пустая фотография

Онлайн консультация пульмонолога

Вопросы пульмонологу

15160 вопросов
Заложенность в груди
2 июня 2025
Заболел 22.05. Боль в горле, заложенность в носу. Первые дни боль в груди при кашле. Раз в день кашель был небольшой. Из носа белая густая непрозрачная слизь. Температура была 36,9. Не поднималась. Сейчас температура в норме. Лечение тантум верде от горла, пастилки. В нос и...
zhukov_777@mail.ru, Челябинск
Вопрос закрыт
Поняла, спасибо за дополнения.

Формировала первый ответ, когда анализы еще не подгрузились. По анализам крови- показатели воспалительного процесса в норме (лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ, СРБ) в норме. При подобных анализах пневмония маловероятна.

Обычно при бронхите при заложенности в грудной клетке дополнительно назначают ингаляции с Беродуалом через небулайзер (стандартная доза 15-20 кап + 2 мл физ раствора 2 раза в сутки 5-7 дней). Обсудите такую возможность с лечащим врачом.

Иногда при дыхательном дискомфорте назначают проведение рентгена органов грудной клетки- для исключения патологии легких, уточнения состояния легочного рисунка.
Пневмофиброз
2 июня 2025
Основной диагноз J42 Хронический бронхит, стадия ремиссии. Пневмофиброз. Первичная эмфизема легкихДополнительный диагноз M35.8 Недиференцированная дисплазия соединительной тканиСопутствующий диагноз Е63.9 Недостаточность питания.7. Краткий анамнез, диагностические...
Николай, Москва
Вопрос закрыт
Спирометрия в норме. Это не опасно. На качестве и продолжительности жизни не отражается.
Результаты КТ
1 июня 2025
Боли в грудной клетке с правой стороны, при надавливании и кашле
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
По единственному исследованию невозможно сказать. Так как они выявлены впервые наблюдение нужно.
Это могут быть лимфоузлы, остаточные или же вследствие вредноговоздействия.
Если по второму исследованию увеличения в количестве и в размерах не будет, значит они остаточные.
Не набираю вес
1 июня 2025
Мне 45. Рост 176, вес 63 кг. В 25 весил 74 кг. Ещё примерно года два назад 67. В из-за работы получается есть пару раз в день, работа связана с физическими нагрузками. Сдал кровь, бумаги прилагаю. Хочу узнать, что можно сделать чтобы улучшить ситуацию? Также год назад делал...
Алексей
Вопрос закрыт
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.

На основании предоставленных данных у вас выявлен повышенный уровень ферритина.

Учитывая буллы в лёгких (выявленные на КТ) и длительный кашель, важно сдать анализ на АПФ, как рекомендовалось ранее.

Ограничьте продукты, богатые железом (красное мясо, печень, гречка, гранаты).

Кашель по ночам
1 июня 2025
Здравствуйте уважаемые врачи.. 2 недели назад появился сухой кашель, вроде в семье никто не болел. Горло не болело, просто кашель.. Пропила 3 дня коделак нео, потом дня 4 бромгексин, затем 5 дней ацц. Но кашель не проходит , в основном мучает по ночам.. Днем единичные эпизоды...
Валерия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Валерия. Так как нет клинического выздоровления, в анализе крови повышено СОЭ, мокрота вероятнее гнойного характера, назначают как правило антибактериальное лечение.
Например препараты выбора Кларитромицин 500 мг 2 р в день 10 дней, от кашля Аскорил ЛС 10 мл 3 р в день 10 дней. С уважением1
После пневмонии не могу восстановиться
1 июня 2025
В январе 2025 г. поднялась разово t°38,5, сбила парацетамолом, начался сильный кашель и боль в груди, слабость, сонливость. С-реакт белок 51 мг/л. вызываю врача домой, врач поставил диагноз бронхит, прописал левофлрксацин. На фоне приема в течении недели улучшений не было,...
Анна
Вопрос закрыт
Третий антибиотики не назначается при таких состояниях. При бронхоскопии можно удалить слизь из бронхов, промыть зону неблагополучия, взять промывные воды на анализ.
Хрипы на вдохе
1 июня 2025
Добрый день! С октября прошлого года беспокоят:-хрипы справа со спины при глубоком и среднем вдохе. Проявляются при вдохе лежа на спине или стоя сразу после положения лежа. Если глубоко не вдыхать, а минут 15 походить и сделать глубокий вдох, то хрипов уже нет.-при вдохе лежа...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Ирина Александровна. По результатам КТ есть остаточные пневмофиброзные изменения (рубцовая ткань) в нижних отделах легких.
Это может быть причиной скопления и нарушенного выведения мокроты и как следствие хрипы в груди.
По спирометрии ХОБЛ не подтверждается так как показатели в норме, индекс Тиффно больше 70%.
В таких случаях назначают курсами мукорегуляторы, например Эльмуцин 10 дней в месяц.
Подскажите, аллергии нет у вас?
Какое заболевание видно на рентгеновском снимке?
1 июня 2025
Здравствуйте, отец 54 года, в пятницу обратился к терапевту с насморком, свистящим дыханием и не частым кашлем, температуры нет, сегодня началась небольшая одышка,рентгенолога не было, описать не смогли, терапевт поставил диагноз: двусторонняя пневмония неуточненная, что...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Снимок такого качества, к сожалению, невозможно интерпретировать.

Уточните пожалуйста, Эдуард Иванович курит, проф вредности? Как давно появились симптомы? Кашель с мокротой?
Светлое пятно на рентгене легких
1 июня 2025
Что за светлое пятно на рентгене легких справа на снимке сверху и по центру на снимке снизу? Заключение - без патологии (в направлении было написано "контроль пневмонии". Был большой стаж курения более 20 лет, на данный момент более полугода не курю. Особых жалоб...
Оксана
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Оксана. Это более вероятно срез сосуда или бронха. Наблюдения в динамике не требуется.
Признаков пневмонии на снимках нет.
Бронхит это клинический диагноз. На основании Рентгена выставлять не правомерно. С уважением!
Кашель , подозрение на астму
1 июня 2025
Ребенок 3 года , часто болеем , начинается с соплей , заканчивается кашлем затяжным , обструктивный бронхит за год 3 раза , последний раз забрали по скорой, нехватка кислорода , потеря сознания , было это 2 месяца назад , сейчас проходим врачей , аллерголога , пульмонолога ,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Действительно, при частых обструкциях риск астмы есть, и обострения могут быть как на фоне инфекции, так и аллергии.

Вам назначен только пульмикорт? При наличии хрипов назначается также беродуал, который расширяет бронхи и убирает спазм.

Чтобы вовремя заметить ухудшение, измеряйте сатурацию. Если уже прибора нет, то можно посчитать количество дыхательных движений в 1 минуту.
Кашель мучает уже 3 недели
1 июня 2025
В начале была температура 37,5, насморк, красное горло ОРВИ, через 4 дня симптомы изменились, температура в норме, остался насморк и начался кашель. Еще воспалился глаз конъюнктивит, пропила 7 дней амоксиклав, глаз вылечила каплями тобреск, нос промывала, насморк прошел,...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Екатерина. Подскажите, Рентген делали, анализы крови сдавали?
На остаточный кашель после ОРВИ обычно назначают Исмиген 10 дней рассасывать, ингаляции через небулайзер с Беродуалом и Лазолваном до 10 дней.
Множественные образования обоих легких
1 июня 2025
В рамках планового обследования были обнаружены образования. Жалоб нет, вот протокол исследования, есть причины переживать?Компьютерная томография органов грудной полости На топограмме и серии аксиальных срезовсерии мультипланарных реформатов получены изображения органов...
Роберт
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В случае обнаружения очаговых образований в легких нужна очная консультация фтизиатра, онколога пульмонолога.
Это может быть туберкулёз, доброкачественные образования, злокачественные образования, интерстициальные заболевания, Саркоидоз. С уважением!
Пневмония двусторонняя
1 июня 2025
Болею с 13 мая. Пила панцеф. Эльмуцин.Рент не делали. 8 дней было за 38. Потом вроде улучшение было. Сейчас снов 38. Рентген показал двусторонняя пневмония. Выписали Азитромицин 6;дней 500 мн Нужна ли госпитализация? Чем лечить?
Штирлиц
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По современным клиническим рекомендациям пневмония не лечится Панцефом и Азитромицином.
Как правило наиболее эффективен курс Левофлоксацина 500 мг 2 р в день 10 дней.
Желательно стационарное лечение для лучшего контроля за вашим состоянием и мониторинга анализов. С уважением!
Постоянная мокрота в горле и легких (сверху)
31 мая 2025
Здравствуйте, неделю уже беспокоит постоянная слизь / мокрота , горле / заложенность в легких, ощущение мокроты , которую не возможно откашлять, в стоячем положении мокроты больше и она создает дискомфорт при вдохе , сидя становится легче , я астматик ,с 2х лет , мне 25...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Подобное состояние вероятнее всего связано с обострением астмы.
В период обострения обычно применяют дополнительно к базисной терапии курсом (обычно 7 дней, но в зависимости от динамики может быть больше) небулайзерную терапию Пульмикортом, Лазолваном (в двух раздельных ингаляциях 2 р/д).
Однако для оценки состояния рекомендуют дообследование: ОАК, СРБ, рентген легких, спирографию с пробой, анализ на IgE, анализ мокроты (посев, микроскопия), очный осмотр терапевта или пульмонолога (для оценки аускультативной картины). Это важно для исключения состояний, требующих антибактериальной терапии.
При повышении IgE обычно к базисной терапии добавляют Монтелукаст 10 мг на ночь, при заложенности носа Назонекс/Мометазон - для снижения аллергофона.
Астма или хобл
31 мая 2025
Здравствуйте. Лет 15 назад после частых бронхитов возникли сухие хрипы, которые врач слышал только при резком выдохе. В связи с этим меня направили в астма центр. Сделали спирометрию. Результатов конечно не осталось, но помню что проба была положительной, прирост был от 20 до...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В таких случаях необходимо прийти на очную консультацию врача - пульмонолога, выполнить ряд лабораторных и инструментальных обследований, по результатам которых вам подберут адекватную базисную ингаляционную терапию, так как сальбутамол - это не лечение астмы, а всего лишь препарат для купирования приступов. После подбора терапии уровень гемограммы через некоторое время нормализуется.
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Замечательный врач .Рекомендую. Очень полезная . Посоветую.
фотография пользователя
Пульмонологу Анна Амосова
Быстрый ответ, внимательный врач, все ясно информативно. Все грамотно объяснила, спасибо большое...
— Марина
фотография пользователя
Всё было изложено очень чётко и по существу. Задавались только необходимые вопросы. Ответы были...
— Юлдуз, г. Москва
фотография пользователя
Грамотный, вежливый доктор! Четко, понятно всё объяснила, помогла без паники сделать необходимые...
— Маргарита
фотография пользователя
Отличный педиатр, грамотно проконсультировала Все доходчиво рассказала и объснила как и что...
— Виктория, г. Томск
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Внимательное и подробное Консультация была очень полезна. Получила ответы на все вопросы...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное и чуткое. Очень быстро и отделу отвечает Максимально. Такой пользы от консультации...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное и подробное ,вовлеченность и участливость Консультация врача самая результативная и...
фотография пользователя
Пульмонологу Татьяна Новикова
Отличный врач, чуткий и отзывчивый. Максимально развернуть и подробно дала консультацию по моему...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Единственный врач, кто на мой вопрос ответил не набором текста из нейросети. К сожалению ни...
— Наталья, г. Самара
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Огромное спасибо за подробные разъяснения! Все понятно, доступно! Прекрасный, приятный врач!
— Елизарова
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Очень внимательное Очень полезна консультация, я довольна, спасибо большое за Ваш труд Могу...
— Надежда
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Спасибо врачу за консультацию. Все понятно объяснила и дала рекомендации, что нужно делать,...
— Галина, г. Воронеж
фотография пользователя
Пульмонологу Светлана Клименко
Трепетное отношение к пациентам Врач проконсультировал очень хорошо , даже ответил на вопросы...
— Кристина, г. Хабаровск