Онлайн консультация ортопеда

Question 1

1 ответ

19 июня

Здравствуйте. После обращения к вас с артрозом тазобедренных суставов, вы мне посоветовали сделать МРТ поясницы. Пожалуйста, посмотрите результаты. Лежать на спине долго не могу, больно. Стоять и сидеть тоже долго больно. Ноги не болят. Делаю ЛФК у реабилитолога каждый день.

Алла, Керчь

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2026-06-20T08:39:06+03:00

Румалон - один из первых хондропротекторов. Выше писал о них, но приводил современные препараты.
Румалон то же не противопоказан, но у него много побочек и плохо переносится особенно аллергиками.
Так что если решите применять хондропротекторы, лучше воспользоваться препаратами, которые рекомендованы выше. Рекомендации те же.

Question 2

Перелом правой ключицы у новорожденного

4 ответа

19 июня

Добрый день , подскажите пожалуйста 15.06,в час ночи родился малыш , 16.06 врачи при осмотре обнаружили перелом ключицы справа , был проведен ренген , рентгена у меня на руках нет , но по их словам перелом с небольшим смещением , его сразу перевязали завтра 20.06 и меня...

Маша

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2026-06-20T00:00:31+03:00

Здравствуйте.
Без просмотра рентгенограммы точного ответа на Ваш вопрос дать невозможно.
Могу только сказать, что переломы ключицы у новорожденных со смещением срастаются за 10-14 дней в зависимости от степени смещения.

5 дней - это очень оптимистично. За 5-6 дней может произойти сращение, если смещения нет или оно минимально.
Как поступить - сами решайте. Без снимка я бы повязку 10 дней с момента рождения не трогал.
Растите здоровыми.

Question 3

Боль в коленях

4 ответа

19 июня

Здравствуйте. После недельной пробежки в 5 км утром и вечером. Разболелось правое колено. Одевал бандаж, но боли не утихали. На данный момент встать не могу без обезболивающих таблеток, иногда даже делаю уколы. Мази совсем не помогают. И левая нога тоже подходит к этому...

Владислав

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2026-06-19T19:26:47+03:00

Здравствуйте.

Сейчас на первом месте субхондральный перелом мыщелка.
Это стресс-перелом. Они наступают без очевидной травмы.
Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно.
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 или гипсовая задняя шина.
- Препараты кальция и витамина Д. Например, Кальцемин адванс.
- Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
- Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
- Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
- Компрессы с Димексидом

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT RKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc

П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу.
Отнеситесь серьезно.

Question 4

Подбор плотного внутрисуставного укола при артрозе 3 ст (79 лет)

2 ответа

18 июня

Текст вопроса:Здравствуйте! Женщине 79 лет. 7 лет назад на ОДНОЙ ноге был удален мениск. Сейчас сильно заболела ВТОРАЯ нога, на которой мениск НЕ удаляли. Беспокоят волнообразные, ноющие боли (не адские, но ощутимые), нога сгибается полностью. В положении лежа при движении...

Юрий, Омск

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2026-06-18T17:26:58+03:00

Здравствуйте.

Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Возраст противопоказанием не является.

Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться.
Если бы был способ избежать операции, никто бы суставы не менял.

До операции рекомендуют рекомендуют:

Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Рассматривают введения биоимпланта. Он по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.

Из физиотерапии часто назначают:
- ударно-волновая терапия
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b

В качестве базисной терапии некоторые врачи рекомендуют хондропротекторы (эффект не доказан).

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава https://disk.yandex.ru/i/T4S3kzTGVKh4bw

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

П.С. Мы никогда не настаиваем на оперативном лечении. Пациент должен сам прийти к мнению, что операция необходима.
Кто-то соглашается сразу. Многим нужно несколько лет предварительно помучаться и потратить приличную кучку денег чтобы принять верное решение.
Каким путём Вы пойдёте - сами решайте. Удачи.

Question 5

Расшифровка УЗИ.

2 ответа

19 июня

Добрый день. Будьте добры, расшифруйте результаты УЗИ. Беспокоит 3-й месяц боль при ходьбе левого голеностопа.

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Эсаев Аслан Туркоевич · Answer · 2026-06-19T15:54:52+03:00

Здравствуйте. Результаты УЗИ указывают на комплексные дегенеативные и воспалительные изменения Шопарова сустава (поперечного сустава стопы, соединяющего таранную, ладьевиьдную, пяточную и кубовидную кости).Основной причиной трехмесячной боли возможно является реактивное воспаление на фоне развивающегося артроза.Остеоартроз 1-2ст.хроническое заболевание, при котором истончается и разрушается защитный хрящ сустава, а покраям могут образовываться небольшие костные разрастания.2)Лигаментит капсулы-это воспаление связок и суставной капсулы, которые окружают сустав и фиксируют егочто часто сопровождается болезненностью при нагрузках.3)Жидкостный синовит - Воспаление внутренней оболочки сустава, из за чего выделяется избыточная жидкость (выпот). 0,8млэто относительно небольшой объем, однако онможет вызывать отек и распирающую боль.4)Жидкость со взвесью. Наличие примесей в суставной жидкости (например, частичек разрушенного хряща)что часто встречается при активном или затяжном воспалительном процессе.5)Формирование мелкой гигромы.Это небольшая доброкачественная киста, заполненная жидкостью,которая образовалась из оболочки сухожилия или сустава.Она может создавать дополнительное давление и дискомфорт.Для решения проблемы вам необходимо обратиться к врачу-травматологу-ортопеду .УЗИ это лишь вспомогательный метод визуализации, диагноз и схему лечения утверждает только врач на очном осмотре.Всего самого наилучшего !

Question 6

Кривая спина 1 год и 3 месяца

3 ответа

19 июня

Ребенок 1 год и 3 месяца. Стала замечать кривую спину у малыша, у меня самой сколиоз 2 -3 ст, у мужа кифоз. У ребенка всегда были слабые мышцы, небольшая задержка физического развития, прошли за этот период 4 курса массажей, один раз смт терапию на спину: голову начал держать...

Кристина, Омск

Вопрос закрыт

Эсаев Аслан Туркоевич · Answer · 2026-06-19T14:56:56+03:00

Здравствуйте. Описанная вами кривизна" спины и асимметричное ползание (раненым солдатом) в данном случае вероятнее всего, связаны с привычной мышечной асимметрией на фоне общей мышечной гипотонии (слабости мышц). Учитывая отягощенный семейный анамнез, бдительность абсолютно оправдана, в таком возрасте истинный структурный сколиоз встречается редко, а большинство мышечных асимметрий успешно поддаются коррекции.В таких случаях рекомендуется- главная задача сейчас исключить врожденные аномалии развития позвонков (что маловероятно, раз ребенок активно пошел) и перевести пассивное лечение в активное.2)Очная консультация детского ортопеда (желательно специалиста по сколиозам)для проведеньия визуальных тестов (включая тест Адамса снаклоном вперед)оценит длину ног, симметрию ягодичных складок и лопаток.3)Рентген позвоночника. Делается стоя и иногда лежа, чтобы измерить точный угол дуги (угол Кобба) и исключить костные патологии. Без снимка диагноз -сколиоз" детям не ставится.Массажи и СМТ это пассивные методики, они хороши как старт, но онине учат мозг управлять телом симметрично. Теперь, когда ребенок пошел, нужен фокус на активные движения ЛФК -занятия с реабилитологом, направленные на укрепление глубоких мышц спины и пресса, а также на развитие баланса.Грудничковое плавание- идеальный и самый безопасный способ укрепить мышечный корсет без осевой нагрузки на позвоночник.Контроль вит Д.Преодоление препятствий-дома создавайте полосы препятствий (подушки, валики, мягкие горки), через которые ребенок должен перелезать. Это тренирует координацию движений обеих половин тела.Не волнуйтесь, вы вовремя заметили особенности. Начните с очного визита к ортопеду дляличного осмотра.Всего самого наилучшего !

Question 7

Ямочка под грудью

4 ответа

19 июня

Здравствуйте! У ребенка 1,5 года выемка под грудью, были у хирурга и ортопеда. Сказали что все хорошо, но я все равно переживаю. Хотелось бы услышать мнение других специалистов.

Ольга, Томск

Вопрос закрыт

Эсаев Аслан Туркоевич · Answer · 2026-06-19T11:26:25+03:00

Здравствуйте.На основании данных фото отмечается воронкообразная деформация грудной клетки 2ст.
При 2ст. глубина воронки" (вдавления грудины внутрь) обычно составляет от 2 до 4см. В этом возрасте она редко оказывает сильное давление на внутренние органы, но требует контроля засостоянием сердца и легких. Например ЭКГ и ЭхоКГ (УЗИ сердца) чтобы исключить смещение или сдавление сердца.Консультацию пульмонолога для оценки работы дыхательной системы.КТ или рентген грудной клетки обычно назначаются позже, ближе к сознательному возрасту дляточного расчета индексов деформации.Хотелось бы уточнить, чтобы лучше оценить ситуацию1)Когда вы заметили эту выемку (с рождения или позже)?2)Замечаете ли вы одышку или учащенное сердцебиение при нагрузках или во время сна?3)Сопровождается ли это какими-либо звуками при дыхании (например, свистом или хрипами)?Делайте фото грудной клетки раз в 2–3мес.в одном и том же ракурсе (спереди и в профиль), чтобы отслеживать, меняется ли глубина выемки с ростом ребенка.Контроль вит.Д. В большинстве случаев такие выемки у полуторагдовалых детей нетребуют никакого лечения, кроме планового контроля, массажа, плавания и гимнастики -в игровой форме (надувание пузырей, задувание свечей, игры с дудочками)Всего самого наилучшего !

Question 8

Очень сильная боль в левом колене

1 ответ

19 июня

В прошлую среду поднимаясь по лестнеце, услышала хруст в колене и через минут 10 колено заблокировалось . Выпрямила ногу и больше не смогла согнуть . Любое движение адская боль Сделала мрт, результаты нижеСходила к 2врачам, никто ничего не может сказать точно . Колено до сих...

Кристина

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2026-06-19T09:23:17+03:00

Здравствуйте.
что это такое ?
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения суставного хряща и ПКС в суставе идёт воспаление.

Возможно ли, что и в правом колене также ? - возможно.
В этой связи рекомендуют контрольное МРТ через пол года и оценить динамику.

Как облегчить боль? В таких случаях обычно рекомендуют:

Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом

Назначают физиотерапию:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.

Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:

- ударно-волновая терапия фокусным аппаратом.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- Курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.

Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.

П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.

Question 9

Боль справа в чгибе левого колена.

1 ответ

19 июня

Здравствуйте. Делала мрт левого колена. Причина обращения. Если нога некоторое время находится в согнутом состоянии, то СЛЕВА в сгибе левого колена я ощущаю натянутую боль. Потом расхожусь и проходит. Иногда над коленом. Если прощупать то болит одно и то же место, как...

Наталья

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2026-06-19T06:30:16+03:00

Здравствуйте.
Посмотрел прошлый вопрос. Ознакомился с УЗИ и МРТ.
Описанные в них изменения, наверное, имеют место быть, но к локализации боли, которое указано на фото, они отношения не имеют.
Над коленом причина боли выявлена. Это тендинопатия 4-х главой мышцы бедра.

Подколенная ямка сзади имеет форму ромба.
Ее верхние стороны образуют с наружной стороны сухожилие бицепса бедра, с внутренней стороны - сухожилие полуперепончатой и полусухожильной мышц.
Нижние стороны образуют внешняя и внутренняя головки икроножной мышцы.
По самой ямке проходит плоская подколенная мышца.

По фото похоже на частичное постперегрузочное повреждение и тендинит сухожилия бицепса бедра.
Подтвердить можно на УЗИ. Только не УЗИ коленного сустава, которое Вы делал, а УЗИ мягких тканей области интереса (области боли).

В таких случаях обычно рекомендуют:

Боль не преодолевать, не провоцировать, избегать. Ограничить нагрузки.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом

Назначают физиотерапию:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.

Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:

- ударно-волновая терапия фокусным аппаратом.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- Курс PRP терапии непосредственно в болезненное сухожилие..
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- Обкалывание сухожилий Плексатроном.

Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Выздоравливайте.

Question 10

Какая на снимке стадия Риссера?

3 ответа

18 июня

Здравствуйте! Сделали рентген пояснично-крестцового отдела. Какая стадия Риссера на снимках? И возможен ли ещё рост позвоночника в высоту? 19 лет парень

Мурад, Москва

Вопрос закрыт

Юрташкина Ольга Андреевна · Answer · 2026-06-18T22:17:09+03:00

Добрый день. По прикрепленным снимкам определить тест Рисера не возможно, т.к. снимок таза максимально урезан (не видно полностью крыло подвздошной кости), узнать насколько закрыта зона роста на нем просто не реально. Необходимо переделать снимок чтобы знать наверняка будет ребенок расти еще или нет.

Question 11

Ядра окостенения и риск ДТБС

3 ответа

18 июня

Добрый день!Ребенок 7 месяцев.Были на УЗИ в 4 месяца - сказали, что пока ядер окостенения нет, нужно проверить после 6 месяцев.Сходили к ортопеду за направлением на рентген, она поставила также риск ДТБС (видимо по складкам)И вот сходили на рентген, можете подсказать,...

Юлия

Вопрос закрыт

Эсаев Аслан Туркоевич · Answer · 2026-06-18T17:59:01+03:00

Здравствуйте. На основании вашего рентгена ,данные говорят о хорошей стабильности суставов.Отсутствие ядра справа и появление слева частая ситуация для 7мес., которая требует контроля, но обычно неявляется критичной.Ацетабулярный угол (АУ) 20-21градуссов -это нормальные значения для вашего возраста. Впадина сформирована правильно, угол непревышает допустимых пределов.Линия Шентона без разрыва. Это отличный показатель.Он означает, что головка бедренной кости находится в правильном анатоическом положении, нет подвывиха или вывиха.Ядра окостенения внорме они появляются в 2–8мес.. То, что ядро появилось слева хороший признак созревания, а отсутствие ядра справа в 7мес. может быть вариантом индивидуальной задержки развития, особенно если ребенок развивается гармонично.Окончтельный диагноз зависит не только от цифр, но и от очного осмотра (симметричность движений, тонус)Продолжайте давать ребенку вит Д. в профилактической дозировке,назначенной педиатром, для поддержания правильного окостенения.Не форсируйте вертикализацию (несажайте насильно и неставьте на ножки, пока ребенок не сделает это сам).Полезны обычный детский массаж, плавание и гимнастика (упражнение велосипед, мягкое разведение ножек)Всего самого наилучшего !

Question 12

Перелом шейки бедра

1 ответ

18 июня

Здравствуйте можно ли сделать операцию, если перелом шейки бедра был 09.12.2025 года

Ирина

Вопрос закрыт

Юрташкина Ольга Андреевна · Answer · 2026-06-18T16:55:30+03:00

Добрый день. Оперативное лечение можно провести хоть сразу после травмы хоть через год, только вид оперативного лечения будет отличаться. Если по свежим рентген снимкам будет асептический некроз головки сустава или большое смещение с нарушение целостности головки и шейки бедра, то показано оперативное лечение ввиде замены сустава. Напишите ссылку на свежие рентген снимки, тогда возможно будет сказать точнее.

Question 13

При ходьбе болит правая стопа с внешней стороны. Хожу много, но все время в кроссовках. Уже больше месяца. Имею вальгусную деформацию

1 ответ

18 июня

Назначали 5 мелоксикам и мидокалм, третий день пью немисил, ничего не помогает. Место боли припухшее

Ольга, Шахты

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2026-06-18T12:09:13+03:00

Здравствуйте. Всё посмотрел.

Выявлено поперечное плоскостопие и вальгусное отклонение 1 пальца 3 ст.
Убрать уже существующую деформацию (шишки) можно только хирургически.
Консервативно можно убрать воспаление и принять меры к недопущению прогресса деформации.

Чтобы убрать воспаление и боли рекомендуют:

- ограничение нагрузки, обувь с широким носком.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
- Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
При сильных болях препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).

Чтобы компенсировать деформации и недопускать их прогресс рекомендуют:

1. Прекратить чрезмерные нагрузки на стопы. Бег, ходьбу заменить плаванием. В крайнем случае - велосипедом.
2. Ходить в кроссовках для ходьбы (они так и называются).
3. В кроссовки изготовить индивидуальные ортопедические стельки с метатарзальными подушечками, которые смоделируют поперечный свод стопы. Так же стельки компенсируют вальгус и др проблемы.
4. ЛФК https://vk.com/video-179468738_456240940
5. Препараты кальция и витамина Д. Раз в год зимой 2 мес.
6. Массаж и физиотерапия (грязи, магниты, лазер и др). Не болейте.

Нужна плановая комплексная реконструкция передних отделов обеих стоп.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии или а областной больнице.
Рассматривают корригирующую Scarf остеотомию 1 плюсневой кости левой стопы, фиксация винтами HCS
Без операции деформации и боли будут прогрессировать.

Скорейшего восстановления.

Question 14

Дисплазия у малыша

3 ответа

18 июня

Здравствуйте, что делать. Ставят диагноз дисплазия у ребенка 5 месяцев. Очень активная,ползает,встает на четвереньки. Носить шину не хочется.

Марина

Вопрос закрыт

Эсаев Аслан Туркоевич · Answer · 2026-06-18T11:16:04+03:00

Здравствуйте.На основании данных жалоб и рентген снимков отмечается скошенность крыш вертлужных впадин, линия Шентона с уступом слева.Назначенная шина фиксирует суставы, помогая им правильно сформироваться,попытки обойтись без нее могут усугубить состояние сустава при нагрузках.Игнорироьвание диагноза может привести к подвывихам, вывихам, болям и хромоте.Не ставьте ребенка наножки.Опоры на стопы под весом собственного тела быть недолжно.Если девочка пытается вставать у опоры, мягко пресекайте это и переводите её в положение сидя или на четвереньки.Исключите любые осевые нагрузки на неокрепший сустав.Всего самого наилучшего !

Question 15

Воспалилась верхняя часть стопы

2 ответа

18 июня

Папе 77 лет, у него воспалилась верхняя часть стопы. Болит уже несколько недель, мазал разными мазями ничего не помогает. Вчера йодом обработал. На этой же ноге делали укол в колено гиалуроновой кислоты внутрисуставно, но боль так и не прошла ( делали весной). Подскажите...

Алеся, Москва

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2026-06-18T08:13:50+03:00

Здравствуйте.
По фото и описанию случая, скорее всего, р6ечь идёт о тендините сухожилий разгибателей пальцев.
Вероятная причина - перегрузка или подворот стопы. Подтвердить диагноз рекомендуют на УЗИ и обратиться к ортопеду очно.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать.

2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201.

3. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом - 10 дней.

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить. Йод, согревающие мази исключить.

Ориентировочное время купирования симптомов 2-3недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.

Если не пройдет, можно рассмотреть:

- Ударно-волновая терапия
- обкалывание связок Плексатроном.
- HILT или SIS терапия.
- PRP терапия

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.