Онлайн консультация невролога

Онлайн можно посмотреть в Нейро Пси. Они работают в рамках современной медицины.
Из книг: Лихие "свобода от тревоги ", Артём Барбышев " эмоциональный шторм "

Здравствуйте
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки ,
Сон на ортопедическом матрасе
В таких случаях По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Грыжа в пояснице не противопоказание к беременности

Здравствуйте! Болели орви перед этим? После орви может быть снижение лимфоцитов. Оно транзиторное и проходит самостоятельно.
В первую очередь в таких случаях рекомендуется исключить синусит у оториноларинголога.
Ранее были подобные головные боли? Сопровождаются тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Есть напряжение, дискомфорт в жевательных мышцах?

На МР-ангиографии не описывают придаточные пазухи носа, только на МРТ головного мозга. Но в любом случае кисты придаточных пазух не дают головных болей, в первую очередь при больших размерах в редких случаях они вызывают заложенность носа,выделения. Оперируют их крайне редко

По описанию классическая картина мигрени, скорее всего мигрень является вестибулярной.
Обычно рекомендуется купировать мигрень с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен(налгезин) 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.

Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)

Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 2-3х месяцев, можно найти в интернете.

Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк чаще всего носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии.

Здравствуйте!
Внутричерепное давление было подтверждено офтальмологом?
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Есть какой-то провоцирующий фактор(стресс, переутомление, нервное перенапряжение)?;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?

По указанной информации спинальную анестезию делать можно.

Это 2 анатомически разные области,не может быть такой иррадиации,т к иннервация разными нервами

Здравствуйте! Иглорефлексотерапия,к сожалению, на сон никак не влияет.
При нарушениях сна эффективна когнитивно-поведенческая психотерапия. Можно почитать книгу Р.В.Бузунова "Как победить бессонницу? Здоровый сон за 6 недель".
Из препаратов могут быть использованы триттико, миртазапин. Они рецептурные. В целом необходим очный приём для уточнения диагноза, т к диссомния чаще всего является симптомом других заболеваний, например, тревожное расстройство или депрессия.

Рефлекс Моро до 6 месяцев в норме сохраняется. Она должна уверенно держать голову только к 4 месяцам. Малыш еще маленький. Все хорошо по описанию. Не переживайте

Здравствуйте! Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук? Пульсирующие или давящие? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? В движении боли усиливаются? На сколько баллов от 1 до 10 болит голова? Обезболивающее помогает?
Боли в шее постоянные?
Хруст в шее обусловлен мышцами и связками. Это норма, особенно у нетренерованных людей.
Сдавали кровь на ферритин, гормоны щитовидной железы?

По описанию больше данных за обычную головную боль напряжения.
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка на шейный отдел(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, вирусные заболевания(интоксикационный синдром).

Здравствуйте! По МРТ описаны сосудистые очаги. Это возрастные изменения головного мозга. Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует). Частая случайная находка на МРТ. Могут быть в норме даже у детей. Повода для волнений нет.

Добрый день!
В случае при первоначальной постановке на воинский учет: Б-3

военнослужащие, проходящие военную службу по призыву: Б

военнослужащие, проходящие военную службу по контракту : А

Обоснование:
Постановление Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 17.04.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе"
Статья 66: Болезни позвоночника и их последствия:
Пункт «Д» : при наличии объективных данных без нарушения функций

——————————-
Уважаемый клиент ! Если консультация была для Вас полезной, оставьте пожалуйста отзыв на странице врача.
Отзыв - абсолютно бесплатный и доступный способ сказать спасибо!
Врачи-консультанты в этом разделе не получают никакого вознаграждение от сервиса и помогают Вам абсолютно бесплатно и добровольно!

Добрый день!
1. Если завести руку за спину ( большим пальцем вверх и коснуться лопатки - усиливаются ли боли?)
2. Если запрокинуть обе руки за голову ( сцепить в замок на макушке )- боли уменьшаются, становиться легче или нет?
3. Если запрокинуть голову назад и одновременно ( при запрокинутой) голове наклонить шею сначала в одну, затем в другую сторону-боли есть? Если есть то где? Точечно в шее или отдают в плечо или прострелило в руку?
4. Есть ли онемение пальцев на руках, какие именно пальцы?

Здравствуйте! ЭЭГ проводится только с целью исключения эпиактивности при наличии эпиприступов. Если в описании нет указания на эпиактивность, то все остальные записи клинической значимости не имеют и отражают нейрофизиологические процессы головного мозга, оценить их невозможно.
Можно получить второе мнение логопеда. В целом логопед не может рекомендовать обследования.