Онлайн консультация ортопеда

Question 1

Ребенок 8 месяцев неправильно ставит ножки

28 марта

700.00 р.

Здравствуйте. Меня зовут Екатерина. Сыну 2 апреля будет 8 месяцев. Ползает на четвереньках. Сидеть начал в 6 месяцев сам, не присаживали. Вставать у опоры начал в 6.5 месяцев, тоже никак не подталкивали к этому. Пошли к неврологу планово, нам сказали, что вставать начал рано,...

Екатерина, Самара

Вопрос закрыт

Пивоварова Лидия Анатольевна · Answer · 2025-03-28T15:55:36+03:00

На УЗИ не было ядер окостенения и сглаженность наружных отделов крыш - это возрастные особенности детей в 1 мес. Суставы должны добрать кальция и появиться округлые ядра и угловой костный выступ. Это нужно проконтролировать. А дисплазия - это врожденное состояние и она не появляется ниоткуда. Дисплазия, если она есть, может ухудшаться без лечения или при не адекватном лечении

Question 2

Что это такое у меня с ногой

2 ответа

28 марта

400.00 р.

От партнера

боль в пятке, вся потрескалась

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Сердитов Александр Александрович · Answer · 2025-03-28T18:28:50+03:00

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе
🟢 Для уточнения причин наиболее точным методом диагностики считается МРТ сустава
🟢 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы:
🟢 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Магнитотерапия курсом на сустав
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 В похожих случаях обычно рекомендуют блокаду сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?

Question 3

Болит медиальная лодыжка

1 ответ

28 марта

800.00 р.

Доброго дня. Мне 49 лет, рост 157, вес83Сегодня ночью проснулась от сильной ноющей боли в стопе (внутренняя часть, в течение дня боль перешла в пятку)Травм не было, работа сидячая. До сих пор, помимо ноющей боли, есть болевые ощущения при движении стопы (вверх-вниз,...

Елена

Вопрос закрыт

Сердитов Александр Александрович · Answer · 2025-03-28T12:50:54+03:00

Сердитов Александр Александрович

🟢 Вы не поверите как это часто происходит

Question 4

Нужно ли оперативное вмешательство

4 ответа

28 марта

800.00 р.

Здравствуйте. Беспокоят боли в коленном суставе. Был У двоих врачей: один рекомендует оперативное лечение с эффективностью четыре-пять лет с дальнейшей заменой сустава, а другой врач – медикаментозное лечение, которое я прошел: укол в сустав и прием хондропротекторов. Как...

Сергей

Вопрос закрыт

Зарубин Валентин Ильич · Answer · 2025-03-28T10:52:57+03:00

К инъекциям в коленный сустав относится ,либо введение гиалуроновой кислоты ,для дополнительной смазки сустава, либо блокада препаратами дипроспан или дипромета -применяется при выраженном болевом синдроме, синовите и неэффективности других препаратов. Данные манипуляции рекомендованы при артрозе 1-2ст. На сколько по времени будет положительный эффект при 3 ст. Артроза сказать сложно, но совместно с комплексными лечением ,применение внутрисуставных инъекций обосновано, либо для облегчения симптомов на время ожидания операции ,либо как вариант отсрочки операции при положительном эффекте терапии

Question 5

Второе мнение

3 ответа

28 марта

700.00 р.

Здравствуйте!Недавно обнаружила на внутренней стороне стопы одной ноги в районе ладьевидной кости, шишку. После нагрузки (бег) есть напряжение и небольшое побаливание. Ортопед на приеме осмотрел только одну ногу и сказал, что это ладьевидная кость выпирает из-за плоскостопия,...

Наталья

Вопрос закрыт

Сердитов Александр Александрович · Answer · 2025-03-28T10:58:53+03:00

🟢 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед

🟢 Я переживаю, действительно ли это из-за плоскостопия? ➡️ ➡️ ➡️ Маловероятно. Когда ничего не понятно, то многие "специалисты" списывают на плоскостопие

🟢 может ли это быть гигрома? ➡️ ➡️ ➡️ Может быть, но, как правило, гигрома не даёт болевой синдром

🟢 Это может быть добавочная ладьевидная кость, болезнь Келера, асептический некроз ладьевидной кости

🟢 Чтобы ответить на этот вопрос рекомендуется выполнить МРТ голеностопного сустава и стопы на аппарате мощностью 1.5 Тесла

Question 6

Уже месяц болит левая ягодица,долго сидеть прямо не могу,начинает ныть.

2 ответа

28 марта

400.00 р.

От партнера

Проколол курс обезболивающих,не помогает.Из хронических гастрит,гайморит и геморрой.

