Онлайн консультация проктолога

Question 1

1 ответ

3 июля 2022

Здравствуйте в Москве поставили специфический язвенный колит крона при выписки толком не прочитал что как когда начил делать клизмы появилась проблема преднизолон 30мл делать клизму его надо разводить водой если да то сколько надо а то чистый виду что нибудь сожгу подскажите...

Динис

Вопрос закрыт

Поздняков Артем Аркадьевич · Answer · 2022-07-03T15:08:34+03:00

Денис, прикрепите к вопросу выписку с назначениями. Возможно Вы что-то упускаете.

Question 2

Альфа нормикс вызвал запор

2 ответа

3 июля 2022

Был СРК диарея частая, начались спазмированные боли в животе, сдала копрограмму, дрожжевые грибы и йодофильная флора. назначили пимафуцин альфанормикс14 дней, после них не могу сходить в туалет, запор, пью дюфалакт, сейчас назначили колофорт, запор продолжается. Пальцевое...

Галина

Вопрос закрыт

Поздняков Артем Аркадьевич · Answer · 2022-07-03T13:15:07+03:00

Галина, добрый день.
Микролакс это микроклизмы. Уточните, вы их применяете или просто опечатались и пьете другой препарат.

Question 3

Операция, боль в горле, сдача анализов

2 ответа

3 июля 2022

Добрый день. Сходила на приём к проктологу 30.06.22, он дал лечение на 7 дней, сказал если не поможет, нужно будет делать операцию по иссечению анальной трещины и нужно прийти через 7 дней на повторный прием. Через день заболело горло, идёт воспаление, к вечеру температура...

Елена, Тверь

Вопрос закрыт

Ланге Данил Петрович · Answer · 2022-07-03T14:23:37+03:00

У всех по разному проходит, делают саму то операцию под обезболиванием и это не больно, а в дальнейшем в послеоперационном периоде дискомфорт все таки будет. Там уже дадут все рекомендации по дальнейшему лечению.

Question 4

Почему больно подтираться?

1 ответ

3 июля 2022

Целый день хожу в туалет поносом. После частой ходьбы в туалет, стало больно подтираться. Влажными салфетками более менее нн испытываю боли. Когда я очередной раз погнал в туалет, через боль подтёрся, и вижу на туалетной бумаге калл и чуть крови

Максии

Вопрос закрыт

Поздняков Артем Аркадьевич · Answer · 2022-07-03T12:44:51+03:00

Поздняков Артем Аркадьевич

Максим, Наиболее вероятная причина болей перианальный дерматит.

Question 5

Шишка рядом с анальным отверстием

1 ответ

3 июля 2022

Пару дней назад образовалась шишка у заднего прохода, снаружи, цвет серый, дискомфорта и боли нет, на ощущение как внутренний прыщ, твердый, есть фото, подскажите пожалуйста что это может быть, работа сидячая, боюсь что это геморрой

Артем

Вопрос закрыт

Поздняков Артем Аркадьевич · Answer · 2022-07-03T10:25:29+03:00

Артем, если геморрой, то бояться не нужно. Бояться нужно гнойных заболеваний рядом с прямой кишкой. Обратитесь на осмотр к хирургу.

Question 6

Анокопчиковая боль

2 ответа

3 июля 2022

Здравствуйте! Моя проблема началась около 7 месяцев назад! В один из дней я почувствовала тяжесть в области копчика, особенно при напряжении и принудительном расслаблении мышц (как по Кегелю). Стала каждый день прислушиваться, болеть от этого, как мне кажется, стало больше!...

Таня, Москва

Вопрос закрыт

Поздняков Артем Аркадьевич · Answer · 2022-07-03T12:47:07+03:00

Татьяна, такие боли могут длиться довольно долго. Без лечения неврологическая боль сохраняется в течение нескольких месяцев.

Question 7

Чтг делать, если во время анального секса идет кровь из ануса?

1 ответ

3 июля 2022

Во время анального секса идет кровь из ануса, в то время, как во время опорожнения крови нету. И во время подготовки к анальному сексу тоже крови нету. Это не трещины вокруг ануса, но что-то внутри. Что делать? Как лечить? Чтг принимать?

И

Вопрос закрыт

Поздняков Артем Аркадьевич · Answer · 2022-07-03T06:28:44+03:00

Идите к проктологу, не занимайтесь самолечением, нужно выполнить ректоскопию.

Question 8

Обострение геморроя при ходьбе

1 ответ

2 июля 2022

Никогда не обращалась к проктологу, так как обычно все протекает в легкой стадии. Появилось все после родов. Периодические обострения проходят от мазей(гепатромбин, проктоседил). Геморрой возникает обычно не сколько от сидения, сколько от длительной ходьбы. Сейчас внешняя...

Анна, Иркутск

Вопрос закрыт

Поздняков Артем Аркадьевич · Answer · 2022-07-03T06:26:46+03:00

Анна, у Вас хронический диарейный синдром. При этом усилена продукция слизи в кишке. В вертикальном положении и при ходьбе возникают условия для ее подтекания в анальный канал и на кожу. Кожа воспаляется, это может быть тригером для возникновения острого геморроя.

Question 9

И снова я 2

2 ответа

2 июля 2022

Попыталась как можно чётче, красным место образования, синим где болит где то там в складках, и оттуда как я чувствую глубже в анус ...

Елена

Вопрос закрыт

Поздняков Артем Аркадьевич · Answer · 2022-07-02T16:37:44+03:00

Елена, на изображении, в зоне красного квадрата действительно видны следы от мелких гнойников, будем пока считать, что это внутрикожный процесс, и не представляет опасности.
Там где синий маркер, есть ощущение втяжения кожи. Допускаю, что это может быть связано с захватом большого объема ткани в лигатуру, это привело к подтягиванию кожи в анальном канале вверх. Это может быть связано с болью в анусе. Но тогда Местные анестетики (Релиф Адванс) практически не оказали бы эффекта. И боль была бы постоянной.
Пока ничего в схеме лечения не меняем.
https://sprosivracha.com/questions/949526-i-snova-ya

Question 10

У ребенка кровь на анусе

3 ответа

2 июля 2022

Добрый день! Ребенку 2 с небольшим. Мучается запорами. Стул раз в 4/5/6 дней. При акте дефекации выделяется кровь на кале, алая. Потом все проходит. Лечим запор. Записаны к гастроэнтерологу во вторник. Сегодня решила помазать анус ребенку облепиховым маслом, и увидела на...

Анна

Вопрос закрыт

Поздняков Артем Аркадьевич · Answer · 2022-07-02T14:39:20+03:00

Добрый день Анна.
За ребенком сейчас нужно наблюдать. Маловероятно, что у него в прямой кишке много крови. Если кровь скапливается в просвете кишки, то она как каловые масс и даже активнее стимулирует кишку к опорожнению и происходит стул или кровью или калом с обильной примесью крови. То, что Вы обнаружили, скорее всего проявления анальной трещины.
Помимо гастроэнтеролога, Вам нужно записаться к хирургу или проктологу.
Применять сейчас до осмотра свечи или мази не нужно.

Question 11

Колоноскопия расшифровка

3 ответа

2 июля 2022

Здравствуйте! Сделала сегодня колоноскопию перед операцией на яичник, написали что хронический геморрой внутренний, подскажите, чем можно полечить? Ничего не беспокоит от слова совсем. Ни крови, ни болей - никогда ничего не беспокоило вообще. Беременностей не было

Анна

Вопрос закрыт

Поздняков Артем Аркадьевич · Answer · 2022-07-02T14:32:49+03:00

Анна, вообще если никаких жалоб, связанных с геморроем нет, то и делать активно ничего не нужно. Геморроидальная ткань есть у каждого человека, причем выглядит она именно так, как описал врач в протоколе эндоскопии. В крайнем случае, это 1-ая стадия хронического геморроя, которая есть у 70-80% взрослых людей и никак себя не проявляет.
Вы задали вопрос может ли это быть следствием подготовки к колоноскопии, да подготовка может сделать внутренние геморроидальные узлы более акцентированными.
В общем, для профилактики геморроя можно применять препараты на основе диосмина, на сегодняшний день одним из инновационных препаратов является Релибаланс. Применяется он по 1 саше 1 раз в день в течение 20 дней, курсы проводить 2-3 раза в год. Но если факторов риска прогрессирования геморроя у Вас нет, то этого делать не обязательно.
И еще один момент. У женщин основным фактором роста геморроидальных узлов является беременность и роды. Никакая медикаментозная профилактика до не предупредит появление узлов на фоне беременности. положительное влияние имеют только регулярный стул, мягкий кал, правильная физическая активность.

Question 12

Кровь после дефекации

1 ответ

2 июля 2022

Добрый день. Сегодня после посещения туалета увидела кровь на туалетной бумаге и небольшое количество на кале. Так как я принииаю препараты железа, кал темного цвета и кровь соответственно была темноватого цвета, поэтому не могу отличить геморидального она зарактера или нет....

Ксения

Вопрос закрыт

Поздняков Артем Аркадьевич · Answer · 2022-07-02T14:16:30+03:00

Ксения, курс приема детралекса и любого другого препарата на основе диосмина для профилактики геморроя должен быть 2 месяца и 2 раза в год. профилактический прием подразумевает прием 1 таблетки в день.
Предсказать прогрессирование геморроя довольно сложно, но у женщин основным двигателем этого процесса является беременность и роды. Обратного развития геморрой не имеет, поэтому если факторы прогрессии сохранятся, то да, он может увеличиться и до 2 и до 3й стадии, а там и 4ая не за горами ).
Операция показана не при определенной стадии, а при появлении клинических проявлений, кровотечения, воспаления, тромбозы. Если геморрой не беспокоит, то и оперировать его не нужно, какой бы стадии он ни был.

Question 13

Геморрой при беременности

2 ответа

2 июля 2022

Здравствуйте, уважаемые врачи. Беременность 30 недель. Появился геморрой. Больше месяца назад я уже писала сюда, тоже вылез геморрой очень болел, помогла мазь релиф про. Довольно быстро перестал болеть и узла не стало. Сейчас картина повторяется, в размерах меньше, но начал...

anisimova.polina@bk.ru, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Поздняков Артем Аркадьевич · Answer · 2022-07-02T12:43:58+03:00

Добрый день.
Продолжайте лечение как и в первый раз.
К терапии нужно добавить мазь Левомеколь.
После стула тщательно гигиенические процедуры.
Туалетная бумага сейчас строго противопоказана, только влажные салфетки или подмывания.
Лучше очно обратиться к проктологу.

Question 14

Послеродовая анальная трещина

1 ответ

2 июля 2022

Добрый день ! Столкнулась с деликатной проблемой , спустя месяц после родов заметила симптомы анальной трещины. Никогда не было проблем в этой области ,но появилась боль и кровь алого цвета в небольшом количестве во время туалета. Кроме нормализации стула и гигиены чем ещё я...

Соня

Вопрос закрыт

Поздняков Артем Аркадьевич · Answer · 2022-07-02T12:49:06+03:00

Соня, если Вы на ГВ, то возможности медикаментозного лечения практически отсутствуют.
Придется ограничится следующим:
1. Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 1-2 раза в день, для размягчения кала, принимать ежедневно, до заживления анальной трещины.
2. Проктогливенол (свечи) вводить в анальный канал за 5 мин. до дефекации, удерживать в анусе до полного размягчения. При необходимости в течение дня можно дополнительно применять препарат в виде крема.

Более тщательная гигиена области ануса после стула и на ночь.

Question 15

Кровь по дефекации

3 ответа

2 июля 2022

Добрый день! Вчера был анальный секс (я Полин, это аккаунт мужа), было немного больно, сегодня при дефекации утром была боль, жжение и немного крови ( но кровь не алая) была только на туалетной бумаги! После кесарева Сечения при натуживаним вылазиет небольшой шарик, но никак...

Полина, Москва

Вопрос закрыт

Поздняков Артем Аркадьевич · Answer · 2022-07-02T09:56:54+03:00

Добрый день Полин.
Так сразу и без фотографии сказать сложно.
Если кровь не алая, то вероятнее всего она из разрыва слизистой прямой кишки. Но без ректоскопии это утверждение очень даже и не точное. Мог быть разрыв и в анусе в момент секса, а кровь просто накопилась в кишке.
Пока просто свечи Натальсид 2 раза в день и мазь Релиф Авданс в анальный канал, аккуратно вносить на кончике пальца.
Лучше обратиться к проктологу для осмотра.