Онлайн консультация пульмонолога

Question 1

11 декабря 2024

27.11 поставили пневмонию правостороннюю ребенку 2,5 годаБыла 39 в ночь, потом 06.12. Сделали рентген, прошло все, но начала 8 числа кашлять сноваСделали рентген, полисегментарная двусторонняя пневмония ужеПотеер ночью, кашель только ночью, днем почти не кашляет, но потеет......

Анастасия, Самара

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна · Answer · 2024-12-11T00:54:13+03:00

Здравствуйте, учитывая по повторному заключению наличие воспаления и возраст ребенка, однозначно лучше продолжить лечение в стационаре.

Выбор антибиотика должен быть основан на более вероятном возбудителе. Для этого выявления нужно сдать общий анализ крови, с реактивный белок как минимум, желательно также мазок на пцр из зева для микоплазмы.

Question 2

Что может быть на снимке

2 ответа

11 декабря 2024

Не падал не травмировался, операций не было на снимке струна в легком как инородное тело

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна · Answer · 2024-12-11T00:57:04+03:00

Чобанян Арпине Араиковна

Здравствуйте, перепишите пожалуйста, описание снимка

Question 3

Температура после перенесённой пневмонии , что делать ?

5 ответов

11 декабря 2024

Здравствуйте , переболела пневмонией левосторонняя внебольничная s9s 10 ,лечилась дома 8 дней Амоксиклав , потом в больнице 7 дней дексаметазон 8 мл потом 4 мл , эуфиллин , реамберин , аксолотль , аскорбиновая кислота , сульмограф , левофлоксацин , Кетонал , гепацифол ,...

Юлия, Уфа

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна · Answer · 2024-12-11T00:51:27+03:00

Здравствуйте, Юлия. Вам назначено довольно большое количество препаратов. Скажите пожалуйста, сколько дней получали левофлоксацин? Анализы сдавали? Рентгенологическое исследование под рукой, если можно прикрепите для ознакомления

Question 4

Двусторонняя пневмония у ребенка 2,7 года

5 ответов

10 декабря 2024

Добрый вечер, ребенок недели 2 назад начал покашливать,но прям слегка, кашель не сухой, была 1 день температура -37,5, и первый день- сопли, потом ничего не было -только покашливание до 7-8 раз за день.со среды-четверга (5.12) кашель усилился и стал чаще, но также влажный. с...

Ирина

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна · Answer · 2024-12-11T00:49:45+03:00

Здравствуйте, белок склрее всего на фоне повышения температуры.
Обязательно в динамике наблюдайте за этим показателем.

Учитывая довольно высокий показатель лейкоцитов, желательно сдать с реактивный белок и обсудить с лечащим врачом целесообразность продолжения лечения в стационаре.

Как себя чувствует ребенок сейчас? Посчитайте сколько дыхательных движений в минуту он делает

Question 5

Восполение лёгких у ребенка

2 ответа

10 декабря 2024

Ребёнок 9 лет переболел левосторонней пневманией средней тяжести.

Полина

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна · Answer · 2024-12-10T21:37:11+03:00

Чобанян Арпине Араиковна

Здравствуйте, в чем Ваш вопрос?

Question 6

2сторонняя полисегментарная пневмония

4 ответа

10 декабря 2024

Здравствуйте! Заболела 06.12.2024, началось с сильной боли в горле, голове, слабости, першения в горле и поверхностного кашля, температура выше 37.4 не поднималась. 08.12.2024 резко ухудшилось самочувствие, началась лихорадка, боль в мышцах и голове, температура повысилась до...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2024-12-10T22:34:53+03:00

Здравствуйте, Жанна Сергеевна. Лечение назначено адекватно.
Азитромицин потерял свою чувствительность для микробов, при пневмонии недостаточно эффективен.
Желательно сдать общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ для оценки активности воспалительного процесса.
Контроль Рентгена через 10-14 дней.
Скорейшего Вам выздоровления!

Question 7

Микоплазменная Пневмония снова?

5 ответов

10 декабря 2024

Здравствуйте, месяц назад лежала с ребенком в больнице(пневмония) и уехала оттуда с высокой температурой, болью в горле, позже присоединился сильный кашель и насморк долго не проходил. Кровь идеальная хоть в космос, на 14 день болезни был сильный кашель и насморк, сдаю кровь...

Лана

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна · Answer · 2024-12-10T20:18:17+03:00

Здравствуйте, Лана. Клинические рекомендации не советуют решать вопрос об антибиотиках основываясь на иммуноглобулинах.
Лучше всего сдать мазок из зева, если жизнеспособная микоплазма есть, ее обнаружат.

Question 8

Как не пропустить атипичную пневмонию у ребенка?

2 ответа

10 декабря 2024

Здравствуйте! У меня пневмония, рентген и кровь идеальные, поставили по КТ, когда недельное лечение не помогло, я так понимаю это атипичная пневмония. Скажите, пожалуйста, как не пропустить её у детей, если симптомы не так выражены как при обычной пневмонии?Старший 7 лет...

Юлия

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2024-12-10T22:39:57+03:00

Здравствуйте, Юлия. В таких случаях можно вызвать педиатра для осмотра ребенка. Если доктор заподозрит пневмонию, назначит Рентген грудной клетки. С уважением!

Question 9

Поднялась температура, поставили пневмонию

5 ответов

10 декабря 2024

Здравствуйте. Прошу подсказать. В четверг 5ого числа почувствовал недомогание, слабость, упадок сил и самое странное это периодическая боль в спине отдающая в шею и затылок. Думал может позвоночник или сердце, не мог понять что болит. Вечером раскашлялся и почувствовал как...

