Онлайн консультация психиатра

Question 1

Дергаются ноги, не могу смотреть телевизор, хочется менять позу

26 декабря 2025

Колят нейролептик sol. Fluphenazini depo 25 мг в/м 1 раз в 3 неделиИ еще это tab. Biperedini 2 mg 3 р сут, длительноНе могу смотреть телевизор, дергаются ноги, отдышка, в груди по центру болит. Хочется все время двигать ногами, не могут спокойно стоять на месте

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Москвина Анжела Вильевна · Answer · 2025-12-26T18:04:29+03:00

Здравствуйте!
Описанные симптомы похожи на экстрапирамидные побочные эффекты (акатизию) от нейролептика. Бипериден назначен для их коррекции, но, судя по всему, не справляется. В подобных случаях рекомендуется замена флуфеназина на атипичный антипсихотик, допустим рисперидон, который также есть в форме инъекций и данные побочные эффекты вызывает значительно реже.

Question 2

Прием антидепрессанта и транквилизатора + общий наркоз

3 ответа

26 декабря 2025

Добрый день, очень нужна помощь, я принимаю антидепрессант - ципралекс 10 мг (эсцитолопрам ) 4 года, 1 целую таблетку + еще 1/2 (утром ) 1 раз в день + трилептал 300 мг ,пью 4 года, 2 р в день, в обед и вечером . Диагноз был тяжелое депрессивное состояние и тревога , сейчас в...

Яна

Вопрос закрыт

Репина Венера Тальгатовна · Answer · 2025-12-26T17:18:31+03:00

Здравствуйте. В справке указан период полувывеления эсциталопрама и трилептала, это время, за которое количество введенного в организм вещества снижается вдвое. Как правило, рекомендуют отменить прием препаратов в день операции, на следующий день продолжить по прежней схеме. Перед операцией будет осмотр у анестезиолога, обязательно сообщите ему о принимаемых препаратах.

Question 3

Назначили Золофт

1 ответ

26 декабря 2025

На второй день, доза 25 мл ,ухудшение состояния, тревога, не аппетита

Ольга

Вопрос закрыт

Суслов Олег Олегович · Answer · 2025-12-26T14:58:44+03:00

Здравствуйте. При начале терапии золотом могут возникать описанные вами побочные явления. Рекомендуется назначать сиозс с прикрытием анксиолитиками, на первые 2-3 недели. Если возможности нет повторно обратится к специалисту рекомендовано принимать минимальную дозу в течении 2 недель и отслеживать наличие побочных эффектов. Довольно часто они проходят. Если же наоборот нарастают, то необходимо сменить препарат.

Question 4

Апатия, лень.

4 ответа

26 декабря 2025

Добрый день.Ничего не хочу, ничего не делаю, ничего не интересно. Что начинаю бросаю - теряю смысл.У меня ГТР, тики (кажется что челюсть не на месте, пытаюсь вставить на место и так пока силы не закончатся или ПА не накроет).- От тревоги основной препарат Сертралин/Серената...

Андрей, Подольск

Вопрос закрыт

Чушкин Дмитрий Викторович · Answer · 2025-12-26T15:15:22+03:00

Андрей, лучше всего конечно полноценная работа со специалистом. Сами Вы можете что-то упускать из вида, можете делать что-то неправильно, применять техники искаженно. И отследить это будет некому.
Если работа с психологом совсем не вариант, то могу порекомендовать чтение книг: Д. Бернс "Терапия настроения. Клинически доказанный способ победить депрессию без таблеток", Р.Лихи "Победи депрессию прежде, чем она победит тебя", К.Свит "Сам себе психотерапевт".

Question 5

Стресс, волнение

6 ответов

26 декабря 2025

Здравствуйте. Муж погиб на сво в марте и вроде уже смирилась с этим. Но неделю назад написали что его нашли, опознали, скоро привезут домой. Меня после этого сообщения начало трясти как при ознобе и морозить. Вроде успокоилась все прошло. Но сейчас при разговоре о нем, о...

Оксана

Вопрос закрыт

Адашева Дарья Александровна · Answer · 2025-12-26T14:20:16+03:00

Здравствуйте. Примите поддержку в этой тяжелой ситуации.
Из безпецептурных препаратов снижающих тревогу есть Афобазол. Из растительных - Пасифлора. Но эти препараты не сильные и эффект накопительный. Сейчас быстро действующие препараты только по рецепту продаются.
Однако, ваша ситуация сложная, эмоции зашкаливают, поэтому рекомендую обратиться к психиатру или неврологу очно, чтобы врач выписал рецепт на более сильные препараты, от которых будет быстрый и ощутимый эффект.

Question 6

Как правильно пить антидепрессант золофт?

