Онлайн консультация ортопеда

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет, даже если при этом выглядеть на 40.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.

В л\з суставе в основном повреждаются связки, триангулярный комплекс, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Только РФ диагноз ревматических болезней не исключает и не исключает другие болезни суставов.
Пока достоверного диагноза нет.

В таких случаях до МРТ и анализов обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы типа напульсника.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

В суставы ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.

Здравствуйте.

Норма углов для девочки в 4 мес 23 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона слева прерывается, ядра пока могут не визуализироваться.

Подвывиха не вижу, но дисплазия слева небольшая есть. Рекомендовал бы очно ещё одно мнение ортопеда.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Я бы назначил шину Виленского или Кошля, хотя бы на время дневного и ночного сна.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ будет не достаточно.

Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.

Здравствуйте! В возрасте 1 года и 2 месяцев многие дети только осваивают ходьбу, и их походка может выглядеть необычно: например, с легкой косолапостью, широкой постановкой ног или неустойчивостью. Это связано с естественным процессом развития мышц, связок и координации. Однако важно учитывать, что без визуальной оценки сложно дать точное заключение.

К сожалению, прикреплять фото к вопросам можно только в рамках платных вопросов. Это связано с правилами сервиса.

Также советую понаблюдать за малышом: обратите внимание, симметричны ли движения ног, нет ли выраженного поворота стопы внутрь или наружу в покое, не вызывает ли ходьба у ребенка дискомфорта. Если сомнения сохраняются, обязательный очный осмотр ортопеда. Ранняя диагностика позволяет исключить или вовремя скорректировать возможные нарушения. Желаю вашему ребенку здоровья 🌟

Здравствуйте, поясните пожалуйста еще раз ,что в итоге вас именно беспокоит,правый коленный сустав или все описанные вами суставы?
По результатам МРТ коленного сустава есть некритичные проблемы , единственный момент-это ущемление клетчатки гоффа,что может вызывать боль и синовит, в таком случае я бы рекомендовал вам оперативное лечение ,в объеме артроскопии коленного сустава, для того чтобы убрать ткани мешающие нормальной функции сустава. Второй момент, если есть полиартрит , то нужно продолжать искать ревматологический фактор, чтобы полностью исключить заболевание ,рекомендую контроль анализов 3 раза за год , если все будет отрицательно ,то копать дальше. Переносили ли вы ковид ,если да то в как тяжело ?

Здравствуйте! Артроз 2 степени — хроническое дегенеративное заболевание суставов. Важно уточнить, артроз какого именно сустава вас беспокоит (коленного, тазобедренного, плечевого, мелких суставов кистей и т.д.), так как подходы к лечению могут варьироваться.

Здравствуйте! Вы упомянули, что "разхаживаетесь" и боль проходит — это типично для артроза, когда сустав "разогревается" при движении. Но отек и чувство распирания говорят о том, что суставу сейчас тяжело. Постарайтесь не перегружать ногу в ближайшие дни и проконсультируйтесь с травматологом ортопедом для точного плана лечения. Возможно дополнительные методы исследования для уточнения диагноза и назначения адекватоного, правильного лечения.

Здравствуйте! На основании имеющихся данных, частичный парез пальчиков в области щиколотки не должен стать причиной отказа в операции, если ваше общее состояние позволяет ее провести. Главное — грамотно подготовиться и учесть этот фактор в плане реабилитации. Поскольку операция назначена на май, у вас есть время для консультаций и подготовки.

Рекомендую консультацию невролога. Необходимо выяснить причину пареза и оценить его степень. Невролог сможет определить, связано ли это состояние с временным нарушением или хронической проблемой, и предложить рекомендации по его коррекции (например, медикаментозное лечение или физиотерапия).

Ваш лечащий врач-ортопед должен провести осмотр и, возможно, дополнительные тесты, чтобы понять, как парез влияет на вашу походку и способность передвигаться. Это поможет определить, насколько он может затруднить реабилитацию.

Гипермобильность суставов также может провоцировать воспаление.
Ортез можно снимать на ночь