Онлайн консультация проктолога

Если еще есть вопросы - задавайте.

Лечение наружного геморроя при беременности и кормлении имеет свои особенности в связи с ограничением по применению ряда препаратов. Из тех, что всегда есть в наших аптеках и официально разрешены – свечи Натальсид.
Вторая группа свечей и мазей. В инструкции четко написано – ЗАПРЕЩЕНЫ!!!
Но есть еще третья, «хитрая» группа. В них указано: «Допускается применение, если польза(!) для матери превышает вред для ребенка», т.е. врач должен взять на себя ответственность за назначение. Легко решиться на такое назначение, если болезнь реально(!!!) угрожает жизни и здоровью матери
А как взять на себя эту ответственность, когда речь идет о заболеваниях, которые не угрожают жизни и здоровью матери, каким и является геморрой???
«Вопрос, конечно, интересный», как сказал когда-то один наш известный юморист.
Поэтому привожу схему лечения, где представленные препараты официально (согласно инструкции) разрешены при беременности и кормлении:

2 раза в день (утром и вечером)
1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки утром и вечером (2 пакета ромашки завариваем в стакане 7-10 минут, выливаем в тазик, добавляем теплой воды – высотой до 10 см. Сидим в тазике также 7-10 минут.
В течение 1 месяца после естественных родов этого делать нельзя, так как шейка матки может быть еще открыта, и можно получить серьезное осложнение – эндометрит (воспаление матки). В любом случае, даже после КС (редко, но может быть рефлекторное раскрытие шейки) идеально посетить гинеколога, чтобы убедиться в закрытии ШМ.
2. Свечи Натальсид х 2 раза после ванночки (лежа на левом боку ввести в прямую кишку на половинку и удерживать в таком положении 7-10 минут. Второй вариант: согреть в руке до получения мази и наносить на узел.

На ночь - микроклизма с отваром ромашки (1 пакет ромашки на 50 мл заварить, остудить и лежа на боку с помощью детской спринцовки вводим внутрь и лежим 15-20 мин.

Здравствуйте! Если вы говорите о виртуальной колоноскопии , там нужна такая же подготовка как и для колоноскопии . Если вы говорите о МСКТ органов брюшной полости и малого таза , тогда особая подготовка не нужна , но обязательно выполнить с контрастированием ( в вену будут вводить специальный препарат во время исследования , для этого нужно , что бы показатели крови - мочевина и креатинин в норме были ) без контраста информативность исследования не сильно хорошая , в этом случае посмотрят на обьемные образования , опухоли , но воспаление и полипы может не увидеть .

Добрый день. Три месяца острые анальные трещины заживать не должны. Как правило заживление должно проходить быстрее. Основная цель при лечении анальных трещин это исключить запоры и твердый кал.
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
От длительного применения релифипана опасного ничего не должно быть, препарат местного действия.

Добрый день.
-Удаление бахромок возможно только с косметической целью. Но без оперативного лечения геморроидальных узлов бессмысленно.
-В после операции на геморрое образуется рубцовая ткань. И сразу все узлы оперировать нельзя, это может привести к стриктуре, то есть сужению. Поэтому если и оперировать, то лучше в несколько этапов.
-После оперативного лечения геморроя имеет смысл удалить бахромки. В государственных клиниках вряд ли возьмутся за удаления анальных бахромок. (но может зависеть от региона).
-Колоноскопия рутинная обязательная процедура перед проктологическим операциями. Делают в целях исключения новообразований, воспалительных заболеваний толстой кишки. Колоноскопию рекомендую пройти в любом случае.

Добрый день.
-продолжайте лечение согласно рекомендациям вашего лечащего врача. Можно прикладывать салфетки с мазью левомеколь или офломелид до заживления ран
-можно принимать спазмолитические средства, например тримедат 300 мг по 1 капсуле 1 раз в день, также можно принимать пробиотики линекс или хилак форте или бифидум
-описанные отделяемое скорее всего фибрин. Выделение прекратится по мере заживления ран.
Здоровья.

Здравствуйте, по описанию наиболее вероятно имеет место анальная трещина.
В данной ситуации рекомендуется
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальныц канал 28 дней.
Свечи Натальсид 2 раза в день 14 дней
Мазь Метилурациловая 2-3 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной
Здоровья

Добрый день. Изучил вашу проблему. Без очного осмотра или без фотографий сказать что либо трудно. Для лучшего понимания и чтобы дать рекомендации прикрепите пожалуйста фото перианальной области при натуживании. Здоровья.

Здравствуйте, по фото имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Мазь Ауробин или крем Релиф про 2 раза в день на узел 14 дней.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной
Здоровья

Здравствуйте, по фото имеет место острый геморрой, если узел плотный с тромбозом узла.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Мазь Ауробин или крем Релиф про 2 раза в день на узел 14 дней.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной
Здоровья

Здравствуйте, чтобы ответить на Ваш вопрос необходима фотография, прикрепите фото проблемной области пожалуйста.
Уточните также, за эти десять лет не было никаких выделений в области послеоперационного рубца?

Здравствуйте, по фото имеет место острый геморрой, учитывая плотный кал, нельзя исключить анальную трещину.
Учитывая срок беременности, в лекарственных препаратах Вы ограничены.
В данной ситуации рекомендуется свечи Натальсид 2 раза в день 10 дней
Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Проктогливенол 2 раза в день на узел и заводить в анальный канал до 14 дней.
Можно прикладывать магния сульфат 25%, на 20 минут на ватном диске 2-3 раза всдень для уменьшения отека.
Прием Дюфалак 20 мл х 1 раз в день в одно и тоже время, запивать стаканом воды, цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной
Позиционная гимнастика для беременных, самое простое коленно локтевое положение по 15 минут 3-5 раз в день, для улучшения венозного оттока от малого таза.
Здоровья

Здравствуйте
Судя по фото нельзя исключить герпечические проявления.
Валацикловир 500мг 1 таблетка 3 раза в день 5 дней .
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Белье хб. И все же рекомендую очно посетить дерматолога.
Местно наносить ласьен каламин.

Значит с этого момента он таких размеров . Отек проходит 4-8 недель при лечении . Вправлением Вы хуже не делаете . Узел снаружи может сильнее отечь , так как на узел происходит воздействие со стороны сфинктера в таком случае

Здравствуйте, если я правильно поняла область которую вы прислали это межьягодичная складка. Отверстие это свищевой ход эпителиального копчикового хода.
Необходимо сделать узи данной области, если диагноз подтвердится, обратитесь к проктологу, для полного иссечения экх, так как периодически он может нагнаиваться.
Пока обрабатывать водным хлоргексидином, повязка с раствором Бетадина 1 раз в сутки. Если появиться припухлость и покраснение в экстренном порядке обратитесь к хирургу доя дренирование полости.