Тимофей, Оренбург

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2024-12-10T20:17:54+03:00

Здравствуйте, Тимофей. Внимательно изучила ваш вопрос, историю заболевания, жалобы, прикрепленные документы.
Лечение у вас адекватное, антибиотик работает, так как температура снижается без жаропонижающих препаратов.
Желательно сдать кровь на общий анализ с лейкоформулой, СРБ для оценки активности воспаления.
По поводу гемофагоцитарного лимфогистиоцитоза это совершенно вряд ли есть у вас.
Приобретенный (вторичный) гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз развивается на фоне некоторых инфекционных заболеваний, опухолей, аутоиммунных процессов, при трансплантации органов и тканей, причем характерные нарушения регуляции иммунного ответа могут быть как следствием основного заболевания, так и осложнением, связанным с проведением иммуносупрессивной терапии и возникновением вторичной инфекции.
У вас таких серьезных факторов нет.
У Ламотриджина в инструкции таких побочных действий и синдромов не указано. Скорейшего Вам выздоровления!
Надеюсь, я вам помогла. У вас остались ещё вопросы?
С радостью на них отвечу.

Question 10

Пищевая аллергия

1 ответ

10 декабря 2024

Доброго времени суток! В мае ребёнку было 7 месяцев, заболел пневмонией, пролечились , сказали через 6 месяцев посетить пульмонолога, приехали , у ребёнка были щёчки чуть розовые (дочь старшая когда была маленькая всегда была с красными щеками , они даже шелушились у неё,...

Ольга, Хабаровск

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна · Answer · 2024-12-11T00:59:18+03:00

Здравствуйте, по клиническому признаку невозможно определить на что имеется аллергия.
Можно проконсультироваться с аллергологом, если доктор направит тогда сдать аллергопанель на выявление аллергенов.

С уважением ☀️

Question 11

Заболела после пневмони

5 ответов

10 декабря 2024

здравствуйте, мне 13 лет, 5 ноября заболела пневмонией, с 8 по 20 ноября лежала в больнице, потом рентген спустя неделю сделали- все чисто. было верхняя долевая левостороняя. пару дней назад погуляла, на следующие два дня сопли, сегодня я кашляла сухим кашлям , пытаясь понять...

Настя

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2024-12-10T18:34:34+03:00

Здравствуйте, Настя. По вашему описанию похоже на ОРВИ, острый фарингит ( воспаление зева, глотки).
В таких случаях обычно рекомендуется рассасывать Доритрицин или Лизобакт до 5 дней, орошение Тантум Верде до 5 р в день, полоскание Гелангином 3 р в день 5 дней.
Посетите педиатра для осмотра.
Скорейшего Вам выздоровления!

Question 12

Саркоидоз легких

1 ответ

10 декабря 2024

Можно ли при саркоидозе применять при простуде эргоферон, Виферон мазь, эстер-с 500 мг? Хочу пропить для укрепления иммунитета Омега-3 по 1г, берберин 0,5 г, куркуму 0,5 г и попозже следующим курсом экстракт состаренного чеснока.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2024-12-10T19:11:58+03:00

Калигина Екатерина Сергеевна

Здравствуйте. Все выше перечисленные препараты разрешены.
С уважением!

Question 13

Пневмония легочная

4 ответа

10 декабря 2024

Здравствуйте! Сегодня на кт выявили вероятнее всего пневмонию. Кашляю больше месяца, пила панцеф, делала ингаляции с пульмикортом и берадуалом,горячие уколы, толку нет. 28.11 флюорография без патологий. В субботу начался сильный насморк, синусии и отит, принимаю суммамет 3...

Натали

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна · Answer · 2024-12-10T17:21:20+03:00

Здравствуйте Натали.
В заключении по компьютерной томографии фраза вероятнее всего нередкость, Это связано с тем что окончательный диагноз нужно ставить на основании жалоб, лабораторных анализов и радиологического исследования в совокупности. По этому поводу можете не волноваться.

Какие вопросы ещё Вас интересуют, задавайте, постараюсь помочь разобраться.

Question 14

Ощущение не хватки воздуха

5 ответов

10 декабря 2024

Здравствствуйте как и писал ранее осенью был трахеобронхит но потом вылечил,3 недели назад опять заболел был хрип и кашель , я просил у врача спирометрию он мне выписал с бронхолитиком , я испугался его делать потому что боюсь астму,сам по себе человек тревожный есть невроз,...

Иван, Москва

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна · Answer · 2024-12-10T15:36:30+03:00

здравствуйте, есть результат спирометрии?
можете прикрепить для ознакомления?

Question 15

Кашель и хрипы

6 ответов

10 декабря 2024

Беременность 25 недель. Болею с 12.11. началось все с боли с горле, через 5 дней боль прошла и начался кашель, температуры не было. Начала принимать стадаль он не помог, обратилась к терапевту, он назначил ингаляции с лазолваном на 5 дней, лазолван не помог. Кровь была плохая...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Чобанян Арпине Араиковна · Answer · 2024-12-10T15:27:42+03:00

Здравствуйте, Обычно эффективность антибиотикотерапии оценивается на третий день от начала лечения. Если температура не повышается, в целом самочувствие улучшилось, то считаем,что антибиотик работает.
Насчёт назначенных антибиотиков не волнуйтесь, оба препарата разрешены беременным и кормящим. Хрипы говорят о воспалении в бронхах. По вашему рассказу, показания к компьютерной томографии нет
Скажите пожалуйста, Вы принимаете препараты железа?
Напишите вас волнующие вопросы я попытаюсь помочь вам разобраться.