Онлайн консультация проктолога

Question 1

Геморой на 6 день после удаления полипа сигмовидной кишки

25 июня

Неделю назад удалили большой полип сигмовидной кишки, наложили две клипсы, на диете стол 1, вообще месяц на диете и много жидкости пью, перед удалением пропила курс детралекса. Пью мукофальк, метронидазол, дюспаталин. Стул заметно резкий и объемный. На 5 день передержала, был...

Наталья

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-25T10:31:31+03:00

Да, попробовать можно. Если боль частично связана со спазмом может немного помочь. Но при тромбозе источник боли сам узел, поэтому выраженного обезболивающего эффекта от него ждать не стоитт

Question 2

Шишечка возле ануса , похоже на шарик /прыщик /шишечку.Воспалено болит немного на конце белого цвета плотная

3 ответа

24 июня

Два дня эта шишечка болит немного, она была и раньше сейчас как будто воспалилась , сегодня как будто бы из нее вышел белый плотный шарик вытащила рукой , плотный прям , стало как будто легче.Сопровождается все это ощущением дисбактериоза в животе , тянет низ живота и еще...

Екатерина

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-24T23:46:38+03:00

Добрый вечер, Екатерина.

По фото больше похоже не на геморрой, а на воспалившуюся небольшую эпидермальную кисту или воспаленный волосяной фолликул в перианальной области. То что самостоятельно вышел белый шарик, очень похоже на содержимое кисты. После этого становится легче, но капсула может остаться, поэтому воспаление иногда повторяется

Поэтому сейчас рекомендуется обрабатывать это место раствором хлоргексидина 0,05% 2 раза в день 5-7 дней и наносить мазь Левомеколь тонким слоем 2 раза в день 5 дней. Не пытайтесь больше выдавливать образование

Что касается живота, после курса цефазолина и метронидазола действительно может нарушиться микрофлора кишечника, поэтому ощущение вздутия или дисбактериоза вполне объяснимо. Но тянущие боли внизу живота и боль под правым ребром с этой шишкой, не связаны. Эти жалобы стоит обсудить с гинекологом

Желаю Вам скорейшего восстановления и крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Question 3

Ребенку 1,6 годика . Два месяца назад обнаружила трещину на анусе . Так же мучаемся с запорами .

1 ответ

24 июня

Ребенку 1,6 годика . Мучают запоры, образовались анальные трещины. Ходили к детскому проктологу . Назначил свечи Пастеризан 20 дней , по одной свече на ночь , назначил так же Форлакс 4 гр один раз в день . Наш вес 14 кг . Так же после приема Пастеризана назначил свечи...

Алёна

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-24T21:12:00+03:00

Добрый вечер, Алена.

Судя по Вашему описанию, основная проблема сейчас не в самой трещине, а в том, что сохраняется плотный кал в начале дефекации. Пока стул остается таким, трещина будет постоянно травмироваться и плохо заживать

В похожих случаях рекомендуется не отменять Форлакс сразу после улучшения.
С хроническими запорами и анальными трещинами его иногда приходится принимать несколько месяцев подряд с постепенным подбором дозы и очень медленной отменой. Если после отмены сразу вернулся плотный кал, значит кишечник пока не готов обходиться без препарата

Метилурацил может помочь заживлению слизистой, но если первым выходит твердый кал, выраженного эффекта от свечей Вы можете не увидеть

Самостоятельно увеличивать дозировку до 16 г в сутки ребенку без согласования с детским гастроэнтерологом или проктологом я бы не советовал. Лучше очно пересмотреть дозу

Также важен рацион достаточное питье, овощи, фрукты, ограничение избытка молочных продуктов, риса, крепящих продуктов

Сейчас рекомендуется повторно обратиться к детскому гастроэнтерологу. Если трещина за 2 месяца стала больше несмотря на лечение, нужно исключить другие причины запора и подобрать поддерживающую дозу слабительного на более длительный срок.

Желаю Вашему малышу скорейшего восстановления и мягкого безболезненного стула🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Question 4

Зуд в заднем проходе и новообразование

3 ответа

24 июня

1.5 недели зуд в заднем проходе, что-то выскочило розового цвета. Думала, что геморрой, использовала свечи Натальсид, не помогло.

Арина

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-24T20:42:38+03:00

Добрый день, Арина.

По описанию это может быть геморроидальный узел, анальная бахромка, воспалённая складка кожи или другое образование. Чтобы понять точнее, пожалуйста, прикрепите чёткое фото области ануса при хорошем освещении.
По одному описанию сказать точно невозможно

Question 5

Геморрой на 37 неделе беременности.

5 ответов

24 июня

Срок беременности 37 недель 2 дня. Вылез геморрой. Фото прикладываю. Врач в роддоме в понедельник сказал, что надо потерпеть. Ничего уже нельзя, никакого лечения. Но у меня жуткий дискомфорт. И зуд. Обратилась за консультацией к колопроктологу, которую посещала до...

Анастасия

Вопрос закрыт

Худяков Игорь Юрьевич · Answer · 2026-06-24T22:12:20+03:00

Здравствуйте
Можно предположить тромбоз геморроидального узла.
В данной ситуации необходимо обратиться очно к проктологу.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое)
Флебодиа 600мг, считается наиболее безопасным венотоником при беременности и во время грудного вскармливания, назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1мес, но препарат следует отменить за 2 недели до родов, тем самым его можно принимать уже после родов.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Крем релиф про или мазь прокто-гливенол 2-3 раза в день 14 дней, местно тонким слоем.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Если узел закровит, то рекомендуют проводить обработку раствором водного хлоргекседина 0,05% и наложить повязку из бинта с мазью левомеколь.
Ограничить физическую активность.
Позиционная гимнастика ( колено-локтевая поза) по 10 минут 3 раза в день

Question 6

Зуд в заднем проходе

5 ответов

24 июня

Здравствуйте,сильный зуд в проходе,беспокоит уже давно,подскажите пожалуйста чем вылечить данную болезнь

Валентин

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-06-24T18:54:10+03:00

Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос и дать рекомендации необходима фотография проблемной области.
Прикрепите пожалуйста к данному вопросу фотографию заднего прохода с натуживанием. Также уточните кал плотный, диарея, слизь в кале?

Question 7

Образования в анальном отверстии

5 ответов

24 июня

Месяц назад появились боли в анальном отверстии,думал что после поднятия тяжести так как работа связана с поднятие тяжелогг.Применял различные свечи и мази ,боль ушла , а то что вылезло нет и при этом образовалась что то еще

Светлана

Вопрос закрыт

Алимова Лидия Андреевна · Answer · 2026-06-24T15:37:21+03:00

Здравствуйте по фото можно предположить тромбоз геморроидального узла на фоне тяжелой физической нагрузки . Необходимо очно показаться проктологу .
В подобных случаях рекомендуют использовать водный туалет (исключить туалетную бумагу, влажные салфетки), ограничить жаренное, соленное, острое, алкоголь. Мазь гепатромбин Г местно на узел 3 раза в день . Флебодиа 600 Первые четыре дня по 1 таблетке 3 раза/сут во время еды; в последующие три дня по 1 таблетке 2 раза/сут во время еды. Затем по 1 таблетки 1 раз в день 2 месяца.
Форлакс(содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром) для послабления стула.
Консервативное лечение быстрого эффекта не дает, обычно лечение занимает около месяца.
Выздоравливайте.

Question 8

Жидкость в полости матки

4 ответа

24 июня

Обнаружили жидкость в полости матки, теперь обследуюсь. Интересует результат колоноскопии, что с этим делать, насколько страшен результат?

Светлана

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-06-24T13:01:34+03:00

Здравствуйте Светлана
По заключению колоноскопии доктор органической патологии у Вас не увидел - это очень хорошо

Но подготовка у Вас перед исследованием не удовлетворительная, поэтому некоторые участки не осмотрены

В подобной ситуации в случае сомнения Вашего доктора рекомендуется повторить исследование с должной подготовкой

Хорошо себя зарекомендовал например эзиклен для подготовки

Если у Вас остались ещё вопросы- с удовольствием отвечу
Будьте здоровы!🩺

Question 9

Обострение геморроя ?

5 ответов

24 июня

Недавно писал о «наросте» видно на фото справа, доктора успокоили, что это ничего страшного нужно показаться врачу. Нахожусь за границей. Вчера резко появилось воспаление , боль при дефекации или если потрогать. В покое проходе. Прям на анусе как шишка… началось резко в...

Максим, Москва

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2026-06-24T08:05:25+03:00

Здравствуйте, По фото наиболее вероятно имеет место острый наружный геморрой, если узелок плотный то с тромбозом геморроидального узла. Разрешается, такое состояние не быстро, узел будет рассасываться до двух месяцев, в первые две недели купируется боль. Оперировать не нужно.
В такой ситуации рекомендуется прием венотоников на основе диосмина ( Детралекс/Венарус , Детравенол) по схеме острого геморроя согласно инструкции, плюс поддерживающая доза до двух месяцев, точный курс корректировать у врача на очной консультации. Длительный курс необходим для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и профилактики ретромбоза. Схема острого геморроя это 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день
Местно свечи Постеризан 2 раз в денькурс также определяется очно, но не менее 14 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф про или Гепатромбин Г 2 раза в день на узел.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Question 10

Боль на 12 день после проктологической операции

5 ответов

24 июня

Здравствуйте.12.06.2026 мне была выполнена операция по поводу хронической анальной трещины, геморроя, полипа, анпльныз бахромок и начального парапроктита. Вчера была на осмотре у проктолога. По результатам осмотра врач описала глубокие послеоперационные раны с выраженным...

Алеся

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-06-24T09:13:56+03:00

Здравствуйте Алеся
Ознакомился с Вашими жалобами

3. После подобного вмешательства период восстановления занимает в среднем 1-2 месяца, иногда больше

1,2. Боли при движении и повороте возможны, особенно при дефекации
Но с каждым днём потихоньку они будут становиться все меньше и меньше

С обезболивающим эффектом рекомендуется Налгезин 550 при болях

4. Учитывая , что Вы вчера осмотрены проктологом, осложнения по ране у Вас исключены
А схема лечения Вам рекомендована очень хорошая, просто нужно больше времени

Если у Вас остались ко мне вопросы- с удовольствием отвечу
Будьте здоровы!🩺

Question 11

Геморрой или выпадение прямой кишки

4 ответа

23 июня

Здравствуйте, меня всю жизнь периодически мучают запоры, и от сильного натуживания вылез хвостик,но он был маленький едва видимый и он стал рости, за года 2 вырос в то что сейчас, начиталась в интернете что это выпадение прямой кишки,думала что это гемморой так как иногда...

Маргарита, Самара

Вопрос закрыт

Кулешов Андрей Игоревич · Answer · 2026-06-23T23:42:10+03:00

На фоне консервативной терапии состояние может заметно улучшиться.
Полностью избавиться от него навсегда с помощью таблеток и мазей не получится. Окончательно убрать его можно только малоинвазивными методами или операцией, но это делается только по показаниям.
Если жалобы будут минимальными и качество жизни Вас устраивает, никакого срочного вмешательства не требуется

Question 12

Боль после стула

5 ответов

23 июня

Добрый деньПосле стула возникает сильная боль и розовая кровь на туалетной бумаге ( в Кале крови нет), когда моюсь после стула так же боль при подмывании сразу после стула. Запоры по 4-6 дней после родовПрошу прощения за фото

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-06-23T22:47:57+03:00

Здравствуйте Оксана!
Ознакомился с Вашим анамнезом

Судя по жалобам у Вас нельзя исключить острую анальную трещину, так как такой болевой синдром внутри кишки чаще всего связан именно с трещиной.
На фоне спазма анального сфинктера возникает проблема с туалетом
Так же можно предположить обострение хронического геморроя

✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази и свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Мазь метилурациловая 3р/сутки 21день
7. Гель релифипин 2 раза в сутки 21 день
8. Мукофальк 3 раза в сутки 1 мес
9. При стихании болевого синдрома свечи постеризан по 1 св 2 раза в сутки 10 дней.
10. Детралекс 1000мг 2 раза в сутки 4 недели
Подскажите, Вы кормите грудью?

При отсутствии эффекта от лечения - очный
осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)

Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы! 🩺

Question 13

Воспаление у ануса.

5 ответов

23 июня

После отдыха на природе, разумеется пили крепкие алкогольные напитки, проснувшись сходил в туалет, после чего начало опухать шишечка у анального входа (вроде так правильно) болит, но не кровоточит, в туалет хожу не сильно больно, но боль ноющая как воспаленный зуб примерно....

Чича, Казань

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-06-23T14:16:19+03:00

Здравствуйте!

Судя по жалобам и у Вас можно предположить острый геморрой,осложненный тромбозом геморроидального узла.

Более детально можно сказать по фото и при очном осмотре

Острый период проходит как правило к двум неделям, полное восстановление в среднем до месяца - все лечится консервативно

✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, гигиена водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь гепатромбин г 2р/сутки 14 дней
8. При плотном стуле - мукофальк 2 пакета в сутки 1 мес

При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр проктолога ( проведение ректороманоскопи)

Если остались вопросы- готов ответить.
Будьте здоровы!🩺

Question 14

Трещины заднего прохода, после родов прошло 8 месяцев, идёт кровь после каждого акта дефекации, кормлю грудью

3 ответа

23 июня

После 3 родов прошло 8,5 месяцев, после каждого акта дефекации идёт кровь, трещины заднего прохода не заживают. Кормлю грудью, как лечить? Трещины снаружи и чуть внутри, низкий гемоглобин, пью железо (ферлатум фол).

Анна

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич · Answer · 2026-06-23T13:15:46+03:00

Если Вы на гв, тогда рекомендуется убрать ауробин и сразу начать с метилурациловой мази / свечей

Остальное все допустимо
Есть специальный сайт елактация, там можно более подробно ознакомиться с препараты при грудном вскармливании

Если есть ещё вопросы - задавайте)

Question 15

Внешний геморой

5 ответов

23 июня

Выскочил внешний геморой.6-й день ставлю свечи ,не уходит.Крови нету,в туалет ходу нормально.

Леша

Вопрос закрыт

Кузьмин Евгений Олегович · Answer · 2026-06-23T12:39:46+03:00

Здравствуйте!
При наружном геморрое свечи часто не дают эффекта, так как они предназначены для внутреннего применения. Замените их на мазь или гель с гепарином или противовоспалительным компонентом, они действуют на узел. Делайте теплые сидячие ванночки с водой или ромашкой на 10 15 минут несколько раз в день. Пейте воду, ешьте овощи и фрукты для мягкого стула, избегайте долгого сидения и натуживания. Отсутствие крови хорошо, но если узел плотный, синюшный и болезненный, это тромбоз, требующий врача. При отсутствии улучшения может потребоваться удаление тромба. Посетите проктолога очно.

Онлайн консультация проктолога

Вопросы проктологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме