам повышен холестерин(препараты не нужны,добиваться снижения путем соблюдения диеты,отказа от вредных привычек,увеличение физической активности) и повышена мочевая кислота (принимать Аллопуринол 1 таб 3р/д)

Question 4

Низкий пульс

5 ответов

20 февраля

Сейчас пульс 46 и не поднимается . Что делать ???Принимала неделю назад бисопролол 5 мг, перендоприл4 мг и индапамид 1,5. Давление было 90 на 58. Пульс 72. Отменила индапамид, стали отеки на руках. Стала принимать бисопролол 3,75 перендоприл 4 и индапамид 1,25. Давление стало...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Капкаева Регина Харисовна · Answer · 2025-02-21T16:31:29+03:00

Можете увеличить дозу до 4 мг утро и вечер. У вас небольшая доза , возможно недостаточно

Question 5

Снижается давление

1 ответ

20 февраля

Здравствуйте. Диагноз гипотериоз, гипертония. Утром принимаю эутирокс 125мг, через час амплодипин+периндоприл 5+10мг.По утрам давление +-125*85 к обеду +-115*70 к вечеру +-100*60.При этом случаются кризы давление поднимается до 170*100.

Вадим, Пенза

Вопрос закрыт

Войтович Светлана Николаевна · Answer · 2025-02-20T21:17:48+03:00

Здравствуйте, гипертонические кризы могут случаться у пациентов с гипертонической болезнью на любой терапии, главное чтобы эта ситуация была редко.
Вы описываете чрезмерное снижение артериального давления к вечеру, изменить ситуацию можно снизив дозировку амлодипин до 5 мг в Вашей комбинации
На фоне проводимой терапии можно провести СМАД и подбор гипотензивноц терапии будет более адресным.

Question 6

Аторвастатин или розувастатин

10 ответов

20 февраля

Добрый день!По результатам анализов, узи сосудов был назначен аторвастатин +эзетимиб.Мне говорят, что это крайне вредный препарат и лучше принимать розувастатинВопрос - какие критерии назначения того или иного статина? Правда ли что аторвастатин вредный и хуже чем...

Евгений, Москва

Вопрос закрыт

Сифонте Мартинес Анастасия Юрьевна · Answer · 2025-02-20T21:13:17+03:00

Здравствуйте
Прикрепите результаты обследований и анализов
Если выбирать медду Аторвастатинлм и Розувастатинл,Розувастатин лучше тем что минимум побочных явлений,быстрее достижение целевых цифр холестерина
Нельзя говорить что аторвастатин хуже
Есть отличный оригинальный препарат Липримар

В какой дозе назначен вам аторвастатин?
Есть ли хронические сердечно-сосудистые заболевания?

Question 7

Расшифровка анализа. Креатинин, липидограмма.

1 ответ

20 февраля

Здравствуйте. Помогите расшифровать анализы мужчина 38 лет, вес 79кг, рост 174см, не курящий, алкоголь умеренно, не сидячий образ жизни, работа тревожная. Стоит ли проходить какие-то дополнительные обследования (узи сердца или ЭКГ)? Нужна ли очная консультация...

Павел

Вопрос закрыт

Войтович Светлана Николаевна · Answer · 2025-02-20T21:20:49+03:00

Посмотрев Описанные анализы можно сказать что Вам необходимо показаться кардиологу, ЭКГ, ЭХО КГ, УЗИ БЦА и органов брюшной полости проводить нужно. В дальнейшем посте постановки точного диагноза, обследований, подбора терапии можно наблюдаться онлайн.

Question 8

Инфаркт,лечение

8 ответов

20 февраля

Мужчина-49лет.Перенес острый передний трансмуральный инфаркт миокарда 11.02.2005 года.стеноз-80%.Установили стент.Назначили статины аторвастатин-80мг,в течении полугода,затем-40мг.Выдали по льготе аторвастатин,есть мнение,что он не очень эффективный.Вопрос:какого...

Екатерина, Кирово-Чепецк

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-02-20T20:42:58+03:00

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста анализы.

Пока предварительно могу сказать, что лучше по возможности брать оригинальный аторвастатин, то есть липримар. Но дженерик аторис тоже достаточно хороший.
Если сравнивать с розувастатином, то он всё же эффективней. Лучше всего крестор, а из дженериков лучше розукард

Question 9

Экстрасистолы, скачки давления, низкий пульс

7 ответов

20 февраля

Добрый день. Пол года назад на медосмотре выявили экстрасистолы по экг, стала обследоваться. На холтере в декабре их 4 тыс, прописали бисопролол, сделала повторно 2 дня назад, их уже 6 тыс. Еще вчера случился приступ, давление 175/100, пульс при этом 58, подскочил сахар 18.8....

Камила

Вопрос закрыт

Молоштан Игорь Васильевич · Answer · 2025-02-20T20:31:00+03:00

Здравствуйте!
На холтере повышены наджелудочковые экстрасистолы. На УЗИ нет значимых отклонений со стороны сердца.
Количество экстрасистол может коррелироваться уровнем сахара крови. Появление повышения давления, сахара, количества экстрасистол, сопровождаемое тревогой и тремором характерно для высокой симпато- адреналовой активности, так проявляются адреналовые эффекты.
При снижении уровня адреналовой активности количество экстрасистол должно уменьшиться.
К терапии можно добавить успокаивающие препараты.
Это положительно повлияет на все показатели.
Не переживайте! При отсутствии значимых отклонений на УЗИ эти нарушения ритма не несут значимой опасности. их можно контролировать.

Question 10

Проблемы с сердцем?

6 ответов

20 февраля

У меня инсулинонезависимый диабет без осложнений.Сделала ЭКГ.Хотелось бы получить объяснение заключения и дальнейшие рекомендации. ЭКГ.Обоснование: Назначено по ПДНДата исследования: 18 февраля 2025, 09:49ЭКГИсточник ритма: синусовыйРегулярность ритма: правильныйЧСС: 78...

Ольга

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-02-20T19:56:51+03:00

Здравствуйте
По описанию ЭКГ ритм синусовый правильный.
Отклонение влево и блокады возможны на фоне гипертонии.
Неполная блокада пнпг вариант нормы.
Для исключения структурных изменений рекомендуем УЗИ сердца.
Какие жалобы беспокоят?!
Буду рада вам помочь, обращайтесь

Question 11

Мониторинг Холостого контроля

7 ответов

20 февраля

Все ли хорошо , а то что то там Зарегистрировали непонятно ?? Стоит ли переживать ??

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Атаева Джахбат Нажиюллаевна · Answer · 2025-02-20T19:57:48+03:00

Здравствуйте. Данные обследования замечательные 👍🏻 - хорошая частота сердцебиения за сутки, единичные перебои( экстрасистолы) что абсолютная норма и нет нарушений ритма и проводимости. По данным контроля давления тоже - гипертонии нет - давление в допустимых значеничх и днем и ночью .

Question 12

ОАП - 1,5 мм, ДМЖП, мышечный - 2,3 мм

6 ответов

20 февраля

При рождении у дочери на УЗИ обнаружили ОАП - 1,5 мм, ДМЖП, мышечный - 2,3 мм. Врач сказал наблюдаться у кардиолога и сделать УЗИ повторно в 3 месяца , говорил, что порок сам может закрыться к этому сроку. Сегодня были на УЗИ ( 4 месяца исполнилось) , результаты прикладываю....

Светлана

Вопрос закрыт

Абдуллина Регина Рафагатовна · Answer · 2025-02-20T20:00:48+03:00

Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
ДМЖП закрылся .
ОАП 1,5 мм есть.
Клапаны полости в пределах нормы.
Рекомендуем в динамике УЗИ сердца через 3 мес
Буду рада вам помочь, обращайтесь

Question 13

Повышение давления

5 ответов

20 февраля

Здравствуйте, делала ЭКГ 4 года назад, заключение приложу, были сильные панические атаки на этом фоне поднималось АД 140 и 160 даже было, в подростковом возрасте тоже было АД, кардиолог ставил диагноз НЦД по гипертоническому типу в 15 лет, сейчас давление редко поднимается, в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Молоштан Игорь Васильевич · Answer · 2025-02-20T19:31:04+03:00

Здравствуйте!
На ЭКГ может быть положительная динамика на фоне снижения тревожности, отмены антидепрессантов.
Можно повторить, провести УЗИ сердца. это даст более полное представление о сердце.
Не переживайте! Занятия будут полезны . Они Вам не противопоказаны, а скорее наоборот.

Question 14

Как принимать нифедипин?

1 ответ

20 февраля

Кардиолог выписал мне прием нифедипина. Можно ли принимать при артрите? Если нет, то как постепенно отказаться от приема этого лекарства?

Елена

Вопрос закрыт

Сохин Даниил Альбертович · Answer · 2025-02-20T18:42:10+03:00

Елена, здравствуйте! Нифедипин допустимо принимать при наличии артрита и сахарного диабета. Важно придерживаться схемы лечения, рекомендованной кардиологом.

Question 15

Замена препарата

1 ответ

20 февраля

Алексей, 49 лет, в2023 поставили стент, планово. Назначения при выписке, брилинта, периндоприл, аспирин, Амлодипин, атораастатин, бисопролол. Через год боилинту отменили, остальное осталось. Год назад появился непроходящий кашель, видимо реакция на периндоприл. Какие...

Алексей, Пермь

Вопрос закрыт

Войтович Светлана Николаевна · Answer · 2025-02-20T21:24:00+03:00

Здравствуйте, если Вы наблюдаетесь и уверены что кашель не связан с появляющимися проявлениями сердечной недостаточности, а нежелательный эффект периндоприла, заменить можно на Валсартан или лозартан в дозировках эквивалентных дозе периндоприла.