Онлайн консультация лора

Question 1

9 марта

Добрый день 25.02 - появились признаки орви, боль в горле, заложенность носа 26.02 - присоединился непродуктивный ненавязчивый кашель, начала промывание носа 200мл физ раствора + 1 ампула диоксидина 10мл 3 раза в день 27.02 - появилась боль и давление в верхнечелюстных...

Виктория

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-03-09T11:37:12+03:00

Здравствуйте
По снимкам действительно хорошая положительная динамика

Чтобы снять остаточный отек рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Question 2

После лечения одонтогенного гайморита, снова жёлтые сопли

4 ответа

9 марта

После удаления верхнего зуба мудрости появилась перфорация. Стоматолог ушил максимально возможно лунку, а лор лечил возникший гайморит антибиотиком, проколом пазухи. Была в среду у врача:все хорошо, по снимку есть отёк, выписал нозефрин и антигистаминные. Все было прекрасно,...

Ксения, Ульяновск

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-03-09T11:22:11+03:00

Здравствуйте

Приложите результат рентгена или КТ к вопросу пожалуйста.

Цвет выделениям придает специальный фермент, который выделяют наши клетки-защитники. Не всегда желтый или зеленый цвет говорит о бактериальном воспалении

Есть ли боли при наклоне головы вниз?
Нет ли чувства дискомфорта в области зубов?

Question 3

Не проходит боль горле

4 ответа

9 марта

Здравствуйте! Почти 3 недели при глотании чувствуется боль в горле, больше справа. За это время были жидкие, прозрачные, затем перешли в густые зеленые выделения из носа. Промывала нос аква лором, долфином,пшикала полидексу, пропила цефиксим (все это прописывал когда- то...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-03-09T11:19:39+03:00

Здравствуйте

По фото есть отек слизистой оболочки.

А Вы стрептатест не делали? Не сдавали за период болезни анализ крови?
Не было ли ранее у Вас респираторной аллергии?

Сейчас более вероятно есть присоединение вирусной инфекции. Заложенность ушей связана с дисфункцией слуховой трубы на фоне отека в носоглотке. Голос осипает из-за отека в гортаноглотке.

В таких случаях рекомендовано ингаляционная терапия пульмикортом по 0,5 мг/мл - по 2,0 мл 2 раза в день курсом 7 дней. После ингаляции прополоскать рот и умыться, профилактируя тем самым развитие кандидоза.

Также в течение 2-х дней рекомендовано соблюдать голосовой режим (не разговаривать, стараться даже не шептать) - голосовым связкам нужно время на восстановление и на этот период голосовую нагрузку с них необходимо снять.

Для носа рекомендовано использование сосудосуживающих средств (например, називин, тизин, снуп) по 2 дозы 3 раза в день 5-6 дней

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологическим раствором 3 раза в день.

Question 4

Синусит. Температура постоянно скачет.

4 ответа

9 марта

Здравствуйте. 3 февраля заболела простудным, терапевт назначил Осельтамивир, Лизобакт, полоскание. Состояние улучшилось и вышла на работу. Со 2 марта пошло ухудшение состояния (температура, озноб, ломота в теле и боль в горле). Новое лечение врачом Амоксиклав 1000 мг 2 р - 5...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-03-09T10:55:56+03:00

Здравствуйте

На снимке уровень жидкости в левой гайморовой пазухе- признаки левостороннего гайморита

В анализах крови больше данных за бактериальную инфекцию учитывая уровень с-реактивного белка

Как правило если нет выраженного эффекта от приема антибиотиков в течение трёх суток - он подлежит замене

Нет выделения из носа с неприятным запахом у вас ? Нет проблем с зубами на верхней челюсти слева?

Question 5

Прыщик в горле

3 ответа

9 марта

Добрый день, где то пару лет у меня на задней стенке горла появился прыщик, маленький белый, этой осенью ходила к лору, спрашивала что это и что с этим делать, сказала распространенное явление, наблюдать, если начнет быстро расти или кровить (если задеть), то нужно будет...

Алена

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-03-09T10:52:50+03:00

Искривление носовой перегородки безусловно может давать длительную заложенность носа, которая может усиливаться под влиянием изменений гормонального фона во время беременности и если искривление значительное- в таких случаях оно подлежит хирургической коррекции

Question 6

Простудила ухо, пропал слух

2 ответа

9 марта

Помыла вечером голову, на утро проснулась, стал глухой звук в одном ухе ( будто заложило) , и когда открывала рот щелкало ( будто вода в ухе). В этот же день была у врача, он почистил , сказал что это что-то гнойное, и заложил турунду с ихтиолом, и на след. День вечером...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-03-09T10:56:37+03:00

Сорокина Анна Юрьевна

Выздоравливайте!

Question 7

Боль в гортании

4 ответа

9 марта

Здравствуйте 4 дня назад заболели двое детей за ними заболела и я, они пошли на поправку я еще хуже сначала была температура , как становилась 38 я ее сбивала начало болеть гортань больно глотать тяжело говорить голос Осип и охрип все вместе как то по утра вместе к кашлем...

Виктория, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-03-09T10:15:11+03:00

Здравствуйте

Осиплость голоса чаще всего бывает признаком вирусного ларингита на фоне орви в таких случаях

Прикрепите фото горла к вопросу

Как дышит нос у вас, есть ли насморк, головные боли при наклоне головы вниз?

В какой дозировке вы принимаете антибиотик?

Question 8

Острая сенсо-невральная тугоухость.

5 ответов

9 марта

Добрый день! 7 марта (пятница) ночью в правом ухе внезапно возникла проблема: сильная заложенность и интенсивный звон (тиннитус), который значительно усиливается при громких звуках. Попытки “продуть” ухо или зевать не приносят облегчения; заложенность и звон сохраняются. При...

Данил

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-03-09T08:33:51+03:00

Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста результаты тональной аудиометрии, описание МРТ внутренних слуховых проходов к вопросу, а также выписку о ранее выполненном хирургическом лечении

Основным препаратом для лечения острой нейросенсорной тугоухости согласно клиническим рекомендациям является Дексаметазон внутривенно или в инъекциях через перепонку с постепенным уменьшением дозировки желательно в условиях стационара. Курс лечения в таких случаях должен быть значит как можно быстрее для успешного восстановления слуха.

Question 9

Сильная боль в горле

5 ответов

9 марта

На протяжении недели сильно болит горло. Боль усиливается к вечеру. Болит , что кушаю с трудом. Немного раньше переболел ОРВИ. Были насморк, кашель, боль в горе, но не такая сильная. Горло болит часто. В детстве были удалены аденоиды и практически полностью миндалины. Полощу...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-03-09T08:52:21+03:00

В таких случаях по возможности также стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления

В таких ситуациях рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженных болях стоит принимать кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

При отсутствии эффекта от лечения или если боль нарастает в динамике как правило в таких случаях используют антибиотик Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Question 10

Пробки в горле

5 ответов

9 марта

Добрый день, в последние полгода у мужа пробки в горле, ощущение кома при глотании. Сделали МРТ: МР-картина невыраженных реактивных изменений небных и язычной миндалин, утолщения слизистой гортаноглотки /фарингит/. Прошли лечение тонзилгоном. Общий анализ крови в норме. Вчера...

Татьяна

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-03-09T07:29:12+03:00

Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста фото горла и полное описание МРТ к вопросу

Пробки это продукт жизнедеятельности миндалин по уничтожению различных чужеродных агентов , в том числе они нередко образуются в ответ наброс содержимого и желудка горло и раздражение слизистой оболочки глотки и миндалин

Как дышит нос у супруга? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле? Смотрел ли лор-врач гортань зеркалом или эндоскопом за этот период?

Планово в таких случаях стоит выполнить курс промываний лакун миндалин или на аппарате Тонзиллор у лор-врача для санации миндалин от пробок

Question 11

Белый налёт на миндалинах

5 ответов

9 марта

Здравствуйте!Страдаю хроническим тонзиллитом, но в стойкой ремиссии, ттт. Каждый год желаю криообработку.Недавно подцепила ОРВИ переболела, но пришло осложнение на уши в виде отиьа, выписали Амоксиклав, пропила, все прошло, но на горле появились такие белые пятна, что это? На...

Алина

Вопрос закрыт

Корнеева Валерия Александровна · Answer · 2025-03-09T00:17:35+03:00

Здравствуйте

Это может быть налёт фибрина или гнойный налёт на фоне воспаления.

Есть ли жалобы со стороны горла сейчас? Боль, жжение, горечь, дискомфорт?

Question 12

Ребенок 2 месяца

2 ответа

9 марта

Доброй ночи. Помогите помочь ребёнку. Ребенок 2 месяца, заразила старшая. С 26 февраля пытаемся победить густые сопли , ему тяжело дышать без сосудосуживающих , приходится капать с утра и вечером, в течении дня физ раствор и аспирация. Если не закапать , то не может есть и...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-03-09T01:19:23+03:00

Как правило беби ВАК гораздо лучше очищает носоглотку чем автоматический аспиратор.

В любом случае более семи дней непрерывно сосудосуживающие нельзя использовать ввиду риска развития медикаментозного ринита то есть зависимости от капель, а альтернативном вариантам являются только гипертонические солевые растворы в подобных случаях которые безопасно использовать

Question 13

Отсутствует запах ,хронический гнойный насморк

4 ответа

8 марта

Добрый день Надеюсь вы мне поможете У меня полтора года заложенность носа ,очень тяжело высмарктвается ,а если выходит то гной белого цвета.Промывание аквалором не помогает.Пропил кучу антибиотиков,не помогают Прошел кучу врачей ,был у инфекциониста ,сдавал на герпес ,на...

Константин, Москва

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-03-08T22:12:57+03:00

Здравствуйте
Вы выполняли КТ пазух носа?
Респираторную аллергию исключали?

Question 14

Хронический тонзилит, миндальное не удалены

5 ответов

8 марта

Щас снова заболел, острый тонзилит, в течении нескольких дней, на задней стенке слизистой глотки, начали появляться шарики

Сергей, Курган

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-03-08T21:59:28+03:00

Здравствуйте

Прикрепите фото горло к вопросу

Горло болит у вас только при глотании или и в покое? Как дышит нос, есть ли насморк?

Question 15

Болит горло

3 ответа

8 марта

Здравствуйте! Обратилась к терапевту с признаками ОРВИ( насморк, болит горло, озноб,слабость,температуры нет).Назначено : азитромицин 6 дней,полоскание ротоканом. Пропила антибиотик, горло болит, красное.Появился сухой кашель,делала ингаляции с физ.раствором, кашель почти...

Мария, Краснотурьинск

Вопрос закрыт