Онлайн консультация лора

Question 1

17 сентября 2025

Здравствуйте! На прошлой неделе всей семьёй переболели орви. Была температура, сильная заложенность носа, горло не болело. С 13 числа температуры уже нет, остался лёгкий насморк ( промываю нос Аквалор актив форте, до этого ещё был снуп). С вечера начало болеть ухо, ночью боль...

Полина, Алчевск

Вопрос закрыт

Шмидт Виктория Викторовна · Answer · 2025-09-17T01:43:31+03:00

Здравствуйте. Для уменьшения боли принимают Ибупрофен до 3 раз в день. При гв допускается. И ушные капли на основе лидокаина, как Отипакс,например 3 раза в день, если нет аллергии на него. С острой болью принимают и в приемном отделении стационара. Чтобы решить вопрос о целесообразности приема антибиотиков, смотрят оак и срб. Есть антибиотики, совместимые с гв

Question 2

Ангина, с синяками на гландах

4 ответа

16 сентября 2025

Добрый день.Вчера вечером началось недомогание, ночью поднялась температура до 37.5.Утром пациент отправился к врачу, на миндалинах было немного гнойников и врач отправил на ОАК , взял мазок на посев . Назначения в прикреплённом файле, антибиотик не назначен. Целый день у...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Аксёнова Юлия Геннадиевна · Answer · 2025-09-16T22:08:21+03:00

Добрый вечер

По крови имеются косвенные признаки , которые могут говорить в пользу бактериальной инфекции.

Курс антибактериальной терапии в подобных случаях составляет строго 10 дней .

С учетом недавнего использования антибиотиков группы пенициллинового ряда , рекомендуется использовать антибиотики из группы цефалоспоринов .
На очном приеме может быть назначен антибиотик панцеф / супракс по 1 т 1 раз в день 10 дней .

Азитромицин может быть также использоваться по схеме : в первый день 500 мг , далее по 250 мг 1 раз в день

Из местного лечения обычно рекомендуется :
полоскать горло раствором Оки / кетопрофен лор / гексорал каждые 4 часа
На заднюю стенку глотки распылять тантум Верде по 2 дозы 3 раза в день 5- дней или рассасывать стрепсилс / граммидин / лизобакт по 2 т 3 раза в день .

При сильной боли в горле обычно рекомендуется прием НПВС ( нурофен , парацетамол, нимика , нимесил )

Question 3

Расшифровка анализа

2 ответа

16 сентября 2025

Добрый вечер. Расшифруйте пожалуйста анализы на бак посев

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-09-16T20:49:52+03:00

Ничего серьезного в приложенном посеве не выявлено и данная находка не является причиной стекания слизи в таких ситуациях

Стекания слизи чаще всего является следствием проблем с носоглоткой или заброса содержимого желудка в горло

Уточните пожалуйста как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Question 4

Жидкость прозрачная из ноздри

5 ответов

16 сентября 2025

Мне 33 года , неделю назад закончился насморк была простуда , очень заложило нос , не слышала не запаха не вкуса , потом вроде как все прошло , 4 дня назад делала 3д снимок зубов , хочу начать лечение плановое, вот когда снимок зуба делала у меня спросили хорошо ли дышит...

Валентина

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-09-16T20:42:44+03:00

Здравствуйте

Как правило такими признаками чаще всего проявляет себя остаточное воспаления в полости носа или подобные выделения бывают характерны для опорожнения кист в пазухах которое возможно после вирусной инфекции.
Во время тепловых процедур горячего душа- может запускаться ввазомоторный компонент в виде реакции сосудов слизистой оболочки носа и поэтому возникает подобные выделения

Ликворея действительно чаще всего возникает после травм головы или операций и её не провоцируют тепловые процедуры

Уточните нет ли головных болей при наклонах головы вниз или резких движениях? Не было ли ранее проявления сезонной или бытовой аллергии?

Question 5

Чёрное пятно на рентгене

5 ответов

16 сентября 2025

ЗдравствуйтеРебёнок 14 лет постоянно болеет экссудативный отиттом и синуситом. В мае лежали в больнице, делали рентген (приложила снимок). Сейчас снова заболел, опять снижение слуха. Лечение проходим дома. Снова сделали рентген. Пугает чёрное круглое пятно в пазухе, что это?...

Юлия

Вопрос закрыт

Мурадов Камил Ахмедович · Answer · 2025-09-16T20:07:06+03:00

Здравствуйте.
То что вы обвели на фотографии является соустьем канала верхнечелюстной пазухи. Через эти каналы полость носа сообщается с пазухами носа. Это нормальная структура носа. Повода для переживаний нет.

Question 6

Заложенность носа, сиплый голос

5 ответов

16 сентября 2025

Добрый день. Дочке 2,2. У нее вечно что-то не так с носом. Начала замечать что ребенок быстро запыхивается, корки в носу огромные, которые прям перекрывают наздрю, после батута кашель и очень-очень часто сиплый голос, были у лора, поставила передний сухой ринит, лечение мазь...

Елизавета

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-09-16T19:02:03+03:00

Здравствуйте

В таких случаях в первую очередь рекомендуют исключить проявление аллергического ринита как наиболее вероятный причины проявлений со стороны носа а также осиплости голоса и отёка голосовых связок.

С этой целью в таких ситуациях рекомендуют выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму для исключения косвенных признаков аллергии, а также посетить аллерголога для осмотра и оценки необходимости сдачи анализов крови на специфические иммуноглобулины Е к конкретным аллергенам

Кроме того подобных случаях рекомендую выполнить эндоскопический осмотр носоглотки у лор-врача для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

Пульмикорт в подобных случаях показан только при наличии выраженного сухого лающего кашля который может быть проявлением стеноза гортани

Мометазон (назонекс) является одним из базовых препаратов для контроля проявлений аллергического ринита и в подобных случаях его рекомендуют использовать длительно курсом до трёх месяцев иногда и более

Окрашенные сухие корочки также могут являться проявлениями стафилококкового ринита, поэтому в таких случаях также рекомендуют выполнить мазок из носа на флору для исследования золотистого стафилококка как вероятной причины их образования

Уточните пожалуйста есть ли аллергики среди ближайших родственников? Не было ли ранее проявлений пищевой кожной аллергии?

Question 7

Расшифровка анализа

5 ответов

16 сентября 2025

Болею с 5 августа, три разных вида антибиотиков не помогают. Болит горло и нос заложен, уши . как сопли по глотки спускаются.горло периодически проходит потом опять начинает болеть

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-09-16T18:27:35+03:00

Здравствуйте

Результат приложенного мазка интерпретируют в подобных случаях как нормальную микрофлору слизистой оболочки глотки, которая не может быть причиной описанных проявлений и не требует сама по себе применения антибиотика внутрь

Уточните, выполняли ли рентген или КТ пазух носа за этот период, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и анализ крови на с- реактивный белок для оценки активности воспаления?
Какие препараты используете местно в нос и как долго непрерывно?

Question 8

Белые области в носу

6 ответов

16 сентября 2025

Добрый день. Обнаружил такие области в носу. Прилегают плотно и не снимаются.

Artem, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-09-16T17:49:35+03:00

Убедительных признаков лейкоплакии и поводов для выполнения биопсии исходя из приложенных фото не вижу.
Ну в таких случаях также планово стоит посетить очно лор -врача для более детального осмотра и оценки состояния полости носа лучше с помощью эндоскопа

Question 9

Вазомоторный ринит

5 ответов

16 сентября 2025

Здравствуйте!Сегодня сходила к лору-поставили вазомоторный ринит..на рентгене все чисто,посмотрели фонариком-тоже чисто..назначили промывать нос 3 раза в день и пшикать месяц дезринитом по 2 раза в день..нос то дышит у меня,но чувствую заложенность..начинаю промывать нос-из...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-09-16T17:24:44+03:00

Здравствуйте

Вазомоторный ринит как правило проявляет себя попеременной заложенностью половин носа которая длится достаточно продолжительное время, первопричиной подобного состояния может быть искривление носовой перегородки или другие особенности строения полости носа, гормональный дисбаланс, приём некоторых лекарственных препаратов или другие провоцирующие факторы

Уточните как долго непрерывно есть ощущения заложенности носа? Не бывает ли зуда в носу, чихания, проявлений сезонной или бытовой аллергии? Головные боли усиливаются при наклоне головы вниз или резких движениях?

Question 10

Гайморит. стоит ли пить антибиотики

5 ответов

16 сентября 2025

здравствуйте. бронхиальная астма и полиппоз носа. в апреле этого года была следующая ситуация: быстрое развитие фронтита и правостороннего гайморита ( буквально через 2-3 дня после появления основных симптомов, основным из которых была головная боль- высокий уровень...

М

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-09-16T16:46:32+03:00

Здравствуйте

Как правило выраженные односторонние болевые ощущения в лице при наличии других проявлений воспаление со стороны носа чаще всего являются признаками бактериального воспаления в пазухах и показанием для применения антибиотика внутрь

Полипы действительно могут блокировать отток содержимого из пазух и быть провоцирующим фактором развития воспаления в пазухе

Уточните пожалуйста болевые ощущения усиливаются при наклонах головы или резких движениях? Нет ли неприятного запаха от выделений из носа? Принимали ли антибиотики за последние три месяца и какие? Нет аллергии на лекарства?

Question 11

Пробки в миндалинах

5 ответов

16 сентября 2025

Добрый день, появилась пробка в миндалине правой.Пошла её убрать к лору, но лор всего год стала, наковыряла мне там пинцетами но ничего не вытащила, сказала полоскать фурацилином. Но по приходу домой увидела что миндалине распухла, лидокаин отпустил и теперь жуткая боль, при...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-09-16T16:42:30+03:00

Здравствуйте

В горле по приложенному фото есть косвенные признаки покраснения и раздражения миндалин и а также отёка бокового валика глотки, которые возможны как результат травматизации слизистой оболочки глотки

Как правило подобные вмешательства ничем опасным не грозит и проявления в горле проходят самостоятельно на местном противовоспалительном лечении и при условии соблюдения щадящей диеты чтобы ускорить процесс восстановления слизистой оболочки

В таких ситуациях рекомендуют полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день.

При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать кеторолак или ибупрофен до 3 раз в день

Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

Уточните пожалуйста как дышит нос есть ли насморк, стекание слизи по задней стенке глотки? Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле

Question 12

Острый средний отит

5 ответов

16 сентября 2025

Добрый день, уважаемые доктора. 12.09 почувствовала себя неважно, боль в горле и слабость, к вечеру поднялась температура 38,3. Выпила парацетамол, весь день полоскала горло . Перед сном, умываясь, очень неудачно высморкалась и почувствовала щелчок в правом ухе и сильную...

Анна

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2025-09-16T15:52:15+03:00

Здравствуйте
Если набрать воздух ртом,закрыть рот и нос и выдохнуть как бы в уши, воздух выходит в ухо?
По симптомам более вероятно на самом деле острый отит возможно перфоративный так как есть выделения

Question 13

Болит горло

5 ответов

16 сентября 2025

Здравствуйте.сначала я удалила зуб мудрости, рос криво,лунка не зажила,потом заболела орви кашляла очень сильно,и после этого зуб начал болеть,пульпит,стреляло сильно,теперь перешло в горло неприятно как то

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Буренина Эльвира Васильевна · Answer · 2025-09-16T15:39:22+03:00

Здравствуйте
Можете прикрепить фото горло, отдав язык ложкой при хорошем освещении?
Обычно в таких случаях проводят симптоматическое лечение: обильное питье, полоскание горла солевым раствором (0,9% раствор хлорида натрия), фурациллином, орошать горло Ангидак, Тантум Верде по 3-4 дозы 3 раза в день, 5-7 дней. Также рекомендуют рассасывание немедикаментозных леденцов (зула, барбарис, взлетные) каждые 4 часа или медикаментозные ( Стрепсилс, Граммидин) по инструкции. С противовоспалительной целью ( от лихорадки и боли) обычно рекомендуют прием Парацетамола по 500 мг не более 3 раза в день до 3-4 дня.

Question 14

Общий анализ крови

4 ответа

16 сентября 2025

Добрый день! Беспокоят показатели в анализе крови. Сдаю для последующего похода к Лору. Поставили гранулезный фарингит, хронический назофарингит. Гранулезный фарингит не беспокоит. Жду еще анализы на флору из ротоглотки. Начиталась в интернете кучу всего, уже честно боюсь. В...

Виктория, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Решетникова Марина Гергардовна · Answer · 2025-09-16T16:48:58+03:00

Не стоит возможно акцентировать внимания если ничего нет настораживающего, нет симптомов,у многих гранулезный фарингит,без выявленной причины и прекрасно живут с этим

Question 15

Киста с высоким содержанием протеина

5 ответов

16 сентября 2025

Добрый день! Делали МРТ гипофиза. В заключении помимо самого гипофиза, также указано, что в основной пазухе киста с высоким содержанием протеина до 21 мм. Эндокринолог посоветовал с этой проблемой обратиться к ЛОРу. Что это значит? Разве возможно увидеть кисту в пазухе при...

Иван

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2025-09-16T13:33:23+03:00

Здравствуйте

Действительно при мрт гипофиза в область сканирования может попасть основная (клиновидная) пазуха. Но мрт не является достоверным методом оценки состояния пазух, так как используется для диагностики мягких тканей в том числе головного мозга, и может давать ложную информацию относительно состояния пазух

Киста размером 21 мм это достаточно большие размеры для клиновидной пазухи, поэтому в таких ситуациях рекомендуют выполнить КТ пазух носа- исследование которое является золотым стандартом диагностики состояния пазух

Уточните нет ли головных болей при наклонах головы вниз или резких движениях ? Как дышит нос вне болезни? не бывает ли стекания слизи по задней стенке глотки?

Онлайн консультация лора

Вопросы лору

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме