Онлайн консультация лора

Question 1

22 марта

Здравствуйте. Болела в ноябре/декабре возможно ковидом, был насморк, пользовалась нафтизином, появилось чувство нехватки воздуха, одышка, заложенности носа, хоть насморка уже нет. Это сохранилось до сих пор, иногда чувство буд-то гипервентиляция, слабое головокружение,...

Яна

Вопрос закрыт

Храмешин Матвей Сергеевич · Answer · 2025-03-22T18:25:13+03:00

Здравствуйте, вам нужно прикрепить файл с КТ для скачивания через файлообменник сюда, тогда можно будет его посмотреть ( не описание) и какие-то заключения тогда сказать . Ссылка для скачивания создаётся.

Question 2

Мазок из носа

4 ответа

22 марта

Добрый вечер. Ребенку 3 года ,очень давно не проходит насморк, сдали ОАК СОЭ 14, все другие показатели в норме. Сдали мазок из носа. расшифруйте , пожалуйста

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-03-22T18:14:25+03:00

Здравствуйте

В мазках выделена микрофлора которую в подобных ситуациях интерпретируют как условно -патогенную, то есть данная микрофлора может жить в норме у большинства детей и взрослых а может при некоторых условиях и вызывать заболевания

Прикрепите пожалуйста результат анализа крови к вопросу

Ребёнок не аллергик? Ребёнок хорошо умеет сморкаться самостоятельно? Пользуетесь аспиратором и каким?

Question 3

Удалили зуб гайморит

2 ответа

22 марта

Здравствуйте ,вчера удалили зуб а в носу неприятные запахи при наклоне болит голова иногда тянет около зуба как будто нерв и выходят гнойные выделения из носа сейчас нахожусь на вахте лечить пока негде какие лекарства можно купить для облегчения симптомов

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-03-22T17:48:17+03:00

Полидекса рациональнее заменить на более эффективный и безопасный препарат назонекс или Дезринит в таких ситуациях

На очном приеме в таких случаях как правило рекомендуют принимать антибиотик: Цифран СТ или Ципролет А 500+600 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на данный препарат и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

Question 4

Заложен нос, беременность

5 ответов

22 марта

Здравствуйте, Сразу с важного:-беременность 8 неделя -Завимимость от сосудосуживающих 10 лет 16.03 начали чесаться уши и закладывать нос, ночью его «забетонировало» , дышать я могла только ртом , в понедельник подумала перетерплю, потому что за отек не проходили даже капли, к...

Наталия, Москва

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-03-22T17:04:32+03:00

Здравствуйте
Есть ли головная боль?
Боль в проекции пазух носа?

Такая картина вполне может быть на фоне вирусной инфекции
Назонекс имеет накопительный эффект

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Все эти препараты разрешены при беременности

Question 5

Зависимость от капель 10 лет

4 ответа

22 марта

Мне 24 года, всю жизнь проблемы с носом. В 4 года делали какое-то лекарство в аптеке для него, потом чуть позже после очередной болезни пошла зависимость, пролечили двумя спреями, один из которых точно помню гормональный. Тогда помогло, врачи сказали если снова закапаем, то...

Милена, Белореченск

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-03-22T16:59:56+03:00

Здравствуйте
В такой ситуации рекомендовано выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа (Рентгена в данной ситуации не достаточно) и эндоскопию носоглотки чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего 2-3 месяца

Question 6

Антибиотик и сыпь.

5 ответов

22 марта

Начну издалека. 2 недели назад ребёнок вышел с больничного в садик, (болел 3 недели, не могли вылечить затяжной насморк. Лечили стандартно: промывка носа, брызгали горло, сопли были по задней стенке, назначали синупрет. Практически ничего не вымывалось, был отёк носа,...

Галина

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-03-22T16:47:27+03:00

Здравствуйте

А какой антибиотик назначили и какой возраст ребёнка ? Прикрепите протокол осмотра врача к вопросу

Принимали ли вы данный антибиотик ранее?
Зудящая сыпь всё же как правило является проявлением аллергии на препарат и требует осмотра врача неотложно для решения вопроса об отмене или замене антибиотика в таких случаях

Question 7

Повторный вазомоторный ринит после повторной септопластики

5 ответов

22 марта

Добрый день.Была: Искривленная перегородка вправо + выраженный гребень носаУ меня не дышала правая ноздря и начала болеть голова из-за нехватки кислорода, пришел в клинику - сказали нужно исправлять перегородку носа;01.04.24 проведена неполна септопластика (перегородка носа)...

Александр, Пермь

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-03-22T16:27:51+03:00

Здравствуйте
Прикрепите описание КТ до операции и выписку из больницы
Какие то другие симптомы ОРВИ сейчас есть?
Боль/дискомфорт в горле?
Температура?

Эффект от операции оцениваем не ранее чем через месяц

Question 8

Болит ухо 3я неделю

5 ответов

22 марта

Здравствуйте, женщина 36 лет, болит ухо боль тупая, то приходит, то уходит, уже третью неделю. Все началось с того, что несколько дней гуляла при сильном ветре в тонкой шапке и видимо что то застудила.Была у ЛОРа, толком не смотрел и назначил капли с антибиотиком. Сказал...

Нат, Москва

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-03-22T15:55:10+03:00

Здравствуйте

Есть ли заложенность уха, снижение слуха ?

Нет ли болей при открывании рта, жевании с этой стороны, болей при наклонах, поворотах шеи?

В подобных случаях действительно такие болевые ощущения возможно как на фоне проблем с самим о так и на фоне отраженной боли как правило из мышц или нервов в шее или челюсти в эту сторону

Question 9

Ощущение дискомфорта и инородного тела с левой стороны в горле.

4 ответа

22 марта

Здравствуйте. Меня беспокоит ощущение инородного тела с левой стороны в горле с ноября 2024 года. Сразу же обратился к врачу Лору. У меня с левой стороны немного увеличена миндалина. Врач осмотрела все горло внимательно, так же гортань через зеркало. Диагноз был хронический...

Максим, Энгельс

Вопрос закрыт

Храмешин Матвей Сергеевич · Answer · 2025-03-22T15:50:49+03:00

Здравствуйте, чаще всего по описанию в этом месте могут быть увеличенные лимфоидные фолликулы или боковые валики , то есть лимфоидная ткань , она может так реагировать на острый воспалительный процесс в глотке / гортани. Но окончательный диагноз естественно после осмотра. Если на данный момент жалоб на боль в горле , повышение температуры тела , затруднение глотания нет, то лечиться можно только полосканием шалфей+ ромашка 4р/д

Question 10

Долгое время болит и воспалено горло, чувство сухости и кома в горле

5 ответов

22 марта

Добрый день. На протяжении почти 2х месяцев болит горло. Всё началось с того, что подавилась,был дискомфорт и чувство инородного тела в горле. Ездила на скорую, осмотрели, сделали рентген, сказали в горле ничего нет. Но дискомфорт оставался.Потом через неделю заболела ОРВИ,...

Галина

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-03-22T15:15:06+03:00

Здравствуйте

На фото наиболее вероятно может иметь место афта- вирусная язвочка- признак вирусного фарингита или как результат травматизации слизистой оболочки грубой пищей

Как дышит нос? Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Question 11

Серная пробка

5 ответов

22 марта

Добрый день! Пропал слух в одном ухе. В анамнезе повреждение барабанной перепонки после промывания уха перекисью (раствором с высоким процентом) около 5 лет назад. Чем можно пробить или растворить пробку учитывая, что у популярных капель повреждение является противопоказанием?

Владимир

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-03-22T14:13:01+03:00

Здравствуйте

В таких случаях рациональнее всего посетить лор- врача для удаления серной пробки сухим способом с помощью специальных инструментов.

Перекись водорода 3% допустимо использовать в таких случаях даже при наличии перфорации перепонки, но данный препарат не выводит серу наружу а только разжижает её, а промывать ухо чем-либо самостоятельно крайне нежелательно в таких ситуациях учитывая наличие перфорации в анамнезе

Question 12

Шишка на миндалине

5 ответов

22 марта

Добрый день,уже пол года как на миндалине какой то бугорок.что это может быть?

Елена, Евпатория

Вопрос закрыт

Белова Маргарита Александровна · Answer · 2025-03-22T13:40:08+03:00

Здравствуйте
Это увеличенный лимфоидный фолликул
Он может быть как в норме, так и появиться на фоне воспаления

Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Нет ли боли/дискомфорта в зеве?

Question 13

Слизь в горле с одной стороны

4 ответа

22 марта

Уже несколько дней ощущение густой слизи в горле, как будет комок из слизи с левой стороны. Справа ощущения слизи нет. Вчера был насморк с зелеными соплями, насморк убрала, но ощущение густой слизи осталось. Этот комок как-будто хочется откашлять.Очень переживаю, что это...

Сео, Краснодар

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-03-22T13:47:17+03:00

Лучше КТ в таких случаях- это золотой стандарт диагностики пазух, также в подобных случаях стоит выполнить эндоскопический осмотр носоглотки у лор -врача, данные обследования дополняют друг друга по информативности

Question 14

Болит лоб

5 ответов

22 марта

Болит лоб, уже дня 2-3,насморк желтый, гнусавость, нос то дышит то нет.

Яна, Новосибирск

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-03-24T09:24:02+03:00

Тошнота может быть как на фоне синусита так и по другим причинам не связанным с лор-патологией в таких случаях

Рационально продолжать лечение и наблюдать за симптомами в таких случаях, значимой и большой опасности данный диагноз при правильном лечении не представляет

Question 15

Сильная боль в горле

5 ответов

22 марта

Добрый день. Пять дней назад заболело горло, появился насморк, через пару дней боль при глотании стала просто невыносимой. Одна миндалина была обложена белым налетом, но потом очистилась. Сейчас идет 6 день, боль при глотаниии сохраняется очень сильная. 3 дня назад начал пить...

Артем

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-03-22T11:39:10+03:00

Здравствуйте

Повторите пожалуйста фото горло со вспышкой чтобы были хорошо видны обе миндалины и мягкое нёбо

Как дышит нос в текущий момент, есть ли насморк ? Не бывает ли у вас изжоги кислоты горечи в горле за последнее время? Сколько раз в день вы принимаете антибиотик?