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Сулейманов Идель Ришатович · Answer · 2025-03-28T06:54:21+03:00

Здравствуйте!
Необходимо определится с причиной вашего состояния, для этого можно провести обследования, и пройти очный осмотр у травматолога-ортопеда, невролога.
1. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
— Исключит грыжи, протрузии, стеноз позвоночного канала, компрессию седалищного нерва
2. Рентген тазобедренного сустава и позвоночника
— Оценит состояние костей, суставов, исключит артроз, переломы, смещения.
3. УЗИ мягких тканей ягодичной области
— Проверка на абсцессы, гематомы, воспаление мышц или связок.
4. ЭНМГ
— При подозрении на невропатию (например, защемление нерва).
5. Анализы крови
— Общий анализ крови, СОЭ, С-реактивный белок — для исключения инфекции или аутоиммунных процессов (например, спондилоартрит).

Возможные причины:
— Пояснично-крестцовая радикулопатия, синдром грушевидной мышцы (компрессия седалищного нерва).
— Коксартроз, сакроилеит, остеохондроз.
— Миозит, травма, спазм.

Рекомендовано:
- Избегайте длительного сидения, используйте ортопедическую подушку.
- Исключите подъем тяжестей и резкие движения.

Не затягивайте с обращением — хроническая боль может усугубить проблему.

Question 7

Артроз колен

2 ответа

28 марта

800.00 р.

Деформирующий артроз правого и левого коленного сустава I ст.По рентгену. После длительной ходьбы или бега болит правая внешняя часть правого колена , скорее всего приводящая связка. Что попить, чем помазать , надо ли покой.

Денис, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сулейманов Идель Ришатович · Answer · 2025-03-28T08:13:21+03:00

Сулейманов Идель Ришатович

Фото посмотрел. Нужен ортез или наколенник для разгрузки

Question 8

Беспокоит правый тазобедренный сустав:ноющие боли,отдает в ягодицу,бедро.

3 ответа

28 марта

400.00 р.

От партнера

Беспокоит в течении 6 мес.стою на учете у невролога артериовенозная мальформация заднемозговой артерии в области гиппокампа.В 1996 году операция клипирование .

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Георгиев Василий · Answer · 2025-03-28T14:36:26+03:00

Здравствуйте, описываемые жалобы характерны для люмбоишиалгического синдрома. Лечить можно консервативно с неврологом.
Обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1 таб 1 р/д 10 дней
Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок
Тизанидин 4 мг на ночь 3 недели
Нейромультивит 1 таб 2 р/д 3 недели
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур

Question 9

Расшифровка снимков тазобедренных суставов грудничка

4 ответа

28 марта

1000.00 р.

Здравствуйте! Прошу Вас посмотреть снимки тазобедренных суставов малыша возрастом 4 месяца и 28 дней. По заключению поставили дисплазию, сильная ли дисплазия? Какие дальнейшие действия должны быть? Повлияет ли эта дисплазия на развитие ребенка, т.е. может ли отсрочиться навык...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Юрташкина Ольга Андреевна · Answer · 2025-03-28T10:11:30+03:00

Добрый день. По описанию и снимку тбсимеет место дисплазия:
Ацетабулярный угол в норме для девочек в этом возрасте 23+5, для мальчиков 21+5 (у вас 30 и 31 что выше нормы), ядра окостенения могут отсутствовать до 6ти месяцев и это нормально, линии шентона плавные это норма, есть скошенность крыши вертлужной впадины слева. В данной ситуаци требуется комплексное лечение:
1. Фиксация ножек в стременах Павлика или шине Кошля на 2 мес снимая на процедуры и купания.
2. Массаж от поясницы и ниже с упором на ягодичную область 10 дней с повтором через месяц
3. Физио лечение- электрофоркз с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс 10 дней с повтором через 3 мес пр необходимости
4. Ежедневная зарядка с упором на тбс 3-4 раза в день, но можно и чаще если есть желание (без фанатизма и не через сопоотивление ребенка)
5. Парафиновые аппликаци на область тбс 10 дней с повтором через 1 мес.
6. Рентген контроль через 2 мес.
Прогноз при такой рентген картине благоприятный, на развитии ребенка не скажется. Но не помогать ребенку садиться, вставать и ходить, он должен это сделать сам в свое время.

Question 10

Боль в плечевой суставе

1 ответ

27 марта

800.00 р.

Здравствуйте! Неделю назад немного начало периодически болеть чуть ниже шеи (ощущение как будто горит что-то там), особо значения не придавала, так как маленький ребёнок, постоянно ношу на руках. Но вот уже как два дня боль перешла по ощущениям на плечевую кость. И боль уже...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2025-03-27T23:13:17+03:00

Никаких прогнозов до МРТ не будет, но связь с нагрузкой очевидна.
После родов у половины мамочек какие-то суставы в связи с повышенной нагрузкой начинают страдать.

Question 11

Дисплазия тбс легкой степени

2 ответа

27 марта

800.00 р.

добрый день! мальчик 3.5 мес по узи на медосмотре поставили дисплазию легкой степени правого тбс. узи в 1 месяц и в 3.5 месяца прилагаю. назначили разведения каждой ножки 40 по раз 4-5 раз в день, сделать рентген через 1.5-2 месяца, витамин д 1000 ед. хотела бы уточнить...

Елена, Нур-Султан

Вопрос закрыт

Эсаев Аслан Туркоевич · Answer · 2025-03-27T20:23:11+03:00

Здравствуйте Елена. На основании данных Узи ничего критичного не вижу. В принципе 3,5 мес можно сделать рентген снимок. Важно оценить состояние мышц. Все делаете правильно.
Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь.
Здоровья Вам!

Question 12

Двусторонни коксартроз 2 степени

3 ответа

27 марта

800.00 р.

Здравствуйте уважаемые доктора, прошу помощи! Мне поставлен диагноз двусторонний коксартроз 2 степени, правое бедро совсем не болит, в левом пару раз трудно отводить согнутую ногу в сторону на 90 градусов на фитнесе, тут же пошла к терапевту, рентген, мрт тыс и поясничного...

Юлия, Ярославль

Вопрос закрыт

Георгиев Василий · Answer · 2025-03-27T22:47:18+03:00

Георгиев Василий

Нет, у вас ИМТ в норме

Question 13

У младенца 5 месяцев вылетают стопы

3 ответа

27 марта

700.00 р.

Дочери 5 месяцев, последнюю неделю стала замечать, что когда лежит на спинке, то при дергании ногами у нее как будто бы щелкают стопы (мне сначала так показалось), потом стала присматриваться, как такового щелчка или хруста нет, как будто бы просто вылетает из привычного...

Татьяна

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2025-03-27T22:09:02+03:00

Здравствуйте, Татьяна.
На видео по ссылке и по описанию симптомов признаков ортопедической патологии не определяется.
Тревожно, если хрустят ТБС. Может быть дисплазия (не факт).
Хруст в других суставах или в спине признаком патологии не является.

Беспокойство ребёнка не связано с проблемами суставов. Это я Вам точно скажу.
С чем связано - не знаю. Может быть, реакция на прививку или газы..., но не суставы.
Растите злоровыми.

Question 14

Срочная помощь

3 ответа

27 марта

800.00 р.

Здравствуйте, мне нужна помощь врачи ставят 2 степень продольного плоскостопия 150 градусов на обе ноги ,как можно усилить до 3 степени и поднять угол до 156 градусов из-за призывной комиссии в военкомате

Алексей

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2025-03-27T22:17:03+03:00

Здравствуйте, Алексей.

Мы врачи-лечебники и помогаем людям избавиться от проблем со здоровьем.
Вопрос Ваш носит экспертный характер.
Насколько я понял, Вы подозреваете, что Вам не верно определили степень плоскостопия на рентгенограмме.
Чтобы оценить углы плоскостопия приложите снимки к вопросу.

Если окажется, что степень определена не верно, то следует обратиться выше стоящее лечебное учреждение, например, в областную поликлинику, для проведения контрольной рентгенографии и консультации ортопеда.
Заключение областных учреждений военкоматы всегда принимают во внимание.

Чтобы компенсировать плоскостопие и недопускать прогресс рекомендуют :

1. Прекратить чрезмерные нагрузки на стопы. Бег, ходьбу заменить плаванием. В крайнем случае - велосипедом.
2. Ходить в кроссовках для ходьбы (они так и называются).
3. В кроссовки изготовить индивидуальные ортопедические стельки. Стельки - это основное лечение.
4. ЛФК https://vk.com/video-179468738_456240940
5. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Массаж и физиотерапия (грязи, магниты, лазер и др).

Question 15

Замена коленного сустава

5 ответов

27 марта

800.00 р.

Добрый день, у папы в мае 2024 года была операция по замене коленного сустава. Переодички опухла, краснела и была теплая .потом вроде бы прошлоА сегодня увидела у него это ( см.фото ) уже около месяца так а может и больше, он ничего не говорил . Говорит всё нормально, нога...

Юлия, Зеленоград

Вопрос закрыт

Эсаев Аслан Туркоевич · Answer · 2025-03-27T19:04:18+03:00

Здравствуйте Юлия.
После 10 мес после тотальной артропластики , симптомы воспаления не характерны . На данном этапе рекомендую очную консультацию ортопеда который Вас оперировал. Обычно после 6 мес.нужно проходить плановую консультацию. На основании фото нельзя точно поставить диагноз что это может быть. Но рекомендую сдать ОАК, Коагулограмму. при необходимости врач дополнительно может назначить анализ на Д димер. Если есть возможность связаться с Вашим врачом, пожалуйста проконсультируйтесь очно !