Онлайн консультация пульмонолога

Question 1

вчера, 10:13

700.00 р.

Здравствуйте где то с неделю назад приболел. Поднялась температура. Больше в принципе ни чего не беспокоило. Ушел на больничный но потом появился мокрый кашель и температура не спадала 4 дня. Про сон вообще забыл. Постоянно ночь просыпался весь сырой. Аппетита не было от...

Дмитрий

Сафонова Анастасия Николаевна · Answer · 2025-04-02T11:00:16+03:00

Отсутствие аппетита связано с интоксикацией организма, вероятнее всего. Воспаление легких - это системное заболевание. Вы сдавали какие-либо анализы? Чтобы оценить в каком состоянии сейчас организм.

На данный момент рацион должен быть богат белком, жирами, полноценным и разнообразным.

Здравствуйте, Дмитрий

Question 2

Тяжелая астма

7 ответов

вчера, 09:51

700.00 р.

У нашей мамы астма уже много много лет, 3 года назад она переехала к нам в Краснодар , первые 2 года состояние улучшилось, но вот последние пол года приступы каждую неделю, приходится постоянно использовать уколы дексаметозон или преднизолон, после того как проколем 3-4 дня...

maket_krd1234@mail.ru, Краснодар

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-04-02T10:13:00+03:00

Здравствуйте. Стандартное лечение аллергической Бронхиальной астмы это ингаляторы, например Тримбоу 100\6\10 м кг 2 вдоха 2 р в день+ противоаллергическое лечение Монтлар МЛ 10+5 мг 1 т в день 1-3 месяца. Желательно сдать спирометрию, кровь на общий ИГЕ. С уважением!

Question 3

Сажа на рамах окон

1 ответ

вчера, 07:35

Здравствуйте!Я живу на 20 линии Васильевского острова в Санкт-Петербурге и здесь на линии очень пыльно, а по вечерам воздух пахнет какой-то гарью и химией (то ли от близлежащей ТЭЦ, то ли от какого-то завода). Я - аллергик и мне очень тяжело это переживать (особенно в летний...

Анонимный пользователь

Резник Виктория Викторовна · Answer · 2025-04-02T09:42:06+03:00

Здравствуйте.
Для очистки воздуха в помещении рекомендуют использовать на окнах оконные фильтры (приточный клапан для окон), мойку воздуха, пылесос с функцией влажной уборки.
Если ранее отмечали аллергию на что-то, то рекомендуют сдать анализ крови на маркеры аллергии - общий IGE и эозинофильный катионный белок, при их повышении в крови, рекомендуют курс Монтелукаста пройти 1 месяц

Question 4

Одышка, удушье с кашлем

1 ответ

вчера, 06:22

Добрый вечер! Беременность 23 недели.Каждую ночь, когда засыпаю, просыпаюсь от кашля. Тяжело дышать, при вдыхании и выдыхании как свист стоит. В течение дня всё нормально, пару раз было до сна, а так всегда именно когда засыпаю. Пробую разные методы: проветривание комнаты,...

Лениза

Резник Виктория Викторовна · Answer · 2025-04-02T10:59:08+03:00

Здравствуйте.
В таких случаях рекомендуют очную консультацию пульмонолога,так как при беременности обследование назначает врач на очном приеме.
врач может рекомендовать сдать анализ крови на макеры аллергии - общий IGE и эозинофильный катионный белок, и направить на спирометрию с пробой с бронхолитиком.
При беременности монтелукаст противопоказан, поэтому врач может рекомендовать прием антигистаминного препарата (Зиртек, или Блогир, например).
С уважением!

Question 5

Насколько опасен диагноз солидные очаги в лёгких

7 ответов

вчера, 06:00

800.00 р.

Здравствуйте! 8 февраля 2024 г. я обращался с вопросом "Насколько опасен диагноз солидные очаги в лёгких" (вопрос №1880016) и отправлял заключение КТ ОГК от 24.01.24 г. В 2025 г. 03 февраля я сделал повторное КТ ОГК. Меня интересует Заключение, насколько оно опасно

Сергей

Яушева Инна Ивановна · Answer · 2025-04-02T07:16:07+03:00

Здравствуйте!
Ознакомилась с приложенными документами.
По КТ ОГК от 2024 г выявленные очаги вероятнее поствоспалительные, однако их расположение в S2 справа и S6 слева, которые в динамике через год не определяются.
По КТ ОГК от 2025 г выявлен один очаг в S3 справа и перифиссуральный лимфоузел. По описанию похожи на доброкачественные образования.

Подскажите, пожалуйста, было ли накануне исследования ОРВИ?

Question 6

Смена лекарства при лечении бронхиальной астмы

1 ответ

вчера, 04:21

Здравствуйте!Мне 77 лет, у меня бронхиальная астма, давно. Последние несколько лет я использую аэрозоль Серетид 25/50 мкг (один раз в день, вечером, один вдох) и аэрозоль Беродуал (один раз в день, утром, два вдоха). Течение астмы стабильно, приступов нет.Можно ли заменить...

Минин Юрий Сергеевич

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-04-02T04:56:28+03:00

Здравствуйте, Юрий Сергеевич. Ваша схема лечения соответствует лёгкой форме Бронхиальной астмы. Монтелукаст в таблетках применяется при аллергической астме совместно с дозированным ингалятором. Отменять Серетид при этом не рекомендуется. С уважением!

Question 7

Перициссурит

1 ответ

вчера, 03:28

С 27.03.25 болею, голос охрип и кашель. Вчера была на приёме у врача попросила направление на рентген. Сегодня Сделала рентген и вот что получила в описании:Описание : лёгкие без очаговых и инфильтративных теней. Л/ рисунок без особенностей. Справа на уровне 3 ребр грубая...

Наталья

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-04-02T04:59:36+03:00

Здравствуйте, Наталья. Такое описание часто встречается при атипичной инфекции
(хламидии, микоплазмы пневмонии). Требует назначения антибактериальных препаратов, например Кларитромицина курсом 10 дней. Обратитесь к терапевту для выписки рецепта. С уважением!

Question 8

Дискомфорт в бронхах

1 ответ

вчера, 02:06

Здравствуйте.Курю 3й год не могу бросить.меня долгое время мучает мокрота белого цвета отхаркивается и боюсь в кого нибудь попасть.Делала операцию вазотомию и удаление аденоидов в 33 года ТК пугали что опухоль но оказалось что аденоиды теперь вся инфекция попадает вниз то...

Светлана

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-04-02T05:02:47+03:00

Здравствуйте, Светлана. Такая мокрота характерна для Бронхиальной астмы. Обычно для лечения назначаются дозированные гормональные ингаляторы, например Симбикорт Турбухайлер 2 р в день. Они обладают противовоспалительным действием и количество мокроты уменьшается. С уважением!

Question 9

Чем лечить идеопатический легочный фиброз, интерстивиальная пневмония

1 ответ

вчера, 02:04

Одышка, задышка, острая боль в легких и грудной клетке

Елена

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-04-02T05:05:37+03:00

Здравствуйте, Елена. Такое заболевание лечится антифибротическими препаратами (Варгатеф), при обострении назначается гормональная терапия (Метипред), от одышки дозированные ингаляторы ( Спиолто Респимат). Обратитесь в пульмонологический центр вашего региона. С уважением!

Question 10

О болезни хобл

1 ответ

вчера, 00:59

Не хватает спиолто распимат на сутки можно принимать раньше...спасибо

Анатолий

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-04-02T05:07:16+03:00

Здравствуйте, Анатолий. Обычно в таких случаях в дополнение к Спиолто можно использовать Беродуал 1-4 вдоха в сутки или сменить Спиолто на более сильный препарат Тримбоу 100/6/10 мкг 2 вдоха 2 р в день. С уважением!

Question 11

Перициссурит что делать?

1 ответ

вчера, 00:25

Сделала рентген, хрипит горло, голос сел, кашель сильный. Описание : лёгкие без очаговых и инфильтративных теней. Л/ рисунок без особенностей. Справа на уровне 3 ребр грубая шварта с зоной инфильтрации вокруг. Корни структурны. Д.с. свободны. Сердце норм. Заключение:...

Наталья

Вопрос закрыт

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-04-02T05:09:00+03:00

Здравствуйте, Наталья. Такое описание часто встречается при атипичной инфекции
(хламидии, микоплазмы пневмонии). Требует назначения антибактериальных препаратов, например Кларитромицина курсом 10 дней. Обратитесь к терапевту для выписки рецепта. С уважением!

Question 12

Саркоидоз под вопросом

1 ответ

1 апреля

Здравствуйте! Жен.,37 лет. 17 марта при прохождении флюорографии было обнаружены лимфоузлы. Направили на КТ. Ставят диагноз саркоидоз 1 степени. Была у своего врача, он ставит саркоидоз ? Отправляет на доп.обследования. Сделала б/х анализ крови ( СРБ 0.74, РФ - 0, Са- 2.47,...

Анонимный пользователь

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-04-02T05:11:06+03:00

Здравствуйте. Эти симптомы не связаны с Саркоидозом. Имеют нервно- мышечную причину, возможно проявление остеохондроза. Желательно для диагностики сделать МРТ грудного отдела позвоночника. Обратитесь к неврологу очно. С уважением!

Question 13

Свист при вдохе

1 ответ

1 апреля

Началось все в начале 2024 года. В феврале 2024-го перенесла простуду с бронхитом, кашель был с громкими хрипами и обильной, прозрачной мокротой. Далее мокрота отходила еще на протяжении всего месяца. После выздоровления заметила затяжной свист при вдохе или выдохе, в левом...

Анонимный пользователь

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-04-02T05:13:37+03:00

Здравствуйте. Бронхиальная астма диагноз хронического заболевания. Не проходит со временем. Но может быть длительная ремиссия и обострения только после ОРИ. Тогда рекомендуется назначение дозированных ингаляторов, например Симбикорт Турбухайлер для купирования данного состояния. С уважением!

Question 14

Как лечить?

7 ответов

1 апреля

800.00 р.

Добрый деньУ папы (89лет) после трех недель в больнице вот такое КТ, температуры нет, анализы спокойныеРезультат КТ: - появление выпота в плевральных полостях с двух сторон- появление участка апневматоза в язычковых сегментах слева - вероятно ателектатической природы.

Гусева, Москва

Калигина Екатерина Сергеевна · Answer · 2025-04-01T19:56:11+03:00

Здравствуйте. Жидкость в плевральных полостях может быть проявлением сердечной недостаточности.
Лечится назначением мочегонных препаратов, например комбинации Торасемида и Верошпирона.
Дозы корректирует терапевт или кардиолог очно. С уважением!

Question 15

Что это может быть ?

2 ответа

1 апреля

1000.00 р.

Сегодня проходила диспансеризацию, сделала рентген легких, написали (смотреть фото) что очаговое 0.6 см в левом легком, подскажите что это может быть ?

Анастасия

Вопрос закрыт