Онлайн консультация психиатра

Question 1

22 ноября 2025

Здравствуйте!Вчера пропустил приём Сероквеля 25 мг. Пью его на ночь, по назначению врача.Опасно ли это? Возможен ли синдром отмены? Нужно ли что-то делать?

Антон

Вопрос закрыт

Соболева Ангелина Евгеньевна · Answer · 2025-11-22T09:32:08+03:00

Доброе утро, Антон!
Ничего страшного, что пропустили одну таблетку. У вас минимальная дозировка, синдрома отмены были не должно. Сегодня примите лекарство, как обычно. Можете разделить прием на две половинки, выпить вечером и на ночь.

Question 2

Совместимость препаратов

5 ответов

22 ноября 2025

Принимаю стрезам. Не могу спать. Можно ли принимать на ночь донормил?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-11-22T08:44:43+03:00

Здравствуйте, да, эти препараты могут быть использованы совместно, но целесообразность такого лечения под вопросом, так как оба препарата идут не для лечения, а для временной маскировки симптомов , не для постоянного приема .

Question 3

Отмена препаратов

5 ответов

22 ноября 2025

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, как быть в такой ситуации. Поставлен диагноз ГТР, 2 года назад, с того же времени принимала каликсту 1/2 табл на ночь, в связи с тяжёлыми жизненными обстоятельствами, сильной депрессией, был назначен второй антидепрессант пиразидол, пью 50...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Соболева Ангелина Евгеньевна · Answer · 2025-11-22T07:37:29+03:00

Соболева Ангелина Евгеньевна

Пожалуйста!

Question 4

Отмена Паксила

5 ответов

22 ноября 2025

Здравствуйте, я пила Паксил 10 месяцев в дозе 1/2 по диагнозу депрессивное тревожное расстройство, потом отменила по четвертинке 10 дней, полтора месяца не пила , появилось паническое состояние,раздражительность, плаксивость, ипохондрия, снились кошмары, услился синдром...

Анна

Вопрос закрыт

Соболева Ангелина Евгеньевна · Answer · 2025-11-22T06:48:23+03:00

Доброе утро!
К сожалению, то, что вы описываете, указывает на то, что лечение было недостаточным. Чтобы побороть проблему, необходимо принимать Паксил около 6 месяцев, в оптимальной, рабочей дозировке-60 мг. С постепенным подъемом, под контролем врача.
Противотревожное можно использовать, как помощь при возможных побочных действиях от антидепрессанта, и как препарат помощи, пока антидепрессант не заработает полностью. Можно принимать на всем протяжении лечении Паксилом, но как правило, необходимость в этом отпадает, как только появляется эффект от основного лекарства.

Question 5

Алкоголь и антидепресанты

5 ответов

21 ноября 2025

пью делоксенту год, 60 мг. вчера выпила большое количество алкоголя. таблетку утром, алкоголь вечером. беспокоит тяжесть в груди, тревога, страх, покалывание в ладошках и ногах, как будто бы онемение.выпила регидрон, коктейль бодрое утро из витаминов, 1 таблетку феназепама...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Величко Дарья Николаевна · Answer · 2025-11-21T20:50:15+03:00

Здравствуйте! Понимаю, симптоматика неприятная, пугающая, но несмертельная, прием алкоголя может спровоцировать подобное на фоне лечения антидепрессантом. Постепенно состояние нормализуется, нужно время.

Question 6

Побочные от АД

5 ответов

21 ноября 2025

Принимаю 3 день эсцитолопрам по схеме:10 мг по1/2 таб (6 дней и на 7 по 1 таб продолжить) вечером перед сном 1/2 тералиджен 5 мг( тоже 6 днеи с 7 по таб на ночь) на 2-3 день появилось повышенное давление 138/142 на 85/92. , утром 120/85, мое рабочее 110/75, пульс нормальны(в...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Величко Дарья Николаевна · Answer · 2025-11-21T17:34:11+03:00

Величко Дарья Николаевна

Пусть скорее все нормализуется

Question 7

Прием золофта

5 ответов

21 ноября 2025

Здравствуйте, у меня тревожно-депрессивное расстройство, психиатр назначил золофт, пью его 3 месяц, дозировка 100-2 месяца.Результат оценить не могу, сил также нет, очень быстро устаю от всего, вставать с кровати проблематично, просыпаюсь по ночам, снятся кошмары, тревога...

Ангелина, Москва

Вопрос закрыт

Репина Венера Тальгатовна · Answer · 2025-11-21T16:29:07+03:00

Здравствуйте. Как правило, эффект от золофта оценивают на 4-6 недели, если состояние остается нестабильным, необходимо дальнейшее повышение дозировки до 150 мг (по 25 мг еженедельно) и так же оценивать эффект на 4-6 недели. Если тревожности стало меньше, все же препарат работает, но недостаточно. Основой лечения тревожных расстройств является психотерапия ( в когнитивно-поведенческом направлении), наиболее эффективна, но работает не сразу и требуется время.

Question 8

Неконтролируемая хроническая тревожность

6 ответов

21 ноября 2025

Здравствуйте,у меня тревожное расстройство.и после одной ситуации тревога стала настолько сильной,что я не могу ее контролировать.Когда я чувствую прилив этой тревоги я сжимаю плечи или трясу руками чтобы попытаться заглушить эти чувства.у меня она всегда,без причины.и я...

Дмитрий Михайлович Горшков

Вопрос закрыт

Репина Венера Тальгатовна · Answer · 2025-11-21T16:20:33+03:00

Здравствуйте. Вы описываете типичную картину тревожного расстройства с выраженными вегетативными с симптоматики. Возможно использование дыхательных техник, технику заземления, техники релаксации для облегчения состояния. В подобных ситуациях необходимо обратится к врачу психиатру очно для коррекции терапии. Возможно назначение коротким курсом транквилизатора (алпрозалам или фенозепам), возможно что после стрессовой ситуации со временем состояние восстановится. Но если тревожность сохраняется на фоне терапии, значит дозировки эсциталопрама недостаточно и необходимо увеличение до 20 мг. В основном это лечится сочетанием психотерапии (в первую очередь КПТ) и корректной медикаментозной тактики.

Question 9

Приём золофта

5 ответов

21 ноября 2025

Добрый день. Пила золофт где-то полтора года, был очень сильный депрессивный эпизод. Вышла в ремиссию и через 4 месяца отменила по схеме. Пила 100 мг. Через два месяца случился рецидив. Снова обратилась к психиатру, сказали, что была недостаточная дозировка, поэтому состояние...

Елизавета

Вопрос закрыт

Одегова Ирина Вячеславовна · Answer · 2025-11-21T15:02:24+03:00

Обычно мы ориентируемся на минимальную эффективную дозу, поэтому последовательно останавливаемся на каждой и оцениваем его эффект. Переносимость дозы в 150мг может быть несколько хуже, чем 100мг, но в целом это обычно наиболее оптимальная дозировка по соотношению эффективности и переносимости.

Question 10

Деменция. Помогите разобраться

4 ответа

21 ноября 2025

Добрый день. Моей бабушке 87 лет. В 2023 году она перенесла трепанацию черепа и удаление гематом в голове. Примерно через полгода после операции ее состояние стабилизовалось и она полностью вела образ жизни тот, что и до операции. 4 месяца назад резко она полностью теряет...

pankratovakristina90@mail.ru

Вопрос закрыт

Литвинова Екатерина Дмитриевна · Answer · 2025-11-21T15:08:33+03:00

Здравствуйте, уточните, пожалуйста, сейчас получается пока принимает:
Нобен 1т 3 р
Тералиджен 1 таблетка вечером.( 5 мг?)
Азаптелин 1 таблетка за час до сна или убрали уже ?
Галопередол до 15 капель в сутки?
От давления и отеков что принимает, терапевт давно смотрел?

Question 11

На обследовании от военкомата поставили диагноз F43.22. Какая категория годности?

5 ответов

21 ноября 2025

У меня длительная история с тревогой, я постоянно сижу на нейролептиках типа (кветиапина и тритико), антидепрессантах (прозак) и + бесперон 2 раза в день.В военкомате направили на обследовании. Ранее в ПНД не наблюдался, так как не прописан нигде и ходил к частному...

Марк, Москва

Вопрос закрыт

Кочева Маргарита Александровна · Answer · 2025-11-21T13:27:18+03:00

Здравствуйте.
Согласно постановлению Правительства РФ от 04.07.2013 №565 (редакция от 29.08.2025) «Об утверждении положения о военно-врачебной экспертизе», диагноз F43.22 относится к статье 17: Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства.
Категория годности определяется степенью выраженности симптомов заболевания, которую устанавливает медицинская комиссия совместно с диагностическим заключением психиатра. Возможны следующие варианты:
- «Б» — годен с незначительными ограничениями (призывают на срочную службу).
- «В» — ограничено годен (освобождение от призыва в мирное время).
- «Д» — негоден к военной службе.
В связи с этим категория годности будет зависеть от такого, какую степень выраженности данного расстройства установит Вам врачебная комиссия. Это должно быть отражено в медицинском заключения, которое направляется в военкомат.

Question 12

Травма пациента в психиатрическом стационаре

3 ответа

21 ноября 2025

Хочу услышать мнения врачей психиатров и понять как действовать в ситуации.В ДНР, г.Донецк 17.06.25 отчим 72 года был госпитализирован в ГПНБ с целью обследования для переоформления по российским стандартам в бюро МСЭ бессрочной справки об инвалидности 1 группы А, выданной в...

Екатерина, Донецк

Вопрос закрыт

Титаренко Елена Вадимовна · Answer · 2025-11-21T17:00:29+03:00

Здравствуйте, скажу по опыту работы в Санкт-Петербурге. У отчима есть психическое расстройство, его можно оформить в психо-неврологический интернат, Этим может заниматься психоневрологическое учреждение, а пока не оформят он будет находиться там.
Можно поговорить об этом с заведующим отделения и обьяснить ситуацию, что за ним некому ухаживать и он вне больницы останется без помощи. Что касается ответственности за ненадлежащее исполнение своих обязанностей мед.персоналом, то Вы имеете право обратиться за разъяснением к руководству больницы как в устной, так и в письменной форме.
Процедура оформления инвалидности длительная и занимает несколько месяцев, главное, что все получилось и группа оформлена. Если не заниматься оформлением в интернат, то выписать могут достаточно быстро, после купирования острой психотический симптоматики.

Question 13

Замена препарата

5 ответов

21 ноября 2025

Добрый день. Диагноз: смешанное тревожно-депрессивное расстройство.Принимаю: золофт 200 утром, каликста 45 вечером, ламотриджин по 100 утром и вечером, хлорпротиксен 200 вечером.Сейчас нахожусь за границей. И на крайнюю неделю отпуска не хватает хлорпротиксена( в аптеке здесь...

Роман

Вопрос закрыт

Суслов Олег Олегович · Answer · 2025-11-21T11:54:24+03:00

Здравствуйте. Судя по всему в вашем случае хлорпротиксен назначен с целью влияния на сон.В этом случае лучше не заменять препарат, а снизить дозировку ,если со сном проблем не возникнет ,то оставаться на ней. Если заменять , то наиболее близкий по действию нейролептик это тиаприд.

Question 14

Назначили первый день пароксетин и поднялась тревога и я выпил клоназепам 2мг

3 ответа

21 ноября 2025

Поднялась тревога на фоне начала приёма ад и я не сдержался и выпил клоназепама и щас сомневаюсь в правильности своего решения так как давно его не принимал но написал врачу он сказал что можно но всё же боюсь последствий хотел бы услышать мнение со стороны

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Флегинский Дмитрий Владимирович · Answer · 2025-11-21T12:00:28+03:00

Обычно рекомендуется принимать не больше чем по 1/4-1/2 таб. 1-2 раза в день. Общий курс - не более 2 недель.

Question 15

Не знаю к кому обратится

1 ответ

21 ноября 2025

Здравствуйте. Имею жалобы тревожность, мысли о будущем, стал в себе очень сильно загоняться, ловлю себя на мысли, что словил депрессию. Не знаю к кому и куда нужно обращаться. Боюсь, что не помогут, ибо молодой парень. В поликлинике есть клинический психолог, можно ли...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шевцова Татьяна Петровна · Answer · 2025-11-21T12:29:43+03:00

Здравствуйте!
Для того, чтобы принять решение о необходимости медикаментозного лечения, нужен установленный диагноз. И перед тем как его поставить, проводится диагностика. Не факт, что речь идёт о депрессии, как о болезни. Мысли о будущем порождают тревожность и снижают настроение, создают депрессивный фон. Нужно понять степень его выраженности. Очень может быть, что это временное состояние, которое корректируется психологическими техниками, например когнитивно-поведенческой психотерапии.

Если у вас есть возможность посетить психолога в поликлинике, он сможет провести точную диагностику вашего состояния и определить тактику дальнейших действий.

Как давно уже у вас подобное состояние?Как-то пробовали уже помочь себе самостоятельно?

Онлайн консультация психиатра

Вопросы психиатру

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме