Онлайн консультация проктолога

Question 1

25 июня

699.00 р.

Добрый день! За несколько дней до родов вылез один узел, не беспокоил, мазала мазью гепатромбин г, во время родов ситуация ухудшилась, фото прилагаю, невозможно ходить, ощущается 3 узла, страшно напрягаться при походе в туалет, кровь не замечала Сейчас вставляю свечи 2 раза в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-06-25T20:20:35+03:00

Здравствуйте.
По фото имеет место тромбоз геморроидального узла. Разрешается такое состояние не быстро, в первые две недели проходит боль, а сам узел может сохраняться до двух месяцев.
В такой ситуации рекомендуется прием таб. Флебодиа 600 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 600 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 600 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф про 2 раза в день на узел до 14 дней.
Можно прикладывать магния сульфат 25%, на 20 минут на ватном диске 2-3 раза всдень для уменьшения отека.
Прием Форлакс 1 пак х 1-2 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной
Позиционная гимнастика самое простое коленно локтевое положение по 15 минут 3-5 раз в день, для улучшения венозного оттока от малого таза, так как после родов матка еще увеличена и отток затруднен.
Все препараты указаны с учётом гв, проверить совместимость препаратов самостоятельно можно на сайте е-лактация.
Здоровья

Question 2

Компьютерная томография с применением колоноскопии виртуальной При Спайках

4 ответа

25 июня

749.00 р.

Здравствуйте, планирую пройти Компьютерная томография с применением колоноскопии виртуальной. Классическую колоноскопию проходить есть противопоказания , тк у меня спаечный процесс 4 степени в брюшной полости и малом тазу ( после полостных операций перитонита и после кишечной...

Юлия

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-06-25T17:28:34+03:00

Здравствуйте, сами по себе спайки не являются противопоказаний ни для подготовки к исследованию, ни для проведения колоноскопии, или хотя бы попытке ее проведения, так как в обычной жизни вы кушаете, пьете, ходите в туалет, значит проходимость сохранена, соответственно и возможность проведения эндоскопа и подготовки возможна.. виртуальная колоноскопия видит образования от 2 см, а полипы чаще это образования которые меньше этих размеров, и поэтому в качестве диагностического скрининга не совсем положительный опыт получается.
Все таки если никогда не делали колоноскопию, то лучше начать с нее под наркозом, так как при спайках болевой синдром может быть выраженнее, особенно, если низкий порог, и уже если не сделать выполнять кт колоноскопию.
Здоровья

Question 3

Операция на геморрой

4 ответа

25 июня

700.00 р.

Добрый день! В прошлую пятницу, пять дней назад у меня была операция на геморрой. Резинка пережали какие-то узлы снаружи. Первый и второй день была адская боль после, просто легла на стенку. Не помогали даже обезболивающие. На третий день обезболивающие начали помогать, но...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-06-25T15:43:47+03:00

Здравствуйте
Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положение сидя с натуживанием.

Question 4

Волнуют образования после операции

2 ответа

25 июня

800.00 р.

Здравствуйте, после вапоризации по удалению геморроя появились образования в виде маленьких зернышек сверху анального отвестия слева и побольше около сантиметра как на подставочке справа. Плотные, белые. Побольше образование приносит дискомфорт, натирает.Хотела бы узнать что...

Светлана

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-06-25T23:24:35+03:00

Никаких. На фоне лечения узел должен полностью пройти. Иногда он прорывается и выходит кровь, но так он даже быстрее проходит

Question 5

Геморрой,кровь при дефекации

4 ответа

25 июня

800.00 р.

Полтора месяца назад был наружный тромбированный геморрой,с некрозом стенки.Было консерватианое лечение.тромб уменьшился,вправился.не беспокоил.но сегодня после плотного,но не жёсткого стула,пошла кровь,довольно прилично.может ли после такого времени прорвать уже, впрочем...

Татьяна, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-06-25T13:11:49+03:00

Худяков Игорь Юрьевич

Да, может, но на данный момент это другая ситуация

Question 6

Горошина возле ануса

2 ответа

25 июня

800.00 р.

Несколько дней назад появился дискомфорт возле анального отверстия, при пальпации чуть выше ануса обнаружила уплотнение, болит при надавливании, цвета кожи. При нажатии ничего не выходит.

Вероника, Новосибирск

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-06-25T07:51:39+03:00

Здравствуйте
Судя по фото можно предположить атерому(кисту сальной железы ) или формирование парапроктита
Необходимо очно обратиться к хирургу или проктологу, сделать узи мягких тканей, при подтверждении диагноза потребуется оперативное вмешательство: вскрытие и дренирование гнойника, операция проводится в условиях поликлиники под местной анестезией.
Сейчас же рекомендую обрабатывать перианальную область раствором мирамистина или водного хлоргекседина, затем наложить повязку из бинта с мазью левомеколь.
Не использовать туалетную бумагу, вместо этого подмываться проточной прохладной водой или использовать влажные салфетки.
При боли использовать ибупрофен или найз 1 таблетка

Question 7

Шишка, болезненность и зуд на анусе

4 ответа

24 июня

699.00 р.

Где-то 20 июня резко начало болеть и зудить в районе ануса. Нащупала "шишку", набухание дорзально от ануса. Боль не выражена, крови нет, при дефикации наоборот по моему легче становится, не так сильно болит, как зудит. На ощупь под кожей уплотнение которое уходит куда-то...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-06-24T22:26:56+03:00

Здравствуйте
На основании фото и жалоб можно предположить острый геморрой.
Более точно можно сказать после очного осмотра проктолога.
Обычно в данной ситуации рекомендуют :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Мазь ауробин 2-3 раза в день 14 дней
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.

Question 8

Проблемы со стулом

3 ответа

24 июня

700.00 р.

Добрый вечер уважаемые врачи ! Проблема такая что у меня с детства запор , 5 лет назад были роды и вот с тех пор акт дефекации происходит только с глицериновыми свечами , по другому даже позывов нет. И вторая проблема очень меня беспокоит потому что начиталась что это симптом...

Ирина

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-06-25T11:11:50+03:00

Худяков Игорь Юрьевич

На основании жалоб данных за патологию о которой Вы думаете нет

Question 9

Дискомфорт в области заднего прохода

3 ответа

24 июня

616.00 р.

Здравствуйте. Уже 4 дня ощущается дискомфорт в области заднего прохода, тянущее чувство, будто не до конца сходил в туалет. В разы усиливается в положении сидя. Во время ходьбы практически не ощущается. В положении лежа незначительно ощущается. Перед этим неделю мучали...

Ксения, Малоярославец

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-06-26T07:02:40+03:00

Здравствуйте, чтобы ответить на Ваш вопрос необходима фотография проблемной области. Прикрепите, пожалуйста, фотографию заднего прохода с натуживанием. Кровь при дефекации или на бумаге? Слизь в кале? Боль при или после дефекации?

Question 10

Какой наиболее эффективный метод лечения геморроя

2 ответа

24 июня

945.00 р.

Я мужчина, 37 лет. Гемморой не болит, нащупал шишку в анусеом отверстии, обратился к проктолу. Проктолог после осмотра написал следующее заключение: Status localis: Перианальная область чистая. Тонус сфинктера в норме, пропускает палец. Наружные узлв на 7.11 часах...

Илья, Челябинск

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-06-25T09:14:45+03:00

Да, лазерная вапоризация.
Физическая активность(тяжелые виды спорта,подьем тяжестей, все то, что повышает внутрибрюшное давление).
Плаванием улучшает наоборот кровоток в малом тазу, что благоприятно воздействует

Question 11

Анальный зуд

2 ответа

24 июня

700.00 р.

После дефекации появляется зуд при ходьбе и именно с одной только стороны, по ощущениям как будто-то что-то стекает раздражает стенку и появляется зуд / жжение. Если в туалет не сходить то ничего не зудит.Обратился к проктологу сказал, что все в порядке и не видит причин...

Иванович, Тюмень

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-06-24T22:29:53+03:00

Криптит тоже может иметь место,но для этого нужно смотреть очно. Да и тем более Вас смотрел доктор и не увидел данных за криптит. В любом случае необходимо провести терапию, а далее смотреть по динамике

Question 12

Дискомфорт в области заднего прохода

3 ответа

24 июня

945.00 р.

Добрый день! В течение 3-х недель у меня наблюдается дискомфорт в области заднего прохода. Ощущение, как-будто что-то мешает. Чувство распирания. Периодически ощущение тяжести и распирания переходит на область промежности. Некомфортно сидеть, ходить. Несколько лет назад была...

Виктория, Калининград

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-06-24T13:09:28+03:00

Значит данные препараты Вам не совсем подходили. Мы можем предположить, что у Вас за ситуация. Так же я рекомендую сделать рентген крестцово-копчиковой области

Question 13

Сильный геморрой

4 ответа

24 июня

700.00 р.

Здравствуйте, у мужа вылез геморрой. Так сильно впервые. Режет, щиплет, сидеть и ходить вообще не может. Очень сильная боль. Проктолога нет в нашем городе. Скажите, как можно ему помочь?

Екатерина, Елец

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-06-24T10:12:06+03:00

Траксерутин будет снимать только отек, в его составе нет гепарина,который в данной ситуации необходим

Question 14

Раны после удаления геморроя

4 ответа

24 июня

699.00 р.

Добрый день! С 10 апреля лечу раны после удаления геморроя. Врач который меня вел судя по всему пропустил не заживление ран. Посетила еще двух врачей- первое назначение метилурацил свечи глубоко ввести и мазь офламелид два раза в день в анальный канал пальцем. Поставила...

Стася, Москва

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2025-06-24T10:21:20+03:00

Худяков Игорь Юрьевич

Мазь наносите снаружи, в канал не нужно заводить

Question 15

Хронический геморрой 2-3 ст

4 ответа

24 июня

699.00 р.

Добрый день!На приеме проктолог поставил диагноз - хронический геморрой 2-3 степени. Сказал, что в моем случае никакие таблетки/свези/мази не помогут только операция - трансанальная допплер-контроллирующая дезартеризация. До конца лета я уезжаю и осенью планирую на операцию....

Антон

Вопрос закрыт

Джанаев Юрий Архипович · Answer · 2025-06-24T08:33:20+03:00

Лечение стандартное, классическое (2 недели):
2 раза в день (утром – после стула и вечером)
1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки (2 пакета ромашки завариваем в стакане 7-10 минут, выливает в тазик, добавляем теплой воды – высотой до 10 см. Сидим в тазике также 7-10 минут).
2. Мазь (любую из указанных) Проктогливенол, Релиф Про, Ультрапрокт, Проктоседил х 2 раза после ванночки. Лежа на левом боку вводим внутрь через наконечник (имеется в комплекте) и лежим 10 минут.

ТАБЛЕТКИ.
Таблетки «Детралекс 1000» (или «Флебодия 600»): 1 табл х 3 раза (4 дня), затем 1 табл х 2 раза (3 дня). Принимать во время еды. Приобрести упаковку из 18 таблеток (не 30 – они для лечения варикоза вен). Курс рассчитан на 1 неделю.
На ночь (обязательно!) - микроклизма с отваром ромашки (1 пакет ромашки заварить на 50 мл воды, остудить и лежа на боку с помощью детской спринцовки (объем спринцовки - 70 мл) вводим внутрь и лежим 15-20 мин.

Для мягкого стула (только при запорах): На ночь - Мукофальк (или Фитомуцил) - 1 порошок развести на 1 стакан питьевой воды, подождать 2-3 минуты и потом выпить. Следом обязательно запить еще 1 стаканом обычной питьевой воды. Утром ожидается мягкий стул. Это не слабительные, абсолютно безопасны – разрешены даже при беременности и кормлении, привыкания не дают. Пить 1-2 месяца.