Онлайн консультация лора

Здравствуйте

Загрузите плёнку рентгена к вопросу или диск с кт подалуйста.

По какому поводу делали КТ?
Какие жалобы беспокоят и сколько по времени?
На фото та слизь, которая беспокоит?
Есть ли боли при наклоне головы вниз?

Нет . Скорее всего инфекция верхних дыхательных путей или головная боль напряжения.
Ибуклин до 7 дней пробуйте.

Здравствуйте
В зеве есть признаки отека и гиперемии, более характерные для вирусной инфекции
Для большей информативности рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло рекомендовано полоскать ОКИ 3 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Хороший эффект дает орошение горла Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект

Как дышит нос?

Здравствуйте, при неосложненном наружном отите, действительно, наиболее предпочтительна местная терапия. Капли Комбинил показаны к использованию при данном диагнозе.
Не беспокоит ли зуд в ухе? Брал ли доктор мазок из уха на флору? Принимаете ли таблетки для обезболивания?
Компрессы при воспалении делать не рекомендовано, так как бактерии начинают размножаться быстрее.
При наружном отите также используют дополнительно Акридерм ГК на турунде, оставлять мазь на 20 минут.

Здравствуйте, по описание рентгенографии, действительно, антибактериальная терапия не показана. Не могли бы вы прикрепить снимок к вопросу (при наличии)?
Терапия назначена правильная. В таких случаях назначается Назонекс по 2 впр 2 раза в день длительно. Препарат накопительного действия, будет снимать отек в носовой полости и с придаточных пазух носа. Отказаться от сосудосуживающих капель Вы вряд ли сможете, так как стаж их использования достаточно большой.
Есть ли у Вас симптомы зуда и чихания? Есть ли сопутствующий аллергический ринит?

Здравствуйте, похоже из носоглотки. Учитывая хорошую васкуляризацию в полости носа это лопнул капилляр когда вы шмыгнули носом .
Попробуйте закапайте назол беби по 2 кап*2 р.д. 7 дней. Промывайте с аминокапроновой кислотой 5% по 10мл в каждую половину носа *2р.д. 7дней.
Вит Аскорутин по 1т*2р.д 1месяц.

Какие именно капли вам не помогают? Ципромед?
В такой ситуации рекомендовано сдать мазок из уха на флору с чувствительностью к антибиотика и подобрать антибиотик по чувствительности микрофлоры

Здравствуйте, судя по анамнезу и длительности течения заболевания надо исключать синусит в онп, в глотке имеется воспалительный процесс, лечение до осмотра может быть следующее : в нос ринофлуимуцил по 1впр 3р/д , промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос мометазон по 2дозы 2р/д на 14 дней. Промывание ОНП по Проетцу . Внутрь синупрет по 2т 3р/д на 14 дней,
оставить . Горло полоскать раствором кетопрофена ( Оки) 3р/д , рассасывать доритрицин по 1 таб 5р/д . Из анализов необходимо сделать оак, стрептотест. Также осмотр Лор врача, при необходимости выполнить рентген онп. Далее после получения результатов исследований и осмотра корректировать лечение при необходимости

Здравствуйте
Перед началом антибиотика всегда нужно сдать кровь или выполнить Стрептатест
Воспаление в зеве может быть и на фоне вирусной инфекции, тогда антибиотик не имеет точки приложения и может привести к дисбиозу микрофлоры

В целом можно сейчас выполнить стрептатест натощак - чтобы понять - есть ли стрептококковая инфекция
При положительном тесте антибиотик рекомендовано продолжать 10 дней

Сейчас рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Здравствуйте
В целом такая картина может быть на фоне вирусной инфекции
Для большей информативности рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой
Антибиотики имеют точку приложения только при бактериальной инфекции

В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 0,025% 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор беби 3 раза в день - 5-7 дней

Никакие спреи в горло до 3х лет нельзя, чтобы не спровоцировать ларингоспазм

Здравствуйте. Как давно проблемы с носом? Как дышит нос на сегодняшний день? В горле ощушается боль или раздражение от стекания слизи по задней стенке глотки?
Не появляется ли дискомфорт в области пазух носа при наклоне головы вниз?
В подобной ситуации желательно хотя бы сделать рентген пазух носа, сдать клинический анализ крови, срб для понимания на сколько действительно нужен антибиотик. Или возможно провести только локальное лечение.

Здравствуйте.
В подобных случая монтелукаст действительно показан. Но есть необходимость в дополнительном обследовании у пульмонолога. Пройти спирометрию для оценки функцию внешнего дыхания плюс проведения теста с бронхиолитиком. Это поможет возможно причину вашего кашля.
Также можно попробовать применение спреев с гкс - мометазон или флутиказон. В этом случае рекомендуется применение спрея мометазон согласно инструкции по 2 впрыскивания 2 раза в день длительно, не меньше 12 недель.
На этом фоне нужно будет снизить кратность применения и объём применения сосудосуживающих средств. Для начала можно перейти на препараты в детской дозировке, также можно впрыскивать попеременно в каждый носовой ход отдельно, например с утра вы в правую сторону впрыскивайте через несколько часов при необходимости только или перед сном с другой стороны. Всё это делать постепенно под прикрытием препарата мометазон, медикаментозные ринит лечится не так быстро поэтому всё это может длится 1- 2 -3 месяца. Если нет никаких дополнительных причин для нарушения носового дыхания как например искривление носовой перегородки, аллергического ринита, гормональных нарушений, тогда всё должно получиться. Также при последующих ОРВИ которые будут сопровождаться насморком можно сразу начинать применение таких препаратов как мометазон и на их фоне используется сосудосуживающие средства в детской дозировке для того чтобы нос дышал свободно, также используйте гипертонические солевые растворы у которых дополнительно есть противоотечный эффект.

Менять антибиотик возможно нужно,но учитывая положение делать это онлайн неправильно,решение должен принять очно врач или может возможно созвониться с гинекологом ,если нет возможности посетить врача. Чем вы местно лечите горло?

Здравствуйте

Выполните пожалуйста более чёткое фото и со вспышкой

На фото более вероятно вы обвели ткань нёбной миндалины -нормальную структуру глотки, ничего опасного и явно патологического по приложенному фото не вижу