Онлайн консультация проктолога

Question 1

Запор, 2,5 недели после полиэткомии с наложением клипс

1 ответ

22 июня

Здравствуйте, 3.06 было эндоскопическое удаление новообразования прямой кишки 4 см на широком основании, с наложением 4 скоб, 16.06 ещё не вышли (по КТ)Стул был нормальный, ежедневный, вчера начались проблемы позывы есть, но не выходит, выпила 2 столовые ложки Дюфалак,...

Наталья

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-06-22T13:36:42+03:00

Худяков Игорь Юрьевич

Тогда можно сделать микроклизму

Question 2

Кровь из анальную отверстия при походе в туалет по большому и малеоькому

5 ответов

21 июня

Добрый день, кровь из заднего прохода при любом посещении туалета. Капает, не в кале. Боли нет. Кровотечения нет. Кровь выходит если только садишься на унитаз. Подскажите, что может быть. Запись к проктолог через 2 дня

Марина

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-21T22:36:21+03:00

Добрый день, Марина.

По описанию наиболее вероятно речь идет о кровоточащем внутреннем геморрое. Для него как раз характерна алая кровь в виде капель или струйки при дефекации без боли. Хорошо, что Вы уже записаны к проктологу, 2 дня ожидания при стабильном состоянии допустимо быть дома.

До осмотра рекомендуют избегать натуживания, не поднимать тяжести, пить 1,5-2 л жидкости в день, следить за мягким стулом.
Можно начать Детралекс 1000 мг 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг 2 раза в день 3 дня, далее по 1000 мг 1 раз в день 1 месяц.
Свечи Натальсид по 1 свече 2 раза в день 10-14 дней

Желаю Вам здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Question 3

Складка между анусом и влагалищем

4 ответа

21 июня

Доьрый вечер, заметила складки между анусом и влагалищем, вертикальная как бы по середине, сейчас поменяли влажные салфетки немного зужеть начало это место, свм анус вроде нет, показала бипантеном, почти прошёл зуд. Что это может быть? Геморрой? На бумаги крови нет, запоры...

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-21T23:07:39+03:00

Добрый вечер, Ольга.

Подобные складочки между влагалищем и анусом могут быть вариантом нормы, проявлением геморроя в виде небольших наружных узлов или бахромок или раздражением кожи. С учетом того, что зуд появился после смены влажных салфеток и уменьшился после Бепантена, вполне возможно, что речь идет о контактном раздражении кожи.

Пока рекомендуют отказаться от влажных салфеток, подмываться водой, продолжить Бепантен 2 раза в день 5-7 дней и следить за мягким ежедневным стулом

Чтобы более точно понять что это прикрепите пожалуйста, фото области промежности. По снимку можно будет лучше оценить ситуацию и понять, есть ли признаки геморроя или это просто особенности строения

Желаю Вам здоровья 🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Question 4

Наружный геморой

5 ответов

21 июня

Появилась шишка, как я понимаю наружный геморой. Беспокоит в виде зуда в вечернее время. Ранее гемороя не было. Просьба подсказать как лечить и можно ли вылечить полностью?

Мила

Вопрос закрыт

Алимова Лидия Андреевна · Answer · 2026-06-21T18:51:04+03:00

Здравствуйте, по фото можно предположить отек анальной бахромки ( мягкие кожные складки размером от 0,5 до 1,5 см, образующаяся вокруг заднего прохода).
Это не опасно, медикаментозно лечится.
В подобных случаях рекомендуют использовать водный туалет (исключить туалетную бумагу, влажные салфетки), ограничить жаренное, соленное, острое, алкоголь. Мазь гепатромбин Г местно на узел 3 раза в день 10 дней. Ванночки с ромашкой по 10-15 минут. Таблетки Флебодиа 600 по 1 таблетки 1 раз в день 2 месяца.
Форлакс(содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром) для послабления стула.
Выздоравливайте.

Question 5

Жжение в анусе

4 ответа

21 июня

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, что делать. Уже на протяжении месяца беспокоит в области ануса и как в по стенкам дискомфорт, это не боль, не выраженный зуд, а не большое жжение и давление. Я была у проктолога, больших отклонений нет, два узелка до 1см слегка отечные и...

Марина

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-21T18:22:03+03:00

Добрый день, Марина.

По описанию больше всего это похоже на раздражение слизистой и перианальной зоны после антибиотиков, а также на проявления небольшого внутреннего геморроя. Такие жалобы намного реже связаны с серьезными воспалительными заболеваниями кишечника
Колоноскопия и гастроскопия через 2 недели будут хорошим способом исключить более серьезные причины, но по Вашему описанию ничего тревожного не видно

До обследования в похожих случаях рекомендуют нормализовать стул, избегать натуживания, острых блюд, алкоголя.
Можно использовать свечи Натальсид по 1 свече 2 раза в день 10-14 дней, а также Детралекс 1000 мг по 1 таблетке 1 раз в день 30 дней.
После дефекации лучше подмываться прохладной водой

Если на фоне антибиотиков появился дисбактериоз с частым стулом, вздутием, урчанием, это тоже может поддерживать жжение

Желаю Вам скорейшего улучшения и крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Question 6

Синюшность в анальном отверстии

5 ответов

21 июня

Здравствуйте. 1 год и 7 месяцев назад я родила ребёнка естественным путём. После этого чувствовала дискомфорт в анальном отверстии, через полгода после родов сходила к проктологу, она сказала ничего страшного, такое бывает после родов, свечи поделала, стало лучше. Но всё...

Ольга, Киров

Вопрос закрыт

Алимова Лидия Андреевна · Answer · 2026-06-21T17:01:06+03:00

Здравствуйте, по фото и описанию можно предположить внутренний геморрой.
Это не страшно, ваши симптомы можно скорректировать медикаментозно. Все же необходимо очно показаться проктологу .
В подобных случаях используют водный туалет (исключить туалетную бумагу, влажные салфетки), свечи релиф по 1 свече 2 раза в день 5 дней ( уберет жжение и зуд). Форлакс(содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром) для послабления стула.
Так же рекомендуют флебодия 600 по 1 таблетки 1 раз в день 2 месяца (для укрепления стенки сосуда, снижение растяжимости вен, улучшения микроциркуляции, уменьшение венозного застоя).
Выздоравливайте.

Question 7

Месяц после иссечения трещины. Кровь и желтые выделения без стула. На вахте, Фролакс, Фитомуцил, Офломелид.

5 ответов

21 июня

Здравствуйте.Мужчина, 33 года.22 мая мне была выполнена операция по поводу хронической анальной трещины (иссечение).После операции сначала все заживало относительно нормально. Сейчас прошло около месяца.Несколько дней назад после задержки стула был плотный первый фрагмент...

Михаил

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-21T23:20:37+03:00

Добрый вечер, Михаил.

1 Да, спустя 1 месяц после иссечения трещины такое может быть этапом заживления. Рана в анальном канале заживает медленно иногда до 6-8 недель.
2. Да, плотный первый фрагмент кала мог травмировать послеоперационную рану, отсюда резкая боль и алая кровь
3. По описанию больше похоже не на осложнение, а на микротравму раны после плотного стула. За воспаление больше говорила бы нарастающая боль, отек, температура резкий запах, гнойные обильные выделения.
4. Офломелид можно продолжить 2 раза в день еще 5-7 дней. На Постеризан Форте без осмотра лучше не переходить, там есть в составе гормон. Постеризан обычный можно после Офломелида 2 раза в день 10 дней
5. Фролакс можно корректировать цель это мягкий ежедневный стул без натуживания. В похожих случаях рекомендуют 1-2 пакетика в день, плюс Фитомуцил и пить достаточное количество воды
6. Срочно обращаться будет нужно если кровь идет прямо струйкой, усиливается боль появляется температура, нарастает отек, выделения становятся густыми гнойными с запахом, не будет стула более 3 дней

Желаю Вам крепкого здоровья! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Question 8

Геморрой, боль

5 ответов

21 июня

Здравствуйте. У мужа появился геморрой. Был сначала внутренний, при дефекации появлялся, потом уходил. Иногда кровил. Начал пить таблетки Троксевазин, приём 1,5 недели. Свечи натальсид, около недели.Вчера был праздник, выпил алкоголь, сегодня стало только хуже. Вывалился...

Анна

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-06-21T14:51:00+03:00

Здравствуйте, По фото наиболее вероятно имеет место острый геморрой, если узелок плотный то с тромбозом геморроидального узла. Разрешается, такое состояние не быстро, узел будет рассасываться до двух месяцев, в первые две недели купируется боль. Оперировать не нужно.
В такой ситуации рекомендуется прием венотоников на основе диосмина ( Детралекс/Венарус , Детравенол) по схеме острого геморроя согласно инструкции, плюс поддерживающая доза до двух месяцев, точный курс корректировать у врача на очной консультации. Длительный курс необходим для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и профилактики ретромбоза. Схема острого геморроя это 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день
Местно свечи Постеризан 2 раз в денькурс также определяется очно, но не менее 14 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф про или Ауробин 2 раза в день на узел.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Question 9

С ануса идёт кровь

5 ответов

21 июня

Были у проктолога ,сыну 19 лет.Сделали эндоскопию.Поставили диагноз хронический геморрой и трещина в стенке.Назначили лечение Детралекс 1000 2 месяца и Релифипин гель.Пролечились 2 недели не было крови. У него ничего не болит и не зудит. Сейчас опять идёт кровь алая...

Ольга

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-06-21T10:41:44+03:00

Здравствуйте.
В такой ситуации рекомендуется прием венотоников на основе диосмина ( Детралекс/Венарус , Детравенол) по схеме острого геморроя согласно инструкции, плюс поддерживающая доза до двух месяцев, точный курс корректировать у врача на очной консультации. Длительный курс необходим для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла. Схема острого геморроя это 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день
Местно свечи Натальсид 2 раз в денькурс также определяется очно, но не менее 14 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом. Приём до трех месяцев допустим.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Question 10

Что это может быть с геморроидальным узлом ?

2 ответа

21 июня

Добрый день .в мае этого года у меня было иссечение свища рядом с анальным проходом .Также ,имеется анальная трещина .Сейчас бывает после похода в туалет (особенно когда натуживаюсь )подкравливает .Буквально на днях ,опять начало кровить после жидкого стула и я обнаружила...

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-21T13:46:06+03:00

По фото на тромбоз это не похоже. Тромбированный узел выглядит как плотная синюшная болезненная шишка. У Вас больше похоже на поверхностную ранку с небольшим сгустком крови или грануляцию в области послеоперационного рубца

Question 11

Зуд и жжение

4 ответа

20 июня

Добрый день ,проблема деликатного характера .8месяцев назад после запора образовалась трещина 5мм врач назначил свечи постаризан форте 2недели ,на повторном приеме он сказал трещины больше нет.спустя месяц началось жжение вокруг заднего прохода ,снова пошел к врачу он сделал...

Роман, Калуга

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-20T20:55:58+03:00

Добрый день, Роман.

По описанию больше похоже на перианальный дерматит или раздражение кожи на фоне жары, потливости и многократного стула.
Для трещины более характерна боль во время дефекации и кровь. Щипание после Тетрадерма может говорить о том, что кожа сильно раздражена и препарат сейчас дополнительно ее раздражает
Проктозан свечи в такой ситуации большого смысла не имеют так как проблема, скорее всего снаружи.

Пока рекомендуют отменить Тетрадерм, после каждого стула подмываться прохладной водой без мыла, промакивать кожу, не тереть бумагой

На область покраснения наносить Судокрем 3-4 раза в день 7-10 дней.
Детскую присыпку лучше убрать, она может усиливать раздражение
Носите свободное хлопковое белье, избегайте острого, алкоголя, кофе

Если есть ощущение неполного опорожнения нужно поддерживать мягкий стул Форлаксом по 1 пакетику 1 раз в день длительно с подбором дозы под мягкий стул
Если за 5-7 дней улучшения не будет нужен будет очный осмотр проктолога

Желаю Вам скорейшего облегчения и крепкого здоровья!
Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Question 12

Спазм сфинктера или его сужение после удаления тромбированного геморроидального узла

2 ответа

20 июня

16 июня 5 дней назад удалила тромбированный геморроидальный узел ,пришла на прием с жалобой на геморрой - боль при ходьбе ,а не на боль при дефикации ,проктолог осмотрел и сразу же рекомендовал удалить его радиоволновым методом ,хотя узел не был синюшним ,обычный розовый ,я...

Роза

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-20T20:35:59+03:00

Рад помочь 🙏 если остались вопросы - задавайте, разберемся вместе, все вам обьясню и подскажу.

Question 13

Острый Геморой

5 ответов

20 июня

У меня вылезла шишка , сильно болит , до этого была у проктолога ставили Геморой наружный и анальную трешину . Лечу уже вторую неделю , то полегче становиться , то опять сильное воспаление и болевой синдром . Нужна ли операция или можно консервативно вылечить?

Вика

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-20T18:31:20+03:00

Добрый день, Виктория.

По фото больше похоже на воспаленный наружный геморроидальный узел с выраженным отеком.
Если боль выраженная уже 2 недели, а улучшение неполное значит процесс затянулся, но это еще не означает, что операция обязательна.

В похожих случаях рекомендуют продолжить консервативное лечение.
Детралекс 1000 мг по 1 таблетке 3 раза в день 4 дня, затем по 1 таблетке 2 раза в день 3 дня, далее по 1 таблетке 1 раз в день еще 1 месяц

Местно Прокто-Гливенол крем 2 раза в день 10-14 дней или Релиф Адванс до 4 раз в день

Для мягкого стула Форлакс по 1 пакетику 1-2 раза в день, пить не менее 1,5-2 л воды, исключить натуживание и подъем тяжестей
Безусловно нужно обратиться к проктологу. Так как вопрос о малоинвазивном лечении или операции решается после осмотра. По фото экстренной необходимости в операции не видно

Желаю Вам скорейшего выздоровления и хорошего самочувствия🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Question 14

Геморроидальные узлы,которые обычно находятся снаружи, уходят вовнутрь и восполняются, блокируя анус.

2 ответа

20 июня

Здравствуйте! Уже более 10 лет несколько геморроидальных узлов снаружи. Не беспокоят, изредка воспаляются, надуваются и болят,но не затрудняют процесс опорожнения. Два дня был запор, пошла в туалет,слегка натужилась,,впервые случилось так,что узлы ушли вовнутрь, воспалились,...

Надежда, Великий Новгород

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-20T18:04:57+03:00

Рад помочь 🙏 если остались вопросы - задавайте, разберемся вместе, все вам обьясню и подскажу.

Question 15

Причины диареи

1 ответ

20 июня

Добрый день. Подскажите, принимаю препараты для лечения хеликобактер по схеме: Нексиум 40 мг 2 р в день перед едой за 30 мин 14дкларитромицин 500 мг 2 раза в день сразу после еды 14дамоксициллин 1000 мг 2 раза в день сразу после еды 14дПрепараты висмута ( улькавис, де нол) по...

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-21T11:29:25+03:00

Да, некоторые травы и иван-чай могут послаблять стул, поэтому на время можно полностью отменить их на 2-3 недели и посмотреть, изменится ли ситуация.

Кал на кальпротектин лучше сдавать через 3-4 недели после окончания антибиотиков, тогда результат будет более информативным

Онлайн консультация проктолога

Вопросы проктологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме