Онлайн консультация психиатра

Здравствуйте, у пациентки помимо деменция вероятнее есть делириозные эпизоды (психоз). Самым безопасным и разрешённым к применению у лиц старческого возраста является препарат Кветиапин в дозировке 25-100мг в сутки , попросите у лечащего врача выписать этот препарат , принимать можно длительно в зависимости от эффекта.

Здравствуй, препарат малоэффективный при БАР из группы ингибиторов моноаминоксидазы,препарат устаревший, почти не применяют в современной психиатрии.

Здравствуйте! Вы описывает состояние похожее на тревожное расстройство с паническими атаками. В подобных ситуациях рекомендуется обратиться на приём к психотерапевту/психиатру он поставит точный диагноз и назначит терапию. Обычно это психотерапия по методу кпт(работа с мышлением), медикаментозная терапия (антидепрессанты(сиозс:эсциталопрам, сертралин, например) и противотревожные препараты:атаракс, тералиджен, например). Комплексное лечение достаточно эффективно. В шизофрению тревожные расстройства не перерастают, если не пить антидепрессанты,это мифы. Но лечить тревожные заболевания нужно, они портят качество жизни. Если есть возможность, то лечитесь у невролога или очно обратитесь к психиатру, тревожные расстройства практически никаких ограничений не несут. В помощь себе книга Роберта Лихи"Свобода от тревоги".

Здравствуйте! Эглонил можно принимать длительно, если он не вызывает повышение уровня пролактина. С его повышенным уровнем может быть связан и набор веса.

Здравствуйте! Действующее вещество одно и тоже, можете попробовать.

Здравствуйте.
Учитывая установленный диагноз биполярного аффективного расстройства (БАР), а также текущие симптомы тревоги, панических атак и вероятного влияния ипохондрии, приоритетным направлением лечения должно быть включение нормотимиков в терапию для стабилизации настроения и профилактики аффективных эпизодов.

Для лечения БАР базовыми препаратами являются нормотимики. Выбор зависит от особенностей течения заболевания:
- Ламотриджин — хорошо подходит для профилактики депрессивных фаз, особенно если депрессивные эпизоды преобладают. Обычно его начинают с низкой дозы (например, 25 мг) с постепенным увеличением до терапевтической (100–200 мг в сутки). Ранее Вы уже принимали этот препарат с некоторым улучшением, но не дошли до терапевтический дозы, чем объясняется отсутствие дальнейшего улучшения.
- Литий — золотой стандарт при БАР, эффективен как в стабилизации настроения, так и в профилактике маниакальных и депрессивных эпизодов, но требует контроля уровня препарата в крови.

При БАР антидепрессанты (например, Селектра) следует применять с осторожностью, так как они могут провоцировать гипоманию, смешанные состояния или неадекватный ответ. Не являются препаратами выбора.

Кветиапин часто используется при БАР как средство для стабилизации настроения, лечения тревоги и улучшения сна. Однако, если он вызывает выраженные побочные эффекты или недостаточно эффективен, можно рассмотреть замену:
- Арипипразол — мягкий атипичный антипсихотик с меньшей сонливостью, также эффективен для лечения тревоги и профилактики маниакальных эпизодов.

Для снятия острой тревоги или панических атак допустимо использование бензодиазепинов (например, Алпразолам), но строго в минимальной дозировке и только как временная мера. Регулярное применение нежелательно из-за риска зависимости.

Рекомендации:
1. Включение нормотимика (например, Ламотриджина) для стабилизации настроения.
2. Обсуждение замены или продолжения Сероквеля с возможностью переключения на другой атипичный антипсихотик.
3. Постепенное снижение дозы антидепрессанта (Селектры) с последующей отменой.
4. В экстренных случаях использовать Алпразолам или другие бензодиазепины, но ограниченно.
5. Постоянное наблюдение у психиатра для оценки эффективности терапии и коррекции схемы лечения.

Здравствуйте! Да, такая практика допустима,т к 15мг переносится легче, чем 30мг. Главное,чтобы доза была в капсуле. Можно для второй половины использовать пустые капсулы от омепразола, либо же продаются пустые капсулы на маркетплайсах

Здравствуйте! Да, препараты совместимы.

Да, должно стать полегче, велаксин предпочтительно принимать утром, у него есть стимулирующий эффект, поэтому могут быть яркие сны. Попробуйте перенести .

Здравствуйте! Можно попробовать анвифен.

Здравствуйте
Вероятнее вы описываете депрессивное расстройство
Можно пройти онлайн тест hads

Здравствуйте
Пришлите видео волнующего момента
( стимы)
Ориентируемся на нормальное речевое развитие в 2 года :
-ребёнок может произносить около 50-100 слов
-наличие двусложных фраз( мама дай , папа иди)
-указательный жест ( указывает по просьбе на часть тела , лица)
-выполнение инструкций (возьми машинку и отдай маме)
-строить башню из кубиков
-имитация ( простое подражание действиям взрослых )
-появляется сюжетно-ролевая игра .

Здравствуйте! Есть ин'екции клопиксола-депо, обычно назначается по 1мл 1 раз в 2 недели.

Здравствуйте!
Золомакс не рекомендован к приему более двух недель из-за риска развития зависимости. Также препарат не лечит тревогу, а только временно убирает ее симптомы.
Прописанные Вам препараты эффективны в отношении лечения тревоги, но нужно принимать один из них - либо Золофт, либо Феварин. Препараты из одной группы, к совместному приему противопоказаны.

Катерина, здравствуйте.
Примите пожалуйста мои соболезнования об утрате мсмы(
Вы верующий человек? Если да то отправляйтесь в церковь, поставьте свечку, скажите все что у вас на душе, поговорите. Если нет то всеравно поговорите когда будете одна сама с собой, скажите ей все что не успели сказать, когда будете готовы к этому. возможно напишите письмо.
Сейчас для вас очень сложный период, любая утрата состоит из этапов, и каждый нужно пройти. В среднем гореваник длится 6-12 месяцев. Отрицание, гнев, торг, депрессия и принятие. Важно не застрять на каком-то одном. Если нужно возьмите онлайн сессию с психологом чтобы было легче. Полагаю у вас сейчас отрицание, мозг не верит в произошедшее чтобы защитить вас, он вас отстраняет, будто это не с вами. Никакого отношения к не любви это не имеет. Вы конечно очень любите маму как и она вас. Ваша мама ушла, но она навсегда с вами, ближе чем кто либо. Она в вашем ДНК, и в ДНК ваших будущих детей.
Берегите себя вы очень нужны, вы ее продолжение .