пустая фотография

Онлайн консультация ортопеда

Вопросы ортопеду

13776 вопросов
Незрелость тазобедренных суставов
13 декабря 2024
В месяц делали узи, сказали незрелость т/б сустава справа, сегодня переделали в 3,5 месяца и сказали, что уже на двух ножках. Подскажите, есть ухудшения и какая степень незрелости?Назначили электрофорез 10 с Ca+ P-.Так же подскажите, пожалуйста, что это за препараты. Так как...
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Я переделывать УЗИ не рекомендовал. Рекомендации те же.
Мне более по данному вопросу без контрольной рентгенографии через 2 мес добавить нечего. Не болейте.
Нужен ли корсет Шено
13 декабря 2024
Добрый день Два года назад ребенка поставили первую степень сколиоза. Сказали обязательно много заниматься спортом и в общем-то все Спустя два года попали к ортопеду из известного центра лечения сколиоза Рентген прилагаю. Ортопед настоятельно рекомендует корсет шено. Врач...
Полина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Имеем сколиоз 2-3 степени.
В Москве есть детские центры сколиоза, где Вы должны наблюдаться и заниматься по их методикам.
По исправлению сколиоза работает только ЛФК и корсеты. Все остальное только в помощь.
Лучшего метода нет. Корсеты применяют, когда нет возможности заставить ребёнка ежедневно по часу делать ЛФК и посещать центры сколиоза.
Если такая возможность есть, то можно и без корсета.
Обычно рекомендуют:

1. ЛФК. Исправление сколиоза методом ЛФК возможно. Нужен врач или опытный инструктор, который умеет это делать.
Сложность состоит в том, что для разных отделав спины нужны разные упражнения. То есть, с одной стороны спины нужно мышцы растягивать, а с другой - укреплять. Иначе дугу не разогнуть. Это несимметричные упражнения и если их выполнять с ошибками, спину можно согнуть еще сильнее.
Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия.
Упражнения на тренажерах, растяжки - это симметричные упражнения, которые укрепляют мышцы спины и НИЧЕГО не исправляют.
Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним.

2. Корсеты. Дорогое удовольствие, но вполне себе помогает и усилий нужно тратить гораздо меньше. Только это дорого.
Нужны ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ корсеты. В интернете много предложений.
Сначала ребенка сканируют и изготавливают корсет, который на 2-3 градуса за пол года при ношении исправит. Потом следующий корсет еще на пару градусов - и так далее. ЛФК будет нужно только для поддержания тонуса мышц. Прекрасно подойдет, например, плавание.

3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести.
4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще, рентген раз в год.
Незрелость ТБС у новорожденного
13 декабря 2024
Добрый вечер! Родились 25.10.2024 года .Доношенная девочка Вес 4590 рост 61 . Вчера проходили проф.осмотр в детской поликлиники , нам на УЗИ сказали что есть незрелость ТБС у ребенка с двух сторон . Фото узи приложу , заключение нет , так как бумажку у нас забрал педиатр ....
МАРГАРИТА, Видное
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Эти весёлые картинки ни о чём не говорят. Так УЗИ не оценивают. Это родителям в альбом на память.
Прикрепите у вопросу фото заключения УЗИ полностью с описательной частью.

Киста в коленке
13 декабря 2024
Добрый день уважаемые доктора! Можно узнать что делать с кистами в коленном суставе? Делала УЗИ вен нижних конечностей, (воспалилась вена)и узист увидел кисты, сказал в одна дает давление на вены, направил к ортопедам! Что с кистами делают?Спасибо.
Яна, Краснодар
Вопрос закрыт
Ну то что он так сказал это не говорит о том что так оно и есть, в таком случае у нее должны быть огромные размеры и она должна быть заметна под коленом. В таком случае выполните МРТ и все станет ясно, либо УЗИ коленного сустава с указанием размеров кисты
Перелом 5 плюсневой кости у ребенка
13 декабря 2024
Здравствуйте. Девочка, 10 лет, 18 ноября сломала 5 плюсневую кость. Сегодня сделали контрольный снимок и сняли гипс. На снимке до сих пор отчетливо виден перелом. Дочь на ногу вообще не может наступать, и ходить конечно не может. Скажите, как быстрее восстановиться, и почему...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, снимки плохого качества. Гипс нужно бы оставить в идеале до 4х недель. Линия перелома может проследиваться долго, она постепенно заполняется костной мозолью.
Сильная боль в плече
13 декабря 2024
Два дня назад проснулась и почувствовала сильную боль в правом плече. Я не могу поднимать руку вверх с боку и попрямой, также больно завести руку назад. На себя по прямой могу поднять руку в логте вверх. Ночью спать не могу. Обратилась к терапевту, которая назначила Кеторол...
Валерия, Мценск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.

В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись.
По симптомам можно предположить импиджмент синдром с тендинитом сухожилия надостной мышцы, бурситом и синовитом.
Всё нужно подтвердить на МРТ.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Коррекция рекомендаций после МРТ.
Сколиоз 1 степени
13 декабря 2024
Ходили к 2 разным врачам ( выписки прикреплю) который поставил плоскостопие и сколиоз ,поставил диагноз на ощупь, полностью щупая ребёнка, второй ортопед посмотрел с зади с переди и посмотрел походку , сказал что плоскостопия нет . Но плюс ещё воронкообразная грудная клетка....
Алина
Вопрос закрыт
Добрый день. По фото спины ребенка есть незначительная асимметрия надпле ий и углов лопаток, по рентгену сколиоз 6 и 7 градусов. При таких параметрах корректор осанки не назначается, т.к. слишком маленькое отклонение. Нарушение осанки исправляется при помощи специальной лечебной физкультуры 1-2 раза в день, массаж дифференцированный на спину курсом 10 сеансов с повтором через 3 мес. И контролем осанки при сидении (не горбиться, два локтя на столе во время уроков, ноги не на стуле а под ним или рядом и т.д.) спорт ввиде ростых танцев не запрещен и сделать хужу не сможет, поэтому не бросайте, исключают в осровном профессиональный спорт ввиде гимнастике, акробатике, балета, т.к. идет переразгибание суставов в неестественое положение). По поводу стоп то нужны фото спереди, сзади с верху с расстоянием между стопами примерно 5-10см
Ребенок 5 месяцев
13 декабря 2024
Здравствуйте. К сожалению в нашем городе нет ортопеда детского У малыша с рождения щелкают суставчики, судя по всему ему не больно, потому что от какой реакции на это нет И сейчас он учится садится (сам) из такого положения, он хотел потянутся за игрушкой, и он сложился чуть...
Екатерина, Нальчик
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Нет никаких поводов для паники.
Попробовал перерастянуть какую-то связку и ощутил боль. Это нормально.

Если теперь ведёт себя, как обычно, то серьёзных повреждений не получено.
Даже обычное растяжение связок вызывает довольно продолжительный болевой синдром и ребёнок бы плакал долго.
Если жалоб нет и поведение обычное, то и повреждений получено не было.

Поводов обращения за мед помощью по поводу данного случая не нахожу.
Деформация коленного сустава
13 декабря 2024
Здравствуйте Уважаемые доктора! Владимир инвалид с детства ДЦП конкретно просто не ходит, по остальным показателям всё в норме. В 11 лет начал ходить. Однажды при занятии около шведской лестницы неудачно упал и был перелом в области коленного сустава наш местный ортопед...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Противопоказаний к физ процедурам нет. Можно делать.

Лазер можно. Велотренажёр можно, если не больно. Осторожно с велотренажёром. Миостимуляторы можно.
Хорошо бы массаж, парафино-озокерит.
Всё сразу нельзя. Делать не более 2-х процедур в день Массаж - это то же процедура.
Думаю, для поддержи будет достаточно.



Узи тазобедренных суставов
13 декабря 2024
Сделали девочке 5 месяцев узи тс, подскажите большие ли отклонения от нормы? Какое лечение порекомендуете, обязательно ли носить распорки или можно обойтись массажем, лфк?
Юлия
Вопрос закрыт
По узи дисплазия суставов, необходимо лечение распорками, Но узи мы не лечим, нужен очный осмотр ортопеда, узи часто ошибается, тем более в 5 месяцев, лучше сделать рентген, это более точно.
Поставили блокады в коленный суставы, не помогли, какое лечение лучше после них
13 декабря 2024
Здравствуйте. Были на приёме у травматолога-ортопеда, он посмотрел рентген, сказал нужна замена коленных суставов, поставили там блокады в суставы препаратом флексотрон соло, по одному уколу. Блокады не помогли, прошло 4 дня, колени у бабушки болят, можно ли делать примочки и...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте, 3 стадия это на замену сустава. Временно получить обезболивающий эффект можно с помощью в/м инъекций Диклофенак 3.0 1р/д, при этом нужно принимать Омепразол 1 капмула 1р/д.
Местно Диклофенак гель 3 р/д 14 дней.
Блокаду выполняют с Дипроспан + Лидокаин 1р/неделю №3
Как лечить омартроз?
13 декабря 2024
Здравствуйте! В течение двух лет беспокоит правое плечо в области дельтовидной мышцы (после тренировок, после монотонной сидячей работы). Ухудшение состояния в течение полугода в виде усиления болей, так же испытываю сильный болевой синдром при отведении руки в сторону. В...
Кристина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, какие исследования проходили? В мдеале нужно МРТ плечевого сустава
Сколиоз 1 степени
12 декабря 2024
Здравствуйте. На рентгене у ребенка обнаружили сколиоз 1 степени. При осмотре ортопеда врач сказал что присутствует сколиоз,посмотрел длинну ног. Одна нога длиньше другой около 1см. Направил на рентген ног, посмотреть с чем связана длинна. Так вот если бы действительно были...
Светлана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, сколиоз первой степени это незначительные изменения. Лечится массажем, бассейн 3 р/неделю. В зависимости от возраста ребенка показано ЛФК с инструктором
Шишка на ребре
12 декабря 2024
Здравствуйте. Обратилась с вопросом к врачу. Беспокоит , точнее не беспокоит , а обнаружила, что одно ребро как будто торчит. Нигде не ударялась. Как будто бугорок какой-то. Врач ощупал, отправил на рентген и узи. Рентген сделала, узи будет по записи. Прикрепляю результаты,...
Алина
Вопрос закрыт
У меня нет никаких данных кроме рентгенограммы, на которой описана норма, и предположений врача, которые не подтвердились.
Данных для анализа и рекомендаций не достаточно.
Фантазировать, как бабушка возле подъезда, не считаю правильным и не умею.
Мне более по данному вопросу без УЗИ добавить нечего.

П.С. Вопрос еще примерно неделю будет открытым (уточните в поддержке).
Успеете сделать, сфоткать заключение и сюда подгрузить.
Когда будет всё готово, отпишитесь к комментариях.
Боль в стопах
12 декабря 2024
появилась боль в стопах,заключение мрт: МР-картина остеоартроза суставов левой стопы I ст. по Kellgren. Вальгусное отклонение 1 пальца правой стопы(ст.1) Синовит I плюсне-фалангового сустава. Синовит голеностопного сустава и Вальгусное отклонение 1 пальца правой стопы (ст.1)...
Гу, Уфа
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Остеоартроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 45 лет.
Причина болей на МРТ не выявлена.

В таких случаях Протоколы обследования предусматривают анализы, поскольку воспаление в мелких суставах стоп может являться проявлением общего заболевания.
Например, 1 плюсне-фаланговый сустав любит поражать подагра.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
Носить индивидуальные орт стельки.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

Коррекция рекомендаций после дообследования.
Популярные вопросы
Румалон. Консультация по применению.
12 июня 2023
Александр
Вопрос закрыт
Совместимы ли антибиотики и НПВС?
1 декабря 2022
Руслан
Вопрос закрыт
Компресс Димексид с Новокаином
10 июля 2022
Дима, Москва
Вопрос закрыт
Присаживание ребёнка
1 июня 2022
Наталья, Краснодар
Вопрос закрыт
Ребенок 1,5 года поджимает пальчики на одной ножке
9 мая 2022
Елена, Балашиха
Вопрос закрыт
Боль в пятках после компрессионного трикотажа
24 апреля 2022
Ольга, Новокузнецк
Вопрос закрыт
Ребенок встает у опоры
15 апреля 2022
Наталья, Воронеж
Вопрос закрыт
Как избавиться от пяточной шпоры
3 апреля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Х-образные ножки у ребёнка 3 года
27 февраля 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Одна нога больше другой
15 февраля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Вальгус стоп
21 января 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Ребенок хромает
5 января 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Болят колени после родов
5 января 2022
Анна
Вопрос закрыт
Шарик на запястье
2 января 2022
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
3 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
50 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
Нелли Фанисовна Туаева
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Светлана Александровна Сураева
124 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
69 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
фотография пользователя
Замечательный Доктор! Огромный опыт, профессионализм, компетентность. Отвечает чётко и по...
— Дмитрий, г. Тюмень
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Всё отлично и понятно Конечно полезно Рекомендую ,советую
— Анна, г. Липецк
фотография пользователя
Спасибо,всё понятно объяснил Ответил быстро Конечно советую
— Анна, г. Липецк