6 ответов

26 декабря 2025

Добрый день. Пью золофт неделю 50мл 1/4 час часть и Атаракс 0,5 утром и по целой таблетки в обед и на ночь. Постоянно тошнота и нет аппетита. Состояние плохое дрожь в теле, слабость и недомогание. В первые три дня были приступы панической атаки. Врач вначале назначила пить...

Светлана

Вопрос закрыт

Одегова Ирина Вячеславовна · Answer · 2025-12-26T14:14:34+03:00

Здравствуйте. Золофт обычно рекомендуется наращивать по 25мг еженедельно, вплоть до терапевтической дозы в 100мг. Эффект от препарата развивается ко 2-3 неделе приема рабочей дозы (не менее 100мг в большинстве случаев). Полный курс составляет не менее 12 месяцев от момента стабилизации состояния .
Для периода адаптации к антидепрессанту характерен побочный эффект в виде усиления тревожности, что может сопровождаться неприятными телесными ощущениями. Это неприятно, но не опасно для здоровья и проходит самостоятельно в течение 2-3 недель.

Question 7

Противовирусное и серената

5 ответов

26 декабря 2025

Добрый день. Принимаю серенату. Заболела гриппом или орви. Скажите пожалуйста, можно ли совмещать Амиксин с Серенатой? И подскажите пожалуйста, чем можно сбивать температуру?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Величко Дарья Николаевна · Answer · 2025-12-26T13:57:00+03:00

Здравствуйте! Амиксин и серената не вступают друг с другом во взаимодействие, можно принимать без опасений. При повышенной температуре тела парацетамол можно, также ибупрофен коротким курсом или эпизодически. Не рекомендуется применение НПВС, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота (аспирин).

Question 8

Агрессия у мужчины

2 ответа

26 декабря 2025

Парень долгое время принимал на постоянной основе в больших дозах фенибут, гаппапентин, Атаракс. Случаются регулярные запои, неделю назад перестал пить, постоянно срывается на меня, очень агрессивный. Подскажите, пожалуйста, может быть можно попить какие-то успокоительные?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Суслов Олег Олегович · Answer · 2025-12-26T13:30:01+03:00

Здравствуйте. Такие симптомы возникают при психооргпническом аффективной синдроме синдроме. У злоупотребляющих алкоголем ещё может это сопровождаться эпиактивностью. Чисто успокоительные средства не снимут излишнюю раздражительность, необходимо комплексное лечение и обследование. Также такое поведение может быть вызвано расстройством личности. В этом случае необходима работа с клиническим психологом или психотерапевтом.
Указанные вами препараты могут применяться с седативное целью. Но нежелательно принимать их долго.

Question 9

Тревожное расстройство

9 ответов

26 декабря 2025

У меня вопрос по поводу тревожного расстройства. Мне объяснили, что это когда у тебя проблемы реальные и ты не можешь их решить, то оно возникает. Если не можешь решить назначают антидепрессанты. Ничего не поняла, если у человека проблемы, а их у каждого человека хватает, то...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Соболева Ангелина Евгеньевна · Answer · 2025-12-26T13:10:24+03:00

Добрый день!
Тревожное расстройство — это не просто реакция на повседневные проблемы, а патологическое состояние, при котором тревога становится чрезмерной, неконтролируемой и мешает нормальной жизни. Не все люди, сталкивающиеся с трудностями, нуждаются в антидепрессантах. Их назначение обосновано при определённых условиях, которые важно понимать.
Антидепрессанты назначают, в случае если тревога вызывает физические нарушения. Например, бессонницу, потерю аппетита, тахикардию, которые ухудшают общее состояние,
состояние мешает выполнять базовые повседневные задачи, человек не может нормально работать, учиться, поддерживать социальные связи, есть риск развития осложнений.
Без лечения тревожное расстройство может привести к депрессии и социальной изоляции.
Антидепрессанты не «маскируют» проблемы, а корректируют дисбаланс нейромедиаторов (серотонина, норадреналина, ГАМК), который лежит в основе патологической тревоги. Они помогают восстановить контроль над эмоциями и улучшить качество жизни.

Question 10

Соматоформное расстройство не проходит

2 ответа

26 декабря 2025

Начало тут https://sprosivracha.com/questions/3914882-adekvatnost-naznachennyh-preparatovЗдравствуйте! Принимаю 3 ю неделю паксил 50 после поднятия дозы, и ралотекс 10. Полностью прошла депрессия и тревога, чувствую себя физически хорошо как в жизни до заболевания. Однако...

Галя, Саратов

Вопрос закрыт

Одегова Ирина Вячеславовна · Answer · 2025-12-26T12:41:57+03:00

Здравствуйте. К сожалению, подбор терапии не всегда является легким. Для возможности полноценной оценки эффективности паксила обычно рекомендуется повышение его дозировки до 60мг с последующим наблюдением в течение месяца. В отсутствии стабильной ремиссии за данный промежуток времени рассматривается вопрос замены паксила на антидепрессант из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина - венлафаксин или дулоксетин.

Question 11

Жжение в голове

4 ответа

26 декабря 2025

После перенесенного стресса в августе 2025 года, появились панические атаки, поднятие давления до 160/105, жжение и боль в голове, в глазах ощущение постороннего предмета. Лечилась гомеопатией, травами без результатов. Сейчас принимаю ципралекс 10 мг и кветипиан 25 мг,...

Екатерина

Вопрос закрыт

Одегова Ирина Вячеславовна · Answer · 2025-12-26T12:09:30+03:00

Здравствуйте. Дозировка ципралекса в 10мг является минимальной терапевтической, зачастую ее действия бывает недостаточно для полной стабилизации состояния. Максимальное действие антидепрессанта раскрывается к 4-6 неделе приема, если за этот период времени не отмечается стойкая положительная динамика, то обычно рекомендуется повышение дозы ципралекса до 15мг с последующей оценкой клинического состояния в течение месяца и решением вопроса о дальнейшей титрации дозировки.

Question 12

Синдром отмены антидепрессанта

2 ответа

26 декабря 2025

ПРЛ. Принимаю Велаксин 150 и ламитор 100х2. Сейчас я и моя 10месячная дочь болеем, и я не помню, выпила ли вчера таблетки. С ночи классика отмены: тремор, покалывания, brain zaps, прерывистый сон. Утром приняла как обычно таблетки+фенибут, но уже 4 часа состояние не...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Одегова Ирина Вячеславовна · Answer · 2025-12-26T10:36:39+03:00

Здравствуйте. Для венлафаксина характерен достаточно выраженный синдром отмены, поэтому даже при однократном пропуске возможно возникновение симптомов. Обычно в подобных случаях рекомендуется продолжить прием препаратов в прежнем режиме, как правило, в течение нескольких дней состояние улучшается.
Перечисленные препараты (амоксициллин, граммидин, Лизобакт, септолете) совместимы с велаксином и ламотриджином ,клинически значимые фармакокинетические взаимодействия между ними отсутствуют.

Question 13

Страх сойти с ума

6 ответов

26 декабря 2025

Здравствуйте, на фоне постоянного переутопления на работе возник страх сойти с ума, страх галлюцинации слуховой и зрительный, Постоянно переправеряю показалось мне или нет, удостоверившись, что не показалось, я снова начинаю что-то искать и перепроверить, например, боковым...

Татьяна

Вопрос закрыт

Ахкамов Артур Дамирович · Answer · 2025-12-26T09:31:51+03:00

ЗДравствуйте!
Все, что Вы описываете это относится к проявлению повышенной тревожности и учитывая все это, то обязательно стоит посетить врача-психотерапевта или врача-психиатра с целью детальной оценки состояния, оценки психической систему и уже по результатам он назначит терапию (в частности антидепрессанты и противотревожные препараты), который будут снижать тревогу, навязчивые мысли, страх и состояние тем самым стабилизируется.
Качество жизни вернется.
Все будет хорошо!

Question 14

Можно ли выпить

3 ответа

26 декабря 2025

Здравствуйте, подскажите я принемаю анафранил, тералиджен и хлорпротексен, могу ли я выпить бокал шампанского если за день до праздника не буду пить таблетки

Ольга

Вопрос закрыт

Ахкамов Артур Дамирович · Answer · 2025-12-26T09:28:34+03:00

ЗДравствуйте!
Если Ваше состояние на фоне данной медикаментозной терапии максимально стабильно, чувствуете себя уверенно, то да, один день пропустить можно, тем более, что если не будете злоупотреблять количеством выпитого.
Со следующего дня продолжите терапию.

Стоит иметь ввиду, что алкоголь может несколько усилить тревогу в последующий день после приема.

Question 15

Обессивно-компульсивное расстройство

1 ответ

26 декабря 2025

Меня беспокоит ОКР и его проявления в повседневной жизни. Готов к лично консультации, отзовитесь пожалуйста, кто уже сталкивался с подобным заболеванием.

Федор, Верхний Уфалей

Вопрос закрыт

Чушкин Дмитрий Викторович · Answer · 2025-12-26T16:14:59+03:00

Здравствуйте Федор! ОКР достаточно сложное расстройство и при нем недостаточно просто консультации, а необходима комплексная, систематическая работа. В таких случаях рекомендуется проведение психотерапии в методе когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). КПТ проводится психологом или врачом-психотерапевтом. При этом возможно проведение КПТ в формате онлайн.
При этом психотерапия не отменяет медикаментозного лечения. В идеале проведение комплексной терапии, т.е. сочетания психотерапии и приема лекарств.

Онлайн консультация психиатра

Вопросы психиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме